EBUS परीक्षणस्य विषये ज्ञास्यामः, यस्मिन् फुफ्फुसस्य अन्तः द्रष्टुं कॅमेरा (Endobronchial Ultrasound) उपयुज्यते ।

भवतः एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् दृष्ट्वा भवतः वैद्यः भवन्तं EBUS परीक्षणं कर्तुं अवदत् वा? नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः भवेयुः। "EBUS इति किम्? किं ते भवतः फुफ्फुसेषु किमपि स्थापयन्ति? किं दुःखं भविष्यति?" भवतः मनसि सम्भवतः बहु प्रश्नाः सन्ति। चिंता मास्तु। अद्य वयं अस्य EBUS परीक्षणस्य विषये अतीव सरलतया, भाषायां वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् EBUS इति किम् ?

कल्पयतु यत् वैद्यः भवतः फुफ्फुसस्य अन्तः लघुसमस्यां समीपतः अवलोकयितुम् इच्छति । EBUS (Endobronchial Ultrasound) इति अतीव उन्नतपरीक्षा अस्ति यत् एतादृशेषु समये क्रियते । अस्मिन् अग्रभागे प्रकाशयुक्ता अतीव कृशः नली (अस्माभिः एतत् ``ब्रोन्कोस्कोप`` इति वदामः) फुफ्फुसेषु गच्छति

परन्तु अस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् कॅमेरा-अतिरिक्तं नलिकेः अन्ते लघु ``अल्ट्रासाउण्ड्`` स्कैनरः अपि संलग्नः अस्ति । यथा अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् गर्भे शिशुं पश्यति, तथैव एतत् लघुयन्त्रं फुफ्फुसानां अन्तः परितः च ऊतकं लसिकाग्रन्थिं च अतीव स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नोति अस्य अर्थः अस्ति यत् वैद्यः फुफ्फुसानां अन्तः उपविश्य अन्तः चित्राणि ग्रहीतुं शक्नोति ।

EBUS परीक्षणस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

EBUS परीक्षणस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । भवतः चिकित्सास्थितेः आधारेण भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः कृते कः प्रकारः सर्वोत्तमः इति ।

किमर्थं भवन्तं EBUS परीक्षणं कर्तुं प्रार्थ्यते ?

प्रायः वैद्यः एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् इत्यत्र दृष्टस्य किमपि वस्तुनः अग्रे अन्वेषणार्थं EBUS इत्यस्य अनुशंसा करिष्यति । एषा परीक्षण मुख्यतया अनेकरोगाणां निदानं, पुष्टिं च कर्तुं शक्नोति ।

• फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य निदानं कृत्वा तस्य अवस्थां निर्धारयितुं।
• फुफ्फुसानां (mediastinum) मध्ये अन्तरिक्षे समस्यानां निदानं कर्तुं ।
• फुफ्फुसस्य संक्रमणस्य फोडानां च पहिचानाय ।
• अन्येषां शोथक फुफ्फुसस्य स्थितिः यथा सार्कोइडोसिस्, सिलिकोसिस् इत्यादीनां निदानार्थम् ।
• वायुमार्गस्य संकुचनं (stennosis) इत्यादीनां परिस्थितीनां जाँचार्थम् ।
• फुफ्फुसेषु (pulmonary nodules) लघुपिण्डाः सन्ति वा इति परीक्षितुं ।

अस्याः परीक्षायाः सज्जता कथं कर्तव्या ?

भवतः वैद्यः परीक्षणात् पूर्वं विशिष्टानि निर्देशानि दास्यति। भवतः अनिश्चितता किमपि अस्ति वा इति पृच्छितुं मा भीहि। प्रायः भवद्भिः निम्नलिखितम् कर्तव्यं भविष्यति ।

• परीक्षणात् पूर्वं केचन रक्तपरीक्षाः कुर्वन्तु।
• परीक्षायाः (उपवासस्य) पूर्वं कतिपयानि घण्टानि यावत् भोजनं पेयं च निवर्तयन्तु ।
• भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् दिनानि यावत् कतिपयानि औषधानि (विशेषतः रक्तकृशकानि) सेवनं त्यक्तुं वक्तुं शक्नोति . भवन्तः सर्वाणि औषधानि विटामिनानि अपि सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : यतः परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः वाहनचालनं कर्तुं न शक्नुवन्ति, अतः पूर्वमेव कश्चन भवन्तं गृहं वाहयितुम् व्यवस्थां कुर्वन्तु।

परीक्षणकाले किं भवति ?

यद्यपि एतत् किञ्चित् भयङ्करं ध्वन्यते तथापि वस्तुतः एतत् किमपि यत् अतीव सुरक्षिततया, असुविधां विना च कृतम् अस्ति ।

परीक्षणात् पूर्वं

• भवन्तः शयने शयनं करिष्यन्ति, आवश्यकतानुसारं सम्यक् स्थाने साहाय्यं करिष्यन्ति च ।
• भवतः बाहौ एकस्मिन् नाडीयां लघु नलिकां (`(IV)`) स्थाप्यते, यस्य माध्यमेन...भवन्तः आरामं अनुभवितुं शामकं सामान्यसंज्ञाहरणं वा दास्यन्ति । एतेन भवतः किमपि पीडा न भवति ।
• मुखं वा नासिकायां वा सुन्नीकरणस्प्रे प्रयोज्यते । एतेन नलिकां प्रविष्टे भवतः यत्किमपि असुविधा भवति तत् न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।

परीक्षणस्य समये

भवतः संज्ञाहरणं कृत्वा भवतः मुखं/कण्ठं जडं कृत्वा फुफ्फुसविशेषज्ञः भवतः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा भवतः फुफ्फुसेषु च सावधानीपूर्वकं ब्रोन्कोस्कोपं प्रविशति स्कैन मॉनिटरं पश्यन्तः ते क्षेत्रस्य परीक्षणं करिष्यन्ति। आवश्यके सति ऊतकस्य लघुखण्डः (बायोप्सी) परीक्षणार्थं गृहीतः भविष्यति। सम्पूर्णा प्रक्रिया ३० तः ९० निमेषपर्यन्तं यावत् भवितुं शक्नोति । प्रक्रिया समाप्तौ नली सावधानीपूर्वकं निष्कासिता भविष्यति।

परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति ?

परीक्षणानन्तरं भवन्तः प्रायः एकघण्टाद्वयं वा यावत् चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव स्थापिताः भविष्यन्ति । एकदा त्वं चेतनां प्राप्य निगलने कष्टं न अनुभवसि इति निश्चयं कृत्वा गृहं गन्तुं शक्नोषि ।

परीक्षायाः अनन्तरं एकदिनद्वयं वा यावत् एतादृशाः लघु-लघु-असुविधाः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• कण्ठस्य वेदना
• स्वरस्य कर्कशता
• किञ्चित् कासः

अस्य परीक्षणस्य किं किं जोखिमाः लाभाः च सन्ति ?

ईबीयूएस अतीव न्यूनजोखिमयुक्ता प्रक्रिया अस्ति । परन्तु यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, केचन दुर्लभाः जटिलताः अपि भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अस्याः प्रक्रियायाः लाभः तेभ्यः दूरं अधिकः अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः किमपि चिन्ता असामान्यलक्षणं वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु। विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।

• ज्वरः
• वक्षःस्थलवेदना
• श्वसनस्य कष्टम्
• किमपि निगलने कष्टम्
• निरन्तरं रक्तं कासयन्
• मूत्रं कर्तुं असमर्थता