मधुमेहरोगेण पीडितस्य कस्यचित् फलभोजनं कुशलम् अस्ति वा ? (मधुमेहः) अस्य अर्थः किम् इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

यदा जनानां मधुमेहः इति कथ्यते तदा प्रथमं तेषां भयं भवति फलभोजनम् । अहो फलं मधुरं भवति, रक्तशर्करा वर्धयिष्यति इति चिन्तयित्वा बहवः जनाः फलभोजनं सर्वथा विरमन्ति । कदाचित् मित्राणि बन्धुजनाः अपि शृणोमः यत् "अहो... भवतः शर्करा नास्ति वा? भवता फलं न खादितव्यम्" इति। परन्तु किं वस्तुतः तथैव भवितुम् अर्हति ? किं फलं मधुमेहस्य शत्रुः अस्ति ? अद्य मधुमेहरोगिणां फलं मित्रं वा शत्रुः वा इति वदामः।

फलं खादित्वा अस्माकं रक्तशर्करायाः किं भवति वस्तुतः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फलानां माधुर्यं `फ्रुक्टोज` इति प्राकृतिकशर्करायाः भवति । यदा वयं फलं खादामः तदा अस्माकं शरीरं एतत् `फ्रुक्टोज` ` ग्लूकोज` इति परिणमयति । यतो हि अस्माकं शरीरस्य कोशिका केवलं `ग्लूकोज` इत्यस्य उपयोगं ऊर्जारूपेण कर्तुं शक्नुवन्ति । यदा एषः `ग्लूकोजः` रक्ते प्रविशति तदा रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते ।

"अतः, फलभोजनं न हितकरम्" इति भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु एकं निमेषं प्रतीक्ष्यताम्। अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। फलेषु न केवलं शर्करा भवति, अपितु तन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अपि भवति । अयं तन्तुः स्पञ्ज इव कार्यं करोति । अर्थात् फलात् रक्ते शर्करा यस्मिन् वेगेन योज्यते तत् अस्मिन् तन्तुना बहुधा नियन्त्रितं भवति, यत् भवति ।

कल्पयतु, यदि भवान् मधुरं पेयं पिबति तर्हि तस्मिन् शर्करा शीघ्रं विना किमपि व्यत्ययेन, निमेषेषु एव शर्करायाः स्तरं तत्क्षणमेव वर्धयति परन्तु यदा भवन्तः फलं खादन्ति तदा तस्मिन् तन्तुकारणात् शर्करा रक्ते शनैः शनैः अवशोष्यते । अतः रक्तशर्करायाः स्तरः सद्यः न वर्धते । एषः एव फलानां कृत्रिममधुराणां च मध्ये बृहत्तमः अन्तरः अस्ति ।

मधुमेहरोगिणां कृते फलभक्षणस्य लाभाः

फलं विटामिनैः, खनिजैः, पादपरसायनैः च परिपूर्णं सुपरफूड् अस्ति यत् अस्माकं शरीराय अतीव लाभप्रदम् अस्ति । अत्र मधुमेहरोगिणां कृते फलभक्षणस्य केचन लाभाः दर्शिताः सन्ति ।

• हृदयरोगस्य जोखिमं न्यूनीकरोति : मधुमेहरोगिणां हृदयघातस्य अथवा आघातस्य सम्भावना अन्येभ्यः अपेक्षया द्विगुणा अधिका भवति । फलेषु विद्यमानाः पोषकाः रक्तवाहिनीनां रक्षणं कृत्वा कोलेस्टेरोल्, रक्तचापं च नियन्त्र्य एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• रक्तशर्करायाः वजननियन्त्रणे च सहायता : १.पूर्वं वयं यत् तन्तुं कथितवन्तः तस्य कारणात् फलभोजनेन भवतः पूर्णता भवति । अतः अनावश्यकभोजनस्य नियन्त्रणं, स्वस्थशरीरस्य भारं च स्थापयितुं सुकरं भवति । केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं पञ्चदिनानि ब्लूबेरी, सेब, नाशपाती इत्यादीनां फलानां सेवनेन `Type 2 Diabetes` (type 2 diabetes) इत्यस्य जोखिमः प्रायः २३% न्यूनीकर्तुं शक्यते
• समग्रस्वास्थ्यं सुदृढं करोति : फलेषु तन्तुः पाचनकार्यं कर्तुं सहायकं भवति तथा च कब्जस्य निवारणे सहायकं भवति । अपि च फलानि अधिकतया जलं भवन्ति इति कारणतः शरीरं जलयुक्तं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

अतः भवन्तः कियत् फलं खादितुम् अर्हन्ति ?

सामान्यतया एकस्मिन् फलस्य सेवनं १५ ग्रामं कार्बोहाइड्रेट् भवति इति मन्यते । परन्तु एतत् परिमाणं फलेषु फलेषु भिन्नं भवति ।

कल्पयतु, यदि भवान् १५ ग्राम कार्बोहाइड्रेट् सेवनं कर्तुम् इच्छति तर्हि अत्र कियत् खादितव्यम् इति ।

• मध्यमप्रमाणस्य सेबस्य अर्धम्
• अर्धं कदलीफलम्
• १ चषकं कृष्णबेरी वा रास्पबेरी वा
• १ १/४ कप स्ट्रॉबेरी
• १ चषकं कटितम् तरबूजम्
• २ चम्मच किशमिशम्

किं त्वं जानासि ? अर्धसेबस्य कार्बोहाइड्रेट् इत्यस्य परिमाणं किशमिशस्य द्वयोः चम्मचयोः समानं भवति । अतः कियत् खादति इति मनसि स्थापयितुं महत्त्वपूर्णम्।

ग्लाइसेमिक सूचकाङ्कः किम् ?

अत्र अस्माभिः अन्यत् महत्त्वपूर्णं ज्ञातव्यम्। सः ग्लाइसेमिक सूचकाङ्कः (GI) अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं रक्तशर्करायाः स्तरः कियत् शीघ्रं कस्यचित् आहारस्य सेवनानन्तरं वर्धते इति मापयति ।

• न्यूनजीआई आहाराः : एतेषां आहारानाम् आहारस्य समये रक्तशर्करायाः स्तरः क्रमेण वर्धते (जीआई मूल्यं ५५ वा न्यूनं वा) ।
• उच्चजीआई आहाराः : एतेषां कारणं खादने रक्तशर्करायाः स्तरः तीव्रगत्या वर्धते (जीआई मूल्यं ७० अथवा अधिकं) ।

मधुमेहरोगिणां कृते न्यूनजीआई मूल्ययुक्तानि आहारपदार्थानि चिन्वन्तु इति सर्वोत्तमम् ।

मधुमेहस्य कृते उत्तमं सावधानतमं च फलम्

अधोलिखितसारणीतः भवन्तः द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् मधुमेहरोगिणां कृते के फलाः श्रेष्ठाः (low GI), केषां विषये किञ्चित् सावधानाः भवेयुः (उच्च GI) इति ।

अधिकं शर्करां न योजयित्वा फलानि स्वस्थरूपेण खादितुम् ५ उपायाः

ठीकम्, अतः वयं कथं एतत् फलं अस्माकं आहारस्य मध्ये योजयामः ? अत्र केचन सरलाः युक्तयः सन्ति।

1. परिमाणं नियन्त्रयन्तु : विशेषतः शुष्कफलं खादन् अतीव सावधानाः भवन्तु। यथा वयं पूर्वं दृष्टवन्तः, किशमिशयोः चम्मचयोः अर्धसेबस्य समानं शर्करा भवति । अतः "किञ्चित् खादितुम् कुशलम्" इति मा चिन्तयन्तु।

2. ताजानि फलानि चिनुत : यदा सम्भवं तदा ताजानि वा जमेन वा फलानि खादन्तु। शर्करासिरपे स्थितानि डिब्बाबन्दफलानि, मुरब्बा च परिहरन्तु, यतः तेषु शर्करा बहु योजिता भवति ।

3. रसस्य स्थाने सम्पूर्णं फलं खादन्तु : फलस्य रसस्य निर्माणे फलस्य बहुमूल्यं भागं तन्तुं निष्कासितम् अस्ति। केवलं शर्कराजलम् एव अवशिष्टम् अस्ति। अतः फलरसस्य सेवनेन रक्तशर्करायाः सहसा वृद्धिः भवति । अतः सदा फलं समग्रं फलं भक्षयन्तु।

4. दिनभरि भोजनं कुर्वन्तु : प्रातःभोजार्थं एकदा एव फलद्वयं खादितुम् अपेक्षया प्रातः एकं, अपरं मध्याह्नभोजने वा रात्रिभोजने वा खादित्वा रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं सुकरं भवति।

५.प्रोटीन वा मेदः वा सह खादन्तु : केवलं फलं खादितुम् न अपि तु प्रोटीनयुक्तेन वा स्वस्थवसायुक्तेन वा किमपि वस्तुना सह युग्मं कुर्वन्तु । यथा - किञ्चित् मूंगफली-घृतेन सह सेबस्य एकं खण्डं, अथवा मुष्टिभ्यां जामुन-सहितं अमधुर-दधि-चषकं खादितुं शक्यते । एतेन शर्करा रक्तप्रवाहस्य अवशोषणस्य गतिः मन्दः भविष्यति, दीर्घकालं यावत् पूर्णतां अनुभवितुं च साहाय्यं करिष्यति ।