मम मुखं किमर्थं जडम् अस्ति ? (Facial Numbness) कारणानि ज्ञास्यामः

किं भवता कदापि मुखस्य, अधरस्य, गण्डस्य वा एकः पार्श्वः जडः अस्ति, किमपि अनुभूय न शक्यते इति अनुभूतम्? दन्तचिकित्सकेन संज्ञाहरणं दत्तं इव अस्ति। भयङ्करः अनुभवः भवितुम् अर्हति । कदाचित् विचित्ररूपेण निद्रां कुर्मः, दन्तशल्यक्रियायाः अनन्तरं, लघुक्षतेन वा भवति । परन्तु कदाचित् एतत् मुखस्य जडता अधिकगम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः अद्य भवतः मुखं किमर्थं जडं भवति, तस्य विषये किं ज्ञातव्यम् इति विषये वदामः।

प्रथमं अवगच्छामः यत् किमर्थं जडता भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरं तंत्रिकानामकस्य लघुतारजालेन निर्मितं भवति । एताः तंत्रिकाः अस्माकं मस्तिष्कात् अस्माकं शरीरस्य सर्वेषु भागेषु सन्देशान् वहन्ति, संवेदनाः (वेदना, तापः, स्पर्शः) अपि पुनः मस्तिष्कं प्रति वहन्ति । अस्माकं मुखात् मस्तिष्कं यावत् संवेदनानि वहन्ति, मुखस्य मांसपेशीनि नियन्त्रयन्ति च विशेषाः तंत्रिकातन्त्राः सन्ति ।

अतः यदि अस्याः तंत्रिकायाः ​​किमपि क्षतिः भवति, यदि तस्याः संपीडनं भवति, अथवा यदि तस्याः कार्यं बाधितं भवति तर्हि तया तंत्रिकायाः ​​नियन्त्रितक्षेत्रस्य संवेदना नष्टा भवति । तदेव वयं जडता इति वदामः .

मुखस्य जडतायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?

मुखस्य जडतायाः अनेकाः कारणानि सन्ति । केचन गम्भीराः न सन्ति, परन्तु अन्ये आपत्कालाः भवितुम् अर्हन्ति येषु तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति .

आघातः तथा टी.आइ.ए

अस्माकं मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्राणवायुं च वहन्ती रक्तवाहिका अवरुद्धा वा स्फुटति वा तदा आघातः भवति । ततः मस्तिष्ककोशिकाः प्राणवायुस्य अभावात् मृताः भवितुम् आरभन्ते । अस्य एकं मुख्यं चेतावनीचिह्नं मुखस्य एकस्य पार्श्वे आकस्मिकं जडता अथवा पतनम् अस्ति |

कदाचित् 'मिनी स्ट्रोक्' इति स्थितिः भवति । चिकित्साशास्त्रे वयं तत् ``Transient Ischemic Attack - TIA'' इति वदामः । एवं सति आघातस्य समानानि लक्षणानि (मुखस्य जडता, वाक् मन्दता) भवन्ति, परन्तु रक्तपिण्डः शीघ्रं विलीयते इति कारणेन लक्षणं कतिपयेषु निमेषेषु अन्तर्धानं भवति

परन्तु स्मर्यतां, TIA प्रमुखस्य आघातस्य प्रबलं चेतावनीचिह्नम् अस्ति। अतः यदि भवान् एतेषु कश्चन लक्षणं अनुभवति तर्हि विलम्बं विना अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। आघातस्य समये प्रत्येकं सेकण्डं गण्यते।

बेलस्य पक्षाघातः

एषा अपि स्थितिः अस्ति यत् बहवः जनाः आघातः इति भ्रान्त्या मन्यन्ते । ``बेलस्य पक्षाघाते'' अस्माकं मुखस्य गतिं नियन्त्रयति मुख्या तंत्रिका (मुखस्य तंत्रिका) प्रफुल्लिता भवति । अनेन मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे स्नायुः दुर्बलाः भवन्ति, येन सः पार्श्वे पतितः दृश्यते । भ्रुवो मुखकोणं च पतति।

परन्तु आघातस्य अस्य च मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् बेल्-पक्षाघाते प्रायः मुखस्य जडतायाः अपेक्षया मांसपेशीनां दुर्बलता भवति । अपि च, एषा स्थितिः घण्टाभिः वा दिवसैः वा विकसिता भवति, प्रायः कतिपयेषु सप्ताहेषु चिकित्सां विना पूर्णतया निवृत्ता भवति । तथापि यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः यतः भवन्तः स्वयमेव निर्णयं कर्तुं न शक्नुवन्ति यत् एतत् आघातः अस्ति वा बेल् पक्षाघातः वा इति।

दाद - दाद ज़ोस्टर

बाल्ये भवतः कदापि कुक्कुटरोगः अभवत् वा ? यः विषाणुः कुक्कुटरोगं जनयति सः एव ``शिंगल्स्'' इति अस्याः रोगस्य कारणम् अपि अस्ति ।कुक्कुटरोगस्य चिकित्सायाः अनन्तरं अयं विषाणुः अस्माकं तंत्रिकाकोशिकासु सुप्तः निगूढः च तिष्ठति वर्षाणां अनन्तरं यदा शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति तदा पुनः अयं विषाणुः सक्रियः भवितुम् अर्हति ।

एतत् तदा भवति यदा विषाणुः यत्र निगूढः आसीत् तस्य तंत्रिकायाः ​​सह गच्छति, यत्र सा तंत्रिका त्वक् आपूर्तिं करोति तस्मिन् क्षेत्रे कष्टप्रदाः फोडाः भवन्ति एतेषां क्षतानां दर्शनात् प्रायः १-५ दिवसपूर्वं त्वक्क्षेत्रे दाहः, कण्डूः, वेदना, जडता च भवति । एतत् प्रायः मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे नेत्रस्य परितः वा भवति ।

अन्ये कारणानि

उपरि उल्लिखितानां मुख्यकारणानां अतिरिक्तं अन्येषां कतिपयानां कारणानां कारणेन मुखस्य जडता अपि भवितुम् अर्हति ।

• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) : एषः एकः रोगः अस्ति यः तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति । अस्मिन् अस्माकं शरीरस्य स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः तंत्रिकानां परितः रक्षात्मकं आवरणं आक्रमणं करोति । मुखस्य अन्येषु वा अङ्गेषु जडता MS-रोगस्य प्रथमेषु सामान्यलक्षणेषु अन्यतमम् अस्ति ।
• मस्तिष्कस्य अर्बुदः : यदि मुखस्य संवेदनाम् नियन्त्रयति इति तंत्रिकायाः ​​समीपे सौम्यः अथवा घातकः अर्बुदः वर्धते तर्हि सः तस्याः तंत्रिकायाः ​​उपरि दबावं दत्त्वा मुखस्य सुन्नतां जनयितुं शक्नोति
• मस्तिष्कस्य धमनीविस्फारः - एषा स्थितिः यत्र मस्तिष्कस्य रक्तवाहिका दुर्बलः भूत्वा गुब्बारे इव बहिः उदग्रः भवति । यथा यथा वर्धते तथा तथा तंत्रिकाः निपीडयितुं शक्नोति, मुखस्य एकस्मिन् पार्श्वे जडता, नेत्रवेदना इत्यादीनि लक्षणानि च जनयितुं शक्नोति । यदि धमनीविस्फारः भग्नः भवति तर्हि चिकित्सा आपत्कालः अपि भवति ।
• हेमिप्लेजिक माइग्रेन : एषः दुर्लभः प्रकारः माइग्रेनः अस्ति । तीव्रशिरोवेदना सह शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे (मुखबाहुपाद) जडता वा दुर्बलता वा भवति ।

अतः, मया किं कर्तव्यम् ?

यदि मुखस्य जडता भवति तर्हि आतङ्कितः मा भवतु। परन्तु तस्य अपि अवहेलनां मा कुरुत।

अन्येषु सति अर्थात् यदि केवलं पिण्डी अस्ति तर्हि कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं सः न गच्छति, यदि सः दुर्गतिम् अनुभवति, अन्ये लक्षणानि (उदा. त्वचाक्षताः) वा दृश्यन्ते तर्हि भवन्तः अवश्यमेव स्वपरिवारवैद्यं दृष्ट्वा एतस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु सः भवन्तं परीक्षयिष्यति, आवश्यके सति भवन्तं अधिकपरीक्षायै वा विशेषज्ञस्य समीपं वा निर्दिशति ।