भवतः मुखस्य अन्तः रक्तबिन्दवः सन्ति वा ? भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् एरिथ्रोप्लाकिया अस्ति! एतस्य विषये वदामः।

किं भवता कदापि दर्पणे दन्तधावनकाले मुखप्रक्षालने वा मुखस्य अन्तः, जिह्वायां, गण्डयोः अन्तः, जिह्वाया अधः वा रक्तबिन्दुः वा पटलः वा लक्षितः? कदाचित् एते तावत् सामान्याः न भवेयुः । परन्तु मम मित्र, एतादृशाः केचन रक्तबिन्दवः, यदि वयं चिकित्साशास्त्रेण वदामः, तर्हि एरिथ्रोप्लाकिया इति अवस्थायाः कारणेन भवितुम् अर्हन्ति । एतत् किञ्चित् यत् भवन्तः कदाचित् किञ्चित् चिन्तिताः भवेयुः।

एरिथ्रोप्लाकिया इति किम् मित्र ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एरिथ्रोप्लाकिया इति स्थितिः यत्र भवतः मुखस्य सुकुमारस्य आस्तरणस्य (मुखस्य श्लेष्मा इति उच्यते) रक्तपटलानि वा पटलानि वा विकसितानि भवन्ति । एते भवतः जिह्वायां, गण्डयोः अन्तः, जिह्वायाम् अधः, कण्ठे अपि दृश्यन्ते ।

चिन्तयतु, अस्माकं मुखस्य अन्तः त्वचा अतीव सुकुमारः अस्ति, किं न? तत्रैव एते रक्तबिन्दवः निर्मीयन्ते । अधिकांशतः एते एरिथ्रोप्लाकिया-बिन्दवः अहानिकारकाः भवन्ति । परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् तेषु केचन कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा ते पूर्वकर्क्कटरोगिणः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव मुखस्य अन्तः किमपि असामान्यं लक्षयति चेत् वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्।

कस्य एतत् प्राप्तुं अधिका सम्भावना अस्ति ?

एरिथ्रोप्लाकिया वस्तुतः कस्मिंश्चित् अपि विकसितुं शक्नोति । परन्तु केचन जनाः तस्य विकासाय अधिकं प्रवृत्ताः भवन्ति ।

• धूम्रपानकर्तारः - ये जनाः सिगरेट् धूमपानं कुर्वन्ति तेषां एषा स्थितिः अधिका भवति ।
• तम्बाकूधूम्रपानकर्तारः (तम्बाकूप्रयोक्तारः चर्वणकर्तारः) : सुपारीपत्रैः सह तम्बाकूचर्वणं ​​कुर्वन्तः जनाः अपि जोखिमे भवन्ति ।
• ४० वर्षाधिकाः जनाः : सामान्यतया वयसा सह एषा स्थितिः अधिका भवति ।

श्रीलङ्कादेशे सुपारीभोजनं तम्बाकू-उपयोगः च किञ्चित् अधिकः अस्ति, किं न ? अतः येषां एतादृशाः आदतयः सन्ति तेषां कृते विशेषतया एतस्य विषये अवगतं भवितुं साधु।

एरिथ्रोप्लाकिया कियत् सामान्यम् अस्ति ?

इदं ल्युकोप्लाकिया (मुखे श्वेतपटलं जनयति इति स्थितिः) इव सामान्यं नास्ति । मोटेन वक्तुं शक्यते यत् अमेरिकादेशे २५०० प्रौढेषु प्रायः १ मध्ये एतत् अस्ति । परन्तु केवलं सामान्यं नास्ति इति कारणेन वयम् अपि प्राप्तुं न शक्नुमः इति न भवति।

एरिथ्रोप्लाकिया खतरनाकः अस्ति वा ? किं अस्माभिः चिन्ता कर्तव्या ?

अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। वैद्याः एरिथ्रोप्लाकिया - रोगं पूर्वकर्क्कटरोगं मन्यन्ते | एतेषु केचन बिन्दवः कर्करोगाः भवितुम् अर्हन्ति, अथवा कर्करोगे परिणतुं शक्नुवन्ति इति तात्पर्यम् ।

परन्तु चिन्ता मा कुरुत! अधिकांशः एरिथ्रोप्लाकिया-बिन्दुः अहानिकारकः भवति । तथापि निश्चितरूपेण ज्ञातुं भवद्भिः वैद्यं दृष्ट्वा जाँचः करणीयः ।

यदि भवन्तः मुखस्य असामान्यबिन्दवः वा पटलाः वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं दन्तचिकित्सकं वा पश्यन्तु । ते आवश्यके बायोप्सी (परीक्षायै गृहीतस्य लघु ऊतकस्य भागस्य) कर्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् कर्करोगयुक्तं वा इति द्रष्टुं शक्नुवन्ति ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?

एरिथ्रोप्लाकिया-रोगेण पीडितानां अधिकांशजनानां प्रथमं वेदना वा अन्ये स्पष्टलक्षणाः न भवन्ति । अत एव भवन्तः अपि न जानन्ति यत् भवतः अस्ति। तथापि भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि लक्षयितुम् अर्हन्ति यथा-

• मुखस्य अन्तः एकः वा अधिकः रक्तः, पट्टिकायुक्तः बिन्दवः .
• एते बिन्दवः किञ्चित् उन्नताः वा समतलाः वा भवन्ति |
• यत्र बिन्दवः सन्ति तत् ऊतकं मखमलवत् स्निग्धं वा कणिकारूपं वा गृह्णाति ।
• कदाचित् एतेषां बिन्दूनां अधः यदा भवन्तः स्क्रैप् कुर्वन्ति तदा रक्तं बहिः आगन्तुं शक्नोति .

यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं दर्शयितव्यम्।

एरिथ्रोप्लाकिया किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति- १.

• धूमपानम् : एषः एव मुख्यः शत्रुः ।
• तम्बाकूचर्वणम् : सुपारीपत्रैः सह तम्बाकूचर्वणं ​​अपि प्रमुखं कारणम् अस्ति ।
• मद्यस्य अतिप्रयोगः : किमपि इव मद्यस्य अपि अतिरिक्तसेवनेन समस्याः उत्पद्यन्ते ।
• दुर्गन्धयुक्ताः कृत्रिमदन्ताः : कदाचित् अस्माकं पितामहपितामहीभिः दत्ताः कृत्रिमदन्ताः सम्यक् न उपयुज्यन्ते , मुखस्य क्षतिं च कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् दीर्घकालीनक्षतिः अपि कारणं भवितुम् अर्हति ।

तदतिरिक्तं कदाचित् एरिथ्रोप्लाकिया मुखस्य कवकसंक्रमणेन (कैंडिडिआसिसः अथवा थ्रश) गौणसंक्रमणरूपेण भवितुं शक्नोति । आश्चर्यवत् कदाचित् एषा स्थितिः अकारणं भवति .

अन्ये कारकाः ये जोखिमं वर्धयन्ति : १.

• मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता : ये जनाः सम्यक् दन्तधावनं न कुर्वन्ति वा मुखं न प्रक्षालन्ति तेषां अपि अधिकं जोखिमः भवति ।
• ४० वर्षाणाम् उपरि आयुः ।
• मानवपैपिलोमावायरस (HPV) संक्रमणं भवति .

वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?

एरिथ्रोप्लाकिया प्रायः वेदनाहीनं भवति, अतः प्रायः दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छन् नियमितपरीक्षायाः समये एतत् आविष्कृतं भवति । यदि वैद्यः किमपि दोषं शङ्कते तर्हि ते सम्भवतः बायोप्सी करिष्यन्ति . अस्मिन् यत्र रक्तबिन्दुः अस्ति तस्मात् क्षेत्रात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा कोशिकानां परीक्षणार्थं प्रयोगशालायाः प्रेषणं भवति ।

एषा बायोप्सी तिलः कर्करोगः, पूर्वकर्क्कटः, सौम्यः वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अन्येषां स्थितीनां निराकरणं कर्तुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति येषु समानलक्षणं भवितुम् अर्हति (यथा लाइकेन प्लानस्, तीव्रशोषककैण्डिडोसिस्, हेमन्जिओमा, ल्यूपस्, पेम्फिगस् च)

एरिथ्रोप्लाकिया इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

बायोप्सी इत्यस्य परिणामाधारितं चिकित्साविधिः निर्धारिता भवति ।

• अहानिकारकः, मृदुः अवस्था अस्ति : १.भवतः वैद्यः नियमितरूपेण अनुवर्तन-भ्रमणेन भवतः स्थितिं निरीक्षितुं शक्नोति । अन्यः उपचारः आवश्यकः न भवेत् ।
• यदि एषा स्थितिः तीव्रा भवति, पुनः भवति, अथवा कर्करोगकोशिका: सन्ति तर्हि : वैद्यः एतादृशान् उपचारान् सुचयितुं शक्नोति यथा-
• लेजर-शल्यक्रिया : अस्मिन् समस्याग्रस्तकोशिकानां नाशार्थं लेजर-किरणस्य उपयोगः भवति । परितः स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिः न्यूनतमा भवति ।
• क्रायोसर्जरी : अस्मिन् प्रभावित ऊतकस्य नाशार्थं अत्यन्तं शीतस्य (यथा द्रव नाइट्रोजनस्य) उपयोगः भवति ।
• कर्करोगस्य चिकित्सा : यदि बायोप्सी-परिणामेषु कर्करोगः दृश्यते तर्हि भवतः चिकित्सकः भवन्तं कर्करोगविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति, यः विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा, प्रतिरक्षाचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नोति

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

एतत् व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । शल्यक्रियायाः प्रकारः, दागस्य परिमाणं, भवतः शरीरस्य चिकित्साक्षमता च इत्यादिषु अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति । सामान्यतया लेजर-चिकित्सायाः अथवा क्रायोथेरेपी-चिकित्सायाः अनन्तरं त्रयः चत्वारि सप्ताहेषु पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु कर्करोगचिकित्सां कुर्वतः कस्यचित् कृते पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । भवतः स्थितिनुसारं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।

किं वयं एतत् निवारयितुं शक्नुमः ?

यतो हि कदाचित् एरिथ्रोप्लाकिया अकारणं भवति, तस्मात् तस्य सम्पूर्णनिवारणं न सम्भवति । तथापि अस्माकं जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः- १.

• सर्वाणि तम्बाकू-उत्पादाः परिहरन्तु : सिगरेट्, बीडी, सिगार, चर्वण-तम्बाकू।
• मद्यपानं न्यूनीकरोतु वा पूर्णतया स्थगयतु वा।
• मुखस्य स्वास्थ्यं सुष्ठु भवतु : दिने द्विवारं दन्तधावनं कृत्वा मुखं सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
• नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु : वर्षे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं दन्तचिकित्सकं गत्वा जाँचं कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः कृत्रिमदन्तं धारयन्ति तर्हि : प्रत्येकं वर्षद्वयं त्रयः वर्षाणि यावत् परीक्ष्य आवश्यके सति पुनः रेखां कुर्वन्तु । यतो हि भवतः मुखस्य मसूडाः कालान्तरे परिवर्तन्ते, येन भवतः कृत्रिमदन्ताः सम्यक् न उपयुज्यन्ते ।

यदि भवतः एरिथ्रोप्लाकिया भवति तर्हि किं भवति ? किं भवता चिन्ता कर्तव्या ?

एरिथ्रोप्लाकिया इति रोगः कर्करोगं जनयितुं शक्नोति । परन्तु अधिकांशजनानां तस्मात् कर्करोगः न भवति । अतः अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु। परन्तु सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु वैद्यं दृष्ट्वा समीचीनं निदानं कृत्वा आवश्यकतानुसारं चिकित्सायोजनां विकसितुं शक्यते ।

कदाचित् एरिथ्रोप्लाकिया स्वयमेव गमिष्यति। परन्तु यदि तीव्रं वा बहुधा भवति तर्हि भवतः वैद्यः लेजरचिकित्सा वा क्रायोथेरेपी इत्यादि किमपि अनुशंसितुं शक्नोति ।

सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् यदि बायोप्सी-परिणामेन कर्करोगस्य पुष्टिः भवति तर्हि वैद्यः भवन्तं अधिकपरीक्षणाय चिकित्सायाश्च कर्करोगविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिशति। शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा सुकरं भवति ।

किं भवता भोजनपानयोः सावधानता आवश्यकी अस्ति ?

यद्यपि अधिकांशजनानां एरिथ्रोप्लाकिया-रोगेण किमपि वेदना न भवति तथापि केषाञ्चन मसालेदारं वा उष्णं वा आहारं खादन् मुखस्य वेदना वा दाहः वा भवति अतः यदि भवन्तः अपि तथैव अनुभवन्ति तर्हि एतादृशेभ्यः आहारपानेभ्यः किञ्चित्कालं यावत् दूरं स्थातुं सर्वोत्तमम् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मुखस्य अन्तः असामान्यव्रणाः, बिन्दवः, पिण्डिकाः, उल्टाः वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं सामान्यचिकित्सकं वा पश्यन्तु । एतत् किमपि लघु वा गम्भीरं वा इति ज्ञातुं भवद्भिः अवश्यमेव चिकित्सापरीक्षा करणीयम्। ततः ते अन्येषां गम्भीराणां रोगानाम् अवलोकनं कृत्वा भवतः किं दोषः इति सम्यक् वक्तुं शक्नुवन्ति।

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

यदि भवान् ज्ञायते यत् भवान् एरिथ्रोप्लाकिया-रोगः अस्ति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति।

• किं भवन्तः जानन्ति यत् एतस्य कारणं किम् ?
• मम जीवनशैल्यां के परिवर्तनं कर्तव्यम्?
• मम अपि ल्युकोप्लाकिया (श्वेतबिन्दवः) अस्ति वा ?
• मम चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति वा ? यदि एवम्, कीदृशः चिकित्सा?
• कियत्कालं यावत् पुनः स्वस्थतां प्राप्स्यति इति भवन्तः मन्यन्ते ?
• अस्य एरिथ्रोप्लाकियायाः पुनरावृत्तिः काः सम्भावनाः सन्ति ?

भवतः स्थितिः अधिकतया अवगन्तुं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एरिथ्रोप्लाकिया-ल्यूकोप्लाकिया-योः मध्ये कः भेदः ?

कदाचित् मुखस्य रक्तपटलैः (एरिथ्रोप्लाकिया) सह श्वेतपटलानि अपि द्रष्टुं शक्यन्ते । तानि श्वेतपटलानि ल्युकोप्लाकिया इति उच्यन्ते | इयं मुखस्य सुकुमारपर्देषु भवति अन्यः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् : १.

• एरिथ्रोप्लाकिया इति स्थितिः यत्र मुखस्य रक्तपट्टिकाः वा पटलाः वा भवन्ति । एते उद्धृताः समतलाः वा भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् स्पृष्टे वा खरचने वा रक्तस्रावः भवति ।
• ल्युकोप्लाकिया इति रोगः यस्य मुखस्य श्वेतपटलानि वा बिन्दवः वा भवन्ति । एते खरचनेन निष्कासयितुं न शक्यन्ते।

एतयोः द्वयोः अपि पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः वयं एरिथ्रोप्लाकियाविषये बहु चर्चां कृतवन्तः, किं न? अत्र स्मर्तव्याः केचन प्रमुखाः विषयाः सन्ति-

• एरिथ्रोप्लाकिया इति स्थितिः यत्र भवतः मुखस्य वा कण्ठस्य वा अन्तः रक्तपट्टिकाः वा बिन्दवः वा भवन्ति ।
• यद्यपि एते प्रायः अहानिकारकाः भवन्ति तथापिएतस्य विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः तेषु केचन कर्करोगाः (precancerous) भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवन्तः मुखस्य असामान्यबिन्दवः वा व्रणाः वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं सामान्यचिकित्सकं वा पश्यन्तु ।
• धूम्रपानं, तम्बाकूचर्वणं ​​च अस्याः स्थितिः मुख्यकारणानि सन्ति ।
• यदि पूर्वमेव चिह्नितं चिकित्सा च क्रियते तर्हि अतीव उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्यते ।

अतः, मुखस्य स्वास्थ्यस्य विषये सावधानाः भवन्तु, यतः "मुखं शरीरस्य दर्पणम्" इति उक्तिः अस्ति!

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` एरिथ्रोप्लेकिया, मुखस्य रक्तबिन्दवः, मुखस्य कर्करोगः, धूम्रपानं, सुपारी, दन्तस्वास्थ्यं, ल्यूकोप्लाकिया