तीव्रवेदनाम् अनुभवति वा ? आवा जाने फेंटनिल इन्जेक्शन के बारे में | निरोगी लङ्का

किं भवन्तः कदाचित् दुःखं अनुभवन्ति यत् यथार्थतया असह्यम् अनुभवति? एतादृशेषु समये मानकवेदनाशामकाः अपि भवतः आवश्यकं उपशमं न दातुं शक्नुवन्ति । फेन्टानिल् इति एकं शक्तिशाली औषधं विशेषतया एतादृशी तीव्रवेदनाप्रबन्धनाय अथवा चिकित्साप्रक्रियायाः अथवा शल्यक्रियायाः पूर्वं शान्तं निद्रां च अनुभवितुं सहायकं भवति अद्य निरोगीलङ्कायां फेण्टानिल् इन्जेक्शन् इत्यस्य समीपतः अवलोकनं कुर्मः।

फेन्टानिल् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फेण्टानिल् इति एकं शक्तिशाली औषधं यस्य उपयोगः तीव्रवेदनानिवारणाय भवति । महत्त्वपूर्णचिकित्सापरीक्षायाः शल्यक्रियायाः वा पूर्वं शान्तं निद्रां च अनुभवितुं अपि सामान्यतया अस्य उपयोगः भवति । प्रायः वैद्याः फेण्टानिल् इत्यस्य विषये विचारयन्ति यदा अन्ये वेदनाशामकाः अप्रभाविणः भवन्ति अथवा असह्यदुष्प्रभावाः भवन्ति । भवतः मस्तिष्कं प्रति गच्छन्तीनां वेदनासंकेतानां अवरुद्ध्य कार्यं करोति । एतत् औषधं औषधवर्गस्य ओपिओइड्-वर्गस्य अस्ति । यदि भवतः चिकित्सायोजनायां तस्य विशिष्टप्रयोगस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य वा औषधविक्रेतुः वा परामर्शं कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवता स्वस्य परिचर्यादलं किं वक्तव्यम्?

फेण्टानिल्-उपचारं प्राप्तुं पूर्वं निरोगीलङ्का-स्थले भवतः परिचर्या-दलस्य भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य सम्पूर्णं चित्रं भवतु इति महत्त्वपूर्णम् । एतां सूचनां साझाकरणं भवतः सुरक्षायै महत्त्वपूर्णं भवति, यतः एतत् भवतः दलस्य निर्धारणे साहाय्यं करोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

• मस्तिष्क अर्बुद
• मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगस्य वा व्यसनस्य वा इतिहासः
• पित्ताशयरोगः
• हाले शिरसि चोटः
• हृदयरोगः
• नित्यं मद्यपानम्
• वृक्करोगः
• यकृत् रोगः
• रक्तचापः न्यूनः
• श्वसनस्य स्थितिः, यथा दम्मा
• मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः
• मूत्रे कष्टम्
• आक्षेपों का इतिहास
• उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा समस्याः
• फेन्टानिल्, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा प्रति पूर्वकालस्य कोऽपि एलर्जी अथवा असामान्यप्रतिक्रिया
• यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य योजनां करोषि
• यदि भवान् सम्प्रति स्तनपानं करोति

एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

फेन्टानिल् इन्जेक्शनरूपेण नाडीयां (शिराभिः) मांसपेशीयां (स्नायुभिः) वा प्रदत्तं भवति । एतत् कठोरचिकित्सापरिवेक्षणेन चिकित्सालयस्य अथवा चिकित्सालयस्य परिवेशस्य अन्तः क्रियते ।

यदि एतत् औषधं बालकाय प्रदत्तं भवति तर्हि विशेषसावधानी आवश्यकी भवति । कृपया एतासां विशिष्टानां आवश्यकतानां विषये स्वस्य परिचर्यादलेन सह चर्चां कुर्वन्तु।

अस्य औषधस्य अतिमात्रा प्राणघातकं भवितुम् अर्हति इति अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम् । यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् अत्यधिकं प्रदत्तम् अस्ति तर्हि आपत्कालीनसेवाभ्यः तत्कालं साहाय्यं याचयन्तु अथवा समीपस्थं आपत्कालीनकक्षं गच्छन्तु ।

अपि च, एतत् औषधं भवतः कृते विशेषतया विहितम् अस्ति । कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किम् ?

फेन्टानिल् सामान्यतया दैनिकरक्षणस्य औषधं न भवति । आवश्यकतानुसारमेव, व्यावसायिकमार्गदर्शनेन भवतः चिकित्सादलेन प्रशासितम् अस्ति । अतः "अनुपलब्धमात्रा" इति अवधारणा सामान्यतया अस्मिन् चिकित्सायां न प्रवर्तते ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एकं विशिष्टं औषधं अस्ति यत् Fentanyl इत्यस्य प्रयोगे कस्यापि परिस्थितौ न सेवनीयम् अस्ति :

• मिफेप्रिस्टोन

तदतिरिक्तं अन्ये औषधाः, आहाराः, पदार्थाः च फेण्टानिल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां एकत्र सेवनेन खतरनाकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति अथवा चिकित्सायाः प्रभावशीलतायां परिवर्तनं भवितुम् अर्हति । यदि भवान् निम्नलिखितयोः कस्यापि उपयोगं करोति तर्हि कृपया स्वस्य परिचर्यादलं सूचयतु, येन ते भवतः सुरक्षां सुनिश्चितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

• मद्यसार
• एण्टीहिस्टामाइन् (प्रायः एलर्जी, कास, शीतयोः कृते प्रयुक्तम्) ।
• एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा वायरसविरोधी औषधानि
• एट्रोपिन
• कतिपय प्रतिजीवनानि (उदा., क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्, रिफाम्पिन्) २.
• चिन्तायां वा निद्रा सहायकं वा केचन औषधानि
• मूत्राशयस्य कतिपयानि औषधानि (उदा. आक्सीब्यूटिनिन्, टोल्टेरोडीन्)
• उच्चरक्तचापस्य, हृदयरोगस्य, अनियमितहृदयतालस्य वा कतिपयानि औषधानि
• कतिपय अवसादनिवारकदवाः (उदा. एमिट्रिप्टाइलिन्, फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन्) २.
• मधुमेहस्य कतिपयानि औषधानि (उदा. पिओग्लिटाजोन्, ट्रोग्लिटाजोन्) २.
• कतिपय कवकविरोधी औषधानि (उदा. केटोकोनाजोल् तथा इट्राकोनाजोल्)
• कतिपय माइग्रेन औषधियाँ (उदाहरणार्थं, अल्मोट्रिप्टन, इलेट्रिप्टन, फ्रोवाट्रिप्टन, नाराट्रिप्टन, रिजाट्रिप्टन, सुमातृप्तान, ज़ोल्मिट्रिप्टन)
• कतिपय उदरेण वा वमनविरोधी औषधानि (उदाहरणार्थं, aprepitant, dolasetron, granisetron, ondansetron)
• कतिपय आक्षेपस्य औषधानि (उदा., फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन्, प्रिमिडोन्)
• उदरस्य कतिपयानि औषधानि (उदा. डाइसाइक्लोमाइन्, हायोस्कायमाइन्) २.
• कतिपय यात्रारोगस्य औषधानि (उदा. स्कोपोलामाइन्) २.
• पार्किन्सन् रोगस्य कतिपयानि औषधानि (उदाहरणार्थं, बेन्जट्रोपिन्, ट्राइहेक्सीफेनिडिल्)
• सिमेटिडिन
• मूत्रवर्धक (जलगोलियाँ) २.
• सामान्यसंज्ञाहरणं (उदाहरणार्थं, हैलोथेन, आइसोफ्लूरेन, मेथोक्सीफ्लूरेन, प्रोपोफोल) २.
• द्राक्षाफलस्य रसः
• इप्राट्रोपियम
• लिनेजोलिड्
• स्थानीय संज्ञाहरण दवा (उदाहरणार्थं, लिडोकेन, प्रमोक्सिन, टेट्राकेन) २.
• एमएओआई (उदाहरणार्थं, कार्बेक्स, एल्डेप्रिल, मार्प्लान्, नार्डिल, पर्नाटे)
• शल्यक्रियायाः कृते प्रयुक्ताः मांसपेशीविश्रामकर्तारः
• मिथाइलीन नीला
• अन्ये मादकौषधानि वेदनाया वा कासस्य वा
• फेनोथियाजिन्स् (उदाहरणार्थं, क्लोरोप्रोमाजिन्, मेसोरिडाजिन, प्रोक्लोरपेराजिन, थायोरिडाजिन)
• सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (एकः जडीबुटीपूरकः) २.
• स्टेरॉयड् (उदा. प्रेडनिसोन् अथवा कोर्टिसोन) २.

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । कृपया स्वस्य निरोगीलङ्का-चिकित्सादलेन सह पारदर्शी भवतु यत् भवता उपयुज्यमानस्य प्रत्येकस्य औषधस्य विषये, यत्र औषधनिर्देशः, औषधं, आहारपूरकं च सन्ति तदतिरिक्तं यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, किमपि अवैधद्रव्यं वा उपयुङ्क्ते तर्हि तान् सूचयन्तु । केचन पदार्थाः भवतः चिकित्सायाः सह खतरनाकरूपेण अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता किं मनसि स्थापयितव्यम् ?

Fentanyl इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् कृपया निम्नलिखित महत्त्वपूर्णाः सुरक्षाविचाराः मनसि धारयन्तु।

• यदि भवतः वेदना न सुधरति, अधिका भवति, अथवा यदि भवतः नूतनप्रकारस्य वेदना भवति तर्हि भवतः चिकित्सादलेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु । You may develop tolerance , यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सहिष्णुता तदा भवति यदा समानं वेदनानिवारणं प्राप्तुं पूर्वापेक्षया अधिकमात्रायाः आवश्यकता भवति । यदि भवान् एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् सेवते तर्हि किञ्चित् सहिष्णुता सामान्या भवति-यथा कश्चन चायं पिबितुं आरभते सः अर्धचषकेण सन्तुष्टः भवति, परन्तु अन्ते समानं भावः प्राप्तुं पूर्णचषकस्य आवश्यकता भवति

• एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं कदापि न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः शरीरस्य अनुकूलतायाः कारणात् तीव्रः शारीरिकः प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । अस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः व्यसनिनः सन्ति | व्यसनं अचिकित्साकारणात् औषधस्य अन्वेषणस्य, उपयोगस्य च व्यवहारस्य स्वरूपं निर्दिशति । यतः भवतः वेदनाजनकं चिकित्सास्थितिः अस्ति, तस्मात् भवतः चिकित्सायाः न्याय्यं चिकित्साकारणम् अस्ति । सर्वदा स्वस्य चिकित्सादलस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। यदि भवतः स्थगितव्यं भवति तर्हि ते क्रमेण भवतः मात्रां न्यूनीकरिष्यन्ति येन निवृत्तिलक्षणं न भवति ।

• यदि भवान् अन्यानि औषधानि सेवते यत् तन्द्राघातं जनयति-यथा अन्ये मादकवेदनानिवारणानि, बेन्जोडायजेपिन्, निद्रासाधनं वा-तर्हि भवतः दुष्प्रभावाः तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति स्वस्य औषधानां सम्पूर्णसूचीं स्वस्य चिकित्सादलाय प्रदातव्यम्। तेषां विशिष्टमात्रानिर्देशान् सर्वदा अनुसरणं कुर्वन्तु, निर्धारितमात्रायां कदापि न अतिक्रमयन्तु । यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं, अत्यन्तं श्रान्ततां, तीव्रं तन्द्रा वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव आपत्कालीनचिकित्सां कुर्वन्तु ।

• Naloxone इत्यस्य विषये स्वस्य चिकित्सादलं पृच्छन्तु, तस्य प्राप्तिः कथं भवति इति च। नैलोक्सोन् इति आपत्कालीनप्रतिकारकं यस्य उपयोगः ओपिओइड्-अतिमात्रायाः विपर्ययार्थं भवति । यदि भवन्तः यदृच्छया अधिकं औषधं सेवन्ते, अथवा मद्येन अन्यैः पदार्थैः सह संयोजयन्ति चेत् अतिमात्रा भवितुम् अर्हति । अतिमात्रायाः लक्षणं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णं भवति , यथा अतल्लीनश्वासः, अत्यन्तं आलस्यं, प्रतिक्रियां दातुं वा जागरणं कर्तुं वा असमर्थता वा । सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् भवतः परिवारस्य सदस्याः, परिचर्याकर्तारः च जानन्ति यत् नैलोक्सोनः कुत्र स्थापितः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः इति। Naloxone इत्यस्य प्रयोगानन्तरं भवता तत्क्षणमेव आपत्कालीनसेवासु सम्पर्कः करणीयः । नैलोक्सोन् केवलं अस्थायी राहतं ददाति, अनुवर्तनचिकित्सा च अनिवार्यम् अस्ति ।

• एतेन औषधेन तन्द्रा वा चक्करः वा भवितुम् अर्हति | यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् मानसिकं ध्यानं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, मानसिकं ध्यानं न कुर्वन्तु । Avoid standing or sitting up too quickly , विशेषतः यदि भवान् वृद्धः वयस्कः अस्ति, चक्करस्य पतनस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं। यतो हि मद्यं एतत् औषधं कथं कार्यं करोति इति बाधितुं शक्नोति, अतः कृपया मद्यपानं परिहरन्तु ।

• एतत् औषधं कब्जं जनयितुं शक्नोति . यदि भवतः त्रयः दिवसाः यावत् मल-प्रवाहः न कृतः तर्हि कृपया स्वचिकित्सा-दलेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

• भवन्तः मुखं शुष्कं अनुभवितुं शक्नुवन्ति . जलयुक्तं भवितुं, शर्करारहितं गुञ्जां चर्वणं, शर्करारहितं कठिनमिष्टान्नं वा चूषयितुं वा सहायकं भवितुम् अर्हति । यदि एतत् स्थास्यति अथवा तीव्रं भवति तर्हि कृपया स्वस्य चिकित्सादलेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।

अस्य औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

फेन्टानिल् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवान् निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवं करोति तर्हि कृपया स्वस्य चिकित्सादलं तत्क्षणमेव सूचयतु:

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः, छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं वा ।
• केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य (CNS) अवसादः : मन्दं वा उथलं वा श्वसनं, श्वासप्रश्वासयोः कष्टं, मूर्च्छा, चक्करः, भ्रमः, जागरणं वा कष्टं वा भवति
• अधिवृक्कग्रन्थिकार्यं न्यूनं भवति : उदरेण, वमनं, भूखस्य हानिः, असामान्यं दुर्बलता वा थकानम्, वा चक्करः ।
• रक्तचापः न्यूनः : चक्करः, लघुशिरः, दृष्टिः धुन्धली वा ।
• मांसपेशीनां कठोरता।

केचन दुष्प्रभावाः सामान्यतया प्रबन्धनीयाः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि भवन्तः स्वस्वास्थ्यसेवादलं सूचयितव्याः:

• चक्करः
• तन्द्रा
• वमनेच्छा
• वमनम्

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । दुष्प्रभावसम्बद्धं चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु। यदि भवान् संयुक्तराज्ये अस्ति तर्हि भवान् FDA इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इति दूरवाण्याः क्रमेण दुष्प्रभावानाम् सूचनां दातुं शक्नोति। यदि भवान् श्रीलङ्कादेशे अस्ति तर्हि कृपया स्वस्य उपस्थितचिकित्सकस्य माध्यमेन एतानि सम्बन्धितस्वास्थ्यप्रधिकारिभ्यः सूचयन्तु।

एतत् औषधं कथं संगृहीतव्यम् ?

फेन्टानिल् भवद्भ्यः सख्यं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रदत्तं भवति। अतः एतत् औषधं न भवति यत् भवन्तः गृहे एव स्थापयिष्यन्ति।

भवतः कृते अन्तिमानि महत्त्वपूर्णानि टिप्पण्यानि

यथा भवन्तः पश्यन्ति, फेण्टानिल् अत्यन्तं शक्तिशाली वेदनाशामकम् अस्ति . केवलं तीव्रवेदनायाः कृते केवलं कठोरचिकित्सापरिवेक्षणेन च अस्य उपयोगः भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु तथा च तान् भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः अन्येषां च औषधानां विषये पूर्णतया सूचितं कुर्वन्तु।

यतो हि एतत् औषधं तन्द्रा वा चक्करः वा जनयितुं शक्नोति, अतः सावधानाः भवन्तु । स्मर्यतां यत् भवता एतत् औषधं कदापि अकस्मात् न त्यक्तव्यम् ।

यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकं, परिचारिकां, औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति। निरोगीलङ्कायां भवतः स्वास्थ्यम् अस्माकं प्राथमिकता अस्ति!

कीवर्ड: फेन्टानिल, दर्द निवारक, ओपिओइड, इंजेक्शन, दुष्प्रभाव, औषध, स्वास्थ्य, वेदना, चिकित्सा सल्लाह