किं भवतः गुदगुदाः मुखव्रणैः प्रफुल्लिताः, पीडिताः च भवन्ति ? मसूड़ाशोथस्य विषये वदामः!

कदाचित् मुखस्य अन्तः, गुदयोः, अधरस्य वा वेदनायुक्ताः व्रणाः, फोडाः च भवन्ति, किम्? एतावत् दुःखदं यत् भवन्तः खादितुम् अपि न वक्तुं शक्नुवन्ति। एषा स्थितिः विशेषतः लघुबालानां मध्ये भवति, यदा ते न खादन्ति, न रोदन्ति च तदा तेषां मातरः अतीव चिन्तिताः भवन्ति । मसूड़ाशोथः एतादृशः एकः कष्टप्रदः संक्रमणः अस्ति यस्य विषये अद्य वयं वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मसूड़ाशोथः किम् ?

मसूड़ाशोथः एकः कष्टप्रदः संक्रमणः अस्ति यः भवतः अधरे फोडाः, मुखस्य अन्तः कर्करोगस्य व्रणाः च भवितुम् अर्हन्ति । कतिपयैः विषाणुभिः जीवाणुभिः च कारणं भवति । यदि वयं मुखस्य सम्यक् पालनं न कुर्मः तर्हि एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति। लघुबालेषु अयं अधिकतया दृश्यते, परन्तु कस्यापि वयसः कस्यचित् अपि अस्य प्रभावः भवितुम् अर्हति ।

परन्तु एकं स्मर्यताम्, एतत् मसूड़ाशोथात् भिन्नम् अस्ति, यत् मसूड़ारोगस्य आरम्भिकपदं भवति ।

मसूड़ाशोथः प्रायः शीघ्रं चिकित्सां कृत्वा गम्भीरः स्वास्थ्यसमस्या न भवति । तथापि अत्यन्तं दुःखदं भवितुम् अर्हति । अपि च, संक्रामकम् अस्ति . चुम्बनेन, एकस्मात् थालीतः भोजनेन, एकस्मात् चषकात् पिबन् वा सहजतया अन्येभ्यः प्रसारयितुं शक्यते ।

कथं ज्ञायते यत् भवतः मसूड़ाशोथः अस्ति वा ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

एते लक्षणाः कदाचित् अतीव मृदुः, कदाचित् अतीव तीव्रः वा भवितुम् अर्हन्ति । एते लक्षणानि बालकेषु प्रौढेषु च सामान्यानि भवन्ति ।

मसूड़ाशोथः किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

एषा स्थितिः वायरल् वा जीवाणुसंक्रमणेन वा भवितुम् अर्हति । अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• दादः सिम्पलेक्स् वायरसः प्रकारः १ (HSV-1) : एतत् मसूड़ाशोथस्य मुख्यकारणम् अस्ति । एषः एव विषाणुः भवतः अधरे तान् फोडान् जनयति यत् 'शीतव्रणाः' इति । यदा एच्.एस.वी.-१ इत्यनेन एषा स्थितिः भवति तदा वैद्याः तम् 'हर्पेटिक मिन्जिवोस्टोमेटाइटिस' इति वदन्ति । यदा भवन्तः जीवने प्रथमवारं अस्मिन् विषाणुना संक्रमिताः भवन्ति तदा तस्य नाम ‘प्राथमिक हर्पेटिक मसूड़ाशोथः’ इति कथ्यते, यदा च विषाणुः पुनः सक्रियः भवति, पुनः रोगः प्रादुर्भूतः भवति तदा ‘द्वितीयक हर्पेटिक मसूड़ाशोथः’ इति कथ्यते

• स्ट्रेप्टोकोकसजीवाणुः : अयं जीवाणुः प्रायः गले संक्रमणं (strep throat) जनयति, परन्तु कदाचित् मसूड़ाशोथं जनयितुं शक्नोति ।

• एक्टिनोमाइसेस् जीवाणुः - अयं जीवाणुः अस्माकं मुखस्य प्राकृतिकरूपेण निवसति । परन्तु यदि एषः जीवाणुः दन्तदुर्घटनानन्तरं वा दन्तशल्यक्रियायाः अनन्तरं रक्तप्रवाहं प्रविशति तर्हि संक्रमणं जनयितुं शक्नोति ।

• कोक्ससैकीवायरसः : एषः प्रकारः विषाणुः प्रायः मलिनहस्तैः अथवा मलदूषितपृष्ठैः प्रसारितः भवति । स एव विषाणुः हस्तपादमुखरोगं जनयति ।

एतस्याः स्थितिः भवितुं कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति ?

मसूड़ाशोथस्य विकासाय सर्वाधिकं जोखिमकारकं मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता अस्ति । दन्तधावनं न करणीयम्, दन्तधावनं च सम्यक् न करणीयम् इत्यादीनि वस्तूनि अस्मिन् प्रत्यक्षं प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः 'हरपेटिक मसूड़ाशोथः' (एच.एस.वी.-१ वायरसस्य कारणेन उत्पन्नः प्रकारः) अस्ति तर्हि निम्नलिखितवस्तूनि ज्वालामुखीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• ज्वरः
• दुर्घटना वा आघातः वा भवति।
• आयास
• सूर्यप्रकाशस्य (UV प्रकाशस्य) संपर्कः २.

कथं रोगस्य निदानं चिकित्सा च भवति ?

प्रायः वैद्यः मुखस्य परीक्षणं कृत्वा लक्षणं पृच्छन् भवतः मसूड़ाशोथः अस्ति वा इति ज्ञातुं शक्नोति । कदाचित्, व्रणात् स्वाब- संस्कृतिः अथवा ऊतकस्य लघुखण्डः (बायोप्सी) गृहीत्वा प्रयोगशालायाः प्रेषणं भवति यत् किं जीवाणुः वा वायरसः वा संक्रमणस्य कारणं भवति इति सम्यक् पुष्टिं कर्तुं शक्यते

चिकित्सारूपेण भवतः वैद्यः संक्रमणं मारयितुं लक्षणानाम् उपशमनार्थं प्रतिजीवकदवाः अथवा वायरसविरोधी दवाः निर्धारयिष्यति ।

तदतिरिक्तं वेदना-असुविधां च न्यूनीकर्तुं गृहे एव कतिपयानि कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते- १.

• वेदनाशामकदवाः सेवन्तु : वैद्यस्य निर्देशानुसारं Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवन्तु ।
• मुखं प्रक्षाल्यताम् : दिने द्विवारं जीवाणुनाशकेन मुखप्रक्षालनेन मुखं प्रक्षाल्यताम्।
• लवणजलेन मुखं प्रक्षाल्यताम् : एकचम्मच लवणं मन्दजलस्य चषके विसृज्य तेन जलेन दिने अनेकवारं मुखं प्रक्षाल्य वेदनानिवारणं भवति
• केचन आहाराः परिहरन्तु : उष्णं, मसालेदारं, लवणयुक्तं च आहारं परिहरन्तु । एतेन व्रणस्य वेदना वर्धयितुं शक्यते ।
• मुखस्य स्वास्थ्यम् : वेदना अस्ति चेदपि मृदु-ब्रशेन दिने द्विवारं दन्तं ब्रशं कृत्वा फ्लॉसं कुर्वन्तु।

अयं रोगः कियत्कालं यावत् तिष्ठति ? कथं निवारयितुं शक्यते ?

रोगस्य चिकित्साकालः तस्य तीव्रतायां निर्भरं भवति । केचन जनाः केवलं मन्दं असुविधां अनुभवन्ति, केचन तु तीव्रवेदनाम् अनुभवन्ति । अधिकांशः मुखस्य व्रणः सप्ताहद्वयात् त्रयः सप्ताहेषु एव स्वस्थः भवति ।

मुखव्रणानां दर्शनानन्तरं सप्तदिनानि यावत् अन्येभ्यः रोगं प्रसारयितुं शक्नुथ । अतः अन्येषां निकटसम्पर्कात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टाः यावत् ज्वररहितः भवेत् ।

कथं तस्य निवारणं करणीयम् ?

एतानि वस्तूनि अस्य रोगस्य विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति : १.

• मुखस्वच्छतायाः उत्तम-अभ्यासानां अनुसरणं कुर्वन्तु : प्रतिदिनं दन्तं ब्रशं कृत्वा फ्लॉसं कुर्वन्तु।
• मौखिकसाधनं स्वच्छं कुर्वन्तु : १.यदि भवन्तः कृत्रिमदन्तं वा रिटेनर इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि नियमितरूपेण स्वच्छं कुर्वन्तु ।
• दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छतु : नियमितान्तरेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गत्वा दन्तपरीक्षां स्वच्छतां च कुर्वन्तु।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि मुखव्रणैः सह ज्वरः अस्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । अपि च, यदि चिकित्सायाः सप्ताहत्रयस्य अन्तः भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिः भवति तर्हि अग्रे किं कर्तव्यमिति स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

वैद्यं पृच्छितुं प्रश्नाः

• मम किमर्थम् एतत् अभवत् ?
• मम के के उपचाराः आवश्यकाः ?
• मया के विशेषाः सावधानताः अनुसृतव्याः ?
• अस्य रोगस्य पुनरावृत्तिः कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

किम् एषः यौनरोगः (STI) ?

न, एतत् यौनसंक्रमणं (STI) नास्ति । परन्तु एच् एस वी-१ विषाणुः यः अस्य कारणं करोति सः प्रायः मुखस्य संक्रमणं जनयति, परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु जननेन्द्रियदादः अपि भवितुम् अर्हति । परन्तु मसूड़ाशोथः इति स्थितिः यौनरोगः न मन्यते ।

मसूड़ाशोथस्य लक्षणं कदाचित् दुःखदं भवितुम् अर्हति । वेदना आहारः, वार्तालापः इत्यादीनि मूलभूतकार्यमपि कर्तुं कठिनं कर्तुं शक्नोति । परन्तु सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् एषा चिकित्सायोग्यः अवस्था अस्ति। यदि भवन्तः लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि प्रतीक्षां न कुर्वन्तु। यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु। सः वा भवतः वेदनानिवारणे शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।