किं भवतः रेशेः कारणेन अधिकं रक्तस्रावः भवति ? अस्य आधुनिकस्य चिकित्सायाः (Elagolix; Estradiol; Norethindrone) विषये ज्ञास्यामः ।

गर्भाशयस्य रेशेः कारणतः मासिकधर्मस्य अधिकस्य रक्तस्रावस्य कारणेन अपि भवन्तः बहु असुविधां अनुभवन्ति वा? किं त्वं नित्यकार्यं सम्यक् कर्तुं न शक्नोषि, यतो हि भवन्तः नित्यं श्रान्ताः, चिन्तिताः च सन्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि अद्य वयं एकस्य विशेषस्य औषधस्य विषये वदामः यस्य चिकित्सायाः कृते वैद्याः अनुशंसन्ति ।

एतत् कीदृशं औषधम् ? (ओरियाह्न्न्) ९.

एतत् वस्तुतः एकं औषधं न, अपितु त्रयाणां औषधानां संयोजनम् अस्ति । अर्थात् एलागोलिक्स, एस्ट्राडियोल्, नोरेथिण्ड्रोन् इति त्रयः अपि सक्रियद्रव्याणि युक्तं कैप्सूलम् । भवान् एतत् `(ORIAHNN)` इति ब्राण्ड्-नाम्ना जानाति स्यात् ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गर्भाशयस्य रेशेः कारणतः मासिकधर्मस्य अधिकस्य रक्तस्रावस्य नियन्त्रणार्थं एतत् औषधं निर्मितम् अस्ति । अन्येषां स्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्येन निर्धारितं भवेत् । अतः यदि भवतः एतस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकेन स्पष्टीकरणं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं भवतः चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितयः अथवा जोखिमकारकाः सन्ति:

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

एतत् औषधं मुखेन ग्रहीतुं कैप्सूलरूपेण आगच्छति। तत् जलस्य काचेन सह ग्रसन्तु। भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुथ । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये औषधं सेवनीयम् | यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् यावत् सेवनं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

कल्पयतु यत् भवतः औषधं ग्रहीतुं आवश्यकः समयः अतीतः अस्ति।

• If you remember within 4 hours , स्मरणमात्रेण तां मात्रां पिबन्तु, ततः निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम्।
• यदि भवता अन्तिमवारं भवतः मात्रां स्वीकृत्य ४ घण्टाभ्यः अधिकं कालः अभवत् तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घयन्तु । तत् त्यक्त्वा निर्धारितसमये स्वस्य अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु। कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा भयङ्करपरिस्थितिं जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, पारम्परिकौषधानि च) सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

धूम्रपानं परिहरन्तु !

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् एतत् औषधं सेवन् धूम्रपानं करोति तर्हि रक्तस्य जठरस्य, आघातस्य च जोखिमः बहु अधिकः भवति । विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकम् अस्ति । अतः अस्य औषधस्य सेवनकाले धूम्रपानस्य पूर्णतया परिहारः करणीयः इति दृढतया सूचितम् ।

अस्थिरोगस्य विषये सावधानाः भवन्तु।

यदा एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् प्रयुक्तं भवति तदा अस्थिनां घनत्वं न्यूनीभवति, तेषां दुर्बलता (Osteoporosis) भवति इति संभावना वर्तते । अतः निर्धारितकालादधिकं यावत् एतस्य औषधस्य प्रयोगः न कर्तव्यः । अस्थिबलं स्थापयितुं कैल्शियम-विटामिन-डी इत्यादीनां वस्तूनाम् आवश्यकता अस्ति वा इति अपि चिकित्सकं पृच्छन्तु ।

एषा गर्भनिरोधकगोली नास्ति !

अत्रैव बहवः जनाः त्रुटिं कुर्वन्ति । एतत् औषधं गर्भधारणं न निवारयति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा २८ दिवसान् यावत् अन्यं गर्भनिरोधकं (यथा कण्डोमम्) अवश्यं प्रयोक्तव्यम् यस्मिन् हार्मोनाः न सन्ति अस्मिन् काले गर्भधारणं परिहरन्तु। अनेन गर्भस्थस्य शिशुस्य महती हानिः भवितुम् अर्हति ।

अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः

• नियमितपरीक्षणम् : भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण भवतः परीक्षणं करिष्यति यत् भवतः एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः स्थितिः कथं भवति इति। अस्मिन् स्तनस्य श्रोणिपरीक्षा च अन्तर्भवति ।
• मासिकधर्मस्य रक्तस्रावस्य परिवर्तनम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः मासिकधर्मस्य रक्तस्रावस्य प्रकारः परिवर्तयितुं शक्नोति । केचन महिलाः एतत् औषधं सेवन्ते सति मासिकधर्मः अपि सर्वथा त्यक्तुं शक्नुवन्ति ।
• द्रवधारणम् : कदाचित् भवतः अङ्गुलीः, हस्ताः, गुल्फौ वा प्रफुल्लिताः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः एवं अनुभवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु।
• संपर्कचक्षुः : यदि भवान् संपर्कचक्षुषः धारयति तर्हि यदि भवान् दृष्टिवैद्यं धारयति चेत् किमपि परिवर्तनं वा असुविधां वा अनुभवति तर्हि नेत्रचिकित्सकं पश्यन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।