किं भवतः अपि गुदस्य परितः असह्यकण्डूः भवति ? (Pruritus Ani) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदाचित् गुदस्य परितः असह्यतया कण्डूयन्ते ? कदाचित् एषः कण्डूः भवन्तं एतावत् बाधते यत् भवन्तः रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति। अथवा स्नानगृहं गत्वा अधिकं दुर्गतिम् अनुभवति वा? एषा समस्या यस्याः विषये बहवः जनाः सन्ति, परन्तु तेषां विषये वक्तुं किञ्चित् लज्जिताः भवन्ति। तथापि तस्य उपेक्षा कर्तुं न शक्यते, यतः तस्य कारणेन महती असुविधा भवितुम् अर्हति । अतः अद्य गुदा परितः अस्य कण्डूयनस्य विषये विस्तरेण वदामः, अथवा चिकित्साशास्त्रेण `Pruritus Ani` इति ।

प्रुरिटस् अनि इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् खुजली अनि भवतः गुदस्य परितः कण्डूयमानः दाहः अस्ति । इदं चर्मरोगविज्ञानं मन्यते . प्रायः रात्रौ एषा कण्डूः अधिका भवति | मलमूत्रस्य अनन्तरं अपि दुर्बलतरं भवितुम् अर्हति । एतत् अतीव कष्टप्रदं भवितुम् अर्हति, यतः भवन्तः यथा यथा अधिकं खरदन्ति तथा तथा अधिकं खरदन्ति ।

कण्डूयमानस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

खुजनी अनि मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । 1. प्राथमिक (Idiopathic) Pruritus Ani: एतादृशस्य खुजस्य विशिष्टकारणात् पहिचानं कर्तुं न शक्यते। एतादृशः खुजली अधिकतया दृश्यते । 2. गौण (द्वितीयक) खुजली अनि : एतादृशः खुजली विविधकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हति . उदाहरणानि सन्ति संक्रमणानि, प्रणालीगतरोगाः, सम्पर्कत्वक्शोथः, अन्ये च त्वचारोगाः ।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

वस्तुतः कोऽपि गुदा कण्डूः भवितुम् अर्हति । परन्तु शोधकार्यं कृत्वा ज्ञातं यत् यदि भवान् ४० तः ७० वर्षाणां मध्ये पुरुषः अस्ति तर्हि भवतः किञ्चित् अधिकं एषा स्थितिः भवितुं शक्नोति । तस्य अर्थः न भवति यत् स्त्रियः तत् न प्राप्नुवन्ति, परन्तु पुरुषेषु अधिकं प्रचलति ।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

१% तः ५% पर्यन्तं जनसङ्ख्यायां गुदाकण्डूः भवति इति कथ्यते । अपि च, महिलानां अपेक्षया पुरुषाणां चतुर्गुणा अधिका सम्भावना भवति ।

गुदाकण्डूः शरीरे कथं प्रभावितः भवति ?

मुख्यं तु भवतः गुदस्य खरचनस्य अप्रतिरोध्यः आग्रहः अस्ति | परन्तु समस्या अस्ति यत् भवन्तः कियत् अपि खरचयन्ति चेदपि केवलं अस्थायी उपशमं ददाति ।

वस्तुतः भवतः गुदस्य खरचने केवलं क्षेत्रं कण्डूयमानं भविष्यति . Instead of reducing the iching , तत् वस्तुतः तत् अधिकं दुर्धरं कर्तुं शक्नोति।

चिन्तयतु, भवतः गुदस्य परितः त्वचा अतीव सुकुमारा अस्ति। तस्मात् भवतः नखाः बहु बलिष्ठाः सन्ति। अतः यदा भवन्तः नखैः खरचयन्ति तदा त्वचायाः क्षतिः, खरचः, संक्रमणमपि वा भवितुं सम्भावना अतीव अधिका भवति । यदि एतत् "कण्डू-स्क्रैच-चक्रम्" निरन्तरं भवति तर्हि तस्य कारणेन तीव्र-असुविधा, वेदना, शोथः च भवितुम् अर्हति ।

गुदा कण्डूः कानि लक्षणानि सन्ति ?

एवं सति भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• तीव्र कण्डूः (Itchiness) २.
• त्वचायाः जलनम् असुविधा च
• दाहसंवेदना
• वेदना
• कण्डूजन्यः उत्सर्जनम् ( खरचः )
• भवतः गुदस्य उपरि वा परितः वा स्थूलं वा चर्मरूपं त्वचा - पेरिअनलक्षेत्रे

किमर्थं अस्माभिः अस्माकं गुदं एवं खरचनीयम् ? कानि कारणानि सन्ति ?

गुदा-कण्डूयनस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । एकैकं तान् पश्यामः।

त्वचासंवेदनशीलता स्वच्छता च

भवतः गुदस्य (perianal area) परितः त्वचा अतीव संवेदनशीलः भवति ।

• सुगन्धितसाबुनचूर्णैः लोशनैः, क्रीमैः च कदाचित् एलर्जी-प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• अपि च, रूक्षशौचालयपत्रेण मार्जनं , रूक्षवस्त्रेण क्षेत्रस्य शोधनं , उष्णजलेन वा अपि त्वचायाः हानिकारकं भवितुम् अर्हति ।

शौचालयस्य उपयोगानन्तरं गुदस्य सम्यक् शोधनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवन्तः सम्यक् न शोधयन्ति तर्हि मलस्य कणाः भवतः गुदस्य गुच्छेषु अटन्ति, येन कण्डूः भवति । भवतः मलस्य आवृत्तिः, स्थिरता च अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यथा - यदि भवतः कब्जः (प्रतिसप्ताहं त्रयः मलप्रवाहाः न्यूनाः भवन्ति) अथवा अतिसारः भवति तर्हि भवतः कण्डूः अधिकः भवति

अन्नं पेयं च

भवता खादिताः केचन आहाराः पेयाः अपि एतत् कण्डूयनं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

• दुग्धजन्यपदार्थाः
• कार्बोनेटेड् पेयम्
• कैफीनयुक्तानि पेयानि (उदा. काफी, चायः, सोडा) २.
• अम्लयुक्तानि वा मसालेदाराणि वा खाद्यानि (उदा. टमाटरः, सिट्रस् फलानि, मरिचानि, कच्चानि लशुनम्) ।

वस्त्रम्

भवता धारितानि वस्त्राणि अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । कठिनं अन्तःवस्त्रं वा पैण्ट् वा गुदस्य परितः क्षेत्रे तापं आर्द्रतां च (स्वेदं) फसयितुं शक्नोति, येन कण्डूः अधिकः भवति ।

अन्ये चिकित्सास्थितयः

बवासीर

बवासीरः गुदस्य अन्तः बहिश्च भवन्ति प्रफुल्लिताः, विस्तारिताः रक्तवाहिकाः । गुदातः बहिः बृहत् बवासीरः (बाह्यबवासीरः) स्नानगृहं गत्वा मलं गन्तुं दुष्करं कर्तुं शक्नुवन्ति । आन्तरिकबवासीरेण रक्तस्रावः वा मलस्य मलिनता वा असंयमः वा भवितुम् अर्हति । अनेन त्वक् कण्डूः अपि भवितुम् अर्हति ।

खमीर संक्रमण (Yeast infections - Candida) २.

खमीरसंक्रमणं कैण्डिडा इति एकप्रकारस्य कवकस्य कारणेन भवति | एते संक्रमणाः योनियां गुदायां वा आरभ्यन्ते । तेन त्वक्विकारः, शोफः, तस्मिन् क्षेत्रे त्वक् लघुच्छेदः, दारणानि वा भवितुम् अर्हन्ति ।

गुदा दरार

एते गुदस्य गुदनालस्य वा परितः त्वक् अश्रुपाताः वा दारणानि वा भवन्ति । अस्य मुख्यकारणं क्षेत्रे केनचित् प्रकारेण आघातः भवति । उदाहरणानि सन्ति कब्जः, मलप्रवाहस्य समये तनावः, दीर्घकालं यावत् अतिसारः, गुदामैथुनं च ।

एचपीवी तथा मस्सा

मानवपैपिलोमावायरसः (HPV) एकः वायरसः अस्ति यः अधिकतया जननाङ्गं, गुदां, गुदां च प्रभावितं करोति । एच् पी वी इत्यनेन जननेन्द्रियस्य मस्सा भवति . एते यौनसंक्रमणाः सन्ति । ते जननेन्द्रियेषु गुदस्य परितः च लघुगुल्मान् वा वृद्धिं वा (मस्सा) जनयन्ति । एतेषां मस्साभिः कदाचित् लघु रक्तस्रावः, असुविधा, शोथः च भवितुम् अर्हति ।

कृमि (Pinworms / Threadworms) २.

पिनकृमिः विशेषतः पिनकृमिः अत्यल्पाः, श्वेताः, लघुधूसराः वा कृमिः भवन्ति । ते परजीविनः सन्ति , अर्थात् ते जीवितुं अन्यस्य गणस्य उपरि आश्रिताः भवन्ति । एते कृमिः संक्रमितजनानाम् आन्तरेषु, गुदायां च निवसन्ति । रात्रौ गुदं परितः अण्डानि ददति | तदेव गुदकण्डूणस्य मुख्यं कारणम् । एतत् लघुबालानां मध्ये अतीव सामान्यम् अस्ति ।

कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः एषः कण्डूः अस्ति वा ? (निदानम्) ९.

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं शारीरिकपरीक्षां करिष्यति . अस्मिन् भवतः गुदस्य परितः क्षेत्रस्य सम्यक् परीक्षणं भवति, त्वचायाः वर्णस्य, बनावटस्य, दाहस्य, क्षतस्य वा किमपि परिवर्तनं अन्वेष्टव्यम् । तदतिरिक्तं वैद्यः भवन्तं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति यथा-

• किं भवन्तः सम्प्रति किमपि औषधं सेवन्ते ?
• भवन्तः कियत्वारं मलमूत्रं कुर्वन्ति ?
• भवतः मलस्य स्थिरता का अस्ति ? (द्रवः वा पिण्डिका वा?)
• भवन्तः कीदृशानि आहारपदार्थानि अधिकतया खादन्ति ?
• भवन्तः कीदृशानि पेयानि पिबन्ति ?
• स्नानकाले कीदृशं साबुनं प्रयुञ्जते ?
• भवन्तः कीदृशं शौचालयपत्रं उपयुञ्जते ?
• किं भवन्तः प्रायः कठिनवस्त्राणि (अन्तर्वस्त्रं, प्यान्ट्) धारयन्ति ?
• किं भवतः किमपि खाद्य-एलर्जी अस्ति ?

यदि वैद्यः एतस्मात् सूचनातः भवतः कण्डूयनस्य कारणं न ज्ञातुं शक्नोति, अथवा यदि चिकित्सायाः सह भवतः स्थितिः न सुधरति तर्हि सः भवन्तं चर्मरोगचिकित्सकस्य समीपं प्रेषयितुं शक्नोति

कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

पिनवर्मः कण्डूं जनयति वा इति ज्ञातुं टेप टेस्ट् इति सरलपरीक्षा अस्ति । पिनकृमिः रात्रौ अधिकं सक्रियः भवति । यदि भवन्तः शङ्कयन्ति यत् भवतः बालकस्य एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवन्तः बालस्य शयनागमनात् पूर्वं गुदस्य समीपे लघुपट्टिकाखण्डं लसयितुं शक्नुवन्ति । यदा भवतः बालकः प्रातः जागर्ति तदा पट्टिकां बहिः निष्कास्य कृमिः अण्डः वा अस्ति वा इति पश्यन्तु ।

भवन्तः एतस्य गुदाकण्डूस्य कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?

प्रायः एतस्य चिकित्सायां प्रथमं ध्यानं दातव्यम्गुदा स्वच्छतायाः उत्तमं अभ्यासं कुर्वन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् मलप्रवाहस्य अनन्तरं गुदस्य सम्यक् शोधनं, क्षेत्रं शुष्कं कृत्वा, अल्पमात्रायां अऔषधयुक्तं तालकचूर्णं च प्रयोक्तव्यम् यदि भवतः गौणः खुजली ani , यस्य अर्थः अस्ति यत् कण्डूः अन्येन अवस्थायाः कारणेन भवति तर्हि चिकित्सा विशिष्टकारणायाः आधारेण भविष्यति । उपचारविकल्पेषु अन्तर्भवन्ति : १.

क्रीमानि लेपनानि च

औषधालये हाइड्रोकोर्टिसोन् इत्यादीनि क्रीमानि उपलभ्यन्ते । एते लेपाः सन्ति ये कोर्टिकोस्टेरॉइड् वर्गस्य सन्ति, वेदनाशामकेन सह संयुक्ताः । एतानि प्रभावितक्षेत्रे द्वौ वा त्रीणि वा वाराः प्रयोक्तुं शक्यन्ते । केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् दीर्घकालीनगुदाकण्डूजस्य कृते कैप्सैसिन् युक्ताः क्रीमः कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यस्य उत्तमः विकल्पः अस्ति ।

प्रतिजीवनानि कवकनाशकौषधानि च

यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् कण्डूः संक्रमणस्य कारणेन अस्ति तर्हि सः प्रतिजीवनानि वा कवकनिवारकौषधानि वा निर्धारयितुं शक्नोति .

मिथाइलीन नीले इंजेक्शन / गुदा गोदना

यदि अन्ये उपचाराः कार्यं न कुर्वन्ति तर्हि वैद्याः कदाचित् मिथिलीन ब्लू इति इन्जेक्शनं प्रयुञ्जते । अस्मिन् गुदस्य परितः त्वक् अधः एतत् औषधं प्रविष्टं भवति । तस्मिन् क्षेत्रे तंत्रिका-अन्तं सुन्नं कृत्वा मिथिलीन-नीलं कार्यं करोति, वेदना-कण्डूः च न्यूनीकरोति ।

किं केचन उपायाः सन्ति ये गृहे एव कर्तुं शक्यन्ते ?

आम्, गुदा-कण्डूः न्यूनीकर्तुं भवन्तः गृहे एव अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति-

• शौचालयपत्रस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् रञ्जकं गन्धं च विना भवति : केषुचित् शौचालयपत्रेषु रञ्जकाः वा गन्धाः वा सन्ति येन त्वचायाः एलर्जी भवितुम् अर्हन्ति । अतः "रञ्जकरहितः", "अगन्धयुक्तः", "अप्रक्षालितः", "हाइपोएलर्जेनिकः" इत्यादीनि वस्तूनि वदन्ति इति उत्पादाः चिनुत ।
• त्वचायां कठोरसाबुनानां, इत्रस्य, दुर्गन्धनाशकस्य च प्रयोगं परिहरन्तु: एतेषु एलर्जीकारकाणि रसायनानि वा अपि भवितुम् अर्हन्ति .
• कपासस्य अन्तःवस्त्रं धारयन्तु : कपासस्य अन्तःवस्त्रं आर्द्रतां सम्यक् अवशोषयति। अपि च, भवतः अन्तःवस्त्रं सम्यक् उपयुज्यते इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु, नियमितरूपेण परिवर्तयन्तु च। अन्तःवस्त्रं प्रक्षाल्य सुगन्धरहितं प्रक्षालकं प्रयोजयन्तु।
• कतिपयानि खाद्यानि पेयानि च परिहरन्तु : दुग्धजन्यपदार्थाः, कार्बोनेटेड् पेयानि, कैफीनयुक्तानि पेयानि, अम्लीय/अम्लानि खाद्यानि च सर्वे भवतः कण्डूयनं अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु तानि सर्वाणि एकदा एव खादितुम् न त्यजन्तु। कतिपयदिनानि यावत् एकैकं वस्तु कटयित्वा पश्यन्तु यत् कोऽपि भोजनः/पेयः भवतः कण्डूं प्रेरयति।

एतेन परिस्थित्या मया किं अपेक्षितव्यम् ?

सम्यक् स्वच्छता, चिकित्सा च गुदा कण्डूयुक्ताः जनाः शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।प्रायः एकतः त्रयः सप्ताहाः यावत् लक्षणं निवृत्तं भवति । परन्तु तीव्रप्रसङ्गेषु पुनर्प्राप्त्यर्थं अधिकं समयः भवितुं शक्नोति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ? (आत्म-परिचर्या-युक्तयः) २.

यदि भवतः गुदा कण्डूः अस्ति तर्हि एतानि आत्म-परिचर्या-युक्तयः अनुसरणं कुर्वन्तु ।

• खरचनस्य आग्रहं नियन्त्रयन्तु : रात्रौ कण्डूः अधिकः भवितुम् अर्हति । त्वं निद्रायां नखान् खरदतु अज्ञाय । अतः, रात्रौ निद्रां कुर्वन् स्वच्छं मृदु-कपास-दस्तानानां युग्मं धारयन्तु । एतेन त्वचाक्षतिः संक्रमणं च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• गुदस्य परितः क्षेत्रं स्वच्छं शुष्कं च भवतु : मलस्य निष्कासनानन्तरं स्नानस्य वा अनन्तरं गुदापरिसरस्य क्षेत्रं स्वच्छजलेन (शौचालयात् वा बिडेट् वा), आर्द्रशौचालयपत्रेण, शिशुपोंछेन वा स्वच्छं कुर्वन्तु। ततः कागदतौल्येन वा तौल्येन वा पट्टिकां शुष्कं कुर्वन्तु। न्यूनतापे केशशुष्ककस्य अपि उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• शोषकसामग्रीणां उपयोगं कुर्वन्तु : किञ्चित् मक्कास्टार्चं, किञ्चित् अऔषधयुक्तं तालकचूर्णं, कपासस्य ऊनस्य एकः भागः वा क्षेत्रे आर्द्रतां शोषयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति
• अत्यधिकं प्रबलतया न शोधयन्तु : गुदस्य परितः शोधनं कुर्वन् साबुनस्य उपयोगं परिहरन्तु। शौचालयपत्रेण वा वस्त्रेण वा अतिशयेन मर्दनं न कुर्वन्तु।
• सुगन्धयुक्तानि उत्पादानि परिहरन्तु : सुगन्धितक्रीम, लोशन, बबलस्नानम्, चूर्णं च कण्डूयनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
• तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु : संतुलितः आहारः कब्जं अतिसारं वा निवारयितुं मलस्य नियमितीकरणं च कर्तुं साहाय्यं करोति ।
• यथानिर्देशं क्रीम/लेपनस्य उपयोगं कुर्वन्तु : वैद्येन निर्धारितात् अधिकं न लेपयन्तु। यदि कण्डूः न शाम्यति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि तस्य उपयोगं त्यक्त्वा वैद्यं सूचयन्तु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः चिकित्सा अस्ति परन्तु गुदस्य परितः कण्डूः न शाम्यति, यदि चिकित्सायाः अनन्तरं कण्डूः अधिकः भवति, अथवा यदि क्षेत्रं संक्रमितं दृश्यते (त्वक् विवर्णता, शोथः, सूजनं) तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः स्वचिकित्सकं पश्यन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• मम प्राथमिक खुजली अनि अस्ति वा द्वितीयक खुजली अनि अस्ति वा?
• यदि मम गौणः खुजली अनि अस्ति तर्हि किं कारणम् ?
• भवन्तः कानि औषधानि अनुशंसन्ति ?
• तानि औषधानि किमपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति वा ?
• भवन्तः के के गृहचिकित्साः अनुशंसन्ति ?
• किं भवता विहितं क्रीमम् लेपं वा अस्ति ?
• किं मया चर्मरोगचिकित्सकं अन्यविशेषज्ञं वा द्रष्टव्यम् ?

किमर्थं मम गुदं रात्रौ कण्डूयते ?

यथा पूर्वं वयं उक्तवन्तः, पिनवर्म इत्यादयः परजीविनः रात्रौ गुदस्य परितः अण्डानि ददति । अत एव ते रात्रौ अधिकं सक्रियताम् अनुभवन्ति। अत एव भवन्तः दिवसस्य अन्यसमयापेक्षया रात्रौ अधिकं कण्डूयन्ते।

किं मया मम गुदस्य खरचनस्य चिन्ता कर्तव्या ?

अधिकतया यदि भवतः गुदा कण्डूः भवति तर्हि भवतः वैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता नास्ति । सम्यक् स्वच्छतायाः, केनचित् औषधविहीनैः औषधैः च बहवः जनाः उपशमं प्राप्नुवन्ति ।

गुदा कण्डूः अतीव अप्रियः अवस्था अस्ति । इदं कष्टप्रदं, लज्जाजनकं, कदाचित् एतावत् असह्यम् यत् अन्यत् किमपि चिन्तयितुं न शक्यते। परन्तु स्मर्यतां, तत्र उपशमः अस्ति!

समुचितस्वच्छता, आवश्यकतानुसारं औषधं, सौम्यपरिचर्या च गुदाकण्डूः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । यदि चिकित्सां कृत्वा अपि भवतः लक्षणं न गच्छति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message) स्मर्यताम्

अतः गुदा कण्डूः उपेक्षितुं न शक्यते।

• स्वच्छता एव सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णा वस्तु अस्ति। गुदस्य परितः क्षेत्रं सर्वदा स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु।
• भवतः कण्डूयनस्य कारणं किम् इति ज्ञातुं प्रयतस्व । अन्नं, साबुनप्रकारः, अन्यः चिकित्सास्थितिः वा भवितुम् अर्हति ।
• मा चिल्लातु ! तत् केवलं स्थितिं दुर्गतिम् एव करिष्यति।
• यदि गृहोपचाराः सहायकाः न भवन्ति तर्हि लज्जा न कुर्वन्तु वैद्यं पश्यन्तु . सः वा भवतः कृते सम्यक् चिकित्सां विधास्यति।

आशासे एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी भविष्यति। स्वस्थ रहिये !

👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)

💬 किमर्थं मम गुदा कण्डूः निरन्तरं भवति ?

अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यकारणानि सन्ति यत् क्षेत्रस्य सम्यक् शोधनं न भवति अथवा अतिप्रक्षालनेन तस्य क्षतिः अभवत् । पिनवर्म, कवकसंक्रमणं, बवासीर वा अपि एतत् कण्डूयनं जनयितुं शक्नोति ।

💬 गुदा कण्डूः भवति चेत् गृहे किं कर्तव्यम् ?

यदा कण्डूः भवति तदा तत् न खरदतु, आत्मनः क्षतिं च कुर्वन्तु। शौचालयस्य उपयोगानन्तरं खरचनस्य स्थाने जलेन प्रक्षाल्य मृदुवस्त्रेण शुष्कं पट्टिकां कृत्वा शुष्कं करणीयम् । अपि च केवलं शिथिलं, कपासस्य अन्तःवस्त्रं धारयितुं आदतं कुर्वन्तु।

💬 अस्य कण्डूयनस्य निवारणाय किमपि लेपनं प्रयोक्तुं शक्यते वा ?

भवन्तः हाइड्रोकोर्टिसोन् इत्यादिकं क्रीमम् अल्पमात्रायां प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति, यत् भवन्तः औषधालयात् क्रेतुं शक्नुवन्ति, येन कण्डूः न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु यदि कण्डूः सप्ताहाधिकं यावत् भवति अथवा रक्तस्रावः भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।