माइग्रेनः केवलं शिरोवेदना एव न भवति किम् ? यदा आगच्छति तदा भवन्तः किमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति, प्रकाशं पश्यितुं न शक्नुवन्ति, भवन्तः किमपि शब्दं श्रोतुं न रोचन्ते, कदाचित् वमनमपि कुर्वन्ति। इदं नरकस्य सम्पूर्णं दिवसं इव अस्ति। यदि भवान् एतादृशानां तीव्र-माइग्रेन-रोगेण पीडितः अस्ति तर्हि अद्य वयं नूतन-औषधस्य विषये वदामः यत् भवतः तान् निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति | अस्य नाम एप्टिनेजुमाब् अस्ति ।
एप्टिनेजुमाब् इति एतत् औषधं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एप्टिनेजुमाब् इति औषधं माइग्रेन्-रोगं निवारयति । न तु वेदनानिवारकम् । अर्थात् न तु भवतः माइग्रेनस्य पीडां न्यूनीकरोति, अपितु माइग्रेनस्य निवारणं कर्तुं प्रयतमानं औषधं भवति । अस्माकं देशे व्याप्ति इति ब्राण्ड्-नाम्ना अस्य उपयोगः अधिकतया भवति ।
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् एतत् कथं कार्यं करोति। `( मोनोक्लोनल प्रतिपिण्ड )` इति औषधविशेषवर्गे अन्तर्भवति । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति तथापि वस्तुतः अत्यन्तं सरलम् अस्ति । कल्पयतु यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः एकः रासायनिकः पदार्थः अस्ति यः ``स्विच्'' इव अस्ति यः माइग्रेन्-रोगं प्रेरयति । इदं औषधं ``लक्षितं क्षेपणास्त्रम्'' इव अस्ति यत् तत् स्विचम् अन्विष्य ``अवरुद्धं'' करोति । तदा माइग्रेन-रोगं प्रेरयितुं संकेतः मस्तिष्कं प्रति न गच्छति । फलतः माइग्रेनस्य आवृत्तिः, तीव्रता च महती न्यूनीभवति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् माइग्रेन-रोगस्य अनन्तरं सेवनीयं औषधं न भवति, अपितु माइग्रेनस्य पुनरावृत्ति-निवारणार्थं चिकित्सा अस्ति
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एप्टिनेजुमाब्-उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखित-स्थितौ कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| परिस्थितिः भवद्भिः प्रतिवेदितव्या | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| एलर्जी | यदि भवतः एप्टिनेजुमाब्, अन्यस्य वा औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति तर्हि अवश्यमेव अस्मान् तस्य विषये वक्तव्यं, यतः एतत् औषधं तीव्र-एलर्जी-प्रतिक्रिया अपि जनयितुं शक्नोति |
| अङ्गेषु संचारसमस्याः | विशेषतः यदि भवतः रेनॉड् सिण्ड्रोम इत्यादिः रोगः अस्ति (शीते अङ्गुलीः विवर्णाः, नीलाः, जडाः च भवन्ति) तर्हि तान् तस्य विषये कथयन्तु । एतेन औषधेन स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| उच्च रक्तचाप | यदि भवतः पूर्वमेव उच्चरक्तचापः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणे अस्ति वा इति चिकित्सकं सूचयन्तु । |
| यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति | यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि निर्णयस्य पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये चर्चा करणीयम्, यतः एतत् औषधं शिशुं कथं प्रभावितं करिष्यति इति पूर्णविस्तारः अद्यापि न ज्ञायते |
| यदि माता बालकं स्तनपानं करोति | एतत् औषधं स्तनदुग्धे गच्छति वा इति अद्यापि स्पष्टं न भवति । अतः यदि भवान् स्तनपानमाता अस्ति तर्हि वैद्यं वदतु । |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एप्टिनेजुमाब् इति इन्जेक्शन् अस्ति यत् शिराभिः दत्तं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवद्भिः चिकित्साकर्मचारिणां निरीक्षणे चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्राप्तव्यं भविष्यति ।
Just like giving saline , एतत् औषधं लवणपुटे मिश्रयित्वा प्रायः ३० निमेषपर्यन्तं शिराभिः इन्जेक्शनं भवति । प्रायः मासत्रये एकवारं एतत् चिकित्सा क्रियते ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यतो हि एतत् औषधं प्रतित्रिमासेषु दीयते, अतः निर्धारितदिने चिकित्सालयं गन्तुम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवान् निर्धारितदिने गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूय अन्यं नियुक्तिनिर्धारणं कुर्वन्तु। औषधं न लङ्घयन्तु।
किं यदि अतिशयेन औषधं शरीरे गच्छति ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये दीयते, अतः अतिमात्रायाः प्राप्तेः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवतः किमपि घटितम् इति शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । अन्यथा, राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ?
यावत् ज्ञायते, एप्टिनेजुमाब् इत्यनेन अन्यैः औषधैः सह प्रमुखाः अन्तरक्रियाः न भवन्ति इति ज्ञातम् ।
परन्तु, "समस्या नास्ति इति वदन्ति चेत् कुशलम्" इति मा चिन्तयन्तु। भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः प्रत्येकं औषधं भवतः चिकित्सकाय कथयतु, भवेत् तत् मधुमेहस्य, रक्तचापस्य, विटामिनस्य, पनाडोल्-गोलीयाः अपि, तथैव भवतः सेवनस्य कस्यापि सिंहली- आयुर्वेदिक- औषधस्य विषये।
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि औषधस्य, केचन सम्भाव्य दुष्प्रभावाः सन्ति . यद्यपि केचन लघुः सन्ति तथापि चिन्ताजनकं किमपि नास्ति तथापि केषाञ्चन गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया अथवा एंजियोएडीमा | त्वक्प्रकोपः, चकचनारूपः, तीव्रः कण्डूः, मुखस्य, नेत्रस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, हस्तस्य वा पादस्य वा शोफः, श्वसनस्य कष्टं, ग्रसनस्य कष्टस्य च। यदि एतेषु कश्चन अपि भवति तर्हि आपत्कालः एव । तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। |
| रक्तचापः वर्धितः | यदि भवतः रक्तचापस्य आकस्मिकवृद्धिः भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । |
| रेनॉड सिण्ड्रोम | शीतता, जडता, अङ्गुलीषु वा पादाङ्गुलीषु वा वेदना, अङ्गुलीनां वर्णस्य परिवर्तनं श्वेत-नील-रक्तं वा भवति । यदि भवन्तः एतादृशं किमपि लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। |
| दुष्प्रभावाः येषां विषये प्रायः चिन्ता न भवति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवन्तः स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । | |
| शीतसदृशं लक्षणम् | नासिकास्रावः, नासिकारोधः, कण्ठवेदना इत्यादीनि लघुलक्षणानि भवतः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति । तथापि यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं वा कष्टप्रदं वा लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं कदापि न संकोचयन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एप्टिनेजुमाब् इति औषधं तीव्रमाइग्रेनस्य निवारणाय उपयुज्यते, न तु एकवारं माइग्रेनरोगस्य निवारणाय ।
- एतत् औषधं केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, नाडीद्वारा (IV injection ) दत्तं भवति । अतः भवन्तः गृहं नेतुम् किमपि औषधं न प्राप्नुयुः।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, औषधानि च अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि औषधस्य सेवनानन्तरं भवतः तीव्रं एलर्जी लक्षणं भवति , यथा मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टं च , तर्हि आपत्कालः भवति । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- समये एव औषधं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि केनचित् कारणेन गन्तुं असमर्थाः सन्ति तर्हि पूर्वमेव वैद्यं सूचयन्तु, अन्यं तिथिं च व्यवस्थापयन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु