किं भवन्तः कदापि पूर्णरक्तगणनाप्रतिवेदनं दृष्ट्वा चिन्तयन्ति स्म यत् "किम् एतत्?" तेषु नामषु भवन्तः "इओसिनोफिल्स्" इति नाम दृष्टवन्तः स्यात् । कदाचित् वैद्यः वदति यत् "अहो... इओसिनोफिल्-गणना किञ्चित् अधिका अस्ति, किं न?" अतः वयं चिन्तयामः यत् "एते इओसिनोफिल्स् के सन्ति? यदा सा संख्या वर्धते तदा किं भवति?" तस्य प्रश्नस्य उत्तरं तदेव अद्य अस्मिन् लेखे अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च चर्चां कर्तुं गच्छामः।
अतः, एते इओसिनोफिल्स् के सन्ति ? तेषां किं कार्यम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इओसिनोफिल्स् अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः श्वेतकोशिका अस्ति । अस्माकं शरीरं देशवत् अस्ति इति कल्पयतु। अथ तद्देशं रक्षति सेना । अस्माकं शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः तथैव भवति। अस्मिन् प्रतिरक्षातन्त्रे श्वेतरक्तकोशिका विशेषप्रशिक्षिताः सैनिकाः सन्ति ।
अस्मिन् सेनायां श्वेतकोशिकानां भिन्नाः समूहाः सन्ति । सेना, नौसेना, वायुसेना इव इत्यर्थः । तथैव अस्माकं श्वेतकोशिका मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्ताः सन्ति । ते `(ग्रेनुलोसाइट्स्)`, `(लिम्फोसाइट्स्)`, `(मोनोसाइट्स्)` इति प्रकाराः । अत्र `(ग्रेनुलोसाइट्स्)` समूहे एकं विशेषं बलं इओसिनोफिल्स् इति उच्यते ।
अधुना पश्यामः यत् तेषां मुख्यानि कर्तव्यानि के सन्ति- १.
- परजीवीविरुद्धं युद्धम् : यदा कृमिसदृशाः परजीवीसंक्रमणाः अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा एते इओसिनोफिल्स् प्रथमं तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं अग्रे आगच्छन्ति । यथा विशेषकमाण्डोबलम्। तेषां कोशिकासु विषाक्तप्रोटीनयुक्ताः लघुकणिकाः भवन्ति । यदा आक्रमणकारी आगच्छति तदा एते कणिकाः विस्फोटं कृत्वा विषैः सह परजीवीं नाशयन्ति । यथा - पिनवर्म इत्यादिषु संक्रमणेषु ते अतीव सक्रियः भवन्ति ।
- एलर्जीषु सक्रियता : भवतः रजः, आहारः, परागः वा एलर्जी अस्ति वा ? एते इओसिनोफिल्स् एलर्जी-प्रतिक्रियायाः समये अतीव सक्रियताम् अवाप्नुवन्ति । तेषां क्रियायाः कारणेन एलर्जी-कारणात् शरीरस्य विभिन्नानां भागानां शोफः, रक्तता, कण्डूः च प्रभाविताः भवन्ति ।
- कतिपयेषु प्रकारेषु जीवाणुषु आक्रमणम् : केचन प्रकाराः जीवाणुः अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां अन्तः निगूढः भूत्वा रोगं जनयितुं शक्नुवन्ति । इओसिनोफिल्स् अपि एतादृशानां शत्रून् अन्वेष्टुं, नाशयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इओसिनोफिल्स् अस्माकं शरीरस्य प्रतिरक्षातन्त्रे एकः विशेषः बलः अस्ति यः संक्रमणानां विशेषतः परजीवीनां, एलर्जी-रोगाणां च विरुद्धं युद्धं करोति ।
अस्माकं शरीरे एते इओसिनोफिल्स् कुत्र सन्ति ? कथं वयं तान् द्रष्टुं शक्नुमः ?
अस्माकं अस्थिषु अन्तः अस्थिमज्जायां इओसिनोफिल्स् उत्पद्यन्ते । सैन्यप्रशिक्षणविद्यालयः इव अस्ति। प्रौढतां प्राप्य रक्तं प्रविश्य सम्पूर्णशरीरे परिभ्रमन्ति । परन्तु ते अधिकांशकालं अस्माकं शरीरस्य ऊतकयोः मध्ये एव निवसन्ति ।
तान् द्रष्टुं सर्वाधिकं सामान्यस्थानानि सन्ति- १.
- रक्त
- अस्थि मज्जा
- फुफ्फुस
- चर्म
- उदरं आतङ्कं च
- वसा ऊतक
भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् ते कथं दृश्यन्ते। ते वस्तुतः लघु भवन्ति। ते केवलं सूक्ष्मदर्शकेन एव द्रष्टुं शक्यन्ते । सामान्यतया एताः कोशिका: वर्णहीनाः भवन्ति । परन्तु यदा भवन्तः प्रयोगशालायां तेषु विशेषं रञ्जकं योजयन्ति तदा ते सुन्दरं गुलाबी अथवा बैंगनीवर्णं परिवर्तयन्ति। अन्येभ्यः कोशिकाभ्यः किञ्चित् बृहत्तराः भवन्ति । तेषां नाभिकम् अतीव विशेषम् अस्ति । लघुतारेन सम्बद्धौ जलबिन्दौ इव दृश्यते ।
इओसिनोफिल्स् इत्यस्य सामान्यसंख्या का भवति ?
इओसिनोफिल्स् सामान्यतया स्वस्थस्य वयस्कस्य रक्ते कुलशुक्लकोशिकानां ५% तः न्यूनं भवन्ति । मूल्यानां दृष्ट्या सामान्यस्तरः प्रति माइक्रोलीटर रक्तं ३० तः ३५० कोशिकानां मध्ये भवति ।
परन्तु स्मर्यतां, यदि भवता एकदा कृते रक्तप्रतिवेदने एषा संख्या किञ्चित् न्यूना अस्ति तर्हि भयं कर्तुं किमपि नास्ति। यतः अस्माकं रोगप्रतिरोधकतन्त्रे अन्याः कोशिका: तस्य अभावस्य क्षतिपूर्तिं कर्तुं कार्यं कुर्वन्ति । परन्तु यदि एषा संख्या न्यूना एव भवति तर्हि एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः।
अधिकांशतः अस्माकं ध्यानं इओसिनोफिल्-सङ्ख्यायाः वृद्धौ भवति । एतत् वयं ``(Eosinophilia)`` इति वदामः। अस्य त्रयः स्तराः सन्ति ।
| इओसिनोफिलिया स्तर (गंभीरता) २. | प्रति माइक्रोलीटर रक्तस्य कोशिकानां संख्या |
|---|---|
| मृदु | ५०० तः १५०० पर्यन्तं कोशिकानां मध्ये |
| सन्तुलित | १५०० तः ५००० पर्यन्तं कोष्ठकाः |
| अतीव उच्चस्तरीय (Severe) २. | ५,००० तः अधिकाः कोष्ठकाः |
इओसिनोफिल्-गणनायां काः चिकित्सापरिस्थितयः परिवर्तनं जनयितुं शक्नुवन्ति ?
इओसिनोफिल्-गणनायां सामान्यस्तरात् उतार-चढावः भवितुम् अर्हति इति कारणानि सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
इओसिनोफिल् गणनायां न्यूनता (Eosinopenia) २.
एषा अतीव दुर्लभा अवस्था अस्ति । सामान्यतः न्यूना इओसिनोफिल्स् संख्या ``इओसिनोपेनिया`` इति कथ्यते । अस्य मुख्यकारणद्वयं स्तः- १.
- कुशिंग् सिण्ड्रोम : शरीरे कोर्टिसोल् हार्मोनस्य अतिउत्पादनस्य कारणेन उत्पद्यते । यदा एषः हार्मोनः वर्धते तदा इओसिनोफिल्स् इत्यस्य संख्या न्यूनीभवितुं शक्नोति ।
- सेप्सिसः - एकः गम्भीरः स्थितिः यस्मिन् संक्रमणेन सम्पूर्णे शरीरे तीव्रः शोथः, रक्तस्य जठरं च भवति ।
परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, इओसिनोफिल्-गणनायां अस्थायीरूपेण न्यूनता स्वास्थ्यस्य प्रमुखं जोखिमं न भवति ।
इओसिनोफिल् गणना वर्धिता (Eosinophilia) २.
एषा एव स्थितिः वयं सर्वदा पश्यामः, वदामः च। इओसिनोफिल्-गणना वर्धयितुं शक्यते इति अनेके कारणानि सन्ति । कदाचित् एताः वर्धिताः इओसिनोफिल् कोशिका: शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु सञ्चिताः भूत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- इओसिनोफिलिक जठरान्त्रविकाराः (EGID) : एषा सर्वाधिकं सामान्या स्थितिः अस्ति । अत्र किं भवति यत् पाचनतन्त्रस्य (अन्ननलिका, उदरं, आन्तराणां) भित्तिषु बहुसंख्याकाः इओसिनोफिल् कोशिका: लप्यन्ते, तेषां शोफं च जनयन्ति यथा - अन्ननलिकायां यदि एतत् भवति तर्हि `(eosinophilic esophagitis)` इति कथ्यते । अनेन ग्रसने कष्टं, उदरवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति ।
- इओसिनोफिलिक फुफ्फुसविकाराः : इओसिनोफिलिककोशिका फुफ्फुसेषु सञ्चिताः भूत्वा शोथं जनयन्ति । एतत् तीव्रदम्मसदृशम् अस्ति । श्वासप्रश्वासयोः कासः इत्यादयः लक्षणानि भवेयुः ।
- इओसिनोफिलिक रक्तं ऊतकविकाराः : कदाचित् एताः कोशिका: त्वचायाः अधः ऊतकानाम्, रक्तवाहिनीनां, हृदयस्य, वृक्कस्य च इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति
इओसिनोफिल्-गणनायां परिवर्तनं सूचयन्ति कानि लक्षणानि सन्ति ?
इओसिनोफिल्-सम्बद्धानां रोगानाम् लक्षणं प्रायः तस्य क्षेत्रस्य सम्बन्धे दृश्यते यत्र कोशिकानां सञ्चयः भवति, क्षतिः च भवति । परन्तु अनेके सामान्यलक्षणाः सन्ति ये द्रष्टुं शक्यन्ते ।
- कासः, श्वसनस्य कष्टं च
- उदरवेदना, वेदना च
- श्रम
- त्वक्प्रकोपाः व्रणाः च (Rash) २.
- त्वक् उपरि पूतिपूर्णाः फोडाः
- शरीरे शोथः
एतेषां स्थितिः किं कारणं भवति ?
इओसिनोफिल्-गणनायाः वर्धनस्य केचन मुख्यकारणानि अत्र सन्ति ।
- एलर्जी : रजः, परागः, कतिपयेषु आहारपदार्थेषु च एलर्जी ।
- परजीवी संक्रमणम् : विशेषतः कृमिसंक्रमणम् ।
- त्वक्रोगाः : एक्जिमा, दाहः इत्यादयः अवस्थाः ।
- दमा : दम्मारोगिषु इओसिनोफिल्-गणना अधिका भवितुम् अर्हति ।
- केषाञ्चन औषधानां प्रतिक्रियाः ।
- केचन प्रकाराः कर्करोगाः : परन्तु एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति ।
एतेषां ज्ञातुं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?
यदि भवतः चिकित्सकः इओसिनोफिल् गणना असामान्यतायाः शङ्कां करोति तर्हि प्रथमं ते पूर्णरक्तगणना (FBC) करिष्यन्ति । एतेन श्वेतकोशिकानां गणना, इओसिनोफिल् प्रतिशतं च परीक्षितं भविष्यति ।
तदतिरिक्तं सटीककारणं ज्ञातुं अधिकपरीक्षाः कर्तुं शक्यन्ते ।
- निरपेक्ष इओसिनोफिल् गणना : एषा अपि रक्तपरीक्षा अस्ति । परन्तु न केवलं इओसिनोफिल् प्रतिशतं, अपितु रक्ते इओसिनोफिल् कोशिकानां वास्तविकसङ्ख्या अपि ज्ञातुं शक्नोति ।
- अस्थिमज्जा बायोप्सी : एषा नित्यप्रक्रिया नास्ति । यदि इओसिनोफिल्-गणना अतीव अधिका भवति अथवा अन्यस्याः गम्भीरस्य स्थितिः शङ्का भवति तर्हि अस्थिमज्जायाः लघुनमूना गृहीत्वा परीक्षणं क्रियते ।
- अन्ये परीक्षणाः : भवतः लक्षणानाम् आधारेण मलस्य नमूना (कृमि-अण्डानां जाँचार्थं), वक्षःस्थलस्य एक्स-रे, ऊतक-बायोप्सी वा कर्तुं शक्यते ।
इओसिनोफिल्-गणनायाः वर्धनं कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति वा ?
एषः प्रश्नः अनेके जनाः भयभीताः भवन्ति। वस्तुतः अत्यन्तं दुर्लभतया एव निरन्तरं उच्चा इओसिनोफिल्-गणना कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । यथा - हॉड्क्किन् लिम्फोमा इत्यादिषु रक्तकर्क्कटेषु, स्तनस्य, गर्भाशयस्य, बृहदान्त्रस्य वा कर्करोगेषु एषा स्थितिः दृश्यते ।
परन्तु अत्र भवद्भिः अवश्यमेव स्मर्तव्यं यत् इओसिनोफिल्-गणना उच्चा येषां सर्वेषां कर्करोगः नास्ति । ९९% समये कारणं किमपि सरलं भवति यथा एलर्जी अथवा कृमिप्रकोपः । अतः, रक्तप्रतिवेदने उच्चा इओसिनोफिल्-गणनाम् दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः, भवतः रोगः अस्ति इति चिन्तयन्तु। यदि भवतः वैद्यस्य किमपि संशयः अस्ति तर्हि सः आवश्यकपरीक्षाः कृत्वा तत् ज्ञातुं भवन्तं सम्यक् व्याख्यास्यति च ।
एतेषां स्थितीनां चिकित्साः के सन्ति ?
इओसिनोफिल्-गणनायां परिवर्तनस्य मूलकारणस्य उपरि चिकित्सा निर्भरं भवति ।
उच्च इओसिनोफिल् गणनायाः उपचारः
- कारणस्य चिकित्सा : यदि कारणं कृमिप्रकोपः अस्ति तर्हि कृमिनाशकानन्तरं इओसिनोफिल् गणना सामान्यं भविष्यति । यदि कारणं एलर्जी अस्ति तर्हि एलर्जीकारकं (उदा. भोजनं, रजः) परिहरन् एलर्जी औषधानां उपयोगेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
- शोथनिवारकौषधानि : १.यदि इओसिनोफिल् कोशिका ऊतकक्षतिं जनयन्ति तर्हि स्टेरॉयड् इत्यादीनां औषधानां प्रदातुं स्थितिः नियन्त्रिता भवति ।
इओसिनोफिल्-गणनायाः न्यूनतायाः चिकित्सा
प्रायः एतदर्थं विशेषचिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । शरीरं स्वयमेव एतां स्थितिं सम्यक् करिष्यति। यदि कारणं मद्यपानवत् किमपि अस्ति तर्हि तस्मात् आदत्याः दूरं स्थातुं महत्त्वपूर्णम् ।
वयं अस्माकं इओसिनोफिल् कोशिका: कथं स्वस्थाः भवामः?
अस्माकं सम्पूर्णं रोगप्रतिरोधकशक्तिं स्वस्थं स्थापयितुं वयं ये कार्याणि कुर्मः तानि एव इओसिनोफिल् कोशिकानां स्वास्थ्याय अपि लाभप्रदानि सन्ति।
- स्वच्छतायाः पालनं कुर्वन्तु : नित्यं हस्तप्रक्षालनं, स्वच्छजलं, स्वच्छं भोजनं च परजीवीसंक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- संतुलितं आहारं खादन्तु : सुसन्तुलितं आहारं खादित्वा रोगप्रतिरोधकशक्तिः सुदृढा भवति । भोजनं सम्यक् पाकं कर्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- भवतः कृते दुष्टानि वस्तूनि परिहरन्तु : आहारपदार्थादिभ्यः दूरं तिष्ठन्तु येषु भवतः एलर्जी भवति ।
- मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इओसिनोफिल्स् अस्माकं शरीरस्य रक्षायां महत्त्वपूर्णः प्रकारः कोशिका अस्ति, विशेषतः ये परजीवी-एलर्जी-विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति ।
- यदि भवतः रक्तपरीक्षायां इओसिनोफिल्-गणना (`eosinophilia`) उन्नता दृश्यते तर्हि चिन्ता न कुर्वन्तु । प्रायः दम्मा, एलर्जी, कृमिप्रकोपादिसरलस्थितेः कारणेन भवितुम् अर्हति ।
- इओसिनोफिल्-गणनायाः उन्नतिः अतीव दुर्लभेषु प्रकरणेषु कर्करोगस्य लक्षणमेव भवति, अतः स्वयमेव निष्कर्षं न कूर्दन्तु ।
- यदि भवतः रक्तपरीक्षापरिणामस्य विषये वा भवतः कस्यापि लक्षणस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि सर्वोत्तमः उपयुक्तः च व्यक्तिः यस्य सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति सः भवतः वैद्यः अस्ति तं वा तां वा पृच्छन्तु, भवतः संशयं स्वच्छं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment