यकृतशोथस्य कृते Mavyret® (Glecaprevir/Pibrentasvir) इत्यस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्

यदा भवतः वैद्यः अवदत् यत् भवतः हेपेटाइटिस-सी-रोगः अस्ति तदा सम्भवतः भवतः कृते Mavyret® इति औषधं निर्धारितम् आसीत् । इदं औषधं किञ्चित् जटिलं ध्वनितुं शक्नोति, किम्? इदं ग्लेकाप्रेविर्, पिब्रेन्टास्विर् इति औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अस्मिन् लेखे अहं भवद्भ्यः अस्य औषधस्य विषये भवतः प्रश्नानां भयानां च स्पष्टानि उत्तराणि दातुं प्रयतमानोऽस्मि । तस्य विषये सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च वदामः ।

Mavyret® कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् वायरसविरोधी औषधम् अस्ति . अस्य मुख्यं कार्यं भवतः शरीरे हेपेटाइटिस-सी-विषाणुं मारयितुं भवति । एषः अतीव प्रभावी चिकित्सा अस्ति ।

परन्तु एकं वस्तु भवद्भिः स्मर्तव्यं यत् अस्य औषधस्य शीत-फ्लू-आदिषु सामान्येषु वायरल्-रोगेषु कोऽपि प्रभावः नास्ति । तस्य अर्थः अस्ति यत् केवलं यकृतशोथस्य कृते एव तस्य उपयोगः करणीयः ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः सुरक्षायै एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु।

मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?

इदमपि अतीव सरलम् अस्ति।

• एतानि गोल्यः एकेन जलेन सह सेवन्तु |
• अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् औषधं भोजनेन सह सेवनीयम्। रिक्तोदरं न गृह्यताम्। अन्नेन सह सेवनं भेषजं शरीरेण श्रेष्ठतया अवशोष्यते ।
• निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये, यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवन्तु । कदापि मात्रां न लङ्घयन्तु .
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु। अर्धमार्गे न स्थगयतु।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

आम्, केषुचित् विशेषेषु ३ वर्षाणि यावत् बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति । परन्तु तत् बालरोगचिकित्सकेन निर्णयः क्रियते। अतः यदि एतत् औषधं बालस्य कृते दीयते तर्हि विशेषतया सावधानता कर्तव्या ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

कल्पयतु यत् भवान् यदृच्छया बहु गोल्यः सेवितवान्। यदि तत् भवति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। भवद्भिः समानलक्षणं भवति इति कारणेन एव एतत् औषधं अन्यस्मै न दातव्यम् ।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

एतत् बहुजनानाम् कृते किञ्चित् भिन्नम् अस्ति ।

• स्मरणमात्रेण औषधं सेवन्तु।
• परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं ६ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि त्यक्तमात्रा न सेवन्तु । तत् त्यक्त्वा केवलं निर्धारितसमये एव स्वस्य अग्रिममात्रायां गृह्यताम्।
• औषधस्य द्विगुणं मात्रां किमपि कारणेन न सेवन्तु।

अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । Mavyret® अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते (विटामिनाः, जडीबुटी-उत्पादाः, जडीबुटी-पूरकाः च सन्ति) विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः यत्किमपि सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : वैद्यः भवन्तं निश्चितदिनाङ्के जाँचार्थं पुनः आगन्तुं वक्ष्यति। तासु तिथौ गत्वा भवतः स्थितिं पश्यन्तु। सः भवतः कृते रक्तपरीक्षा इत्यादीनि वस्तूनि अपि आज्ञापयिष्यति।
• यकृतशोथ-बी-रोगेण सावधानाः भवन्तु : यदि भवन्तः पूर्वं यकृतशोथ-बी-रोगेण पीडिताः सन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं वदन्तु । यतो हि भवता एतत् औषधं सेवनसमये निष्क्रियः आसीत् हेपेटाइटिस बी-विषाणुः पुनः सक्रियः भवितुम् अर्हति ।
• मधुमेहरोगिणः : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन्तु । भवतः वैद्यः भवतः आहारं वा मधुमेहस्य औषधस्य मात्रां वा परिवर्तयितुं सल्लाहं दातुं शक्नोति ।

के दुष्प्रभावाः अपेक्षितुं शक्यन्ते ?

कस्यापि औषधस्य इव एतेन केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु अधिकांशजनानां न भवति ।

कथं त्वं स्वस्य औषधस्य रक्षणं करोषि ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
• कक्षतापमाने (३० डिग्री सेल्सियसतः न्यूनम्) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
• अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
• अप्रयुक्तं वा अवधिः समाप्तं वा औषधं निष्कासयति सति वैद्यं पृच्छन्तु यत् कचरे क्षेपणं कुशलं वा इति । यदि एवम् अस्ति तर्हि गोल्यः पात्रात् निष्कास्य प्रयुक्तैः काफी-पिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरैः वा इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा सम्यक् सील कृत्वा कचरे क्षिपन्तु