किं त्वं कदापि सहसा अतीव भीतः वा आहतः वा अभवः ? तस्मिन् समये भवतः हृदयं द्रुततरं धड़कति, भवतः स्वेदः भवति, भवतः अङ्गाः जडाः भवन्ति । अद्य वयं एकस्य आश्चर्यजनकस्य रसायनस्य विषये वदामः यत् तस्मिन् समये भवतः शरीरस्य अन्तः कार्यं करोति। एपिनेफ्रिन् , अथवा यथा भवता श्रुतं स्यात् , एड्रेनालिन् इति | अस्माकं शरीरे एषः अतीव महत्त्वपूर्णः पदार्थः अस्ति । किम् अस्ति, कथं कार्यं करोति इति पश्यामः।
एपिनेफ्रिन् इति किम् ? एड्रेनालिन इति किमर्थम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एपिनेफ्रिन् अस्माकं शरीरे उत्पादितः हार्मोनः न्यूरोट्रांसमीटर् च अस्ति । हार्मोनरूपेण अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिभिः निर्मितः स्रावः च भवति . एते अस्माकं वृक्कस्य उपरि स्थितौ टोप्याः इव सन्ति । न्यूरोट्रांसमीटर् इति नाम्ना रसायनदूत इव अस्ति । एकस्मात् तंत्रिकाकोशिकातः अन्यस्मिन्, मांसपेशीकोशिकातः ग्रन्थिकोशिकापर्यन्तं सन्देशान् वहितुं साहाय्यं करोति ।
एपिनेफ्रिन् अस्माकं सहानुभूति तंत्रिकातन्त्रस्य भागः अस्ति | एतदेव अस्माकं शरीरस्य "युद्ध-उड्डयन" इति प्रतिक्रियां संकटस्य भयस्य वा समये प्रेरयति । चिकित्साशास्त्रे एतत् तीव्रतनावप्रतिक्रिया इति कथ्यते ।
एतत् रसायनं एपिनेफ्रिन् नोरेपिनेफ्रिन् , डोपामाइन् च सह कैटेकोलामाइन्स् इति रसायनानां समूहे अन्तर्भवति । तेषु विद्यमानस्य विशेषस्य आणविकसंरचनायाः कारणात् एतत् । हार्मोनरूपेण अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिषु नोरेपिनेफ्रिन् इत्यस्मात् एपिनेफ्रिन् निर्मीयते ।
एपिनेफ्रीन् अस्माकं शरीरे किं करोति ?
न्यूरोट्रांसमीटर् इति नाम्ना एपिनेफ्रिन् इत्यस्य भूमिका तुल्यकालिकरूपेण सीमितं भवति । अस्माकं तंत्रिकातन्त्रे अत्यल्पमात्रायां अस्य उत्पादनं भवति । तथापि, अस्माकं चयापचयम् , ध्यानं , ध्यानं , आतङ्कं, उत्साहं च इत्यादीनां विषयाणां प्रभावं करोति । अस्य हार्मोनस्य असामान्यस्तरस्य कारणेन निद्राविकारः, चिन्ता, उच्चरक्तचापः, रोगप्रतिरोधकशक्तिः च न्यूनीभवति ।
परन्तु एपिनेफ्रिनस्य मुख्यं महत्त्वपूर्णं च कार्यं हार्मोनरूपेण भवति । यदा वयं केनचित् प्रकारेण तनावे भवेम तदा अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिः एपिनेफ्रीन् मुक्तं करोति । एषा प्रतिक्रिया अस्माकं शरीरे आकस्मिकपरिवर्तनानां संख्यां जनयति । तदेव वयं `युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया` इति वदामः ।
'युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया' इति किम् ?
कल्पयतु, यदा भवन्तः वीथिं गच्छन्ति तदा सहसा भवतः उपरि एकः विशालः श्वः कूर्दति । अथवा, श्वः प्रातःकाले भवता विशालसमूहस्य पुरतः भाषणं दातव्यं, तस्य विचारेण भवतः भयं भवति, किं न? अस्माकं शरीरस्य एतादृशेषु आकस्मिकेषु, तनावपूर्णेषु परिस्थितिषु यथा प्रतिक्रिया भवति, तत् केवलं `युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया` इति उच्यते।एतत् नाम अस्माकं पूर्वजानां संकटस्य सम्मुखे यत् निर्णयद्वयं कर्तव्यम् आसीत्, तस्मात् प्राप्तम्। वा वयं संकटं युद्धं कुर्मः (युद्धं कुर्मः) अथवा तस्मात् पलाययामः (उड्डयनम्) .
`युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया` इत्यत्र एतत् भवति-
प्रथमं भवतः मस्तिष्कं ज्ञायते यत् संकटः अस्ति। ततः मस्तिष्कस्य हाइपोथैलेमस् इति भागे तंत्रिकाः अस्माकं मेरुदण्डेन सह शेषशरीरस्य कृते सन्देशं प्रेषयन्ति । मस्तिष्कात् समुचितभागेषु एतत् सन्देशं वहन् न्यूरोट्रांसमीटर् नोरेपिनेफ्रिन् इति नोराड्रेनालिन् इति अपि उच्यते |
एषः न्यूरोट्रांसमीटर् नोरेपिनेफ्रिन् निम्नलिखित-अङ्गानाम् ऊतकानाञ्च कृते गच्छति, येन द्रुतगतिना प्रतिक्रियाः भवन्ति यथा-
- नेत्रे : नेत्रस्य पुतली बृहत्तराः भवन्ति । एतेन अधिकं प्रकाशः प्रविशति, येन भवन्तः स्वपरिवेशं अधिकतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । एतेन भवतः संकटात् पलायनं भवति ।
- त्वचा : त्वक् सहसा विवर्णा भवति। यतो हि त्वक् प्रति रक्तं प्रदातुं ये रक्तवाहिकाः स्नायुवत् अधिकतया आवश्यकेषु क्षेत्रेषु रक्तं प्रेषयितुं कथ्यन्ते यतः स्नायुषु युद्धं कर्तुं वा धावितुं वा ऊर्जायाः आवश्यकता भवति ।
- हृदयम् : हृदयं द्रुततरं कठिनतरं च धड़कति , येन प्राणवायुयुक्तं रक्तं मांसपेशी इत्यादिषु क्षेत्रेषु पम्पं कर्तुं शक्यते । अस्मिन् काले रक्तचापः अपि वर्धते ।
- मांसपेशिकाः : मांसपेशिकाः अधिकं रक्तं प्राणवायुः च प्राप्नुवन्ति, येन ते अधिकबलेन वेगेन च प्रतिक्रियां दातुं शक्नुवन्ति ।
- यकृत् : यकृत्-मध्ये संगृहीतं ग्लाइकोजेन् ग्लूकोज -रूपेण परिणमति , शरीराय आवश्यका अतिरिक्त-शक्तिं प्रदाति ।
- वायुमार्गः - श्वसनं गभीरं शीघ्रं च भवति । वायुमार्गाः अधिकतया उद्घाट्यन्ते। अनेन रक्ते अधिकः प्राणवायुः प्रविशति, यः ततः स्नायुषु गच्छति ।
तस्मिन् एव काले नोरेपिनेफ्रिन् इति न्यूरोट्रांसमीटर् अपि अस्माकं अधिवृक्कग्रन्थिषु गच्छति । ततः अधिवृक्कग्रन्थिः रक्तप्रवाहं प्रति एड्रेनालिन् (एपिनेफ्रिन्) तथा नोराड्रेनालिन् ( norepinephrine) इति हार्मोनद्वयं मुञ्चन्ति । एते हार्मोनाः सम्पूर्णशरीरे रक्तप्रवाहद्वारा पुनः अस्माकं नेत्रेषु, हृदयं, वायुमार्गेषु, त्वचायां रक्तवाहिनीषु, पुनः अधिवृक्कग्रन्थिषु च गच्छन्ति अयं सन्देशः वदति यत् "यावत् संकटः न समाप्तः भवति तावत् एतां प्रतिक्रियां निरन्तरं कुर्वन्तु" इति ।
`युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया` इत्यस्य एषा अतीव सरलव्याख्या अस्ति।अस्मिन् अस्माकं तंत्रिकातन्त्रस्य अन्ये भागाः, अन्ये अङ्गतन्त्राः, हार्मोनाः, न्यूरोट्रांसमीटर् च समाविष्टाः सन्ति
एपिनेफ्रिन् औषधरूपेण कथं प्रयोगः भवति ?
कृत्रिम एपिनेफ्रिन् औषधरूपेण अपि उपयुज्यते । एतादृशेषु परिस्थितिषु अस्य उपयोगः भवति : १.
- हृदयरोगः / हृदय-फुफ्फुस-पुनर्जीवनम् (CPR): एपिनेफ्रिन् हृदयं उत्तेजयति । `CPR` करणसमये एतत् जीवनरक्षकं भवति ।
- नेत्रस्य शल्यक्रिया : शल्यक्रियायाः समये पुतलीं विशालं स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
- सेप्टिक आघातः - एषा स्थितिः यत्र तीव्रसंक्रमणस्य कारणेन रक्तचापः न्यूनः भवति । एपिनेफ्रिन् रक्तचापं वर्धयितुं साहाय्यं करोति ।
- दम्मा : वायुमार्गान् उद्घाटयति, वायुमार्गेषु ऐंठनं न्यूनीकरोति च ।
- एनाफिलेक्सिस् : एषा तीव्रः, प्राणघातकः एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति . एतादृशेषु सति वायुमार्गेषु मांसपेशिनां शिथिलीकरणाय एपिनेफ्रिन् प्रथमा चिकित्सापङ्क्तिः भवति । भवन्तः `EpiPen` इव किमपि प्रयुक्तं दृष्टवन्तः स्यात् ।
एपिनेफ्रिन् औषधरूपेण सेवने किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
आम्, केचन जनाः एपिनेफ्रिन् औषधरूपेण सेवन्ते सति दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति, भवेत् तत् एरोसोल् (श्वासेन) वा इन्जेक्शनं वा। यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां गन्तव्यम् :
श्वासेन (एरोसोल्) एपिनेफ्रिन् इत्यनेन किं भवितुम् अर्हति : १.
- एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्रः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा सूजनम् ।
- श्वसनस्य कष्टम्।
- वक्षःस्थलवेदना ।
- द्रुतहृदयस्पन्दनम्।
- वमनम् ।
- उच्च रक्तचाप।
- घबराहटता । परीक्षायाः पूर्वं इव विचित्रं चिन्ताभावं अनुभवसि ।
- धड़कन ।
- मिर्गी (Seizures) के लक्षण।
- कम्पनम् ।
- मूत्रस्य कष्टं मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा।
- निद्रायाः कष्टम्।
यदा इन्जेक्शनरूपेण गृहीतं भवति तदा : १.
- करयोः पादयोः वा वेदना जडता वा संवेदनाहानिः वा ।
- वेदना, रक्तता, शोथः वा यत्र इन्जेक्शनं दत्तम् आसीत्।
- तदतिरिक्तं उपरि "श्वास" विभागे उल्लिखिताः प्रथमपञ्च दुष्प्रभावाः (एलर्जी, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, द्रुतहृदयस्पन्दनं, वमनं) अपि भवितुम् अर्हन्ति
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवन्तः एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु, स्वयमेव किमपि निर्णयं न कुर्वन्तु ।.
यदि एपिनेफ्रिनस्य स्तरः न्यूनः भवति तर्हि काः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति?
यदि अस्माकं शरीरे एपिनेफ्रीनस्य स्तरः सामान्यतः न्यूनः भवति तर्हि तस्य कारणेन स्वास्थ्यस्य काश्चन समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:
- चिन्ता : भवन्तः अकारणं भयं, अस्वस्थतां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
- अवसादः - दुःखस्य भावः, किमपि विषये रुचिः नष्टः।
- शिरोवेदना : शिरोवेदना बहुधा भवितुम् अर्हति ।
- निद्रायाः समस्याः : भवन्तः रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति, अथवा भवतः निद्रा बाधिता भवति ।
- रक्तशर्करायाः न्यूनता (Hypoglycemia) : एषा गम्भीरा स्थितिः अपि भवितुम् अर्हति ।
- रक्तचापे हृदयस्पन्दने च परिवर्तनम् ।
यदि भवतः एतादृशाः लक्षणाः सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।
यदि एपिनेफ्रिनस्य स्तरः वर्धते तर्हि काः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति?
एपिनेफ्रिन्-इत्यस्य स्तरः अधिकः भवति चेत् समस्याः उत्पद्यन्ते । एतादृशेषु सति निम्नलिखितम् भवितुम् अर्हति ।
- उच्चरक्तचापः - रक्तचापः अतीव उच्चः भवितुम् अर्हति ।
- द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः : हृदयस्पन्दनस्य लयः अनियमितः भवितुम् अर्हति ।
- अतिस्वेदः ।
- शीता वा विवर्णत्वक् ।
- तीव्र शिरोवेदना।
- घबराहटभावना, जिटर्स्।
- एपिनेफ्रिनस्य अतिमात्रा : एतत् अतीव खतरनाकम् अस्ति । उच्चरक्तचापः, आघातः , मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
- फिओक्रोमोसाइटोमा : एषः मूत्रपिण्डग्रन्थौ विकसितः अर्बुदः अस्ति । एपिनेफ्रिन् इत्यस्य अतिशयेन उत्पादनं कर्तुं शक्नोति ।
एतादृशानां लक्षणानाम् अवहेलना न प्रशस्तम् । चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अत्यावश्यकम्।
एपिनेफ्रिन्-नोरेपिनेफ्रिन्-इत्यस्य च किं किं साम्यं भेदं च अस्ति ?
यद्यपि एपिनेफ्रिन् न्यूरोट्रांसमीटर् अपि च हार्मोनः भवति तथापि मुख्यतया हार्मोनरूपेण कार्यं करोति . वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः `युद्ध-उड्डयन-प्रतिक्रिया` इत्यस्मिन् एपिनेफ्रिन् अथवा एड्रेनालिन् अतीव महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहति । अनेकानाम् प्राणघातकरोगाणां चिकित्सायाम् अपि अस्य उपयोगः औषधरूपेण भवति । नोरेपिनेफ्रिन् अपि महत्त्वपूर्णं रसायनम् अस्ति, परन्तु द्वयोः कार्यविधौ किञ्चित् भेदः अस्ति ।
अस्याः कथायाः (Take-Home Message) अस्माभिः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः विषयाः
ठीकम्, अतः अद्य वयं एपिनेफ्रिन्, अथवा एड्रेनालिनस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। अत्र संक्षेपेण स्मर्तव्याः कतिचन वस्तूनि सन्ति-
- एपिनेफ्रिन् (एड्रेनालिन) अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण भवति यः आपत्काले अस्माकं रक्षणाय सहायकः भवति । इदं हार्मोनं न्यूरोट्रांसमीटर् च भवति ।
- अस्माकम्`युद्ध-उड्डयन` इति प्रतिक्रियायाः कृते एतत् अत्यावश्यकम् । भयभीताः वा स्तब्धाः वा भवन्ति चेत् अस्माकं शरीरस्य परिवर्तनस्य मुख्यकारणम् अस्ति ।
- एपिनेफ्रिन् इत्यस्य उपयोगः औषधरूपेण अपि भवति , विशेषतः हृदयघातः, तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रियाः (एनाफिलेक्सिस्) इत्यादिषु जीवन-धमकी-स्थितौ ।
- स्तरः न्यूनः उच्चः वा भवतु, तस्मात् विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते । अतः यदि भवतः असामान्यलक्षणं भवति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अतः, एपिनेफ्रिन् अस्माकं शरीरे एकं आश्चर्यजनकं अत्यावश्यकं च रसायनम् अस्ति। आशासे यत् भवन्तः भवतः प्रियजनाः च तस्य विषये अवगताः भूत्वा लाभं प्राप्नुयुः!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 किं एड्रेनालिन / एपिनेफ्रिन् इति हार्मोनः यः वयं भयभीताः भवेम तदा मुक्तः भवति ?
तत्सत्यम् ! एषा अस्माकं शरीरस्य 'महाशक्तिः' (Fight or Flight hormone) अस्ति यत् अधिवृक्कग्रन्थिभिः मस्तिष्कैः च उत्पाद्यते । यदि भवन्तः वने व्याघ्रं पश्यन्ति तर्हि भवन्तः तस्य विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति (Fight) अथवा तस्मात् पलायन्ते (Flight), यतः एषः हार्मोनः तत्क्षणमेव रक्तप्रवाहं प्रविश्य सिंहस्य बलं/शक्तिं ददाति।
💬 यदा एषः एड्रेनालिन-धावनः सहसा अस्माकं शरीरे प्रविशति तदा अस्माकं शरीरं कथं भवति ?
सेकेण्ड्-मात्रेषु अविश्वसनीयः परिवर्तनः भवति । हृदयं अधिकाधिकं द्रुततरं च धड़कितुं आरभते (रक्तस्य अधिकं पम्पः)। फुफ्फुसेषु प्राणवायुः प्राप्तुं श्वसनस्य गतिः वर्धते, नेत्रेषु कृष्णवृत्तानि बृहत्तराणि भवन्ति (दृष्टिः तीक्ष्णतरं भवति), स्वेदः आरभ्यते, समग्रशरीरस्य मांसपेशिषु आश्चर्यजनकः घातकः ऊर्जा प्रवहति
💬 एलर्जी भवति चेत् औषधालयात् EpiPen इति इन्जेक्शनं किमर्थं भवति ?
एतत् जगति महत्तमं जादू औषधम् अस्ति! यदा कश्चन अन्न-औषध-असहिष्णुतायाः कारणेन एनाफिलेक्सि-रोगेण मृतः भवितुम् अर्हति तदा एतत् एपिनेफ्रिन्-इञ्जेक्शन् एकवारं दत्तं भवति, तत् च तथाकथितं 'सुपर पावर' शरीरे आगच्छति, तत्क्षणमेव अवरुद्धं कण्ठं उद्घाटयति, हृदयं च द्रुततरं धड़कति सेकेण्ड्-मात्रेषु तस्य रोगी यः मृत्युशय्यायां आसीत् तस्य जीवनं शतप्रतिशतम् रक्षितं भवति ।
` एपिनेफ्रीन, एड्रेनालाईन, हार्मोन, न्यूरोट्रांसमीटर, युद्ध-वा-उड्डयन, तनाव, अधिवृक्क ग्रंथि
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु