किं भवतः यकृत् एन्जाइम्स् उन्नताः सन्ति ? अत्र भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

रक्तपरीक्षायां 'यकृत् एन्जाइम्स्' उच्चानि, अथवा यकृत् एन्जाइम्स् उन्नतानि इति दृष्ट्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम् । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् "अहो मम, मम यकृत् किमपि दोषः अस्ति वा?" परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतः एषा अस्थायी अवस्था भवति । अद्य सरलतया एतस्य विषये वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

एते यकृत् एन्जाइम्स् के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यकृत् एन्जाइम्स् अस्माकं यकृत् अन्तः दृश्यमानाः विशेषाः प्रोटीनाः सन्ति । ते अस्माकं शरीरस्य अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति, यथा कारखानाकर्मचारिणः।

एतेषां एन्जाइमानां केचन मुख्यकार्यं सन्ति- १.

पित्तस्य उत्पादनं कर्तुं साहाय्यं करोति ।
ते रक्तस्य जठरस्य कृते आवश्यकवस्तूनि निर्मान्ति।
वयं यत् अन्नं औषधं च खादामः तत् शरीरं अवशोषयितुं शक्नोति इति प्रकारेण भग्नाः भवन्ति ।
भङ्गं करोति, शरीरे प्रविशन्तं विषं च दूरीकरोति ।
संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं साहाय्यं करोति ।

यकृत् एन्जाइम्स् इत्यस्य मुख्यप्रकाराः सन्ति ये वयं सामान्यतया रक्तप्रतिवेदनेषु पश्यामः:

एलानिन ट्रांसएमिनेज़ (ALT) ९.
एस्पार्टेट् ट्रांसएमिनेज़ (AST) २.
क्षारीय फॉस्फेटेज (ALP) ९.
गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज़ (GGT) ९.

अस्माकं यकृत् बेलुन इव चिन्तयतु। एते एन्जाइमाः तस्य गुब्बारस्य अन्तः सन्ति । यदि यकृत् इत्यस्य किमपि क्षतिः भवति, यथा चोटः संक्रमणः वा तर्हि बेलुनः किञ्चित् लीकं भविष्यति, एन्जाइम्स् रक्ते लीकं भविष्यन्ति । तदा एव रक्तपरीक्षायां एतेषां एन्जाइमानां स्तरः उन्नतः इति ज्ञास्यति ।

वैद्यः एतेषां परीक्षणं किमर्थं करोति ?

भवतः चिकित्सकः भवतः नियमितवार्षिकपरीक्षायाः समये यकृत्कार्यपरीक्षायाः (LFT) आदेशं दातुं शक्नोति, विशेषतः यदि भवतः यकृतक्षतिः (उदाहरणार्थं, मद्यस्य दुरुपयोगः, मधुमेहः) अथवा यदि भवतः यकृत्रोगस्य लक्षणं भवति

परन्तु स्मर्यतां यत् एन्जाइमस्य उन्नतिः सर्वदा गम्भीरः रोगः अस्ति इति न भवति । कदाचित् एतत् अस्थायी भवितुम् अर्हति .

एतेषां एन्जाइमस्तरस्य वर्धनस्य मुख्यकारणानि कानि सन्ति ?

यकृत् एन्जाइम्स् इत्यस्य उन्नतिः भवितुम् अर्हति इति अनेके कारणानि सन्ति । केचन अतीव लघुः, अन्ये तु गम्भीरतराः . मुख्यकारणानि अवलोकयामः।

कारणम्‌	सरलं व्याख्यानम्
वसायुक्त यकृत् रोग	अद्यकाले एतत् अतीव सामान्यं कारणम् अस्ति। मद्यपानेन अपि च अमद्यकारणैः (स्थूलता, मधुमेहः) कारणं भवितुम् अर्हति ।
केचन औषधानि	कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (उदा. स्टेटिन्), वेदना-निवारक-औषधानि (उदा. अधिकं पेरासिटामोल्-सेवनं), केचन प्रतिजीवनानि, मिर्गी-औषधानि च इत्यादीनि वस्तूनि एन्जाइम-उत्थानस्य कारणं भवितुम् अर्हन्ति
यकृतशोथस्य संक्रमणम्	नानाविधविषाणुजन्य यकृत्शोथः । उदाहरणम् : यकृतशोथः क, यकृतशोथः ख, यकृतशोथः ग। तदतिरिक्तं मद्यस्य कारणेन Alcoholic Hepatitis इति स्थितिः अस्ति तथा च शरीरस्य स्वप्रतिरक्षातन्त्रे समस्यायाः कारणेन Autoimmune Hepatitis इति स्थितिः अस्ति
मद्यपानम्	अतिशयेन वा दीर्घकालं वा मद्यपानेन प्रत्यक्षतया यकृत्-क्षतिः भवति ।
केचन विटामिनाः जडीबुटीपूरकाः च	चिकित्सापरामर्शं विना केचन जडीबुटीजन्यपदार्थाः यथा विटामिन ए अथवा लोहस्य अतिरिक्तं सेवनं यकृत् कृते अपि हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।

एतदतिरिक्तानि अन्ये कारणानि सन्ति वा ?

आम्, अन्येषां कारणानां संख्या अपि भवितुम् अर्हति । ते किञ्चित् न्यूनाः सन्ति, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

हेमोक्रोमेटोसिस् : शरीरे अत्यधिकं लोहस्य सञ्चयः ।
सिरोसिस् : यकृत् प्रायः सर्वथा कठोरः भवति, दागयुक्तः भवति, कार्यं च नष्टं भवति ।
कर्करोगस्य स्थितिः- यकृत् मध्ये यः कर्करोगः भवति सः अन्यतः यकृत् प्रति कर्करोगस्य प्रसारः वा ।
सिलिअक् रोगः : प्रोटीनस्य लसः प्रति एलर्जी ।
विल्सनरोगः : १.शरीरे ताम्रसञ्चयः अतिशयेन ।
थाइरॉइड रोग।
मांसपेशीनां स्थितिः।

अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?

अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् बहवः जनाः किमपि लक्षणं न अनुभवन्ति | यकृत्-एन्जाइम्स्-उन्नताः तदा एव आविष्कृताः यदा अन्यकारणात् रक्तपरीक्षा क्रियते ।

परन्तु यदि एतेषां एन्जाइम-उच्चतायाः कारणं यकृत्-क्षतिः भवति तर्हि निम्नलिखित-लक्षणं भवितुम् अर्हति ।

लक्षणम्	वर्णनम्‌
पीतरोगः	नेत्रत्वक्शुक्लानां पीतत्वम् ।
श्यामवर्णीयं मूत्रम्	चायवर्णसदृशं कृष्णवर्णं गृहीत्वा।
विवर्णवर्णीयं मलम्	विवर्णं भवति, मृत्तिकावर्ण इव।
उदरवेदना	विशेषतः उदरस्य दक्षिणभागे पृष्ठपार्श्वयोः अधः वेदना भवति ।
नित्यं श्रान्तता	सर्वदा अकारणं श्रान्ततां अनुभवन्।
कण्डूः	त्वक्पृष्ठे कण्डूः ।
भूखस्य हानिः, उदरेण, वमनं च	भूखस्य हानिः, उदरेण च ।

इदानीं किं कर्तव्यम् ? कानि उपचाराणि सन्ति ?

यदि भवतः रक्तपरीक्षायां एन्जाइम्स् उन्नताः दृश्यन्ते तर्हि प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्ण-इतिहासस्य विषये पृच्छति । सः सर्वं पृच्छति, यथा भवता सेवनं औषधं, पूरकं, मद्यस्य आदतयः च।

सुसमाचारः अस्ति यत् एन्जाइम-उन्नत-युक्तानां जनानां प्रायः तृतीयभागः सप्ताहद्वय-चतुर्णां मध्ये सामान्यं भवति, विना किमपि चिकित्सा ।

अतः, भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयेषु सप्ताहेषु अन्यं रक्तपरीक्षां कर्तुं वक्तुं शक्नोति। यदि भवतः एन्जाइमस्य स्तरः अद्यापि अधिकः अस्ति तर्हि ते कारणं ज्ञातुं अधिकपरीक्षाणां आदेशं दास्यन्ति।

अन्ये रक्तपरीक्षाः : यकृतशोथविषाणुसदृशानि वस्तूनि अन्वेष्टुं।
स्कैन् : उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन्, सीटी स्कैन्, एमआरआइ वा ।
विशेषज्ञं प्रति सन्दर्भः : भवन्तः यकृत्रोगविशेषज्ञं वैद्यं, उर्फ 'यकृतविशेषज्ञं' द्रष्टुं प्रार्थयितुं शक्यन्ते ।

चिकित्सा पूर्णतया तस्य अन्तर्निहितस्य रोगस्य उपरि निर्भरं भवति यत् एन्जाइमस्य उन्नतिं जनयति स्म । यदि कारणं औषधं भवति तर्हि औषधं परिवर्तनं भविष्यति। यदि कारणं Fatty Liver अस्ति तर्हि जीवनशैल्याः परिवर्तनं (वजनक्षयम्, व्यायामः) इति सूचितं भविष्यति। अतः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति चिकित्सा भिन्ना भविष्यति ।

यकृत् स्वस्थं स्थापयितुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

यद्यपि वयं केचन रोगाः निवारयितुं न शक्नुमः तथापि अस्माकं यकृत् इति अस्य बहुमूल्यस्य अङ्गस्य रक्षणार्थं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।

मद्यपानं परिहरन्तु अथवा वैद्यस्य निर्देशानुसारं सीमां कुर्वन्तु ।
संतुलितं, स्वस्थं आहारं खादन्तु . तैलशर्करापिष्टयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकरोतु ।
नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। दिने ३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अपि महत् कार्यम् अस्ति।
शरीरस्य भारं नियन्त्रयन्तु। मोटापाः फैटी लिवरस्य प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयन्तु .
वैद्यस्य अनुमोदनं विना किमपि औषधं, विटामिनं, जडीबुटी-उत्पादं वा न उपयुज्यताम् । भवन्तः यत् किमपि सेवन्ते तत् सर्वं वैद्यं वदन्तु।
हेपेटाइटिस ए तथा बी टीकाकरणं कुर्वन्तु।
अन्यैः प्रयुक्तानि सुई-क्षुर-आदीनि न प्रयोक्तव्यानि ।

गृहं नेतु-सन्देशः

रक्तपरीक्षायां यकृत्-एन्जाइम्स्-उन्नताः दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः । अधिकांशतया अस्थायी एव स्थितिः भवति ।
एन्जाइम्स् उन्नताः विविधकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हन्ति, यथा औषधानि, आहारः, वायरलसंक्रमणं च ।
बहवः जनाः लक्षणं न अनुभवन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह अस्य विषये मुक्ततया वार्तालापः करणीयः। सः वा भवतः आवश्यकं मार्गदर्शनं दास्यति।
स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं भवतः यकृत्-रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति ।