यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कस्यचित् मिर्गी, अथवा यथा वयं सर्वे जानीमः, आक्षेपाः सन्ति तर्हि वैद्यः नूतनं औषधं लिखति चेत् किञ्चित् घबराहटः, जिज्ञासा च भवति इति सामान्यम् "किं एतेन वास्तवमेव साहाय्यं भविष्यति?", "किं किमपि दुष्प्रभावं भविष्यति?" मनसि आगच्छन्ति बहवः प्रश्नाः सन्ति। अतः, अद्य वयं मिर्गीरोगस्य औषधस्य Eslicarbazepine (उच्चारणम्: Es-li-kar-be-si-peen) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः। वयं तस्य ब्राण्ड्-नाम्ना अपि अप्टिओम् इति जानीमः ।
एस्लिकार्बाजेपिन् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्लिकार्बाजेपिन् इति औषधं मिर्गीरोगेण उत्पद्यमानस्य आक्षेपस्य निवारणाय नियन्त्रणाय च उपयुज्यते । कदाचित् अस्माकं मस्तिष्के तंत्रिकाकोशिका अतिसक्रियः भवन्ति । इदं शॉर्ट सर्किट् इव अस्ति। तदा एव आक्षेपः भवति। एतत् औषधं तान् अतिसक्रियान् तंत्रिकान् शान्तं कृत्वा कार्यं करोति । ततः आक्षेपस्य जोखिमः न्यूनः भवति ।
एतत् मिर्गीरोगस्य मुख्यचिकित्सारूपेण अन्यैः औषधैः सह वा उपयोक्तुं शक्यते । एतत् भवतः स्थितिं परीक्षमाणेन वैद्येन निर्धारितं भविष्यति ।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । भवन्तः तान् सर्वं सत्यं वदन्ति इति अतीव महत्त्वपूर्णम् | यतः सा सूचना निर्धारयिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा, कथं दातव्यम् इति च ।
- वृक्कस्य यकृतस्य वा रोगः : यदि भवतः वृक्कस्य यकृतस्य वा कोऽपि रोगः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । यतो हि एते अङ्गाः शरीरात् औषधानां छाननं, निष्कासनं च कुर्वन्ति । यदि तेषां कार्यं बाधितं भवति तर्हि औषधस्य मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् ।
- आत्महत्याविचाराः : एषः संवेदनशीलः विषयः अस्ति, परन्तु तस्य चर्चायाः आवश्यकता वर्तते। यदि भवान् वा भवतः कुटुम्बस्य कोऽपि कदापि विषादं, निराशां, आत्महत्याविचारं वा अनुभवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु । केचन औषधाः दुर्लभाः एव एतान् विचारान् जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः कदापि एस्लिकार्बाजेपिन् अथवा तत्सदृशस्य आक्सकार्बाजेपिन् इति औषधस्य एलर्जी अभवत् तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति चेत् अपि वैद्यं सूचयन्तु ।
- गर्भधारणं स्तनपानं च : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि भवान् अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधं सेवितुं, निर्धारितसमये ।
- एतत् गोलीं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवते चेत् तस्य महत्त्वं नास्ति।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये स्वस्य औषधस्य सेवनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु। यथा - प्रतिरात्रं भोजनानन्तरं । तथैव भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति।
- वैद्येन निर्धारितमात्रायाः न्यूनाधिकं वा न सेवनीयम् ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : चिकित्सकस्य सल्लाहं विना कस्यापि कारणेन एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा सहसा आक्षेपस्य जोखिमः वर्धते अथवा अधिकवारं आक्षेपस्य जोखिमः वर्धते ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एस्लिकार्बाजेपिन् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधविक्रेतानि औषधानि, ओषधीयौषधानि, विटामिनानि) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
| औषधस्य प्रकारः | किं ज्ञातव्यम् |
|---|---|
| एतेषां सह ग्रहणं परिहरन्तु | |
| ऑक्सकार्बाजेपिन, रानोलाज़िन, रिल्पिविरिन | एतानि औषधानि एस्लिकार्बाजेपिन् इत्यनेन सह एकत्र सेवनं सामान्यतया न अनुशंसितम् । |
| एतेषां विषये वैद्यं वदन्तु यतः एते समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति। | |
| जन्मनिरोधक गोलियाँ | एस्लिकार्बाजेपिन् गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नोति । |
| अन्ये मिर्गीनिवारकौषधानि | कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन् इत्यादीनि औषधानि । |
| क्लोबाजम, ओमेप्राजोल | एतेषां सह प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधानि | रोसुवास्ताटिन्, सिम्वास्टैटिन् इत्यादीनि औषधानि। |
| वार्फारिन् | रक्तं कृशं करोति औषधम् । |
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- चिकित्सापरीक्षाः : येषु दिनेषु वैद्यः भवन्तं वदति तेषु दिनेषु चिकित्सालयं गत्वा भवतः स्थितिः अवश्यं पश्यन्तु।
- मानसिकस्वास्थ्यम् : यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति स्वस्य मानसिकदशायां किमपि परिवर्तनं (दुःखं, क्रुद्धं, चिन्ता, जीवनं वा बोरं वा अनुभवन्ति) अनुभवन्ति तर्हि तस्य लघुविषयत्वेन अवहेलनां न कुर्वन्तु। तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा विश्वसनीयं परिवारस्य सदस्यं वा वदतु।
- तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः : अत्यन्तं दुर्लभतया, अस्य औषधस्य आरम्भस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु वा मासेषु वा तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि ज्वरः, शरीरवेदना, रक्ता वा बैंगनी वा त्वचा चकत्तेः, फोडाः, त्वक् छिलका, मुखस्य अन्तः व्रणाः, मुखस्य अथवा अधरस्य शोफः, कण्ठे वा गुल्फे वा दाहः भवति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु
- चक्करः, तन्द्रा च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां वा चक्करं वा जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् उत्थाय सहसा शयनाद् उत्थाय वा सावधानाः भवन्तु ।
- जन्मनिरोधः : यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भनिरोधकगोल्यः तावत् कार्यं न कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् प्रसवस्य योजनां न करोति तर्हि अन्यस्य गर्भनिरोधस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
सर्वेषां औषधानां इव एस्लिकार्बाजेपिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| तीव्र एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| न्यून सोडियम | मांसपेशीदुर्बलता, अत्यन्तं श्रान्तता, शिरोवेदना, भ्रमः। |
| तीव्र त्वचा लक्षण | रक्तगुल्माः फोडाः छिलकाश्च ज्वरः प्रफुल्लिताः ग्रन्थिः । |
| मानसिक परिवर्तन | नीरसता, आत्महत्याविचाराः, अवसादः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| तन्द्रा, चक्करः | शिरोवेदना |
| दृष्टि परिवर्तनं भवति (द्विगुणदृष्टिः) २. | वमनेच्छा |
| शरीरे संतुलनस्य हानिः | एकाग्रता, स्मरणं, वक्तुं वा कष्टम्। |
औषधं कथं संगृह्णासि ?
एतत् औषधं कक्षतापमात्रे (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु । सुरक्षितं बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां बहिः स्थापयन्तु। यत्किमपि औषधं समाप्तं भवति तत् परित्यजन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एस्लिकार्बाजेपिन् इति औषधं मिर्गीरोगस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति । वैद्यस्य सल्लाहं विना सहसा सेवनं न त्यजन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया वा मानसिकस्थितौ महत्त्वपूर्णपरिवर्तनं वा, तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतेन औषधेन तन्द्रा, चक्करः च भवितुम् अर्हति अतः वाहनचालनम् इत्यादीनि कार्याणि कृत्वा सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः उपयुज्यते तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तपद्धतेः उपयोगविषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु