कदाचित् भवतः रक्तचापः सहसा अतीव उच्चः भवितुम् अर्हति । एतादृशः उच्चरक्तचापसंकटः अतीव भयङ्करः भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु समये वैद्यैः शीघ्रं तस्य नियन्त्रणार्थं शीघ्रं कार्यं कर्तुं औषधं दातव्यं भवति । अस्य कृते प्रयुक्तं एकं विशेषं औषधं फेनोल्डोपम् इति । एतत् औषधं नाडीयां प्रविष्टं भवति । अतः अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण एतस्य विषये वदामः, यतः सर्वेषां कृते एतादृशेषु विषयेषु अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
फेनोल्डोपम् इति एतत् औषधं किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फेनोल्डोपम् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीनां विस्तारः, शिथिलीकरणं च अस्य मुख्यं कार्यं भवति ।
कल्पयतु जलनलिकां रुद्धं संकुचितं च । ततः यथा यथा जलं प्रवहति तथा तथा बहु दबावः भवति किम् ? अस्माकं रक्तवाहिकाः समानाः एव सन्ति। यदा ते संकीर्णाः भवन्ति तदा हृदयेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति, येन रक्तचापः वर्धते ।
एतत् फेनोल्डोपम् औषधं यत् करोति तत् तानि संकुचितानि रक्तवाहिनीनि विस्तारयति, येन रक्तं विना किमपि बाधकं सहजतया प्रवाहितुं शक्नोति । एतेन हृदयस्य रक्तं पम्पं कर्तुं यः परिश्रमः भवति सः न्यूनीकरोति । फलतः रक्तचापः नियन्त्रितः भवति, पुनः सामान्यस्तरं प्राप्नोति ।
एतत् औषधं कदाचित् वैद्यैः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन स्पष्टीकरणं पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः परिचर्यादलं कतिपयानां विषयाणां विषये सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः सा सूचना वैद्याः भवन्तं एतत् औषधं दातव्यं वा न वा कथं दातव्यमिति निर्णये साहाय्यं करिष्यति । तान् निम्नलिखितविषयान् अवश्यं वदन्तु।
| परिस्थितिः भवद्भिः प्रतिवेदितव्या | वर्णनम् |
|---|---|
| मोतियाबिन्दु स्थिति | यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति, या नेत्रयोः दबावः वर्धते तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । |
| फुफ्फुसस्य वा श्वसनरोगस्य वा | यदि भवतः फुफ्फुसस्य वा श्वसनस्य वा रोगः अस्ति, यथा दम्मा, तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । |
| एलर्जी | यदि भवतः अस्य औषधस्य, fenoldopam, sulfites इति रसायनस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति , अन्ये औषधानि, खाद्यानि, रञ्जकाः, अथवा संरक्षकाणि, तर्हि भवन्तः अवश्यमेव अस्मान् अवश्यं वदन्तु। |
| गर्भधारणम् | यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा शिशुं अपेक्षते तर्हि चिकित्सायाः पूर्वं वैद्यं सूचयतु । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | यदि भवान् माता स्तनपानं करोति तर्हि वैद्यं सूचयितुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दीयते ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। फेनोल्डोपम् इति औषधं केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितैः चिकित्साकर्मचारिभिः दीयते | प्रायः लवणयुक्तेन आधानेन भवद्भ्यः दीयते । अतः भवद्भिः तस्य उपयोगस्य चिन्ता न कर्तव्या, एतत् सर्वं वैद्यानां नर्सिंग्-कर्मचारिणां च निरीक्षणे भवति।
बालकानां कृते उपयोगः
केषुचित् विशेषेषु नवजातात् आरभ्य कस्यापि वयसः बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते । किन्तु अत्यन्तं सावधानतया क्रियते विशेषचिकित्साकारणात् एव। अतः यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं ददाति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह सम्यक् वार्तालापं कृत्वा विवरणं ज्ञातव्यम् ।
यदि मात्रा वर्धते तर्हि किम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे, अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् किमपि घटितं इति मन्यते वा शङ्कते वा तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । कस्मिन् अपि आपत्काले ते भवन्तं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) -इत्यत्र निर्दिशन्ति । यदि भवन्तः एतादृशेन औषधेन सह सम्बद्धानां विषाक्ततायाः विषये सूचनां इच्छन्ति तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति ।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ? (अन्तर्क्रियाः) २.
आम्, केचन औषधानि फेनोल्डोपम् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
यदि भवान् पूर्वमेव उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः, अनियमितहृदयस्पन्दनम् इत्यादीनां स्थितीनां कृते अन्यौषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सेवितानां सर्वेषां औषधानां (विहितानाम् अविहितानाम्), विटामिनानाम्, पूरकाणां, ओषधीनां च सम्पूर्णसूचीं स्वचिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु। अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव फेनोल्डोपम् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति । एतानि पृथक् पृथक् पश्यामः।
| दुष्प्रभावः | वर्णनं लक्षणं च |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सादलस्य समक्षं सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनम् | हृदयस्पन्दनस्य आकस्मिकवृद्धिः अथवा प्रहारस्य भावः । |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, भ्रमणस्य भावः, धुन्धला दृष्टिः, मूर्च्छाभावः। |
| पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः भवति | मांसपेशीवेदना वा कठोरता वा, असामान्यतया श्रान्तता वा दुर्बलता वा भावः, कब्जः, अनियमितहृदयस्पन्दनम्। |
| नेत्रेषु परिवर्तनं भवति | आकस्मिकं नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वर्णवलयदर्शनं (प्रभामण्डलं दृष्ट्वा), दृष्टिक्षयः च । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि चिकित्सादलं प्रति सूचयितव्याः | |
| मुखस्य रक्तता | मुखस्य रक्तता। |
| शिरोवेदना | सामान्यः शिरोवेदना । |
| उदरेण वमनं च | उदरस्य व्यथा, उदरेण, वमनं वा । |
| इन्जेक्शनस्थाने वेदना | इन्जेक्शनस्थाने वेदना, रक्तता, शोफः वा । |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं अन्ये अपि असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं वा नर्सिंग्-कर्मचारिणः वा सूचयन्तु ।
एतत् औषधं कथं संगृह्णामि ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं औषधं गृहं नेतुम्, संग्रहीतुं वा न प्रयोजनम् । अस्य कृते चिकित्सालयः पूर्णतया उत्तरदायी अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फेनोल्डोपम् इति विशेषं औषधं यत् आकस्मिकं उच्चरक्तचापं नियन्त्रयितुं केवलं चिकित्सालये शिराभिः दत्तं भवति ।
- अनेन रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति, रक्तचापः न्यूनीकरोति, हृदयस्य उपरि तनावः न्यूनीकरोति च ।
- चिकित्सायाः पूर्वं मोतियाबिन्दुः, दम्मा, एलर्जी, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
- औषधं दत्तस्य समये चिकित्साकर्मचारिभिः भवतः निकटतया निरीक्षणं भविष्यति।
- यदि भवतः हृदयस्पन्दने किमपि परिवर्तनं, अत्यन्तं चक्करः, दृष्टौ परिवर्तनं, एलर्जी-लक्षणं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः स्वास्थ्यविषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु