भवतः दम्मस्य कृते अस्य Dry Powder Inhaler इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः? (फ्लुटिकासोन; विलान्टेरोल डीपीआई)

किं भवतः दमा अथवा COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) अस्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं चूर्णरूपेण आगच्छति इन्हेलरः दत्तवान् स्यात् । एतत् न तु आपत्काले वयं यत् नीलवर्णीयं इन्हेलरं उपयुञ्ज्महे। एतत् नित्यं औषधं यस्य उपयोगः रोगस्य नियन्त्रणार्थं भवति अर्थात् "नियन्त्रक" इति । अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

Fluticasone and Vilanterol इति एतत् औषधं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः द्वयोः प्रकारयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति ।

1. फ्लुटिकासोनः : एतत् श्वासेन गृहीतं स्टेरॉयड् अस्ति । भवतः वायुमार्गेषु सूजनं शोथं च न्यूनीकृत्य कार्यं करोति, ये नलिकां भवतः फुफ्फुसाः (ब्रोन्ची) प्रति गच्छन्ति । यदा एषः शोफः न्यूनीभवति तदा श्वसनं सुकरं भवति ।

2. विलान्टेरोल् : एतत् ब्रोन्कोडिलेटर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । इदं भवतः वायुमार्गेषु मांसपेशिनां आरामं कृत्वा ब्रोन्ची विस्तृतं कृत्वा कार्यं करोति , श्वसनं सुलभं करोति ।

एतौ औषधौ मिलित्वा दीर्घकालं यावत् भवतः दम्मस्य अथवा सीओपीडी-रोगस्य नियन्त्रणे सहायकौ भवतः । स्मर्यतां यत् एतत् आकस्मिकदम्मस्य आक्रमणस्य उपयोगाय औषधं नास्ति । एतादृशेषु सति वैद्येन दत्तं नीलवर्णीयं रिलीवर इन्हेलरं प्रयोक्तव्यम् ।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

स्थितिः	वर्णनम्‌
हृदयरोगः रक्तचापः च	हृदयरोग, उच्च रक्तचाप, हृदयताल अनियमितता।
अन्ये चिकित्सास्थितयः	मधुमेह, थाइरॉइड समस्या, अस्थिसौषिर्य, दौरा, फिओक्रोमोसाइटोमा।
रोगप्रतिरोधकशक्तिः संक्रमणानि च	दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रं वा विद्यमानं कोऽपि संक्रामकस्थितिः (उदा. क्षयरोगः) ।
नेत्रस्य समस्याः	मोतियाबिन्दुः, मोतियाबिन्दुः, अन्ये वा दृष्टिसमस्याः ।
एलर्जी	यदि भवान् अस्य औषधस्य (Fluticasone, Vilanterol) एलर्जी अस्ति तर्हि दुग्धप्रोटीन्स्, अन्ये स्टेरॉयड्, अन्यौषधैः, आहारैः, संरक्षकैः वा एलर्जी अस्ति ।
विशेष अवसर	यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

अस्य इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

1. एतत् औषधं मुखेन निःश्वासं कर्तव्यम्। इन्हेलरेण सह यत् निर्देशपत्रं आगच्छति तत् सावधानीपूर्वकं पठन्तु।

2. प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्तु , यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्। निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न प्रयोगः।

3. सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : औषधं निगलित्वा मुखं सम्यक् जलेन प्रक्षाल्य बहिः थूकयन्तु। जलं कदापि न निगलतु। मुखस्य कण्ठस्य च थ्रश (श्वेतपट्टिकाः) इत्यादीनां संक्रमणानां निवारणाय एतत् अत्यावश्यकम् ।

यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगः कथं करणीयः इति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अस्य औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

न आपत्कालस्य कृते : यथा मया पूर्वं उक्तं, आकस्मिकदम्मप्रहाराय एतस्य उपयोगं मा कुरुत। तदर्थं स्वस्य रिलीवर इन्हेलरं (लघु-अभिनय-उद्धार-इन्हेलरः) हस्ते एव स्थापयन्तु। यदि भवतः लक्षणं अधिकं भवति, अथवा यदि भवतः रिलीवर इन्हेलरस्य अधिकवारं उपयोगः आवश्यकः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
श्वसनस्य कष्टं वर्धते : कदाचित् एतस्य इन्हेलरस्य उपयोगानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वा श्वसनं वा वर्धते । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव एतस्य औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा, स्वस्य रिलीवर इन्हेलरस्य उपयोगं कुर्वन्तु, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु च ।
संक्रमणस्य जोखिमः : एतत् औषधं भवतः शरीरस्य संक्रमणविरुद्धं युद्धस्य क्षमतां किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः यदि ज्वर-शीत-कण्ठ-वेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सां न कृत्वा वैद्यं पश्यन्तु । रोगीनां जनानां दूरं स्थातुं प्रयतध्वम्।
रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः मधुमेहः पूर्वमेव अस्ति तर्हि अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानता भवेत् ।
अन्ये औषधानि : यदि भवान् कासस्य, शीतस्य, एलर्जी-रोगस्य वा औषधानि सेवते तर्हि सर्वदा वैद्येन सह पृच्छतु, यतः ते अस्मिन् इन्हेलर-इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

औषधस्य दुष्प्रभावाः

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।

दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
एलर्जी प्रतिक्रियाएँ	त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः ।
हृदयस्पन्दने परिवर्तनम्	हृदयस्पन्दनं वर्धितं वा अनियमितं वा, चक्करः, वक्षःस्थलवेदना, श्वसनस्य कष्टम्।
अन्ये गम्भीराः लक्षणाः	रक्तचापः वर्धितः, मुखस्य श्वेतः, क्षीरवत् स्रावः (थ्रशः), औषधं सेवनानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वर्धते, मांसपेशीवेदना वा पङ्गुत्वं वा।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः
लघु असुविधा	मुखं शुष्कं, कण्ठवेदना, कर्कशता, कासः, शिरोवेदना, रसपरिवर्तनं, अनिद्रा, अङ्गकम्पनम्।

गृहं नेतु-सन्देशः

अयं इन्हेलरः नियन्त्रकौषधः अस्ति । आकस्मिकदम्मप्रहाराय तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
औषधं निगलयित्वा सर्वदा मुखं सम्यक् जलेन प्रक्षाल्य बहिः थूकं कुर्वन्तु ।
अन्येषां औषधानां विषये, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च चिकित्सकं वदतु ।
यदि भवन्तः कण्ठस्य वेदना, वक्षःस्थलस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टस्य वर्धनं वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
एतस्य औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना मात्रां परिवर्तयन्तु वा।