यदि भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि भवतः प्रसवस्य विषये चिन्तयन् सम्भवतः बहु विचाराः भवन्ति, किम्? भवतः वैद्यः भवतः श्रोणिस्य आकारस्य विषये उक्तवान् स्यात्, अथवा यथा वयं आङ्ग्लभाषायां वदामः, 'Pelvis' इति । यदा भवन्तः 'Gynecoid Pelvis' इति शब्दं शृण्वन्ति तदा केचन जनाः किञ्चित् भयभीताः भवन्ति यत् एषः कश्चन प्रकारः रोगः अस्ति। परन्तु वस्तुतः सः सर्वथा रोगः नास्ति। अस्माकं शरीरे श्रोणि-अस्थि-आकारस्य एकः प्रकारः एव । अतः अद्य एतस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
'Gynecoid Pelvis' इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् 'Gynecoid Pelvis' इति चिकित्सापरिस्थितिः नास्ति, केवलं भवतः श्रोणिस्य आकारः एव । यदि भवतः वैद्यः भवन्तं वदति यत् भवतः 'Gynecoid Pelvis' अस्ति तर्हि भवतः श्रोणि-अस्थिः गोल-विस्तृतः इति अर्थः । एषः स्त्रियः सर्वाधिकं दृश्यते, प्रसवस्य कृते सर्वाधिकं उपयुक्तः इति मन्यते ।
अस्माकं श्रोणिः पृष्ठस्य अधः ऊरुयोः मध्ये, अस्माकं अधः उदरस्य अस्थिसमूहः अस्ति । स्त्रियाः श्रोणिः सामान्यतया पुरुषाणां श्रोणिभ्यः न्यूनाः विस्तृताः च भवन्ति । गर्भावस्थायां शिशुं समायोजयितुं प्रसवसुलभतायै च जैविकरूपेण एतादृशरीत्या निर्मिताः सन्ति ।
शोधकार्यं ज्ञातं यत् प्रायः ५०% महिलानां `Gynecoid Pelvis` इति एषः आकारः भवति । अतः एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति।
श्रोणिस्य मुख्याकाराः के सन्ति ?
अस्माकं श्रोणिस्य आकारः व्यक्तितः भिन्नः भवितुम् अर्हति । वैद्याः एतान् मुख्यतया श्रोणिस्य उपरिभागे (श्रोणिप्रवेशः) परिवर्तनस्य आधारेण चतुर्णां मुख्यप्रकारेषु विभजन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| श्रोणि आकार | आकारः वर्णनं च |
|---|---|
| स्त्रीरोगः | एषः एव आकारः वयं वदामः, यः स्त्रियः सर्वाधिकं दृश्यते । इदं गोलं विस्तृतं च भवति . सामान्ययोनिप्रसवस्य कृते एषः एव आकारः सर्वाधिकं उपयुक्तः सुलभतमः च भवति । |
| एण्ड्रॉयड् | एषः एव आकारः प्रायः पुरुषेषु दृश्यते ।. अस्य शङ्कुरूपः , उपरि विस्तृतः अधः प्रति संकीर्णः च भवति । एषः आकारः लम्बस्त्रीषु अपि दृश्यते । |
| मानवरूपी | श्रोणिः अण्डाकारः भवति . अन्येभ्यः आकारेभ्यः किञ्चित् संकीर्णं भवति । एतादृशाकारस्य जनानां नितम्बक्षेत्रे स्नायुः स्त्रीरोगयुक्तानां मांसपेशिनां अपेक्षया दीर्घाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| प्लेटिपेलोइड | एतत् समतल-आकारं श्रोणिम् अस्ति । अत्यन्तं विस्तृतं भवितुम् अर्हति, परन्तु अतीव गभीरं नास्ति । एषः दुर्लभतमः श्रोणिः आकारः अस्ति . प्रायः ५% महिलानां एतादृशः आकारः भवति । |
श्रोणिस्य आकारः प्रसवस्य कथं प्रभावं करोति ?
प्रसवकाले शिशुः श्रोणितः बहिः आगच्छति । अतः श्रोणिस्य उपरिभागः (श्रोणिप्रवेशः) शिशुस्य बहिः आगन्तुं प्रवेशद्वारवत् भवति। अतः तस्य प्रवेशस्य आकारः जन्म कियत् सुलभः कठिनः वा इति प्रभावितं करोति ।
- स्त्रीकोइड् श्रोणिः : एतत् विस्तृतं गोलं च भवति अतः शिशुः तस्मात् सहजतया गन्तुं शक्नोति । अतः सामान्यः योनिप्रसवः प्रायः सुचारुतया भवति, यत्र किमपि जटिलता नास्ति ।
- एण्ड्रॉयड् पेल्विस् : अयं आकारः अवतरन् संकीर्णः भवति, येन शिशुः गन्तुं दुष्करः भवति । कदाचित्, शिशुः अटितुं शक्नोति। एतादृशेषु सति वैद्याः शिशुस्य मातुः च सुरक्षायै सिजेरियन-सेक्शन् (C-section) करणीयम् इति अनुशंसन्ति ।
- मानवरूपी श्रोणिः : यद्यपि स्त्रीरोगवत् विस्तृतं नास्ति तथापि एतेन आकारेण सामान्यप्रसवः असम्भवः न भवति । तथापि श्रमस्य किञ्चित् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति । प्रसवकाले पदपरिवर्तनेन एतेषां जनानां प्रसवः सुलभः भवितुम् अर्हति ।
- प्लेटिपेलोइड् श्रोणिः : एषः आकारः समतलः अतल्लीनः च भवति, अतः सामान्यजन्मः अतीव कठिनः भवति । प्रायः एतादृशाकारयुक्तानां जनानां सिजेरियन-विच्छेदनं कर्तव्यं भवति ।
परन्तु अत्र भवद्भिः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं यत् भवतः श्रोणिस्य आकारः किमपि न भवतु, आधुनिकचिकित्साशास्त्रे भवतः शिशुं सुरक्षितरूपेण प्रसवस्य बहवः उपायाः सन्ति अतः अस्मिन् विषये अनावश्यकरूपेण भयं वा चिन्ता वा मा कुरुत। भवतः वैद्यः भवतः कृते उपयुक्ततमस्य सुरक्षिततमस्य च पद्धतेः विषये सूचयिष्यति ।
श्रोणिं प्रभावितं कुर्वन्ति सामान्याः स्वास्थ्यसमस्याः काः सन्ति ?
श्रोणिः अस्माकं शरीरस्य महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति यः न केवलं प्रसवे सहायकः भवति, अपितु गमनम्, धावनम्, उपविष्टम् इत्यादिषु दैनन्दिनकार्येषु अपि सहायकः भवति, महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् (यथा गर्भाशयः, मूत्राशयः च) रक्षति अतः, विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः भवितुम् अर्हन्ति ये अस्य श्रोणिस्य प्रभावं कुर्वन्ति।
- अस्थिशोथः : यत्र श्रोणि-अस्थयः मिलन्ति तस्मिन् सन्धि-स्थले शोथः, वेदना च भवति, यथा क्रीडासु, यदा जनाः पुनरावृत्ति-क्रियासु प्रवृत्ताः भवन्ति
- श्रोणितलस्य विकारः : श्रोणितलस्य मांसपेशयः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति । एतेन आन्तरिक-मूत्राशय-नियन्त्रणे समस्याः उत्पद्यन्ते (उदाहरणार्थं मल-प्रवाहस्य नियन्त्रणे असमर्थता) ।
- श्रोणिभङ्गः - दुर्घटना इत्यादिकारणात् एकस्य वा अधिकस्य श्रोणि अस्थिभङ्गः ।
- श्रोणि अङ्गस्य पतनम् : श्रोणितलस्य मांसपेशीनां दुर्बलतायाः कारणेन श्रोणिस्थाः अङ्गाः यथा गर्भाशयः, मूत्राशयः, गुदा च अधः पतन्ति प्रसवः, जरा इत्यादिभिः कारणैः एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
- सैक्रोइलिटिसः : श्रोणिं पृष्ठस्य अधःभागं च संयोजयन्ति तेषु सन्धिषु शोथः, वेदना च । गर्भावस्थायां गठियादिषु वा एतत् सामान्यम् ।
कथं ज्ञायते यत् भवतः एषा समस्या अस्ति वा ? (लक्षणाः)
यदि भवन्तः अधोलिखितानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि श्रोणिसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- दीर्घकालीन श्रोणिवेदना।
- मूत्रस्य नियन्त्रणे कष्टम् ।
- अधोदरस्य गुरुत्वस्य वा दबावस्य वा भावः ।
- मैथुनकाले वेदना (dyspareunia)।
- मूत्रकाले वेदना वा बहुधा मूत्रस्य आवश्यकता वा।
- असामान्यः योनिस्रावः रक्तस्रावः वा ।
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु । सटीककारणं ज्ञात्वा चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।
श्रोणिः स्वस्थः भवतु इति किं कर्तुं शक्नुथ ?
ये वस्तूनि अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य कृते उत्तमाः सन्ति ते एव अस्माकं श्रोणिस्वास्थ्यस्य कृते अपि उत्तमाः सन्ति। एतानि सरलवस्तूनि अपि भवन्तः स्वजीवने समावेशयितुं शक्नुवन्ति।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु , अधिकानि तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, फलानि) खादन्तु ।
- स्वस्य ऊर्ध्वतायाः वयसः च कृते स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
- नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् व्यायामं कुर्वन्तु, यथा पादचालनं वा धावनं वा।
- केगेलव्यायामस्य अभ्यासं कुर्वन्तु, येन श्रोणितलस्य मांसपेशीः सुदृढाः भवन्ति । एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नोति।
- यदि धूम्रपानं कुर्वन्ति तर्हि निवर्तयितुं प्रयतध्वम्।
- न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं द्वौ चतुर्घण्टां यावत् मूत्राशयं सम्पूर्णतया रिक्तं कुर्वन्तु।
मम श्रोणिः कीदृशी अस्ति इति कथं जानामि ?
एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। तेषां श्रोणिः कीदृशी अस्ति इति कोऽपि वक्तुं न शक्नोति, न तु ऑनलाइन प्रश्नावलीद्वारा न च बहिः पश्यन् ।
भवतः श्रोणिः कीदृशी अस्ति इति केवलं वैद्यः एव वक्तुं शक्नोति । भवतः स्त्रीरोगविशेषज्ञः श्रोणिपरीक्षायाः अथवा एक्स-रे इत्यादिना इमेजिंग् परीक्षणद्वारा भवतः श्रोणिस्य आकारं निर्धारयितुं शक्नोति । प्रायः गर्भावस्थायां एतत् अधिकं भवति ।
उपसंहारः, `Gynecoid Pelvis` भयस्य किमपि नास्ति, एतत् सामान्यं शारीरिकं लक्षणं भवति यत् प्रसवे सहायकं भवति। भवतः श्रोणिः किमपि आकारं न भवतु, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन सह तस्य विषये वार्तालापः करणीयः, तस्य सल्लाहस्य अनुसरणं च करणीयम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- `Gynecoid Pelvis` इति रोगः नास्ति, एषः महिलासु दृश्यमानः सर्वाधिकं सामान्यः श्रोणिः आकारः अस्ति तथा च सामान्यप्रसवस्य कृते सर्वाधिकं उपयुक्तः अस्ति
- भवतः श्रोणिः किमपि आकारं न भवतु, तस्मात् अनावश्यकरूपेण भयस्य आवश्यकता नास्ति, यतः आधुनिकचिकित्साशास्त्रे भवतः शिशुं सुरक्षितरूपेण प्रसवस्य पद्धतयः सन्ति
- सफलः प्रसवः न केवलं श्रोणिस्य आकारेण प्रभावितः भवति । अन्ये बहवः कारकाः यथा शिशुस्य स्थितिः, गर्भाशयस्य उद्घाटनं च अपि भूमिकां निर्वहन्ति ।
- यदि भवतः अधोदरस्य दीर्घकालं यावत् वेदना वा अन्ये असामान्यलक्षणाः सन्ति तर्हि स्वयमेव निदानं परिहरन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवतः श्रोणिस्य अथवा प्रसवस्य आकारस्य विषये किमपि चिन्ता वा भयं वा अस्ति तर्हि तस्य विषये चिकित्सकेन सह मुक्ततया चर्चां कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु