भवतः पित्तपाषाणाः सन्ति वा ? भोजनेन वेदना कथं नियन्त्रितव्या !

यदा वयं अस्माकं शरीरे अङ्गानाम् विषये वदामः तदा कोऽपि पित्ताशयस्य विषये बहु न चिन्तयति, किम्? परन्तु एतत् लघु अङ्गम् अपि महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् "पित्तम्" इति द्रवम् एकत्रयति, संग्रहयति च यत् अस्माभिः खादितस्य आहारस्य मेदः पचयितुं साहाय्यं करोति । तथापि हृदयं, यकृत्, वृक्कं वा इव अनिवार्यं अङ्गं नास्ति । तस्मिन् पाषाणाः निर्मीयन्ते चेदपि बहवः जनाः लक्षणं विना जीवन्ति ।

परन्तु केषुचित् जनानां पित्तपाषाणस्य कारणेन लक्षणं भवितुं शक्नोति । यथा उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, प्रकोपः, उदरेण, वमनं च । यदि एते लक्षणाः बहुधा भवन्ति अथवा तीव्राः भवन्ति तर्हि प्रायः वैद्याः पित्ताशयस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रियायाः अनुशंसां कुर्वन्ति ।

किं भोजनं पेयं च पित्तपाषाणानां निर्माणं प्रभावितं करोति ?

वस्तुतः आहारः एव पित्तपाषाणस्य कारणं न भवति । आहारमात्रं च एतान् शिलान् चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति। परन्तु आहारस्य शरीरस्य वजनस्य च नियन्त्रणं नूतनानां पाषाणानां निर्माणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च यदि भवतः पूर्वमेव पाषाणानां कारणेन भवति असुविधां न्यूनीकर्तुं शक्यते

पित्तपाषाणानां विकासं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके जोखिमकारकाः सन्ति । यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एतादृशी स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः अपि एषा स्थितिः अधिका भवति । स्त्रियाः अपि पुरुषाणाम् अपेक्षया द्विगुणा एषा स्थितिः भवति । शरीरस्य भारः अपि प्रमुखः कारकः अस्ति । ये जनाः स्थूलाः सन्ति तेषां पित्तपाषाणानां विकासस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति ।

ये मेदः, कोलेस्टेरोल् च अधिकं भवति परन्तु तन्तुयुक्तं न्यूनं आहारं खादन्ति तेषां कृते एषः जोखिमः अधिकः भवति । एतेषु केचन जोखिमकारकाः किमपि न सन्ति यत् वयं परिवर्तयितुं शक्नुमः। यथा आनुवंशिकी । परन्तु भवन्तः स्वस्य आहारव्यवहारं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति।

अतः, पित्ताशयस्य कृते के आहाराः हितकराः सन्ति ?

भवन्तः पित्तपाषाणस्य जोखिमे सन्ति वा न वा, स्वस्थं वजनं धारयितुं तथा च मेदः कोलेस्टेरोल् च न्यूनं, कैलोरी मध्यमं, तन्तुयुक्तं च आहारं खादित्वा समग्रस्वास्थ्यस्य कृते उत्तमम् अस्ति अधोलिखितं सारणीं अवलोकयामः यत् के के आहाराः पित्ताशयस्य स्वास्थ्याय उत्तमाः सन्ति।

केषुचित् अध्ययनेषु ज्ञातं यत् काफी (यस्मिन् कैफीन् भवति) सेवनेन पित्तपाषाणस्य जोखिमः न्यूनीकरोति । केचन अध्ययनाः अपि सूचयन्ति यत् मध्यममद्यस्य सेवनेन पित्तपाषाणस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । परन्तु एतेषां विषये अद्यापि संशोधनं प्रचलति इति कारणतः वैद्याः पित्तपाषाणनिवारणाय एतेषां उत्पादानाम् उपयोगं न अनुशंसन्ति ।

यदि भवतः पित्तपाषाणः अस्ति तर्हि एतेषां आहारानाम् सेवनं अवश्यं न्यूनीकरोतु!

प्रायः पित्ताशयस्य लक्षणानाम् मुख्यकारणं पाश्चात्य आहारस्य अस्माकं परिचयः भवति, यस्मिन् परिष्कृतकार्बोहाइड्रेट्, संतृप्तवसा च अधिकं भवति

केवलं एवं चिन्तयन्तु। यदा भवन्तः मेदःयुक्तं भोजनं खादन्ति तदा पित्ताशयः तस्य पचने सहायकं भवितुं कठिनतया निपीडयति । ततः यदि पित्ताशयस्य शिला पित्तनलिके अटति तर्हि अवरुद्धद्वारं धक्कायमानमिव भवति । तदा एव वेदना असह्यः भवति। अतः, मेदःयुक्तं भोजनं खादित्वा एषा वेदना अधिका भवितुम् अर्हति ।

अधोलिखिते सारणीतः पश्यामः यत् अस्माभिः केषां खाद्यानां न्यूनीकरणं निश्चितरूपेण करणीयम्।

यदि भवतः अतिभारः अस्ति तर्हि प्रतिसप्ताहं क्रमेण १-२ पौण्ड् (०.५ - १ किलोग्राम) न्यूनीकर्तुं प्रयतध्वम् । एतस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् सन्तुलितं आहारं खादित्वा व्यायामं निरन्तरं कुर्वन्तु । एतेषु कस्यापि कार्यस्य पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति ।

यदि आहारस्य नियन्त्रणं कृत्वा अपि लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । भवतः पित्ताशयस्य निष्कासनार्थं शल्यक्रिया (cholecystectomy) करणीयम् ।