किं भवतः हृदयस्य स्थितिः भवतः हस्तपादयोः शरीरस्य अन्येषु भागेषु शोफं जनयति इति वैद्यः अवदत्? भवन्तः सूजनं न्यूनीकर्तुं Furosemide इति औषधं इन्जेक्शनरूपेण सेवन्तु इति उक्तं स्यात् । विशेषतः वयं शरीरे (on-body infusor) संलग्नस्य लघुयन्त्रस्य माध्यमेन एतत् औषधं दातुं पद्धतेः विषये वक्तुं गच्छामः । एषा तुल्यकालिकरूपेण नूतना पद्धतिः अस्ति, अतः भवतः बहु प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति । चिन्ता मा कुरुत, सर्वं सरलतया व्याख्यास्यामः।
फुरोसेमाइड् इति औषधं कीदृशम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Furosemide इति मूत्रवर्धकं . अस्माकं मध्ये "जलगोल्यः" इति अपि प्रसिद्धम् अस्ति। परन्तु इन्जेक्शनरूपेण दीयते। एतत् औषधं भवतः वृक्कं प्रेरयित्वा मूत्रद्वारा भवतः शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च निष्कासयितुं कार्यं करोति ।
चिन्तयतु, कदाचित् हृदयस्य स्थितिः अस्ति चेत् अस्माकं शरीरे अनावश्यकं जलं सञ्चितुं आरभते । तत् जलं वयं शोफं पश्यामः। फुरोसेमाइड् यत् करोति तत् अस्ति यत् शरीरात् तत् अतिरिक्तं जलं निष्कास्य सूजनं न्यूनीकरोति, भवन्तं राहतं च ददाति।
औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव तस्य विषये वक्तव्यं तथा च किमपि न गोपनीयम् .
| भवतः स्थितिः समस्या वा | चिन्ताजनकः विषयः |
|---|---|
| निर्जलीकरणं, अतिसारः, वमनं वा | एतत् औषधं शरीरे जलस्य मात्रां अधिकं न्यूनीकरोति अतः यदि भवान् पूर्वमेव निर्जलीकरणं कृतवान् अस्ति तर्हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । |
| वृक्करोगः, मूत्रस्य कष्टम् | यतो हि औषधं वृक्कद्वारा कार्यं करोति, अतः वैद्यः वृक्कस्य कार्यस्य विषये अवश्यमेव अवगतः भवेत् । |
| यकृत् रोगः | यकृत्रोगे सावधानतया एतत् औषधं प्रयोक्तव्यम् । |
| रक्तलवणस्य स्तरस्य असन्तुलनं भवति | यदि रक्ते पोटेशियम-सोडियम-आदीनां लवणस्य स्तरः न्यूनः वा अधिकः वा भवति तर्हि तत् निवेदनीयम् । |
| गाउट | एतत् औषधं रक्ते यूरिक-अम्लस्य स्तरं वर्धयितुं शक्नोति । |
| एलर्जी | यदि भवतः किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि विशेषतः फुरोसेमाइड् अथवा सल्फा औषधेभ्यः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
| गर्भवती भवति वा स्तनपानं कुर्वन् अस्ति | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणस्य प्रयासं करोति, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् औषधं त्वक् अधः इन्जेक्शनरूपेण दीयते | प्रयुक्तः शरीरे इन्फ्यूजरः लघुः स्वचालितः यन्त्रः अस्ति यः भवतः शरीरे संलग्नः भवति । एतेन भवतः शरीरे औषधं यथासमये, यथायोग्यं परिमाणेन प्रदत्तं भवति ।
अस्य यन्त्रस्य उपयोगः कथं करणीयः इति विषये भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा विस्तृताः निर्देशाः दत्ताः भविष्यन्ति । तान् निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : प्रयुक्तं इन्फ्यूजरं वा तस्य लान्सेट् वा कदापि कचरे न क्षिपन्तु। ते विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयेयुः यत् सुलभतया निष्कासयितुं शक्यते । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। विलम्बं मा कुरुत।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
फुरोसेमाइड् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् । अस्मिन् विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, औषधानि अपि अन्तर्भवन्ति ।
केचन उदाहरणानि : १.
- वेदनाशामकाः (उदा. एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २.
- केचन प्रतिजीवनानि
- लिथियम (मानसिकरोगस्य औषधम्) २.
- डाइगोक्सिन् (हृदयरोगस्य औषधम्) २.
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि
- मधुमेहस्य औषधम्
- स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः (उदा. प्रेडनिसोन्) २.
- थाइरॉइड हार्मोन
एषा सूची सम्पूर्णा न भवेत्, अतः भवता सेवनानाम् सर्वेषां औषधानां सूचीं भवतः चिकित्सकाय ददातु .
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण जाँचः : भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवतः जाँचं करिष्यति। यथानिर्देशं चिकित्सालयेषु गच्छन्तु। अपि च, रक्तपरीक्षाः आदेशिताः चेत् न त्यजन्तु।
- रक्तचापः - नियमितरूपेण रक्तचापस्य जाँचं कुर्वन्तु। सामान्यपरिधिः का अस्ति, यदि परिवर्तनं भवति तर्हि किं कर्तव्यमिति चिकित्सकं पृच्छन्तु।
- रक्तशर्करायाः स्तरः : एतत् औषधं केषुचित् जनानां रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
- निर्जलीकरणं परिहरन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति । एतेन औषधेन भवतः शरीरस्य जलस्य हानिः भवति अतः भवतः निर्जलीकरणं न भवति इति सुनिश्चितं कर्तव्यम् । प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु। यदि भवतः बहु स्वेदः भवति, अतिसारः भवति, वमनं वा भवति चेत् अपि वैद्यं सूचयन्तु ।
- चक्करः, धुन्धलदृष्टिः च : केषाञ्चन जनानां मृदुचक्करः भवति, विशेषतः उपविष्टस्थानात् उत्थाय । अतः शयनाद् वा कुर्सीतः वा उत्थाय सावधानाः भवन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति किञ्चित् संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति (प्रकाशसंवेदनशीलता)। अतः, यथाशक्ति प्रबलसूर्यप्रकाशस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु । यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि शरीरं आच्छादयति वस्त्रं धारयतु, सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव Furosemide इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक् दाहः, कण्डूः, अधरस्य/जिह्वा/मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टम्। |
| तीव्र निर्जलीकरणम् | अतितृष्णा, मुखस्य शुष्कता, शिरोवेदना, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, सुस्तता च । |
| श्रवणं परिवर्तते | श्रवणक्षयः, कर्णयोः ध्वनिः। |
| रक्तशर्करायाः वृद्धिः (Hyperglycemia) २. | असामान्यतृष्णा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | मांसपेशीनां संकोचः, दुर्बलता, अनियमितहृदयस्पन्दनम्। |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, चक्करः, कब्जः, अङ्गेषु जडता, इन्जेक्शनस्थाने रक्तता वा वेदना वा । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- फुरोसेमाइड् इति औषधं शरीरात् अतिरिक्तं जलं दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति, हृदयरोगेण उत्पद्यमानं सूजनं न्यूनीकरोति ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि अवश्यं वदन्तु ।
- निर्जलीकरणं निवारयितुं यथा चिकित्सकस्य अनुशंसति तथा पर्याप्तं जलं पिबन्तु।
- चक्करः, धुन्धला दृष्टिः इत्यादिषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु, बहुधा स्थितिं परिवर्तयन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा एलर्जी, तीव्रनिर्जलीकरणं, श्रवणशक्तिपरिवर्तनं वा ।
- प्रयुक्तानि सुईः, इन्फ्यूजनानि च सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु, केवलं तदर्थं प्रदत्ते तीक्ष्णपात्रे एव ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु