किं भवन्तः कदाचित् बहु तनावं, चिन्ता, अवसादं वा अनुभवन्ति? एतादृशे समये भवतः वैद्यः भवतः कृते एसिटालोप्रम् इति औषधं लिखितवान् स्यात् । एतत् औषधं श्रुत्वा किञ्चित् भीता, जिज्ञासा च भवति । तत् सामान्यम्। अतः, अद्य वयं एसिटालोप्रम् इति अस्य औषधस्य विषये वदामः, यथा वयं मित्रेण सह सम्भाषणं कुर्मः, सर्वं च सरलतया वदामः।
एस्सिटालोप्रम् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Escitalopram इति औषधं यस्य उपयोगः अवसादः चिन्ता इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सायै भवति . सेरोटोनिन् मस्तिष्के एकः रसायनिकः दूतः अस्ति यः सुखस्य, शान्ततायाः च भावानाम् नियमने सहायकः भवति । कदाचित् यदा सेरोटोनिन्-स्तरः न्यूनः भवति तदा वयं चिन्ताम्, विषादं च अनुभवितुं आरभामः ।
एसिटालोप्रम् एसएसआरआइ (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एतत् औषधं मस्तिष्के सेरोटोनिन् इत्यस्य मात्रां वर्धयित्वा कार्यं करोति, येन भवतः मनोदशा सुदृढं भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतेन भवतः तनावः न्यूनः, आरामः च भवति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एसिटालोप्रम्-उपचारं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् इच्छति । अतः यदि भवतः वा भवतः परिवारे कस्यचित् अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः वा तथ्यम् | वर्णनम् |
|---|---|
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् द्विध्रुवीविकारः, आत्महत्यायाः विचाराः, योजनाः, प्रयासाः वा सन्ति । |
| अन्ये रोगाः | मधुमेहः, मोतियाबिन्दुः, हृदयरोगः, वृक्कस्य वा यकृतस्य वा रोगः, आक्षेपाः। |
| एलर्जी | एस्सिटालोप्रम्, सिटालोप्रम् (अस्मिन् वर्गे अन्यत् औषधम्) अथवा अन्यस्य कस्यापि औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी भवति। |
| अन्ये उपचाराः | यदि भवान् विद्युत् आक्षेपचिकित्सां (ECT) प्राप्नोति। |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
अतीव सरलम् अस्ति। एतां गोलीं यथा वैद्येन उक्तं तथा सम्यक् मात्रायां जलस्य गिलासेन सह सेवन्तु । भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा ग्रहीतुं शक्यते । तथापि यदि भवतः उदरं व्यथितं भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम्। प्रतिदिनं यथासमये औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। वैद्येन यत् कथितं तस्मात् न्यूनं न्यूनं वा न सेवन्तु।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : वैद्येन सह वार्तालापं विना कदापि एतत् औषधं सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति अथवा भवतः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)
एसिटालोप्रम् अन्यैः केभिः औषधैः, जडीबुटीजन्यपदार्थैः, मद्यैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना, जडीबुटी, विटामिनानि), धूम्रपानं कुर्वन्ति वा मद्यं पिबन्ति वा इति च चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्
एस्सिटालोप्रम् इत्यनेन सह निम्नलिखित औषधानि कदापि न सेवनीयाः ।
| एस्सिटालोप्रम् इत्यनेन सह कदापि न सेवनीयानि औषधानि | |
|---|---|
| सिटालोप्रम् (एतत् प्रकारस्य अन्यत् औषधम्) २. | Pimozide, Thioridazine (मानसिकरोगस्य औषधानि) २. |
| एमएओआई (उदा. मार्प्लान्, नार्दिल) २. | लिनेजोलिड् (एकं प्रतिजीवकम्) २. |
| मिथिलीननील (शिराभिः दत्तं इन्जेक्शनम्) २. | ड्रोनेडारोन् (हृदयरोगस्य औषधम्) २. |
अपि च, एस्पिरिन्, वेदनानिवारणं (NSAIDs - यथा, इबुप्रोफेन्), रक्तपतले (उदा., वार्फारिन्), अन्ये अवसादनिवारकाः, माइग्रेन-औषधानि, मद्यं च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति अतः स्वचिकित्सकं सम्पूर्णसूचीं ददातु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- परिणामान् द्रष्टुं समयः भवति : अस्य औषधस्य पूर्णतया कार्यं कर्तुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः, "अद्यापि कोऽपि भेदः नास्ति" इति चिन्तयित्वा तस्य ग्रहणं मा त्यजन्तु। वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवनं कुर्वन्तु।
- विचारान् पश्यन्तु : विशेषतः यदा प्रथमवारं चिकित्सां आरभते अथवा यदा भवतः औषधस्य मात्रा परिवर्तते तदा भवतः विचारेषु, व्यवहारे, मनोदशायां च परिवर्तनस्य विषये अवगताः भवन्तु। यदि भवतः आत्महत्याविचाराः नूतनाः वा दुर्गता वा सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- अन्ये मानसिकपरिवर्तनानि : केषुचित् जनासु अत्यन्तं चञ्चलता, आन्दोलनं, चिड़चिडापनं, अतिसक्रियता, अनिद्रा वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतानि अपि वैद्याय निवेदितव्यानि |
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। सहसा उत्थाय उपविष्टे वा सावधानाः भवन्तु विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति ।
- शुष्कं मुखम् : भवन्तः मुखं शुष्कं इव अनुभवितुं शक्नुवन्ति। शर्करारहितं गुञ्जं चर्वयित्वा अधिकं जलं पिबितुं च एतत् निवारणं कर्तुं शक्यते ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव एस्सिटालोप्रम् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति । तथापि केचन लक्षणानि सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया अवगन्तव्यम् ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णं रक्तं वा मलं, श्यामभूरेण वा रक्तं वा मूत्रं, काफीपिष्टवत् वमनं, त्वचायां लघु रक्तं बैंगनी वा बिन्दवः च |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः वक्षःस्थलवेदना श्वासकष्टम्। |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | चञ्चलता, मांसपेशीनां काठिन्यः वा संकोचः, अतिस्वेदः, उच्चज्वरः, वमनं, अतिसारः। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | आकस्मिकं नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, आत्महत्याविचाराः, सोडियमस्य न्यूनस्तरस्य लक्षणं (मांसपेशीनां दुर्बलता, शिरोवेदना, भ्रमः) । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| पाचन तंत्र | अतिसारः, उदरेण, उदरस्य विक्षिप्तता च। |
| इतर | अतिस्वेदः, कम्पः, मैथुनकामस्य वा कार्यस्य वा परिवर्तनम्। |
भवन्तः स्वस्य औषधं कथं संगृह्णन्ति ?
एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु | कक्षतापमात्रे (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहीतुं सर्वोत्तमम् । अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एसिटालोप्रम् इति औषधं अवसादं चिन्ता इत्यादीनां स्थितिनां चिकित्सां करोति, मस्तिष्के सेरोटोनिन् स्तरं नियन्त्र्य कार्यं करोति च ।
- भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, चिकित्सापरिस्थितयः च सेवन्ते इति चिकित्सकं वदन्तु ।
- औषधस्य सेवनं कदापि सहसा न त्यजन्तु, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना मात्रां परिवर्तयन्तु वा।
- चिकित्सायाः प्रारम्भिकपदेषु स्वविचारानाम्, भावनानां च विषये विशेषतया अवगताः भवन्तु । यदि भवन्तः आत्महत्यायाः विचाराः इत्यादयः किमपि खतरनाकं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- यावत् औषधस्य अभ्यस्तं न भवति तावत् वाहनचालनं परिहरन्तु, यतः एतेन तन्द्रा भवति । मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment