किं भवतः शरीरे दाहः, झुनझुना वा इत्यादीनि विचित्रसंवेदनानि अनुभवन्ति? अपचस्य विषये वदामः !

कदाचित् अस्माकं शरीरं विचित्रं भवति, किं न ? सहसा वयं ज्वलनं अनुभवामः, यथा पिपीलिका अस्माकं शरीरे क्रन्दति, अथवा दाहः । कदाचित्, वस्त्रस्य स्पर्शः अपि दुःखं अनुभवितुं शक्नोति । चिकित्साशास्त्रे एतत् वयं विक्षिप्तता इति वदामः, असामान्यस्य, कदाचित् कष्टप्रदस्य, विक्षोभजनकस्य च संवेदनस्य भावः अप्रत्यक्षकारणात् । यदि भवन्तः एवं अनुभवन्ति तर्हि प्रथमं स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। एषा वास्तविकस्थितिः अस्ति। तस्य विषये विस्तरेण वदामः।

कथं वयं स्पर्शं अनुभवामः ? एतस्य अपचः कथं सम्बन्धः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं स्पर्शस्य भावः अस्माकं त्वचायाः अधः लघु-लघु-तंत्रिका-अन्तैः आरभ्यते । एते संवेदकाः इव सन्ति। एते संवेदकाः विविधानि वस्तूनि ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।

• बनावटः - किमपि स्निग्धं वा रूक्षं वा।
• तापमानम् : किमपि उष्णं, शीतं, केवलं शीतलं वा अस्ति वा।
• दबावः - किमपि अस्माकं त्वचां कियत् कठिनतया निपीडयति।
• Proprioception : एतत् किञ्चित् अधिकं जटिलं भवति। अस्माकं शरीरस्य अङ्गाः परस्परं कुत्र सन्ति इति अस्माकं भावः एषः एव । कल्पयतु यत् भवान् अतीव अन्धकारमयस्य कक्षे अस्ति। यदि त्वं मुखस्य पुरतः हस्तं स्थापयसि, यद्यपि त्वं तत् न पश्यसि, मुखस्य उपरि अनुभूय वा, तर्हि तत्रैव अनुभूय शक्नोषि, किम्? तदेव ``प्रोप्रियोसेप्शन'' इति ।
• Nociception : अस्माकं शरीरस्य क्षतिं ज्ञातुं एषा क्षमता अस्ति । यथा - कागदेन हस्तं छित्त्वा यत् पीडा वयं अनुभवामः । एते वेदनासंकेताः मस्तिष्कं प्रति प्रेष्यन्ते, वयं च "आहतः" अनुभवामः ।

एतेभ्यः तंत्रिका-अन्तेभ्यः संगृहीताः सूचनाः अस्माकं मस्तिष्कं प्रति संकेतरूपेण प्रेष्यन्ते । मस्तिष्कमेव तान् संकेतान् विश्लेष्य अस्माभिः अनुभूयमानेषु भावेषु परिणमयति ।

तथापि केचन विषयाः अस्माकं तंत्रिकाभिः प्रत्यक्षतया न अनुभूयन्ते । यथा, अस्माकं त्वचायां "आर्द्रतां" प्रत्यक्षतया ज्ञापयति इति संवेदकः नास्ति । अतः किमपि आर्द्रं भवति इति वयं कथं अनुभवामः ? अस्माकं मस्तिष्कं किमपि वस्तुनः तापमानं, बनावटं च इत्यादीनि वस्तूनि संयोजयित्वा "अहो, एतत् आर्द्रम्" इति भावः निर्माति ।

एतत् कल्पनाया: कल्पनाया: कल्पना नास्ति। एते भावाः वास्तविकाः सन्ति, तथैव कारणात् उत्पद्यमानाः भावाः । चिन्ता, अवसादः इत्यादयः परिस्थितयः एतेषां भावनानां भयं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् ते कल्पनायाः कल्पनाः एव सन्ति।

विक्षिप्ततायाः सामान्यसंवेदनानि कानि सन्ति ?

अपचः विविधविचित्रसंवेदनानां कारणं भवितुम् अर्हति । बहवः जनाः यत् अनुभवन्ति तत् एतादृशैः शब्दैः वर्णयन्ति यत् -

• यथा दह्यमानः (दाहः) २.
• शीतल/शीत
• क्रौञ्चः, पिपीलिकाकृमिवत् पशवः इव
• विद्युत्प्रहृतमिव धाराप्रहृतमिव वा (Electric) ।
• कण्डूः
• कण्टक
• टिङ्गलिंग्/पिन-एण्ड्-नीडल्स् - यदा वयं पादौ जडतां अनुभवामः तदा वयं तत् एव वदामः। एतत् चिकित्साशास्त्रे ``Paresthesia'' इति उच्यते, अपि च Disesthesia इति वर्गे अन्तर्भवति ।
• तीक्ष्ण/भेदन
• कर्षन्
• केवलं आर्द्रं (Wet) अनुभूयते ।
• दंशः

विक्षिप्ततायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

अनेकानि वस्तूनि सन्ति येन एतादृशी स्थितिः भवितुम् अर्हति । केचन अस्थायी भवन्ति। केचन दीर्घकालीनाः रोगाः सन्ति। कदाचित् कारणं न लभ्यते । मुख्यकारणानि अनेकवर्गेषु विभज्यताम् ।

एषा स्थितिः कथं चिकित्सिता भवति ?

अपचस्य चिकित्सा प्रायः मूलकारणात् निर्भरं भवति | कदाचित्, यदि लघुकारणं भवति, एलर्जी इव, तर्हि स्वयमेव निराकरणं भवितुम् अर्हति।

यदि कारणं ज्ञातुं शक्यते तर्हि तस्मिन् कारणे चिकित्सा निर्दिश्यते । यथा - यदि मधुमेहेन तंत्रिकाक्षतिः भवति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं महत्त्वपूर्णम् । यदि विटामिनस्य अभावः भवति तर्हि आवश्यकं विटामिनं दत्त्वा उपशमः प्राप्तुं शक्यते ।

भवतः कृते योग्यं चिकित्सां अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति, अतः धैर्यं धारयित्वा, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा, चिकित्सायोजनां कल्पयितुं सर्वोत्तमम्।

Dysesthesia and Paresthesia इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?

संवेदनाहीनता इति कण्टकसंवेदना यत् वयं "जडता" इति वदामः। एषः केवलं एकः प्रकारः संवेदना अस्ति यः Dysesthesia इति बृहत्तरवर्गे पतति । अर्थात् सर्वः संवेदना विक्षिप्तः, परन्तु सर्वः संकोचः संकोचः न भवति।

Dysesthesia and Allodynia इत्येतयोः मध्ये कः भेदः ?

एलोडाइनिया इति स्पर्शात् वेदनाभावः यत् सामान्यतया वेदना न जनयति । यथा - शय्यापटः भवतः शरीरं स्पृशति वा शौचरे जलं स्फुटति चेत् वेदना भवति ।

मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् एलोडाइनियायां वेदना सर्वदा अनुभूयते । विक्षिप्ततायां भावना वेदना न भवितुमर्हति, विचित्रं, असहजं संवेदनं भवितुम् अर्हति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि एषा विचित्रभावना कतिपयान् दिनानि यावत् तिष्ठति, दुर्गतिम् अवाप्नोति, भवतः दैनन्दिनकार्याणि वा बाधते वा ।, अवश्यं वैद्यं पश्यन्तु। यतो हि एतत् गम्भीररोगस्य प्रारम्भिकं लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः तस्य अन्वेषणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

• मांसपेशी दुर्बलता
• वक्तुं कष्टम्
• दृष्टि परिवर्तते
• शरीरस्य संतुलनस्य हानिः