श्वसनकठिनतायाः कृते नेबुलाइजरस्य माध्यमेन दत्तस्य Formoterol इत्यस्य विषये ज्ञास्यामः ।

किं भवतः दीर्घकालीनः श्वसनस्य कष्टः अस्ति, अथवा यत् भवतः वैद्यः COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इति कथयति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः फुफ्फुसानां निवारणाय `नेबुलाइजर्` इत्यस्य माध्यमेन ग्रहीतुं औषधं निर्धारितवान् स्यात् । अस्मिन् लेखे वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः, यत् फोर्मोटेरोल् इति । एतस्य औषधस्य सम्यक् सम्यक् उपयोगः भवतः हिताय अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फोर्मोटेरोल् इति किम् ?

Formoterol इति औषधं मुख्यतया COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) इत्यादीनां दीर्घकालीनफेफसरोगाणां चिकित्सायाम् उपयुज्यते । भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गान् उद्घाट्य श्वसनं सुलभं कृत्वा कार्यं करोति ।

नियमितरूपेण कारस्य सेवां करणं इव चिन्तयतु। नियमितरूपेण नित्यप्रयोगेन एतत् औषधं भवतः श्वसनतन्त्रं सुस्थितौ स्थापयितुं साहाय्यं करोति । अत एव वयं तत् 'नियन्त्रक' औषधं वदामः .

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

Formoterol इति औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .

• मधुमेह (रक्तशर्करायाः अधिकता) २.
• हृदयरोगः कोऽपि प्रकारः
• उच्च रक्तचाप
• अनियमितहृदयस्पन्दनम्
• `फिओक्रोमोसाइटोमा` (एषः विशिष्टः अर्बुदः यः मूत्रपिण्डग्रन्थौ भवति)
• आक्षेपाः
• थाइरॉइड रोग
• यदि भवतः फॉर्मोटेरोल् अथवा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् औषधं ``नेबुलाइजर'' इति यन्त्रेण निःश्वासं कृत्वा उपयुज्यते ।एतत् यन्त्रं द्रवौषधं अतीव सूक्ष्मकुहरेण (एरोसोल्) परिणमयति, मुखेन वा मुखनासिकाद्वारा वा फुफ्फुसेषु निःश्वासं कर्तुं शक्नोति

• एतत् औषधं कदापि अन्यैः औषधैः सह नेबुलाइजरे न मिश्रयन्तु ।
• भवद्भ्यः दत्तस्य औषधस्य उपयोगं यथावत् पुटस्य निवेशने निर्देशितम् अस्ति। वैद्यस्य निर्धारितात् अधिकं कदापि तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
• एतत् औषधं लघुबालानां प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति अतः भवतः बालकस्य कृते एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

किं यदि अहं भूलतः अतिशयेन गृह्णामि ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अस्य औषधस्य अधिकमात्रायां सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-विभागं (ETU) गच्छन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यदि अहं औषधस्य एकं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । किमपि कारणेन द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

फोर्मोटेरोल् इति औषधं अन्यैः केनचित् औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।

औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : स्वास्थ्यस्य स्थितिं पश्यन्तु नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु च। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि तान् सूचयन्तु ।
• आपत्काले उद्धारश्वासकस्य उपयोगं कुर्वन्तु : यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, यदि भवतः सहसा श्वसनस्य कष्टं भवति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु तदर्थं यत् उद्धार-श्वासकं दत्तं तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। यदि भवन्तः रेस्क्यू इन्हेलरस्य बहुधा उपयोगं कर्तुं अर्हन्ति तर्हि भवतः स्थितिः नियन्त्रणे नास्ति इति अर्थः । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
• यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवनानन्तरं श्वासप्रश्वासयोः कष्टं अनुभवन्ति : केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवनानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वर्धते यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य उपयोगं त्यक्त्वा स्वस्य 'रेस्क्यू इन्हेलर' इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्तु, चिकित्सकं च आह्वयन्तु ।
• अन्यरोगाणां औषधं सेवितुं पूर्वं पृच्छन्तु : कास-शीत-आदि-वस्तूनाम् औषधालयात् औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं पृच्छन्तु। केचन औषधानि फोर्मोटेरोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषां मुख्यतया द्वयोः वर्गयोः विभक्तुं शक्यते ।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• शीतलन (सर्वश्रेष्ठा पद्धतिः) : अनाहृतानि शीशकानि रेफ्रिजरेटरे तेषां पन्नीपुटे संग्रहयन्तु। यावत् उपयोगाय सज्जं न भवति तावत् शीशीं न भङ्गयन्तु। एकदा भग्नं जातं चेत् तत्क्षणमेव उपयोगं कुर्वन्तु।
• कक्षतापमाने भण्डारणम् : एतत् औषधं कक्षतापमाने ३ मासान् यावत् संग्रहीतुं शक्यते । तत् पन्नीपैकेट् मध्ये स्थापयन्तु। अतितापशीतयोः दूरं स्थापयन्तु। ३ मासानां अनन्तरं अथवा यदा समाप्तितिथिः (यत् प्रथमं आगच्छति) तदा परित्यजन्तु।
• अवधिसमाप्तस्य अथवा अवांछितस्य औषधस्य निष्कासनम् : अवधिसमाप्तस्य औषधस्य सुरक्षितरूपेण निष्कासनं कथं करणीयम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सल्लाहं पृच्छन्तु।