किं भवन्तः कदाचित् स्मितं कुर्वन् दन्तानाम् अपेक्षया मसूडाः अधिकं दृश्यन्ते इव अनुभवन्ति? अथवा दन्तधावनकाले भवतः मसूडाः प्रफुल्लिताः, वर्धिताः च इव अनुभवन्ति? एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। केषाञ्चन कृते एषा केवलं सौन्दर्यप्रसाधनसमस्या एव, परन्तु केषाञ्चन कृते एषा तेषां दन्तस्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः अद्य वयं दन्तचिकित्सायां प्रयुक्तायाः विशेषस्य शल्यक्रियायाः विषये वदामः यत् अस्य समाधानं भवितुम् अर्हति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मसूड़ाच्छेदनम् इति किम् ?
मसूड़ाच्छेदनम् अतीव सरलं प्रक्रिया अस्ति । गुदगुदात् अतिरिक्तं ऊतकं शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम् अस्ति । प्रायः एतत् दन्तचिकित्सकैः क्रियते ये मसूड़ारोगविशेषज्ञाः (दन्तचिकित्सकाः) भवन्ति ।
अस्य मुख्यकारणद्वयम् ।
1. मसूड़ारोगस्य चिकित्सारूपेण : केषुचित् प्रकारेषु दन्तरोगेषु मसूडाः शोथाः भवन्ति, दन्तस्य मसूडस्य च मध्ये गभीराः जेबः भवन्ति एतेषु जेबेषु जीवाणुः सञ्चितः भूत्वा स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वन् । अतः, एतत् शल्यक्रिया एतत् अतिरिक्तं मसूडस्य ऊतकं दूरीकर्तुं, तानि जेबं न्यूनीकर्तुं, दन्तगुदयोः स्वच्छतां स्थापयितुं च साहाय्यं करोति ।
2. सौन्दर्यकारणात् : केषाञ्चन जनानां दन्तानाम् उपरि अतिदूरं मसूडाः निर्गच्छन्ति, येन तेषां दन्ताः अतीव लघुः दृश्यन्ते । वयम् एतत् "गुम्मी स्मितम्" अपि वदामः । एतत् शल्यक्रिया एतत् अतिरिक्तं मसूडस्य ऊतकं निष्कास्य दन्तानाम् सुन्दरं, सन्तुलितं रूपं दातुं शक्नोति ।
मसूड़ाच्छेदनस्य मुख्याः पद्धतयः के सन्ति ?
अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यतया द्वौ उपायौ स्तः । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वोत्तमः विधिः चिनोति ।
| प्रक्रिया | कथं भवति |
|---|---|
| पारम्परिक मसूड़ा काटना | शल्यचिकित्सकः अतिरिक्तं मसूडस्य ऊतकं कटयितुं विशेषस्य शल्यचिकित्सकछुरी (scalpel) इत्यस्य उपयोगं करोति । कदाचित् अधः अस्थि अल्पमात्रायां अपि निष्कासनस्य आवश्यकता भवेत् । चीराणां निरोधाय, रक्तस्रावस्य नियन्त्रणाय च सिलेखाः स्थापिताः भवन्ति । |
| लेजर मसूड़ा काटना | शल्यक्रियाच्छूरस्य स्थाने हस्तनियन्त्रितलेजरपुञ्जस्य उपयोगः अतिरिक्तं मसूडस्य ऊतकं दूरीकर्तुं भवति । लेजर-किरणः अपि क्षेत्रं दहति, रक्तस्रावं च स्थगयति, अतः प्रायः सिलेखानां आवश्यकता नास्ति । |
एतस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?
यदि भवतः निम्नलिखितयोः एकः वा अधिका वा स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः एतत् शल्यक्रियाम् अनुशंसितुं शक्नोति ।
- मसूड़ाशोथः- प्रारम्भिकः अवस्था यत्र मसूड़ाः प्रफुल्लिताः, रक्ताः, रक्तस्रावः च भवन्ति ।
- दन्तशोथः - मसूड़ाशोथः तीव्रः भूत्वा दन्तानाम् आश्रयदातृणां मसूडानां, अस्थिस्य च क्षतिं कृत्वा भवति
- "गुमी स्माइल": यदा भवन्तः स्मितं कुर्वन्ति तदा भवतः मसूडाः एतावन्तः दृश्यन्ते यत् भवतः दन्ताः कष्टेन एव दृश्यन्ते।
- दन्तस्य जेबः : दन्तस्य गुदस्य च मध्ये गहनाः अन्तराः ।
- ब्रेसिज् : केचन जनाः दन्तं ऋजुं कर्तुं ब्रेसिस् प्राप्त्वा मसूडानां सूजनं अनुभवन्ति ।
- दन्तस्थापनसमस्याः : दन्तस्थापनस्य कारणेन तस्य परितः मसूडस्य अत्यधिकवृद्धिः ।
केचन औषधानि भवतः मसूडानां प्रफुल्लनं, अतिवृद्धिं च कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा - उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं एम्लोडिपिन्, अथवा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं नियन्त्रयितुं प्रयुक्तं साइक्लोस्पोरिन् इत्यादीनि औषधानि यदि भवन्तः कस्यचित् औषधस्य आरम्भस्य अनन्तरं भवतः मसूडाः प्रफुल्लिताः भवन्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
शल्यक्रिया कथं भवति ?
एषा सरलं बहिःरोगीप्रक्रिया अस्ति यस्याः प्रायः अर्धघण्टां वा एकघण्टां वा भवति । तस्मिन् एव दिने गृहं गन्तुं शक्यते इति भावः ।
1. संज्ञाहरणम् : प्रथमं भवतः वैद्यः भवतः मसूडान् सुन्नं कर्तुं औषधं प्रविशति। अतः भवतः किमपि वेदना न भविष्यति। यदि भवान् अतीव भीतः अस्ति तर्हि सः भवन्तं शान्तं स्थापयितुं विशेषं औषधं (sedation) दातुं शक्नोति।
2. अतिरिक्त ऊतकस्य निष्कासनम् : तदनन्तरं अतिरिक्तं मसूड़ा ऊतकं सावधानीपूर्वकं शल्यचिकित्सकेन छूरेण वा लेजरेन वा निष्कासितम् अस्ति ।
3. गुदस्य आकारः : अतिरिक्तं निष्कास्य अवशिष्टं गुदं दन्तानाम् अनुकूलतया आकारं दत्तं भवति ।
4. सिलाई : पारम्परिकपद्धत्या रक्तस्रावं निवारयितुं व्रणस्य शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं च अनेकाः सिलाईः स्थापिताः भवन्ति । एते प्रायः विलयनीयाः सिलेखाः भवन्ति । लेजर-विधौ एतत् पदं आवश्यकं न भवेत् ।
5. वासः : अन्ते शल्यक्रियास्थलस्य रक्षणार्थं पेस्ट इत्यादि विशेषं पट्टिकां प्रयोज्यते । एतत् प्रायः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव पतति ।
अस्य शल्यक्रियायाः के लाभाः सन्ति ?
मसूड़ाच्छेदनस्य शल्यक्रियायाः अनेके लाभाः प्राप्यन्ते ।
- अतिवृद्धस्य, रोगग्रस्तस्य मसूडस्य ऊतकस्य निष्कासनम्।
- "गुम्मी स्मितस्य" समाधानं अन्विष्य सुन्दरं स्मितं प्राप्तुं च।
- मुखस्य हानिकारकजीवाणुमात्रायाः न्यूनीकरणम् ।
- दन्तानाम् परितः गभीराणां जेबानां न्यूनीकरणम्।
- दन्तधावनं, फ्लॉसिंग् च सुकरं, कार्यक्षमतरं च भवति ।
- दन्तगुदयोः स्वस्थतां स्थापयितुं साहाय्यं करणम्।
किं दुष्प्रभावाः वा जोखिमाः वा सन्ति ?
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, अस्य अनन्तरं किञ्चित् लघु असुविधा भवितुम् अर्हति । परन्तु एते प्रायः त्रिचतुर्दिनान्तरे एव शान्ताः भवन्ति ।
| शल्यक्रियायाः अनन्तरं सम्भाव्यस्थितयः | |
|---|---|
| सामान्यतया किं अपेक्षितव्यम् | |
| किञ्चित् रक्तस्रावः | शोथ |
| लघु वेदना अथवा असुविधा | दन्तसंवेदनशीलता |
| गम्भीराः जटिलताः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः (अति दुर्लभाः) । | |
| व्रणसंक्रमणम् | मसूड़ा फोड निर्माण |
| तीव्रवेदना या औषधेन न नियन्त्रिता भवति | सेप्सिस (sepsis) इति संक्रमणस्य कारणेन गम्भीरः रोगः । |
शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवता किं कर्तव्यम् ?
प्रायः भवतः मसूडानां पूर्णतया स्वस्थतायै प्रायः एकसप्ताहं यावत् समयः भवति । अस्मिन् काले भवतः वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- स्वच्छं भवतु : यत्र शल्यक्रिया कृता तत्र दन्तधावनं प्रबलतया न कुर्वन्तु । अपि तु अत्यन्तं मन्दं क्षेत्रं स्वच्छं कुर्वन्तु | वैद्येन अनुशंसितेन जीवाणुनाशकेन मुखप्रक्षालनेन मुखं प्रक्षाल्यताम् । अन्येषां दन्तानाम् सामान्यरूपेण ब्रशं कुर्वन्तु।
- औषधं सम्यक् सेवन्तु : यदि भवन्तः वेदनाशामकदवाः प्रतिजीवकदवाः वा निर्धारिताः सन्ति तर्हि तानि समीचीनसमये समीचीनमात्रायां च सेवन्तु । भवन्तः Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादीनि वेदनाशामकदवाः सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु तदपि विषये स्वचिकित्सकं सल्लाहं याचत।
- हिमं प्रयोजयन्तु : सूजनं न्यूनीकर्तुं हनुमत्पादस्य बहिः हिमपुटं प्रयोजयन्तु ।
- मृदुभोजनं खादन्तु : न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् केवलं कच्चा तण्डुलः, पिष्टालू, दधि, पक्त्वा शाकं, अण्डानि च इत्यादीनि मृदुभोजनानि खादन्तु । मसालेदारं, कठिनं, कुरकुरां च आहारं (उदा. बिस्कुटं, चिप्स्) परिहरन्तु ।
- व्रणं न स्पृशन्तु : शल्यक्रियास्थलं जिह्वाया अङ्गुलीभिः वा न स्पृशेत् । एतेन चिकित्साप्रक्रियायां बाधा भवितुम् अर्हति ।
पुनः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः निम्नलिखितलक्षणाः सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
* १०१ फारेनहाइट् (३८.३ सेल्सियस) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः ।
* अदम्य रक्तस्राव।
* व्रणात् पूतिः अन्यः द्रवः वा निर्वहति ।
* तीव्रवेदना या औषधं सेवनमपि न शाम्यति।
मसूड़ाच्छेदनस्य अन्येषां गुदस्य शल्यक्रियाणां च भेदः
अन्ये प्रकाराः मसूड़ाच्छेदनम् इत्यादयः सन्ति, परन्तु केचन किञ्चित् भेदाः सन्ति ।
| शल्यक्रियायाः नाम | मुख्य उद्देश्य |
|---|---|
| मसूड़ाच्छेदनम् | अतिरिक्तं वा सूजितं वा गुदस्य ऊतकस्य निष्कासनम् । |
| मसूड़ा प्लास्टी | स्वस्थगुदस्य ऊतकस्य पुनः आकारः (कदाचित् मसूड़ाच्छेदनेन सह क्रियते) |
| मुकुट दीर्घीकरण | यदि दन्तस्य उपरि मुकुटं स्थापयितुं पर्याप्तं दन्तस्थानं नास्ति तर्हि दन्तस्य भागं उत्थापयितुं गुदाः, अधः अस्थि च सज्जाः भवन्ति |
अन्ते मसूड़ाच्छेदनं भयङ्करं किमपि नास्ति । कुशलवैद्येन क्रियमाणे परिणामः स्थायित्वं भवति । निष्कासिताः गुदः पुनः तथैव न वर्धयिष्यन्ति। अतः यदि भवतः अपि मसूडानां समस्या अस्ति तर्हि दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा अस्य विषये अधिकं ज्ञातव्यम्।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मसूड़ाच्छेदनं सरलं शल्यक्रिया अस्ति यत् मसूडानां अतिरिक्तं ऊतकं निष्कासयति ।
- इदं मसूडरोगस्य चिकित्सायाम् अपि च "गुदस्य स्मित" इत्यादीनां सौन्दर्यप्रसाधनसमस्यानां चिकित्सायाः उत्तमः समाधानः अस्ति ।
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तिकाले वैद्यस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- यदि भवतः तीव्रवेदना, उच्चज्वरः, रक्तस्रावः वा भवति यत् निवारयितुं न शक्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवतः मसूडानां विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये दन्तचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु