किं भवन्तः Hairy Cell Leukemia इत्यस्य विषये अपि ज्ञातुम् इच्छन्ति? वार्तालापं कुर्मः !

किं भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः अनुभवन्ति ? अथवा नित्यं शीतसंक्रमणानां पीडितः अस्ति वा ? कदाचित् एतानि सामान्यानि मन्यन्ते, परन्तु अन्यस्य किमपि लक्षणं दुर्लभतया एव भवितुम् अर्हन्ति । अद्य वयं दुर्लभस्य किन्तु अतीव महत्त्वपूर्णस्य रक्तकर्क्कटस्य विषये वक्तुं गच्छामः यस्य विषये अवगन्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्य नाम "रोमकोशिका ल्युकेमिया" इति ।

एतत् "रोमकोशिका ल्युकेमिया" किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः एकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः रक्ते आरभ्यते । अस्माकं शरीरस्य अस्थि मज्जा इति भागः अस्ति । तस्मात् अस्थिमज्जातः एव अस्माकं रक्ते कोशिकाप्रकाराः निर्मीयन्ते । एतेषु बी-कोशिका (B लिम्फोसाइट्स् इति अपि उच्यन्ते) श्वेतरक्तकोशिकायाः ​​एकः प्रकारः अस्ति । तेषां मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुभिः सह युद्धं कृत्वा रोगेभ्यः रक्षणं भवति ।

अतः, Hairy Cell Leukemia इति अस्मिन् परिस्थितौ, किं भवति यत् भवतः अस्थिमज्जा असामान्य B-कोशिकाः उत्पादयति . यदा भवन्तः एतान् असामान्यकोशिकान् सूक्ष्मदर्शकेन पश्यन्ति तदा भवन्तः पश्यन्ति यत् तेषु लघु केशसदृशाः उदग्राः बहिः आगच्छन्ति । अत एव अस्य रोमयुक्तस्य'' स्वरूपस्य कारणात् अयं रोगः रोमकोशिका ल्युकेमिया'' इति उच्यते । अस्य निदानं रोगविशेषज्ञाः कुर्वन्ति ये सूक्ष्मदर्शकेन कोशिकानां परीक्षणं कुर्वन्ति ।

किमर्थम् एतत् भवति ? शरीरस्य किं भवति ?

यद्यपि एतत् किमर्थं भवति इति अद्यापि सम्यक् न ज्ञायते तथापि एतादृशी स्थितिः भवति चेत् शरीरे कतिपयानि कार्याणि भवन्ति । कल्पयतु यत् भवतः शाकवृक्षः अस्ति, यदि तृणानि नियन्त्रणात् बहिः वर्धन्ते तर्हि किं भवति । उत्तमशाकानां स्थानं नष्टं भवति, सम्यक् न वर्धते, किम्? अत्रापि तदेव भवति।

• अस्थिमज्जाप्रभावाः : ताः असामान्याः बी-कोशिकाः अस्थिमज्जायां तृणवत् सङ्ग्रहं कर्तुं आरभन्ते । तत् स्वस्थशुक्लकोशिकानां, रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट् (रक्तस्य जठरस्य सहायककोशिकानां) च उत्पादनस्य क्षमता न्यूनीकरोति ।
• लसिकाग्रन्थिः प्लीहा च शोफः : अस्माकं लसिकाग्रन्थिषु प्लीहायोः च एताः असामान्यकोशिकाः विभज्य बहुलतां च आरभन्ते, येन तानि अङ्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति
• यकृत् प्रभावः - कदाचित् एताः असामान्यकोशिकाः रक्तप्रवाहद्वारा यकृत् प्रति प्रसृत्य तस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । अनेन उदरस्य द्रवसञ्चयः (जलोदर इति स्थितिः) भवितुम् अर्हति ।

✨ Hair care Verified Partner

Natural solutions for hair fall

100% natural hair solutions for alopecia and medical hair loss.

Check Availability →

किम् एतत् सामान्यम् ?

रोमकोशिका ल्युकेमिया अतीव दुर्लभः रोगः अस्ति । अमेरिकासदृशे देशे अपि प्रायः शतसहस्रेषु एकस्मिन् भवति । अन्यजातीयसमूहानां अपेक्षया श्वेतवर्णीयजनानाम् इयं स्थितिः किञ्चित् अधिका इति अपि कथ्यते ।

लक्षणानि कानि सन्ति ?

कदाचित् Hairy Cell Leukemia - रोगयुक्तानां जनानां लक्षणं न भवति | परन्तु यदा लक्षणं दृश्यते तदा तेषु अन्तर्भवन्ति :

• श्रान्तता : रक्तकोशिकानां स्तरस्य न्यूनतायाः (रक्तहीनता) कारणेन एषा क्लान्तता भवितुम् अर्हति ।
• ज्वरः, नित्यं संक्रमणं च : १.संक्रमणं प्रति युद्धं कुर्वतीनां स्वस्थशुक्लकोशिकानां न्यूनस्तरस्य कारणात् नित्यं शीतस्य, तीव्रसंक्रमणस्य च सम्भावना अधिका भवति ।
• वाम-अधोदरस्य वेदना : यदा प्लीहायां असामान्यकोशिका: सञ्चिताः भूत्वा प्लीहाया: सूजनं कुर्वन्ति तदा वाम-अधोदरक्षेत्रे वेदना भवति प्लीहा वर्धते, पूर्णं भवति, अल्पं खादित्वा अपि भवतः पूर्णता भवति । भवन्तः अपि प्रयासं विना वजनं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति।
• दक्षिणोदरस्य अधः वेदना : यकृत् विस्तारितं चेत् दक्षिणपार्श्वे वेदना भवति ।
• श्वसनस्य कष्टम् : एतत् रक्ताल्पतायां अन्यत् लक्षणम् अस्ति ।
• लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता : कण्ठे, गुल्फे, उदरे च वेदनाहीनाः पिण्डिकाः दृश्यन्ते ।
• असामान्यः क्षतम् अथवा रक्तस्रावः : यतः अस्थिमज्जा पर्याप्तं प्लेटलेट् न उत्पादयति, ये रक्तस्य जठरस्य सहायकाः भवन्ति, अतः लघुतमाः क्षतविक्षताः रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हन्ति

महत्त्वपूर्णम् : एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति चेत् भवतः रोमशकोशिका ल्यूकेमिया इति अनिवार्यं न भवति । परन्तु यदि एतानि लक्षणानि स्थास्यन्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं श्रेयस्करम् ।

कानि कारणानि सन्ति ? किं केचन जोखिमकारकाः सन्ति ?

अद्यापि विशेषज्ञाः Hairy Cell Leukemia इत्यस्य सटीकं कारणं न जानन्ति । परन्तु शोधकार्यं ज्ञातं यत् प्रायः ९०% रोगग्रस्तानां जनानां आनुवंशिकरूपेण उत्परिवर्तनं भवति । एतत् BRAF इति जीनं प्रभावितं करोति । एषः जीनः कोशिकानां विकासे सहायकः भवति । अतः यदा परिवर्तनं भवति तदा असामान्यकोशिकाः अनियंत्रितरूपेण वर्धयितुं बहुगुणं च आरभन्ते । अस्माकं जन्मनः अनन्तरं एषः आनुवंशिकः परिवर्तनः भवति । परन्तु तस्य परिवर्तनस्य कारणं किम् इति अद्यापि न स्पष्टम् ।

परन्तु केचन जोखिमकारकाः चिह्निताः ये अस्य रोगस्य विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति : १.

• आयुः : एषा स्थितिः अधिकतया ४० तः ७० वर्षाणां मध्ये जनान् प्रभावितं करोति ।निदानसमये औसतवयः ५८ वर्षाणां परितः भवति ।
• लिङ्गम् : एषः रोगः स्त्रियाः अपेक्षया पुरुषेषु अधिकः भवति ।
• एजेण्ट् ऑरेन्ज-संपर्कः : शोधकर्तारः मन्यन्ते यत् अस्य रसायनस्य दीर्घकालीनस्य बी-कोशिका-ल्यूकेमिया-लिम्फोमा-रोगस्य (रोम-कोशिका-ल्यूकेमिया-सहितः) च मध्ये सम्बन्धः अस्ति

एतेन काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

रोमयुक्तकोशिका ल्युकेमिया भवतः शरीरे संक्रमणविरुद्धं युद्धं कुर्वतीनां श्वेतकोशिकानां संख्यायां महतीं न्यूनतां जनयति, येन संक्रमणस्य विकासस्य जोखिमः वर्धते एते जीवाणुजन्यः, वायरलः, कवकसंक्रमणाः वा भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित्, एते संक्रमणाः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

निदानस्य चिकित्सायाश्च बहुवर्षेभ्यः अनन्तरं द्वितीयप्रकारस्य कर्करोगस्य विकासस्य अपि अल्पः सम्भावना वर्तते । यथा, येषु अध्ययनेषु तेषां जनानां अनुसरणं कृतम् ये १०-२० वर्षाणि यावत् रोमकोशिका ल्यूकेमिया-रोगस्य सफलतया चिकित्सां कृतवन्तः, तेषु केषाञ्चन जनानां अन्यकर्क्कटरोगस्य प्रकरणाः ज्ञाताः

कथं अस्य रोगस्य निदानं भवति ?

यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं पृच्छति यत् भवतः लक्षणं कदा आरब्धम्, भवतः बहुधा संक्रमणं भवति वा इति । सः वा भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये अपि पृच्छति। ततः, ते शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। ते भवतः लसिकाग्रन्थिः, प्लीहा, यकृत् च शोफः अस्ति वा इति परीक्षितुं शक्नुवन्ति ।

ततः, निदानस्य पुष्ट्यर्थं भवन्तः रक्तरोगविशेषज्ञस्य चिकित्साकर्क्कटरोगविशेषज्ञस्य वा समीपं निर्दिष्टाः भवेयुः । एतेषु परीक्षणेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) तथा विभेदकम् : एतेन रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां च संख्या, प्लेटलेट्-कोशिकानां च मापनं भवति । अयं विभेदकः विभिन्नप्रकारस्य श्वेतकोशिकानां संख्यां मापयति ।
• परिधीयरक्तस्मीयरः : रोगविशेषज्ञाः सूक्ष्मदर्शकेन रक्तस्य नमूनां पश्यन्ति यत् "केश"-सदृशानि उदग्रतानि असामान्यकोशिकानि अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति ।
• अस्थि मज्जा आकांक्षा अस्थि मज्जा बायोप्सी च : एतेषु परीक्षणेषु अस्थि मज्जायां असामान्यकोशिकानां ज्ञापनं कर्तुं शक्यते ।
• CT scan (Computed tomography - CT scan): CT scan शरीरस्य अन्तः विस्तृतचित्रं गृहीतुं शक्नोति । एतेन प्लीहा, यकृत्, लसिकाग्रन्थिः च परिमाणं द्रष्टुं शक्यते, उदरस्य अल्ट्रासाउण्ड् वा द्रष्टुं शक्यते ।
• प्रवाहकोशिकामापनम् : एतेन रक्तस्य अस्थिमज्जायाः च केशकोशिका इत्यादीनां असामान्यकोशिकानां परीक्षणं भवति । कोशिकानां परिमाणं, आकारं, अर्बुदचिह्नानां उपस्थितिः च परीक्षते । अर्बुदचिह्नानि कर्करोगकोशिकाभिः उत्पादितानि प्रोटीनानि भवितुम् अर्हन्ति ।

कथं चिकित्स्यते ?

यदि भवतः संक्रमणं भवति तर्हि प्रथमं तस्य चिकित्सा कर्तव्या भविष्यति । ततः, रोमकोशिका ल्युकेमिया इत्यस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं अन्ये उपचाराः आरभ्यन्ते। तथापि यथा पूर्वं उक्तं सर्वेषां लक्षणं न भविष्यति । एतादृशानां जनानां कृते भवतः रक्तविशेषज्ञः अथवा कर्करोगविशेषज्ञः सक्रियनिगरानी इति पद्धतिं सूचयितुं शक्नोति । यदि लक्षणानि सन्ति तर्हि ते औषधानि विहिताः भवेयुः ।

सक्रिय निगरानी

रोमकोशिकीयल्यूकेमिया अतीव मन्दवृद्धिरोगः अस्ति । लक्षणानाम् आगमनाय वर्षाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । यतो हि कर्करोगचिकित्सायाः दुष्प्रभावाः जटिलताः च भवितुम् अर्हन्ति, यदि भवान् लक्षणहीनः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः यावत् लक्षणं न दृश्यते तावत् चिकित्सायाः आरम्भे विलम्बं कर्तुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति

सक्रियनिरीक्षणकाले भवन्तः प्रत्येकं त्रयः षड्मासाः यावत् स्वचिकित्सकं द्रक्ष्यन्ति । तेषु भ्रमणकाले : १.

• ते भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य विषये पृच्छन्ति, विशेषतः यदि भवतः सामान्यतः अधिकं श्रान्तता भवति।
• यकृत्-प्लीहयोः शोफस्य जाँचार्थं शारीरिकपरीक्षा भविष्यति ।
• रक्तकोशिकानां, प्लेटलेट्-स्तरस्य च स्तरं पश्यन् रक्तपरीक्षायाः आदेशः दत्तः अस्ति ।

चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं लक्षणानाम् आगमनं प्रतीक्षितुं किञ्चित् भावनात्मकरूपेण कठिनं भवितुम् अर्हति । परन्तु भवतः वैद्यः भवतः भावनां अवगत्य सक्रियनिरीक्षणं किमर्थं अनुशंसितं इति व्याख्यास्यति।

औषधम्

रोमयुक्तकोशिकीयल्युकेमियारोगयुक्तानां जनानां प्राथमिकचिकित्सा रसायनचिकित्सा एव भवति | सर्वाधिकं प्रयुक्तानि कर्करोगविरोधी औषधानि Cladribine (Leustatin®) अथवा Pentostatin (Nipent®) सन्ति ।

यदि रसायनचिकित्सा कार्यं न करोति, अथवा यदि रोगः पुनः आगच्छति तर्हि अन्ये उपचाराः सन्ति- १.

• प्रतिरक्षाचिकित्सा : Rituximab (Rituxan®) मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचारः अस्ति यस्य उपयोगः रोमकोशिका ल्यूकेमिया कृते भवति । रसायनचिकित्सायाः प्रारम्भिकचिकित्सारूपेण अथवा यदि रोगः पुनः आगच्छति तर्हि दातुं शक्यते । अन्यत् प्रतिरक्षाचिकित्सा पुनःसंयोजितः इन्टरफेरोन् अल्फा-२बी (Intron A®) अस्ति ।
• लक्षितचिकित्सा : पुनरावृत्ति-रोम-कोशिका-ल्यूकेमिया-रोगस्य कृते रिटुक्सिमेब् तथा मोक्सेटुमोमेब् पसुडोटॉक्स (Lumoxiti®) (इदं प्रतिपिण्ड-औषध-संयुग्मस्य एकः प्रकारः) इति औषधानां उपयोगः कर्तुं शक्यते
• प्लीहाच्छेदनम् : अत्यन्तं दुर्लभतया, यदि रसायनचिकित्सा इत्यादीनां चिकित्साचिकित्सानां सहायता न भवति तथा च प्लीहायां असामान्यकोशिकानां कारणेन प्लीहा निरन्तरं प्रफुल्लितः भवति तर्हि एतत् शल्यक्रिया अनुशंसितुं शक्यते

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि कर्करोगचिकित्सायाः इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः रोमयुक्तकोशिकीयल्युकेमिया-रोगस्य रसायनचिकित्सा-औषधानि जीवन-धमकी-संक्रमणस्य जोखिमं वर्धयन्ति . भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् भवन्तः संक्रमणनिवारणार्थं के पदानि स्वीकुर्वन्ति, भवतः शरीरे के परिवर्तनानि संक्रमणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति इति ।

एतेन रोगेन सह जीवनं किं अपेक्षितुं शक्नुथ ?

सम्प्रति हेयर सेल् ल्युकेमिया इत्यस्य चिकित्सा नास्ति । परन्तु शोधं दर्शयति यत् रसायनचिकित्सासहितं चिकित्सां १० वर्षाणि वा अधिकं वा यावत् रोगं क्षमायां स्थापयितुं शक्नोति . क्षमायाः अर्थः अस्ति यत् भवन्तः लक्षणरहिताः सन्ति, परीक्षणेषु रोगस्य कोऽपि लक्षणं न प्राप्यते । हेयर सेल् ल्युकेमिया-रोगेण पीडितानां जनानां अनुभवानां विश्लेषणं कृत्वा अध्ययनेन ज्ञातं यत् चिकित्सायाः अनन्तरं ते यावत्कालं यावत् रोगं विना जनाः जीवितुं शक्नुवन्ति

परन्तु प्रारम्भिकचिकित्सायाः कतिपयवर्षेभ्यः अनन्तरं रोमयुक्तकोशिकीयल्युकेमिया पुनः भवितुं शक्नोति । परन्तु यदि तत् भवति तर्हि एतादृशाः उपचाराः सन्ति ये रोगं पुनः क्षमायां स्थापयितुं शक्नुवन्ति ।

अनेकेषां जनानां आजीवनं चिकित्सापरिचर्यायाः, समर्थनस्य च आवश्यकता वर्तते, यतः वैद्याः पुनरावृत्तेः निरीक्षणस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति । यदि भवतः रोगः अस्ति परन्तु लक्षणं नास्ति चेदपि निदानस्य अनन्तरं प्रत्येकं त्रयः षड्मासाः यावत् भवतः परीक्षणं, अनुवर्तननियुक्तिः च कर्तव्या भविष्यति ।

पुनर्प्राप्तेः दरः किम् ?

ल्युकेमिया एण्ड् लिम्फोमा सोसाइटी इत्यस्य अनुसारं क्लाड्रिबिन् इति रसायनचिकित्सा औषधेन चिकित्सिताः ९०% जनाः चिकित्सायाः पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीविताः सन्ति । तथापि भवतः पूर्वानुमानं — चिकित्सायाः अनन्तरं किं भवति — अनेकेषु कारकेषु निर्भरं भवति . भवतः आयुः, समग्रं स्वास्थ्यं, लक्षणं, भवतः शरीरं चिकित्सायाः प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति च सर्वेषां भूमिका अस्ति । यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।

मया मम स्वास्थ्यस्य कथं पालनं कर्तव्यम् ?

रोमयुक्तकोशिकीयल्यूकेमिया प्राणघातकसंक्रमणस्य जोखिमं वर्धयति । भवन्तः स्वस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं सुदृढां कर्तुं शक्नुवन्ति , संक्रमणात् च स्वस्य रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति | अत्र केचन सुझावाः सन्ति- १.

• स्वस्थं आहारं खादन्तु : फलानि, शाकानि, दुर्बलप्रोटीनानि, साकं धान्यं च इत्यादीनि वस्तूनि प्रतिरक्षातन्त्रस्य कार्ये सहायकानि भवन्ति ।
• प्रतिदिनं व्यायामः : प्रतिदिनं सक्रियः भवितुं भवतः स्वास्थ्यस्य अनेकपक्षेषु उत्तमः भवति, यत्र भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः अपि अस्ति ।
• पर्याप्तं निद्रां प्राप्नुत : पर्याप्तं निद्रां न प्राप्य भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनतया प्रभावी भवितुम् अर्हति ।
• समये एव टीकाः प्राप्नुवन्तु : टीकाः भवतः शरीरं रोगजनकानाम् रोगाणां विरुद्धं युद्धं कर्तुं प्रशिक्षयन्ति। भवतः केषां टीकानां आवश्यकता अस्ति, कदा प्राप्तव्या इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

रोमयुक्तकोशिकीयल्यूकेमिया तस्य चिकित्सा च भवतः गम्भीरान्, कदाचित् प्राणघातकसंक्रमणानां विकासस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु : १.

• ३८ डिग्री सेल्सियस (१००.४ डिग्री फारेनहाइट्) इत्यस्मात् अधिकः ज्वरः अधः न गच्छति ।
• कतिपयदिनाधिकं यावत् भवति कण्ठवेदना वा अधिकं भवति ।
• उदरवेदना या याति न याति न च वर्धते।

सारांशः अन्ते च (गृहं नेतुम् सन्देशः) २.

भवतु नाम भवन्तः सामान्यतः अधिकं श्रान्ताः अकारणं अनुभवन्ति स्म। अथवा भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवितवन्तः अपि न गतं श्वसनसंक्रमणस्य विषये चिन्तयन्ति स्म। अधुना परीक्षणेन ज्ञातं यत् भवतः Hairy Cell Leukemia इति दुर्लभः रक्तकर्क्कटः अस्ति, यः चिकित्सायाम् सर्वथा असाध्यः अस्ति।

परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु . अत्र एतादृशाः उपचाराः सन्ति येन लक्षणं विना वर्षाणि यावत् स्थितिः नियन्त्रणे स्थापयितुं शक्यते । दीर्घकालीन क्षमा इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः स्वास्थ्यसेवादलः भवतः जीवनपर्यन्तं भवतः स्वास्थ्यस्य निरीक्षणं करिष्यति। तथा, यदि Hairy Cell Leukemia पुनः आगच्छति तर्हि शोधकर्तारः एतां स्थितिं पुनः remission मध्ये स्थापयितुं उपायान् अन्विष्यन्ते।

तत्र भवन्तः स्वपक्षतः कर्तुं शक्नुवन्ति कार्याणि सन्ति। यथा - कर्करोगचिकित्साभिः भवतः संक्रमणस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं टीकाकरणानाम् अन्येषां च पदानां विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु ।भवान् एकः नास्ति, अस्मिन् यात्रायां भवतः साहाय्यार्थं वैद्याः स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः च सन्ति।