भवतु नाम भवता गच्छन्, धावन्, क्रीडन् वा भवतः पादः विकृष्यते। अथवा भवतः पादस्य वा नूपुरस्य वा असह्यवेदना वा शोफः वा अकारणं जातम्। यदा भवन्तः वैद्यस्य समीपं गतवन्तः तदा सः भवन्तं पादस्य एक्स-रे करणीयम् इति अवदत् वा? केचन जनाः 'एक्स-रे' इति शब्दं श्रुत्वा किञ्चित् भीताः भवन्ति । ते चिन्तयन्ति यत् "एतेन किं भविष्यति?", "किं विकिरणं शरीराय न हितकरम्?" परन्तु वस्तुतः अतीव सरलं, वेदनाहीनं परीक्षा अस्ति यत् प्रायः केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवति । अद्य आरम्भादेव एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।
अस्य पादस्य क्ष-किरणस्य सम्यक् किं अर्थः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पादस्य क्ष-किरणः भवतः पादस्य अन्तः कृष्णशुक्लचित्रम् अस्ति । इदं छायाचित्रमिव अस्ति। अस्मिन् चित्रे भवतः पादस्य अस्थिः, यथा टार्सल् अस्थिः, मेटाटार्सल् अस्थिः, फालेन्जः च, तथैव केचन मृदु ऊतकाः च दृश्यन्ते । वैद्याः एतत् चित्रं भवतः पादस्य वा नूपुरस्य वा समस्यायाः निदानं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं उपयुञ्जते । एतत् कदाचित् 'पादरेडियोग्राफ्' इति कथ्यते ।
अतः एतत् क्ष-किरणयन्त्रं कथं कार्यं करोति ?
एतत् अतीव रोचकम् अस्ति। क्ष-किरणयन्त्रं अस्माकं शरीरेण एकं विशेषं प्रकाशं प्रेषयति यत् अस्माकं नेत्राणि न पश्यन्ति, यत् विद्युत्चुम्बकीयतरङ्गाः इति उच्यते । कल्पयतु यत् भवन्तः अन्धकारमयस्य कक्षे उपविश्य हस्तस्य पुरतः टॉर्चं प्रकाशयन्ति। किं भवन्तः पश्यन्ति यत् भवतः हस्तस्य अस्थिभ्यः प्रकाशः न्यूनः प्रतिबिम्बितः भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् छाया अधिका अस्ति? क्ष-किरणः एवम् अस्ति ।
अस्माकं शरीरस्य विभिन्नाः भागाः एतान् क्ष-किरणं भिन्न-भिन्न-अङ्केन अवशोषयन्ति ।
- अस्थिः : अस्माकं अस्थिषु कैल्शियमयुक्तत्वात् ते बहु क्ष-किरणं अवशोषयन्ति । अत एव क्ष-किरणप्रतिबिम्बे अस्थिः श्वेताः दृश्यन्ते ।
- मृदु ऊतकः : मांसपेशी, मेदः, अङ्गाः इत्यादयः मृदु ऊतकाः न्यूनं विकिरणं शोषयन्ति, अतः ते धूसरवर्णस्य भिन्नछायारूपेण दृश्यन्ते
- वायुः - यतः किरणाः वायुमार्गेण विना किमपि बाधकं गच्छन्ति, ते क्षेत्राणि कृष्णवर्णानि दृश्यन्ते .
एवं प्राप्तं बिम्बं दृष्ट्वा वैद्यः अस्थिभङ्गः, भङ्गः, विक्षिप्तः सन्धिः इत्यादीनि वस्तूनि सहजतया ज्ञातुं शक्नोति
केषु सति पादस्य क्ष-किरणं गृह्यते ?
यदि भवतः पादे वा नूपुरे वा अव्याख्यातं वेदना, शोफः, कोमलता वा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः कारणं ज्ञातुं एक्स-रे-करणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । दुर्घटनायाः अनन्तरं भवतः पादस्य क्षतिः अस्ति वा इति पश्यन् अपि एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
अधोलिखितं सारणीं पश्यामः यत् मुख्यपरिस्थितौ क्ष-किरणस्य उपयोगः भवति ।
| स्थितिः कारणं वा | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| भग्नाः | अस्थि भग्नं वा पादे वा नूपुरे वा भङ्गः अस्ति वा इति पश्यन्तु । |
| विक्षिप्त सन्धि | यत्र अस्थिद्वयं संयोज्यते तत्र सन्धिः स्थानान्तरितः वा इति पश्यन्तु । |
| सन्धिविकृतिः (उदा. बुनियनः) २. | केचन जनाः यदा तेषां बृहत् अङ्गुष्ठस्य सन्धिः अग्रे निर्गच्छति तदा वेदनाम् अनुभवन्ति । एतां स्थितिं ``(hallux valgus)`` इति चिनुत । |
| गठिया इत्यादयः अवस्थाः | जरादिभिः सह सन्धिवेदनायाः कारणानि तीव्रता च अवगच्छ । |
| अस्थिषु पुटी वा पुटी वा | अस्थिषु निर्मीयमानानि असामान्यद्रवपूर्णानि पुटीनि चिनुत। |
| अस्थिसंक्रमणम् | जीवाणुना वा अन्यैः कारणैः वा अस्थिसंक्रमणं भवति वा इति पश्यन्तु । |
| अस्थि कर्करोग | यद्यपि एतत् अतीव दुर्लभं तथापि क्ष-किरणैः अस्थिषु कर्करोगस्य स्थितिः ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । |
| उपचारोत्तरपरीक्षा | यदि भग्नपादस्य अनन्तरं कास्ट् स्थापितः भवति तर्हि क्ष-किरणः अपि गृहीतः भविष्यति यत् अस्थिः सम्यक् सेट् कृत्वा चिकित्सां कुर्वन्ति वा इति। |
क्ष-किरणात् पूर्वं कथं सज्जता कर्तव्या ?
पादस्य क्ष-किरणस्य कृते बहु सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति, परन्तु मनसि स्थापयितुं कतिपयानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति ।
- वस्त्रं आभूषणं च : यदा भवन्तः एक्स-रे-कृते गच्छन्ति तदा भवन्तः पादौ वा समीपे वा धातुवस्तूनि, आभूषणं, जूताः, मोजा वा हर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । एते क्ष-किरणप्रतिबिम्बस्य स्पष्टतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः सुलभतया निष्कासयितुं शक्यं शिथिलं वस्त्रं धारयितुं श्रेयस्करम् ।
- गर्भधारणम् (अति महत्त्वपूर्णम्): यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा भवान् गर्भवती भवितुम् अर्हति इति किमपि शङ्का अस्ति तर्हि रेडियोलॉजिकल प्रौद्योगिकीविदं अवश्यं सूचयतु यः एक्स-रे गृह्णाति। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यतो हि विकासशीलशिशुं प्रति विकिरणसंपर्कं न्यूनीकर्तुं आवश्यकम् । वैद्यः केवलं तदा एव क्ष-किरणं कर्तुं निर्णयं करिष्यति यदा अत्यन्तं आवश्यकं भवति, तथा च विशेषसुरक्षासावधानताभिः सह।
क्ष-किरणस्य ग्रहणात् पूर्वं कक्षे स्थितः तकनीकिः भवन्तं सर्वं व्याख्यास्यति। भवतः यत्किमपि प्रश्नं चिन्ता वा तस्मिन् समये सम्बोधयितुं शक्यते।
क्ष-किरणस्य समये किं भवति ?
एषा प्रक्रिया अतीव शीघ्रं भवति, प्रायः १५ निमेषाभ्यः न्यूनं समयः भवति ।
1. कक्षे प्रवेशः : भवन्तः विशेषकक्षं प्रति नेष्यन्ति यत्र क्ष-किरणं गृहीतं भविष्यति। एते कक्ष्याः प्रायः किञ्चित् शीतलाः भवन्ति ।
2. रक्षात्मकवस्त्रम् : प्रजननाङ्गानाम् विकिरणात् रक्षणार्थं भवन्तः सीसयुक्तं गुरुवस्त्रं, यथा सीसस्य एप्रोन्, अङ्के धारयितुं शक्नुवन्ति
3. स्थितिनिर्धारणम् : तदनन्तरं तकनीशियनः भवन्तं एक्स-रे-मेजस्य उपरि भवतः पादौ सम्यक् स्थाने स्थापयितुं वक्ष्यति। भवन्तः पादस्य उभयतः तकियाः वा वालुकापुटं वा स्थापयितुं अपि प्रार्थिताः भवेयुः येन तत् स्थाने स्थापयितुं साहाय्यं भवति । क्ष-किरणस्य समये निश्चलः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः चलन्ति तर्हि चित्रं धुन्धलं भवितुम् अर्हति ।
4. चित्रग्रहणम् : ततः तकनीकिः विशेषभित्तिपृष्ठतः अथवा पृथक् कक्षे गत्वा एक्स-रे-यन्त्रं चालू करिष्यति। अस्मिन् काले भवन्तः किमपि न अनुभूयन्ते। चित्राणि प्रायः समानस्थाने न गृह्यन्ते । उत्तमं दृश्यं प्राप्तुं पादं भिन्नदिशि (अग्रे, पार्श्वे, ४५-अङ्क-कोणे) परिवर्त्य प्रायः त्रीणि पृथक् चित्राणि गृह्यन्ते
एकतः एव गृहं दृष्ट्वा अन्तः सर्वं न पश्यन् इव अस्ति। समस्यायाः सटीकं स्थानं ज्ञातुं भवद्भिः भिन्नकोणात् अवलोकितव्यम् ।
यदि अस्मिन् समये भवन्तः किमपि वेदनाम् अनुभवन्ति तर्हि तकनीकिं वदन्तु। सः वा भवतः यथाशक्ति सहजतां प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति।
क्ष-किरणस्य ग्रहणानन्तरं किं भवति ?
एक्स-रे चित्राणि गृहीतस्य अनन्तरं तकनीकिः भवन्तं कतिपयानि निमेषाणि प्रतीक्षितुं वक्ष्यति यत् चित्राणि स्पष्टानि सन्ति वा धुन्धलानि वा इति। यदि कानिचन चित्राणि अस्पष्टानि सन्ति तर्हि तानि तत्क्षणमेव पुनः गृहीताः भविष्यन्ति।
ततः एतानि चित्राणि विशेषज्ञाय प्रेष्यन्ते ।
- रेडियोलॉजिस्ट् : रेडियोलॉजिस्ट् सः वैद्यः अस्ति यः एक्स-रे, सीटी स्कैन् इत्यादीनां चित्राणां परीक्षणं कृत्वा तेषां सामग्रीनां सटीकविश्लेषणं कृत्वा रोगानाम् निदानार्थं विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति
- प्रतिवेदनम् : सः एतानि चित्राणि पश्यति, स्वस्य अवलोकनं समावेशयति, प्रतिवेदनं च निर्माति।
- भवतः वैद्यः - एतत् प्रतिवेदनं भवतः चिकित्सां कुर्वन्तं वैद्यं दास्यति। ततः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवतः स्थितिः का अस्ति, ततः परं किं चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति इति, प्रतिवेदनस्य आधारेण ।
कदाचित्, वैद्यः अन्यं क्ष-किरणं ग्रहीतुं प्रवृत्तः भवेत् यदि ते अधिककोणात् पादं द्रष्टुम् इच्छन्ति। अथवा, चिकित्सायाः अनन्तरं कथं भवति इति द्रष्टुं ते अन्यं क्ष-किरणं अनुशंसन्ति ।
अस्मिन् किमपि जोखिमम् अस्ति वा ?
एतत् किञ्चित् यत् बहुजनाः भयभीताः भवन्ति । यतो हि क्ष-किरणेषु विकिरणस्य उपयोगः भवति, तस्मात् शरीराय हितकरं वा न वा इति प्रश्नः उत्पद्यते ।
सत्यम्, क्ष-किरणेषु अल्पमात्रायां विकिरणस्य उपयोगः भवति । परन्तु सा राशिः अतीव अल्पा एव । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एकस्य पादस्य एक्स-रे इत्यस्मात् भवन्तः यत् परिमाणं विकिरणं प्राप्नुवन्ति तत् प्रायः तत् एव भवति यत् भवतः शरीरं कतिपयान् दिनानि यावत् सामान्यवातावरणे निवसन् प्राकृतिकविकिरणस्य परिमाणं भवति अतः बहु हानिः न भविष्यति।
वैद्याः वदन्ति यत् समीचीननिदानं प्राप्तुं लाभः लघुविकिरणजोखिमात् दूरं अधिकः भवति | रोगः किम् इति सम्यक् न ज्ञात्वा ततोऽपि भयङ्करः भवति ।
- गर्भिणीः बालकाः च : यथा पूर्वं उक्तं गर्भवतीनां लघुबालानां च विकिरणस्य जोखिमः अधिकः भवति अतः तेषां सह विशेषसावधानी क्रियते यदि बालकानां क्ष-किरणं क्रियते तर्हि विकिरणस्य न्यूनतमा मात्रा उपयुज्यते ।
अत्यन्तं उच्चस्तरस्य विकिरणस्य संपर्कात् कर्करोगस्य अल्पः जोखिमः भवति । परन्तु एकेन क्ष-किरणेन तत् जोखिमं भवितुं असम्भाव्यम् । यदि भवतः अस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि एक्स-रे गृह्णन्तं तकनीकिं वा स्वचिकित्सकं वा पृच्छतु।
प्रतिवेदनं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
यदि भवान् दुर्घटनायाः अनन्तरं कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागे (ETU) प्रवेशितः अस्ति तर्हि प्रायः तत्क्षणमेव एक्स-रे-परिणामं प्राप्तुं शक्नोति । सामान्यतया रेडियोलॉजिस्टस्य प्रतिवेदनं भवतः वैद्यस्य समीपं प्राप्तुं एकं वा द्वौ वा दिवसौ यावत् समयः भवितुं शक्नोति । ततः वैद्यः भवद्भिः सह परिणामस्य चर्चां करिष्यति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पादस्य क्ष-किरणः अतीव सरलः, द्रुतः, वेदनाहीनः च परीक्षणः अस्ति । तस्मात् भयस्य कारणं नास्ति।
- एतेन मुख्यतया भवतः पादस्य अस्थिनां स्थितिः दृश्यते । एतेन भङ्गः, विक्षेपः, अन्यः समस्या वा अस्ति वा इति सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं भवति ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शङ्का अस्ति यत् भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि क्ष-किरणस्य पूर्वं कर्मचारिणः अवश्यमेव सूचयन्तु।
- क्ष-किरणस्य विकिरणस्य परिमाणं अत्यल्पं भवति . समीचीननिदानं प्राप्तुं लाभः अल्पजोखिमात् दूरं अधिकः भवति ।
- भवतः वैद्यः एक्स-रे-परिणामान्, अग्रिमपदार्थान् च व्याख्यास्यति ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment