भवतः मस्तिष्कस्य "कार्यकारी अधिकारी" इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः? (कार्यकारी कार्यम्) ९.

वयं सर्वे प्रतिदिनं एतावता विषयाणां सम्मुखीभवन्ति, किं न? कदाचित् अस्माभिः एकस्मिन् समये अनेकानि कार्याणि कर्तव्यानि, नूतनानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि, विचारान् नियन्त्रितव्यानि च । एतत् सर्वं सम्यक् कर्तुं अस्माकं मस्तिष्कस्य अन्तः विशेषक्षमता आवश्यकी अस्ति । तानि क्षमतानि एव अद्य वयं वक्तुं गच्छामः, "Executive Function" इति ।

एतत् कार्यकारीकार्यं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कार्यकारी कार्यं भवतः मस्तिष्कस्य "मुख्यकार्यकारी अधिकारी" अस्ति । इदं बृहत् कम्पनीयाः मुख्याधिकारी इव अस्ति। एषः एव भवन्तं लक्ष्यं निर्धारयितुं, तेषां परितः भवतः कार्यस्य योजनां कर्तुं, समस्यानां समाधानं कर्तुं, भवतः भावनां नियन्त्रयितुं, एकस्मात् कार्यात् अन्यस्मिन् कार्ये भवतः ध्यानं स्थानान्तरयितुं च साहाय्यं करोति ।

कल्पयतु, भवन्तः प्रातः जागृत्य स्वस्य दिवसस्य कार्याणि व्यवस्थितुं प्रयतन्ते। भवता पाकं कर्तव्यं, बालकान् विद्यालयाय सज्जं कर्तव्यं, कार्यालयं गन्तव्यम्। भवतः कार्यकारीकार्यकरणं भवन्तं एतत् सर्वं कर्तुं सहायकं भवति, आतङ्कं विना समये च। यदा एताः क्षमता: उत्तमाः भवन्ति तदा तेषां प्रभावः भवतः मानसिकस्वास्थ्ये, शारीरिकस्वास्थ्ये, जीवनस्य गुणवत्तायां च महत् भवति . परन्तु यदि एताः क्षमताः दुर्बलाः सन्ति तर्हि विद्यालये उत्तमं करणं, कार्यं अन्वेष्टुं, धारयितुं च, जनानां सह उत्तमसम्बन्धं स्थापयितुं च किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति

कार्यकारीकार्यस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

अस्माकं "कार्यकारी अधिकारी" इत्यस्य मुख्यतया त्रीणि क्षेत्राणि सन्ति ये तस्य कार्यं सम्यक् कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति। ते किम् इति पश्यामः।

1. कार्यस्मृतिः

2. संज्ञानात्मक लचीलता

3. निरोधनियन्त्रणम्

एतानि त्रयः अपि अस्माकं जीवने भिन्नसमये विकसिताः भवन्ति, येषु केचन वयं युवावस्थायां आरभ्यन्ते । परन्तु यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा एतेषु केचन क्षमताः क्षीणाः भवितुम् अर्हन्ति । एतत् सामान्यम् अस्ति। अधुना, एतेषां प्रत्येकस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः .

1. कार्यस्मृतिः किम् ?

कार्यस्मृतिः इति किञ्चित्कालं यावत् सूचनां शिरसि धारयितुं तस्याः उपयोगेन किमपि अवगन्तुं वा निर्णयं कर्तुं वा क्षमता । कल्पयतु, भवान् वार्ताजालस्थले कस्यापि घटनायाः विषये पठति। किञ्चित्कालानन्तरं तस्यैव आयोजनस्य विषये नूतनाः सूचनाः आगच्छति । ततः, एषा कार्यस्मृतिः एव भवन्तं पूर्वं पठितं स्मर्तुं, एतया नूतनायाः सूचनायाः सह तस्य सङ्गतिं कर्तुं, तस्याः घटनायाः विषये स्वमतं परिवर्तयितुं च साहाय्यं करोति ।

अन्यत् उदाहरणं कश्चन भवन्तं दूरभाषसङ्ख्यां ददाति। त्वं तत् शिरसि धारयसि यावत् त्वं कागदखण्डे लिखसि । तदपि कार्यस्मृतेः कार्यम् अस्ति । एषा क्षमता बाल्यकाले किशोरावस्थायां च विकसिता भवति, भवतः ३० वर्षस्य आरम्भे चरमपर्यन्तं भवति । ततः ३५ वर्षस्य अनन्तरं मध्यमवयसि च वृद्धावस्थायां (६५ वर्षाणां अनन्तरं) क्रमेण न्यूनतां प्रारभ्यते ।

2. संज्ञानात्मकलचीलता किम् ?

संज्ञानात्मकं लचीलता परिवर्तनस्य अनुकूलतां प्राप्तुं भवतः क्षमता अस्ति। भवतः व्यक्तिगतजीवने परिवर्तनं भवितुम् अर्हति, अथवा भवतः वातावरणे परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवान् एकस्मात् कार्यात् अन्यस्मिन् कार्ये, एकस्मात् विचारात् अन्यस्मिन्, एकस्मात् परिस्थित्याः अन्यस्मिन् परिस्थितौ सुचारुतया परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः उत्तमः संज्ञानात्मकः लचीलता अस्ति यथा, यदि भवान् ईमेल टङ्कयति ततः कार्यालये कश्चन पृष्टस्य प्रश्नस्य उत्तरं ददाति तर्हि तत्रैव भवान् एतां क्षमताम् उपयुङ्क्ते । वयं तत् "बहुकार्यकरणम्" इति अपि वदामः ।

तथैव एषा क्षमता तदा उपयुज्यते यदा भवन्तः अन्यस्य दृष्ट्या समस्यायाः विषये चिन्तयन्ति अर्थात् यदा भवन्तः सहानुभूतिम् दर्शयन्ति . एषा संज्ञानात्मकलचीलता अपि भवन्तं शीघ्रं भिन्नपद्धतिं प्रति गन्तुं साहाय्यं करोति यदा भवन्तः अवगच्छन्ति यत् भवन्तः यथा समस्यायाः समाधानं कर्तुं चिन्तयन्ति स्म तत् कार्यं न करोति। केषाञ्चन विशेषज्ञानाम् अनुसारं बालकेषु ३ वर्षेभ्यः परितः एषा क्षमता विकसितुं आरभते, १२ वर्षेभ्यः यावत् पूर्णा भवति ।अन्ये कथयन्ति यत् प्रायः २९ वर्षपर्यन्तं एषा क्षमता वर्धते

3. निरोधनियन्त्रणं किम् ?

Inhibition Control इति भवन्तः स्वविचारं, भावनां, ध्यानं च कियत् सम्यक् नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति . एषा एव क्षमता भवन्तः भिन्न-भिन्न-स्थितौ स्वप्रतिक्रियाणां प्रबन्धनार्थं उपयुञ्जते ।

कल्पयतु, भवान् अतीव कोलाहलपूर्णे कार्यालये अस्ति। परन्तु भवता कस्यचित् सह महत्त्वपूर्णं वार्तालापं कर्तव्यम्। ततः, एतत् निरोधात्मकं नियन्त्रणं भवन्तं भवतः परितः अन्येषां सर्वेषां वार्तालापानां, शब्दानां च जानी-बुझकर विस्मरितुं (Inhibiting) केवलं भवतः वाक्-विषये एव ध्यानं दातुं साहाय्यं करोति । अपि च, यदि तस्मिन् संभाषणे किमपि घटते यत् भवन्तं क्रुद्धं वा चिन्तां वा जनयति तर्हि एषा क्षमता अपि भवन्तं तत् भावं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करोति यत् भवन्तः पश्चात् पश्चातापं करिष्यन्ति इति प्रकारेण क्रुद्धाः, उद्घोषं च न कुर्वन्ति एषा क्षमता बाल्यकाले अपि विकसितुं आरभते, ६० वर्षाणां परितः किञ्चित् न्यूनतां प्रारभते ।

कार्यकारीकार्यं काः परिस्थितयः प्रभावितुं शक्नुवन्ति ?

अस्माकं मस्तिष्कस्य अग्रभागः एतत् कार्यकारीकार्यं प्रबन्धयति । अतः, यत्किमपि मस्तिष्कस्य ऊतकं प्रभावितं करोति तत् अस्य अग्रभागस्य, तस्य माध्यमेन च कार्यकारीकार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । परन्तु केचन तंत्रिकाविकासात्मकाः परिस्थितयः सन्ति ये विशेषतया मस्तिष्कस्य अग्रभागं प्रभावितयन्ति, येन अस्मिन् कार्यकारीकार्ये समस्याः उत्पद्यन्ते ।

एताः समस्याः वैद्याः "कार्यकारीविकारः" इति अपि वदन्ति । मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः ये एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• ध्यान-अभाव/अतिसक्रियता विकार (ADHD) २.
• आत्मकेंद्रित स्पेक्ट्रम विकार

यथा - भवतः एडीएचडी अस्ति ।यदि भवतः अस्ति तर्हि भवतः व्यवहारस्य नियन्त्रणे (inhibitory control) कष्टं भवितुम् अर्हति । सूचनां (कार्यस्मृतिः) स्मर्तुं नूतनसूचनया सह सम्बद्धं कर्तुं च भवतः कष्टं भवितुम् अर्हति ।

मस्तिष्कक्षतिः, क्षयरोगैः च कार्यकारीविकारः भवितुम् अर्हति । उदाहरणानि : १.

• अल्जाइमर रोगः
• मस्तिष्कस्य अर्बुदः
• विक्षिप्तता

परन्तु विशेषज्ञाः वदन्ति यत् न केवलं एतादृशाः रोगाः, अपितु तीव्रतनावः, एकान्तता, निद्रायाः अभावः, व्यायामस्य अभावः इत्यादीनि वस्तूनि अपि भवतः कार्यकारीकार्यं नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति

किं एतस्य कार्यकारीकार्यस्य परीक्षणस्य उपायाः सन्ति ?

आम्, भवतः वैद्यः विशेषतः न्यूरोलॉजिस्ट् न्यूरोलॉजिकलपरीक्षां कर्तुं शक्नोति . कार्यकारीकार्यस्य विविधपक्षेषु मूल्याङ्कनार्थं विशेषपरीक्षाः अपि सन्ति ।

उदाहरणं भवति Stroop Test इति . एषा परीक्षा निरोधात्मकनियन्त्रणं मापयति । अस्मिन् परीक्षायां भवन्तः काश्चन सूचनाः अवहेल्य अन्यसूचनासु ध्यानं दातुं प्रार्थ्यन्ते । कल्पयतु यत् यदा भवान् Stroop test करोति तदा "red" इति शब्दः हरितवर्णेन दर्शितः भवति तथा च भवान् यत् शब्दं पश्यति तत् वक्तुं प्रार्थ्यते। ततः सम्यक् उत्तरं दातुं "हरित" इति वक्तुं "रक्त" इति शब्दं वक्तुं च आग्रहं नियन्त्रयितुं अर्हति । तत् किञ्चित् कठिनं ध्वन्यते, किं न ? तथैव भवतः निरोधात्मकं नियन्त्रणं माप्यते।

किं वयं अस्माकं कार्यकारीकार्यं सुधारयितुम् अर्हति ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः प्रश्नः अस्ति। आम्, एतासां कार्यकारीकार्यक्षमतानां उन्नयनार्थं विशेषज्ञाः विविधमार्गेषु शोधं कुर्वन्ति । मानसिकस्वास्थ्यस्थितिभिः वा रोगैः वा प्रभावितानां क्षमतासु सुधारस्य उपायाः आरभ्य, तेषां क्षमतां अधिकं वर्धयितुं यावत् किमपि अन्तर्निहितरोगं नास्ति इति संशोधनं भवति अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• कम्प्यूटरीकृतसंज्ञानात्मकप्रशिक्षणम् : शोधं दर्शयति यत् शिक्षणविकलाङ्गाः केचन बालकाः शब्दस्मृतिः संज्ञानात्मकलचीलतां च सुधारयितुम् एतादृशानां प्रशिक्षणक्रियाकलापानाम् लाभं प्राप्नुवन्ति।
• न्यूरोफीडबैक प्रशिक्षणम् : प्रारम्भिकसंशोधनेन सूचितं यत् न्यूरोफीडबैकप्रशिक्षणेन संज्ञानात्मकलचीलतां सुधारयितुम् शक्यते। अस्मिन् प्रशिक्षणे भवान् कार्यकारीकार्यकरणेन सह सम्बद्धानां मस्तिष्कस्य क्रियाकलापानाम् नियमनं कर्तुं प्रयतते ।
• मनःसन्तोषप्रशिक्षणम् : ध्यानं वा मनःसन्तोष-आधारितसंज्ञानात्मकचिकित्सा इत्यादिषु क्रियाकलापेषु भागं गृहीत्वा निरोधात्मकनियन्त्रणं सुधारयितुम् सहायकं भवितुम् अर्हति ।
• व्यायामः - सामान्यतया संशोधनं सूचयति यत्...नियमितव्यायामः भवतः समग्रशारीरिकमानसिकस्वास्थ्यस्य कृते उत्तमः भवति। परन्तु व्यायामः यः भवतः मस्तिष्कस्य (संज्ञानात्मकक्षमता) अपि उपयोगं करोति, तस्य कार्यकारीकार्यक्षमतायाः उन्नतिः अधिका भवति ।

कल्पयतु यत् भवान् बास्केटबॉलक्रीडां करोति। तदा एव भवन्तः स्वस्य कार्यकारीकार्यकौशलस्य बहु उपयोगं कुर्वन्ति:

* You use working memory , तत्क्षणमेव सूचनां संसाधयति यत् अन्यः खिलाडी इदानीं कुत्र अस्ति तथा च ते अग्रिमे कुत्र गन्तुं शक्नुवन्ति, तथा च तेभ्यः कन्दुकं पारयति।

* भवन्तः Inhibition Control -इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति , क्रीडायां एव केन्द्रीकृताः भवन्ति, अथवा कन्दुकं पारयितुं स्थाने स्वयमेव गोलं कर्तुं आग्रहं नियन्त्रयन्ति ।

* परिस्थितिषु आकस्मिकपरिवर्तनस्य प्रबन्धनार्थं भवन्तः Cognitive Flexibility इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति। यथा, यदि एकः क्रीडकः आहतः भवति, नूतनः क्रीडकः च दलं सम्मिलितः भवति, यदि भवान् पूर्वं अस्मिन् नूतने क्रीडकेन सह न क्रीडितः तर्हि तस्य सामर्थ्यं दुर्बलतां च चिन्तयित्वा स्वस्य क्रीडारणनीतिं समायोजयितुं आवश्यकम्

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् कार्यकारीकार्यक्षमतां सुधारयितुम् भवान् किमपि कार्यं न करोतु, अध्ययनं दर्शयति यत् यदि भवान् तत् कार्यं कर्तुं त्यजति तर्हि भवता कृतानि सुधारणानि क्रमेण नष्टानि भवितुम् अर्हन्ति अतः एतानि कार्याणि कुर्वन् एव स्थातुं महत्त्वपूर्णम्।

गृहं नेतु-सन्देशः

अतः, किं भवता कदापि मनः परिवर्तयितुं, योजनां कर्तुं, मनः शान्तं वा कर्तव्यम्? इदं भवतः कार्यकारीकार्यकौशलं यत् प्रतिवारं भवतः सहायकं भवति।

• स्मर्यतां यत् अस्य मुख्यतया त्रीणि क्षेत्राणि सन्ति : कार्यस्मृतिः, संज्ञानात्मकलचीलता, निरोधनियन्त्रणं च ।
• एताः क्षमताः कतिपयैः मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः, रोगाः, जरा च प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• यदि भवान् स्वस्मृतौ, भावनात्मकनियमने, एकाग्रतायां वा किमपि परिवर्तनं वा कष्टं वा अनुभवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः । भवतः कार्यकारीकार्यक्षमतायाः समस्या भवितुम् अर्हति । ततः भवन्तः आवश्यकं सल्लाहं, साहाय्यं च प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

` कार्यकारी कार्य, मस्तिष्क कार्य, स्मृति, ध्यान, योजना, मानसिक स्वास्थ्य