अद्यकाले एतावत् उष्णं जातम्, किं न ? दिवा किञ्चित्कालं बहिः गच्छसि चेदपि सर्वतः स्वेदः, श्रान्तः, मनः नष्टः इव भवति, किम्? यद्यपि बहवः जनाः एतत् सामान्यक्लान्तिं मन्यन्ते तथापि कदाचित् किञ्चित् अधिकं ध्यानस्य आवश्यकतां जनयति इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । अद्य वयं अस्याः अत्यन्तं तापस्य कारणेन उत्पन्नस्य एकस्याः स्थितिस्य विषये वदामः, या चिकित्साशास्त्रेण 'Heat Exhaustion' इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Heat Exhaustion इति किम् ?
अस्माकं शरीरं कारस्य इञ्जिनमिव चिन्तयतु। यथा इञ्जिनस्य उष्णतायां शीतलीकरणाय रेडिएटरः भवति तथा अस्माकं शरीरस्य उष्णतायां शीतलीकरणस्य स्वकीयः मार्गः अस्ति । तत् स्वेदनम् । यदा स्वेदः वाष्पितः भवति तदा अस्माकं त्वचा शीतलं भवति ।
परन्तु यदा वयं उष्णवातावरणे व्यायामं कुर्मः तदा अस्माकं शरीरं यथा शीघ्रं तापयति तथा शीतलं कर्तुं असमर्थं भवति । स्वेदस्य माध्यमेन वयं बहु जलं लवणं च (विशेषतः विद्युत् विलेयकं सोडियमं) नष्टं कुर्मः । एतत् यदा तापक्षयम् इति स्थितिः भवति । अस्मिन् सति शरीरस्य तापमानं सामान्यतः अधिकं भवति, परन्तु प्रायः ४० डिग्री सेल्सियस (१०४ फारेनहाइट्) अधिकं न भवति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् Heat Exhaustion अस्माकं शरीरात् गम्भीरं चेतावनी अस्ति। यदि सम्यक् प्रबन्धितं न भवति तर्हि अग्रिमतमं खतरनाकं स्थितिं 'हीट् स्ट्रोक्' इति प्रगतिम् कर्तुं शक्नोति ।
Heat Exhaustion तथा Heat Stroke इत्येतयोः मध्ये सटीकं भेदं ज्ञास्यामः ।
एतयोः द्वयोः अवस्थायोः भ्रमः अतीव भयङ्करः भवति यतः चिकित्सा तात्कालिकता च सर्वथा भिन्ना भवति । तापघातः एकः चिकित्सा आपत्कालः अस्ति यः प्राणघातकः भवितुम् अर्हति ।
मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् Heat Stroke इत्यस्मिन् मस्तिष्कं प्रभावितं भवति । वैद्याः एतत् मस्तिष्कविकृतिः इति वदन्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् व्यक्तिस्य चेतनायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति, तेषां व्यवहारः परिवर्तितः भवेत् (कदाचित् आक्रामकः भवितुम् अर्हति), तेषां वचनं च धुन्धलं भवेत् । परन्तु Heat Exhaustion इत्यस्मिन् प्रायः चेतना अक्षुण्णः भवति । यद्यपि किञ्चित् चक्करः भवति तथापि दीर्घकालं न तिष्ठति ।
अस्मात् सारणीतः एतत् भेदं भवन्तः सहजतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति ।
| लक्षणम् | उष्णः श्रमः | तापघातः - एकः आपत्कालः ! |
|---|---|---|
| शरीरस्य तापमानम् | वर्धितम्, परन्तु प्रायः ४०°C (१०४°F) इत्यस्मात् न्यूनम् । | अतीव उच्चं, प्रायः ४०°C (१०४°F) इत्यस्मात् अधिकम् । |
| स्वेदनम् | अतिशयेन स्वेदः । | स्वेदः स्थगितुं शक्नोति, त्वचा च शुष्कं उष्णं च अनुभवति . |
| त्वचाप्रकारः | शीतं चिपचिपा च। | उष्णं रक्तं शुष्कं च । |
| मानसिक अवस्था | अहं चेतनः अस्मि। किञ्चित् चक्करः अनुभवितुं शक्नोमि। | दिग्विक्षेपः, भ्रमः, धुन्धला वाक्, चैतन्यक्षयः। |
| वमन/उदरेण | उदरेण वमनं च भवितुम् अर्हति । | प्रायः भवति । |
| शिरोवेदना | भवितुं शक्नोति। | तीव्रः, स्पन्दनशीलः शिरोवेदना भवितुम् अर्हति । |
उष्णक्लान्तिस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रथमं लक्षणं मांसपेशीनां ऐंठनं भवितुम् अर्हति । इदं भवतः पादे मांसपेशीनां ऐंठनं इव अस्ति। एतत् 'ताप-ऐंठनम्' इति अपि कथ्यते । भवता अधिकतया उपयुज्यमानेषु स्नायुषु, यथा भवतः पादौ, बाहुषु, उदरेषु वा एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । एषा भवतः शरीरस्य प्रथमा चेतावनी अस्ति।
तदतिरिक्तं एते लक्षणानि अपि दृश्यन्ते- १.
- अतिस्वेदः : एतावत् स्वेदः भवति यत् भवतः वस्त्राणि आर्द्रं भवन्ति।
- त्वक् शीतं, चिपचिपं च भवति : शरीरं ज्वरवत् उष्णं न भवति, परन्तु स्पर्शेन त्वक् शीतं, चिपचिपं च भवति ।
- तीव्रशिरोवेदना चक्करः च : चक्करः भवति, स्थातुं कष्टं च भवति ।
- श्रान्तः श्रान्तः च भावः : किमपि कर्तुं अतिशयेन श्रान्तः इति भावः ।
- उदरेण वमनं च : उदरं भ्रमति इव भावः, वमनमपि कर्तुं शक्यते ।
- द्रुतहृदयस्पन्दनम् : चिकित्सकाः एतत् क्षिप्रहृदयम् इति कथयन्ति । यदि भवन्तः स्वनाडीं अनुभवन्ति तर्हि द्रुतं ताडयति इव अनुभूयते, परन्तु नाडी दुर्बलम् अस्ति ।
- द्रुतश्वासः : गभीरं द्रुतं च श्वसनं, यथा श्वसनार्थं श्वसनं (अतिवायुप्रवाहः) .
- अतितृष्णा : कियत् अपि जलं पिबन्तु तथापि अपर्याप्तमिव अनुभूयते।
अस्याः स्थितिः कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति ?
यद्यपि केनापि तापक्लान्तिः भवितुम् अर्हति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति ।
- सूर्ये कार्यं कुर्वन्तः जनाः : विशेषतया क्षेत्रेषु कार्यं कुर्वतां कृषकाणां, मार्गनिर्माणक्षेत्रे कंक्रीटस्य पातनं च इत्यादिषु निर्माणक्षेत्रे कार्यं कुर्वतां, त्रिचक्रीयचालकानाम्, वीथिकायां व्यापारं कुर्वतां च कृते एतत् जोखिमम् अधिकम् अस्ति
- क्रीडकाः : ये अत्यन्तं तापे (उदा. विद्यालयस्य क्रीडाकार्यक्रमेषु) बहिः क्रीडन्ति वा प्रशिक्षणं कुर्वन्ति वा तेषां कृते ।
- ६५ वर्षाधिकाः जनाः : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं शरीरस्य तापमानस्य नियमनस्य क्षमता न्यूनीभवति ।
- लघुबालाः : तेषां शरीरस्य तापनियन्त्रणव्यवस्था अद्यापि सुविकसिता नास्ति ।
- कतिपयचिकित्सास्थितियुक्ताः जनाः : हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, मधुमेहः इत्यादयः रोगाः येषां सन्ति तेषां जोखिमः अधिकः भवति ।
- केचन औषधानि सेवन्ते जनाः : केचन औषधानि शरीरात् द्रवस्य हानिः वर्धयितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- स्थूलवृद्धाः जनाः : शरीरस्य अतिरिक्तमेदः कारणतः तेषां तापं विसर्जयितुं कष्टं भवति ।
यदि कस्यचित् उष्णतायाः श्रमः अस्ति इति शङ्का भवति तर्हि वयं किं कुर्मः ? (प्रथम चिकित्सा) २.
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः शीघ्रं कार्यं कस्यचित् उष्णताप्रकोपवत् भयानकपरिस्थितौ गन्तुं निवारयितुं शक्नोति ।
प्रथमं स्मर्यतां यत् यदि कोऽपि भ्रान्तः, भ्रष्टवाक्, अचेतनः वा अस्ति तर्हि तत् Heat Stroke भवितुम् अर्हति । आपत्कालः अस्ति ! तत्क्षणमेव १९९० इति क्रमाङ्कं कृत्वा एम्बुलेन्सं आह्वयन्तु अथवा यथाशीघ्रं अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्।
यदि भवतः केवलं Heat Exhaustion इत्यस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि एतानि पदानि अनुसृत्य ।
| किं कर्तव्यम् | वर्णनम् |
|---|---|
| 1. शीतलं कुत्रचित् गच्छतु। | सद्यः सूर्यात् बहिः गत्वा छायायुक्ते सुवायुयुक्ते क्षेत्रे प्रविशन्तु । यदि सम्भवं तर्हि वातानुकूलितकक्षं वा व्यजनस्य अधः वा गच्छन्तु । |
| 2. वस्त्राणि शिथिलं कुर्वन्तु। | यत्किमपि कठिनं, अनावश्यकं वस्त्रं, जूता, मोजा च निष्कासयन्तु। वायुः भवतः त्वचां प्राप्तुं ददातु। |
| 3. शरीरं शीतलं करोतु | शरीरं जलेन आर्द्रं कुरुत। शीतजले सिक्तं पटखण्डं ललाटे, कण्ठे, गुल्फे, कटिभागे च स्थापयन्तु । एतेषु क्षेत्रेषु बृहत् रक्तवाहिनीः भवन्ति अतः शरीरं शीघ्रं शीतलं भवति । व्यजनेन वायुः फूत्करोतु। |
| 4. द्रवाणि शनैः शनैः ददातु। | यदि सः व्यक्तिः चेतनः अस्ति तर्हि तेभ्यः अल्पं जलं पिबितुं ददातु । तस्मादपि श्रेष्ठं जीवनी, नारङ्गजलं, नारङ्गरसं वा किञ्चित् लवणं शर्करा च सह ददातु। एते नष्टविद्युत्कोशिकानां पुनर्स्थापने सहायकाः भविष्यन्ति। वमनं वा अचेतनं वा चेत् किमपि बलात् न कुर्वन्तु । |
| 5. पादौ उन्नतिं कुर्वन्तु। | व्यक्तिं शयनं कृत्वा तकिया इव किमपि उपरि प्रायः १२ इञ्च् यावत् पादौ उन्नतिं कुर्वन्तु । एतेन मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः सहायकः भविष्यति । |
सामान्यतः एतत् प्राथमिकचिकित्सा ३० निमेषेषु एव सुधरितव्यम् । यदि सुधारः न भवति, अथवा स्थितिः दुर्गता भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
तापस्य श्रमः कथं परिहर्तव्यः ?
चिकित्सायापेक्षया निवारणं सर्वदा श्रेयस्करम्। अतः, अस्मिन् उष्णकाले वयं स्वस्य रक्षणार्थं केचन सरलाः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : यावत् तृष्णा न भवति तावत् प्रतीक्षां न कुर्वन्तु, दिवसं यावत् जलं पिबन्तु। यदि भवन्तः बहिः गच्छन्ति तर्हि जलस्य एकं पुटं स्वेन सह वहन्तु। यदि भवान् श्रमसाध्यं कार्यं करोति यस्य स्वेदः आवश्यकः भवति तर्हि प्रतिघण्टां न्यूनातिन्यूनं २-४ गिलासजलं पिबन्तु ।
- लवणविलयनस्य प्रकाराः : १.यदि भवन्तः बहु स्वेदं कुर्वन्ति तर्हि जलमेव पर्याप्तं न भवेत् । जीवनी, संतररसः, लवणयुक्तं दलिया इत्यादीनि वस्तूनि सेवनेन शरीरे आवश्यकानि लवणं प्राप्यन्ते ।
- दिवसस्य उष्णतमघण्टाः परिहरन्तु : यदा यदा सम्भवं तदा प्रातः ११ वादनतः अपराह्ण ३ वादनपर्यन्तं सूर्यस्य कठोरकिरणैः न्यूनतया संपर्कं कुर्वन्तु । प्रातःकाले वा सायंकाले वा स्वकार्यं कर्तुं योजनां कुर्वन्तु।
- लघुवस्त्रं धारयन्तु : कपासादिकं लघुवर्णं शिथिलं वस्त्रं धारयन्तु यत् स्वेदं शोषयति । एतेन भवतः शरीरे वायुः गच्छति, स्वेदस्य वाष्पीकरणं च सुलभं भवति ।
- अभ्यासः : यदि भवान् उष्णवातावरणे कार्यं कर्तुं आरभते तर्हि एकदा एव अधिकं परिश्रमं न कुर्वन्तु। क्रमेण कतिपयेषु दिनेषु कार्यसमयं वर्धयन्तु। एतेन भवतः शरीरं पर्यावरणस्य अनुकूलतां प्राप्स्यति ।
- नित्यं विरामं कुर्वन्तु : यदि भवान् आतपे कार्यं करोति तर्हि घण्टायां न्यूनातिन्यूनं एकवारं विरामं कृत्वा छायायां शीतलं भवतु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- उष्णतायाः श्रमः अस्माकं शरीरस्य अत्यन्तं तापस्य चेतावनीचिह्नम् अस्ति । तस्य अवहेलना मा कुरुत।
- अतिस्वेदः, चक्करः, उदरेण, श्रान्तता च मुख्यानि लक्षणानि सन्ति ।
- तापक्षयस्य तापप्रहारस्य च भेदं ज्ञात्वा जीवनरक्षकं भवितुम् अर्हति । चेतनायाः हानिः तापघातस्य प्रमुखं लक्षणं भवति, चिकित्सा आपत्कालः च अस्ति ।
- यदि कस्यचित् तापस्य श्रमः भवति तर्हि तत्क्षणमेव शीतलस्थाने स्थापयित्वा शीतलं कृत्वा द्रवाणि ददातु ।
- प्रचुरजलपानेन, दिवसस्य उष्णतमसमयान् परिहरन्, लघुवस्त्रधारणेन च एषा स्थितिः बहुधा निवारयितुं शक्यते ।
- यदि भवतः वा अन्यस्य वा लक्षणानाम् विषये संशयः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु