किं भवन्तः प्रातःकाले प्रथमवारं शयनाद् उत्थाय पादौ स्थापयित्वा पार्ष्णिषु पीडितवेदनायाः परिचिताः सन्ति... अथवा किञ्चित् दूरं गच्छन्ते वा कार्ये सर्वं दिवसं स्थित्वा वा भवन्तः यत् वेदनाम् अनुभवन्ति? वस्तुतः एषा पार्ष्णिवेदना अतीव सामान्या समस्या अस्ति या अस्माकं देशे बहवः जनाः सन्ति, तेषां दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति च । अतः अद्य, अस्य विषये, किं सम्यक् कारणं, अस्माभिः किं कर्तव्यं च, अतीव सरलतया विनयेन च वदामः |
एषा पार्ष्णिवेदना वस्तुतः किम् ?
सरलतया पार्ष्णिवेदना भवतः पार्ष्णिभागे कुत्रापि वेदना, कठोरता, कोमलता वा भवति । तथापि प्रायः पार्ष्णिभागे (तलवे) पार्ष्णिपृष्ठे वा अनुभूयते । अस्य वेदनायाः कारणं विविधाः अवस्थाः सन्ति । मुख्यद्वयं ``Plantar Fasciitis`` तथा ``Achilles Tendinitis`` इति ।
एतेन वेदना गमनं, नित्यकर्म च दुष्करं कर्तुं शक्नोति । अतः तस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं चिकित्सकस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधिकांशतया सरल-अशल्यचिकित्साभिः एषा स्थितिः निवारयितुं शक्यते । परन्तु धैर्यं धारयित्वा स्वशरीरस्य चिकित्सायै आवश्यकं समयं दातुं अत्यावश्यकम्।
पार्ष्णिवेदनायाः मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
पार्ष्णिवेदनायाः कारणानि भिन्नानि सन्ति । कदाचित् वेदना सहसा आगन्तुं शक्नोति विना किमपि चोटं । अन्यदा क्रमेण वेदना वर्धते । वेदना कुत्र अस्ति इति आधारेण कारणानि पश्यामः।
| यत्र वेदना भवति | सम्भवं कारणं व्याख्यानं च |
|---|---|
| पार्ष्णिपृष्ठम् | अकिलेस् टेण्डिनिटिसः : एषः ऊतकस्य प्रबलपट्टिकायाः (Achilles tendon) शोथः भवति यः भवतः शिन-अस्थिम् भवतः पार्ष्णि-अस्थि-सङ्गतिं करोति । धावनं कूर्दनं च भवति इति क्रीडां क्रीडन्तः जनासु एतत् सामान्यम् अस्ति । पार्ष्णिपृष्ठे वेदनाशोफं काठिन्यं च जनयति । बर्साइटिसः : एषा स्थितिः तदा भवति यदा अस्माकं सन्धियोः मध्ये द्रवपूरिताः पुटाः (bursae) ये गतिसहायं कुर्वन्ति ते शोथं प्राप्नुवन्ति । पार्ष्णिपृष्ठे क्षतवत् अनुभूयते । दीर्घकालं यावत् स्थितेषु जनासु एतत् अधिकं भवति। हग्लुण्ड्-विकृतिः : दीर्घकालीन-सूजनेन पार्ष्णि-पृष्ठभागे अस्थि-बम्प (pump bump) विकसितुं शक्यते । उच्चपार्ष्णिधारणे एषा वेदना अधिका भवति । सेवर-रोगः (Calcaneal Apophysitis) : ८-१४ वर्षाणां मध्ये सक्रिय-धावन-बालानां पार्ष्णि-वेदनायाः सामान्यं कारणम् अस्ति । पार्ष्णिपृष्ठभागे वृद्धिफलके दबावं जनयति इति अतिक्रियायाः कारणेन वेदना भवति । |
| पार्ष्णिअधः (तलवः) २. | अस्थिक्षतम् (Contusion) : यदा भवन्तः किमपि कठिनं वा तीक्ष्णं वा किमपि, यथा शिलाखण्डं, पदानि स्थापयन्ति तदा भवतः पार्ष्णिस्य अधः मेदःस्तरः क्षतम् भवितुम् अर्हति । भवन्तः किमपि क्षतम् न पश्यन्ति, परन्तु भवन्तः गमनसमये वेदनाम् अनुभवन्ति । तनावभङ्गः : अत्यधिकतनावस्य कारणेन पार्ष्णिस्थले लघुभङ्गः तलवे, पार्श्वभागे, पृष्ठे च वेदनाम् उत्पद्यते । Plantar Fasciitis: एतत् पार्ष्णिवेदनायाः सर्वाधिकं सामान्यं कारणम् अस्ति . सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः पादस्य अधः धनुः इव धावति ऊतकस्य (fascia) एकः पट्टिका अस्ति । अयं पट्टः प्रसारितः, विदीर्णः, प्रज्वलितः च भवति । कठिनपृष्ठेषु (कंक्रीटं) धावन्तः, कूर्दन्तः, कार्यं वा कुर्वतां जनानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति । एड़ि-स्पर्स् : दीर्घकालं यावत् पाद-पट्टिकाशोथः पार्ष्णि-अस्थि-उपरि अस्थि-स्पर्स्-उत्पादनं कर्तुं शक्नोति । एषः स्पर् सर्वदा दुःखदः न भवति, परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते दुःखदः भवितुम् अर्हति । |
पार्ष्णिवेदनायाः विकासाय कस्य अधिकं जोखिमः अस्ति ?
यत्किमपि भवतः पादस्य उपरि अधिकं दबावं वा तनावं वा जनयति तत् पार्ष्णिवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति । भवतः गमनविधिः, भवतः पादस्य आकारः इत्यादयः विषयाः अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
भवतः पार्ष्णिवेदना अधिका भवेत्,
- यदि भवतः अतिभारः अस्ति .
- यदि भवतः पादगुल्फयोः, समतलपादयोः, उच्चतोरणयोः वा गठियारोगः अस्ति .
- यदि भवान् कश्चन अस्ति यः क्रीडां कुर्वन् व्यायामं कुर्वन् वा बहु धावति, कूर्दति च ।
- विशेषतः यदि भवान् कंक्रीटभूमौ दीर्घकालं यावत् तिष्ठति |
- यदि भवन्तः एतादृशानि जूतानि धारयन्ति ये भवतः पादस्य सम्यक् न उपयुज्यन्ते, अथवा येषु कमानसमर्थनस्य अथवा कुशनिंगस्य अभावः भवति .
एतस्य वेदनायाः चिकित्सा कथं करणीयम् ?
सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् अनेके पार्ष्णिवेदनासमस्याः कालान्तरे अशल्यचिकित्साभिः चिकित्सितुं शक्यन्ते । वेदना-शोफ-निवृत्तिः, पादस्य लचीलतां वर्धयितुं, पार्ष्णि-निपीडनं न्यूनीकर्तुं च चिकित्सायाः मुख्यलक्ष्याणि सन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् वेदनायाः अवहेलना समस्यां अधिकं कर्तुं शक्नोति। अतः विश्रामं कृत्वा सम्यक् चिकित्सायाम् अत्यावश्यकम् ।
अधः केचन सामान्याः उपचाराः सन्ति येषां अनुशंसः वैद्यः कर्तुं शक्नोति ।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|---|
| वेदनाशकानि हिमानि च | पर्चे-वेदना-निवारक-दवाः (NSAIDs) तथा हिम-पैक् च वेदना-सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| ताननम् | भवतः वैद्यः शारीरिकचिकित्सकः वा भवन्तं कठिन ऊतकानाम् मांसपेशिनां च शिथिलीकरणाय सरलव्यायामान् शिक्षयिष्यति। |
| शारीरिक चिकित्सा | मालिशः अल्ट्रासाउण्ड् चिकित्सा च आहतानाम् ऊतकानाम् चिकित्सायां वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । |
| आर्थोटिक उपकरण | जूताप्रवेशः/आर्थोटिक्स् पार्ष्णिभागे दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। केचन जनाः रात्रौ विशेषं पट्टिकां अपि धारयितुं शक्नुवन्ति येन प्रातःकाले वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भवति । |
| इन्जेक्शन | वैद्यः भवन्तं वेदना-सूजनं नियन्त्रयितुं स्टेरॉयड्-इञ्जेक्शनं दातुं निश्चयं कर्तुं शक्नोति । ``Plantar Fasciitis`` तथा ``Bursitis.`` इत्यादीनां परिस्थितीनां कृते एतत् अधिकं प्रभावी भवितुम् अर्हति |
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः एतानि अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- यदि कतिपयेषु सप्ताहेषु विश्रामं कृत्वा वेदनाशामकदवाः सेवनानन्तरं वेदना न शाम्यति ।
- यदि वेदना सामान्यतया गमनं वा गतिं वा कठिनं करोति |
- पादे वा पार्ष्णिभागे वायदि तीव्रः शोफः, काठिन्यः, रक्तता वा भवति .
भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करिष्यति, आवश्यकतानुसारं भवतः वेदनायाः सटीककारणं निर्धारयितुं एक्स-रे इत्यादीनां परीक्षणं करिष्यति । दुर्लभतया मृदु ऊतकसमस्यानां अन्वेषणार्थं एमआरआइ अथवा अल्ट्रासाउण्ड् इत्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पार्ष्णिवेदना अतीव सामान्या स्थितिः, परन्तु यस्याः अवहेलना न कर्तव्या ।
- प्रायः अस्य वेदनायाः कारणं अतिप्रयोगजन्यः स्थितिः भवति, यथा ``Plantar Fasciitis'' ।
- विश्रामः, हिमः, समुचितव्यायामः, सम्यक् जूताधारणं च चिकित्सायाः महत्त्वपूर्णाः भागाः सन्ति ।
- शरीरस्य भारं नियन्त्रयितुं पार्ष्णिषु दबावं न्यूनीकर्तुं महान् उपायः अस्ति ।
- यदि वेदना वर्तते वा तीव्रा वा तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं अवश्यं गृह्यताम् । यावत् शीघ्रं चिकित्सा आरभ्यते तावत् तस्य पुनर्प्राप्तिः सुलभा भवति ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment