किं त्वं तव कोणं भग्नवान् ? (कोहनीभङ्गः) चिन्ता मा कुरुत, भवन्तं सूचितं कुर्मः!

क्रीडन् गृहकार्यं वा कृत्वा सहसा स्खलितः पतति इति कल्पयतु । यदा पतति तदा हस्तं ग्रहीतुं हस्तं प्रसारयन् वा प्रत्यक्षं कोणं प्रहारं कुर्वन् वा कोणं तीव्रवेदनाया: प्रफुल्लितुं आरभते एतादृशेषु कालेषु वयं प्रायः चिन्तयामः यत् "मम बाहुः मोचितवान्" इति । परन्तु कोणभङ्गः भवितुम् अर्हति | यद्यपि नाम भयङ्करं ध्वनितुं शक्नोति तथापि एषा अतीव सामान्या स्थितिः विशेषतः बालकानां मध्ये । अतः अद्य, अस्य कोणस्य भङ्गस्य विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोणभङ्गः किम् ?

कोणभङ्गः भवतः कोणसन्धिस्थस्य एकस्य वा अधिकस्य अस्थिभङ्गः वा भङ्गः वा भवति । एतत् भवितुं शक्नोति इति मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति ।

कोणे प्रत्यक्षः आघातः : यदि कोणः दुर्घटनाकारणात् प्रत्यक्षतया कठिनपृष्ठे प्रहारं करोति, क्रीडां कुर्वन्, कुत्रचित् पतति वा।
पतने हस्तं प्रसारयितुं : यदा वयं पतितुं प्रवृत्ताः भवेम तदा वयं सहजतया स्वशरीरस्य उद्धाराय हस्तं प्रसारयामः । एतस्मिन् समये शरीरस्य सम्पूर्णः भारः बाहुद्वारा कोणपर्यन्तं आगच्छति, तस्य निपीडनेन अस्थिभङ्गः भवितुम् अर्हति ।
बाहुं विवर्तनम् : कदाचित् बाहुः अतिप्रबलतया विकृष्यते चेत् कोणस्य अस्थिषु क्षतिः भवति ।

कोणः अतीव जटिलः सन्धिः अस्ति यः ऊर्ध्वबाहुअस्थिम् (Humerus) अधः बाहुअस्थिद्वयं (Radius and Ulna) च संयोजयति । अतः एतेषु त्रयेषु अस्थिषु कोऽपि एकः अपि भग्नः भवितुम् अर्हति ।

कोणभङ्गस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

सामान्यतया वैद्याः कोणभङ्गं मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभजन्ति, यत् अस्थि कुत्र भग्नं भवति इति अवलम्ब्य । ते किम् इति अवलोकयामः।

भङ्ग प्रकार	सरलं व्याख्यानम्
ओलेक्रानन भग्न	एषः भवतः कोणस्य नुकीलः अन्तः अस्ति । तत् अस्थि यत् भवन्तः मेजस्य उपरि कोणं स्थापयन्ति तदा भवन्तः अनुभवन्ति। यतो हि एतत् अस्थि बहुस्नायुभिः आच्छादितं नास्ति, प्रत्यक्षतया आहतं चेत् अतीव सुलभतया भग्नं भवितुम् अर्हति । एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः कोणभङ्गः ।
रेडियल हेड फ्रैक्चर	एतत् कनिष्ठे त्रिज्या अस्थिस्य ऊर्ध्वभागस्य भङ्गेन भवति । प्रायः प्रसारितबाहुना पतने भूमौ निपीडनेन एतत् भवति ।
दूरस्थ ह्युमरस भंग	एषः ऊर्ध्वबाहुअस्थिस्य (humerus) अधोभागस्य भङ्गः भवति, यः स्कन्धात् कोणपर्यन्तं गच्छति, कोणसन्धिसमीपे अन्ययोः प्रकारयोः अपेक्षया एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति, परन्तु गम्भीरदुर्घटने अथवा कोणं नतम् पतति चेत् एतत् भवितुम् अर्हति ।

बालेषु एतत् किमर्थं सामान्यम् ?

यतो हि बालानाम् अस्थयः अद्यापि वर्धन्ते, ते नित्यं धावन्ति क्रीडन्ति च, तेषां पतनस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः बालकानां १०% भङ्गः एव कोणभङ्गः इति दृश्यते ।

✨ Muscle recovery Verified Partner

Magnesium Muscle and Joint Care

A natural magnesium treatment that relieves muscle spasms, frizz and sore muscles.

Check Availability →

कोणस्य भग्नस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

केषुचित् भङ्गेषु हस्ते तीव्रवेदना, विकृतिः च भवितुम् अर्हति । परन्तु कदाचित् लक्षणं तावत् स्पष्टं न भवति। केचन सामान्यलक्षणाः अवलोकयामः।

लक्षणम्	तस्य किम् अर्थः ?
आकस्मिकं तीक्ष्णं वेदना	दुर्घटनायाः अनन्तरं तत्क्षणमेव असह्यवेदना भवति । भवन्तः "पॉप्" इति शब्दमपि श्रोतुं शक्नुवन्ति।
शोफः क्षतविक्षतश्च	कोणस्य पृष्ठतः वा परितः वा क्षेत्रस्य प्रफुल्लितः, नीलः/बैंगनीवर्णः ।
हस्तप्रहारं कर्तुं असमर्थता	कोणं नमयितुं, विस्तारयितुं, परिभ्रमितुं वा प्रयतमाने तीव्रवेदना भवति ।
हस्ते जडता वा दुर्बलता वा	अङ्गुलीषु हस्तेषु वा झुनझुना वा दुर्बलता वा। भग्न अस्थि तंत्रिकायां दबावं ददाति तदा एतत् भवति ।
विकृतिः	केषुचित् तीव्रेषु कोणस्य आकारः परिवर्तते, त्वक्तः अस्थिः निर्गतः इव दृश्यते ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः बाहुं चालयितुं शक्नुवन्ति चेदपि अस्थि न भग्नम् इति न भवति। अतः यदि वेदना, सूजनं च अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।

वैद्यः एतस्य सम्यक् निदानं कथं करोति ?

यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवन्तं पृच्छति यत् कथं दुर्घटना अभवत् ततः भवतः कोणस्य सावधानीपूर्वकं परीक्षणं करिष्यति ।

ते भवतः कोणं परितः निपीड्य यत्किमपि वेदनायुक्तं क्षेत्रं अन्वेषयिष्यन्ति।
अस्थिखण्डाः भग्नाः सन्ति ये त्वक् क्षतिग्रस्ताः सन्ति वा इति पश्यन्तु ।
हस्ते रक्तसञ्चारः उत्तमः अस्ति इति सुनिश्चित्य कटिबन्धे नाडीं पश्यन्तु ।
ते भवन्तं यथाशक्ति बाहुं चालयितुं प्रार्थयिष्यन्ति, गतिपरिधिं च परीक्षिष्यन्ति।

तदनन्तरं ते भङ्गस्य सटीकं स्वरूपं निर्धारयितुं अनेकपरीक्षाणां आदेशं दास्यन्ति ।

क्ष-किरणाः : एषा सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा अत्यावश्यकी च परीक्षणम् अस्ति । अस्थि कुत्र भग्नं भवति, भङ्गस्य स्वरूपं च स्पष्टतया दर्शयितुं शक्नोति ।
सीटी स्कैन् : केषुचित् जटिलभङ्गेषु सीटी स्कैन् अस्थिस्य त्रिविमीयं (3D) चित्रं प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च शल्यक्रियायाः आवश्यकता अस्ति वा इति निर्धारयितुं शक्नोति
एमआरआइ स्कैन् : यदि भङ्गेन परितः स्नायुबन्धाः अन्ये मृदु ऊतकाः वा क्षतिग्रस्ताः इति शङ्का भवति तर्हि एमआरआइ स्कैन् कर्तुं शक्यते ।

कथं चिकित्स्यते ?

चिकित्साविधिः भवतः भङ्गस्य तीव्रतायां निर्भरं भवति । मुख्यतया चिकित्साविधिः द्वौ स्तः ।

1. अशल्यचिकित्सा

यत्र अस्थि भग्नं भवति परन्तु खण्डाः एकस्मिन् एव स्थाने तिष्ठन्ति ( non-displaced fracture ) तत्र एतत् चिकित्सा क्रियते ।

कास्ट् : अस्थिषु सम्यक् संरेखणं कर्तुं कोणे कास्ट् स्थाप्यते ।
पट्टिकां वा गोफणं वा धारयितुं : केषाञ्चन लघुभङ्गानाम् कृते एतेषां उपयोगः कोणस्य समर्थनार्थं, गतिं सीमितुं च भवति ।

2. शल्यचिकित्सा

अस्थिखण्डाः विक्षिप्ताः परिभ्रमन्ति चेत् ( विस्थापिताः भङ्गाः) ।), तान् पुनः सम्यक् स्थानेषु आनयितुं, तान् निश्चयितुं च शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । अत्र वैद्यः, २.

अस्थिखण्डान् पुनः स्थापयित्वा लघुपिन-पेच-धातु-प्लेट्- इत्यनेन स्थाने स्थापयितुं स्थापयन्ति ।

बालकानां भङ्गस्य प्रारम्भिकचिकित्सा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति यतोहि तेषां अस्थिषु अद्यापि विकासः भवति, यदि शीघ्रं सम्यक् च चिकित्सा न क्रियते तर्हि अस्थीनां विसंगतिः भवितुम् अर्हति अथवा भविष्ये हस्तस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति

कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति ?

एतत् अपि भवतः दुर्घटनायाः स्वरूपानुसारं भिद्यते ।

प्रायः भवन्तः प्रायः ३ तः ६ सप्ताहान् यावत् प्लास्टरं वा पट्टिकां वा धारयितुं अर्हन्ति ।
अधिकांशजना: प्रायः ४ मासानां अनन्तरं सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
परन्तु कदाचित् पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं भवतः हस्ते यत् बलं लचीलतां च आसीत् तत् पुनः प्राप्तुं वर्षं वा अधिकं वा समयः भवितुं शक्नोति ।

कास्ट् अपसारयित्वा हस्ते कठोरताम् अनुभवति, अथवा यथा इच्छसि हस्तं नमयितुं वा ऋजुं कर्तुं वा न शक्नुथ एतत् सामान्यम् अस्ति। अत एव भवतः वैद्यः भवन्तं शारीरिकचिकित्सां प्रति निर्दिशति . यदि भवन्तः भवतः शारीरिकचिकित्सकः यत् व्यायामं सम्यक् उपदिशति तत् कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः शीघ्रमेव हस्ते बलं गतिं च पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः कोहनीक्षतम् अस्ति तथा च निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि विलम्बं विना समीपस्थस्य अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

असह्य वेदना अस्ति चेत्।
यदि कोणस्य आकारः स्पष्टतया परिवर्तितः अस्ति।
भग्नावस्थिना त्वचं विद्धं कृत्वा बहिः निष्क्रान्तं चेत्।
यदि हस्तेषु अङ्गुलीषु वा ज्वलनं वा जडता वा भवति।

भविष्ये जटिलताः निवारयितुं हस्तस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं पूर्वमेव चिकित्सां प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

गृहं नेतु-सन्देशः

यदि भवतः कोणस्य चोटः अस्ति तथा च भवतः तीव्रवेदना, शोफः च भवति तर्हि केवलं भवतः "मोचः" इति न कल्पयन्तु, अपितु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं सर्वोत्तमम्।
किञ्चित् बाहुं चालयितुं शक्यते चेदपि अस्थिभङ्गस्य सम्भावना अस्ति । अतः चिकित्सापरीक्षां करणं अत्यावश्यकम् ।
वैद्येन दत्तं चिकित्सां (कास्ट्, शल्यक्रिया) सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। यथाविधि वेदनाशामकानि सेवन्तु।
प्लास्टरं निष्कास्य भवतः हस्तः कठोरः भवति इति सामान्यम् ।शारीरिकचिकित्साव्यायामान् सम्यक् करणं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
चिकित्साप्रक्रियायां धैर्यं धारयन्तु। पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं समयः स्यात् इति अवगच्छन्तु।