कल्पयतु, यदा भवन्तः परिवारस्य सदस्येन मित्रेण वा सह सम्भाषणं कुर्वन्ति तदा भवतः मुखस्य एकः पार्श्वे सहसा पतति, भवन्तः एकं बाहुं उत्थापयितुं न शक्नुवन्ति । अथवा गच्छन् मुखस्य एकः पार्श्वे लङ्गः भवति, भूमौ पतति च । एषः वस्तुतः भयङ्करः अनुभवः अस्ति। चिकित्साशास्त्रे शरीरस्य एकस्य पार्श्वस्य अर्थात् दक्षिणस्य वामस्य वा एतत् सम्पूर्णं पक्षाघातं वयं Hemiplegia इति वदामः । एषा स्थितिः गम्भीररोगस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, परन्तु कदाचित् अल्पगम्भीरकारणानां कारणेन अपि भवितुम् अर्हति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हेमिप्लेजिया इति किम् ?
अर्धपक्षाघातः पक्षाघातस्य स्थितिः अस्ति । शरीरस्य प्रभावितपक्षे स्नायुः नियन्त्रयितुं वा चालयितुं वा असमर्थः इति भावः । यदि अस्माकं मेरुदण्डः द्विधा विभक्तः भवति तर्हि एषा स्थितिः दक्षिणभागं (दक्षिणभागं (दक्षिण अर्धभागं) वा वामभागं (वामभागं) वा प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
अत्र अनेकानि कार्याणि भवितुम् अर्हन्ति- १.
- कदाचित् स्नायुः सर्वथा निर्जीवाः शिथिलाः च भवितुम् अर्हन्ति |
- अन्यदा स्नायुः कठोरः, संकोचयुक्तः (स्पास्टिकः) च भवितुम् अर्हति ।
- प्रायः त्रयः अपि क्षेत्राः - मुखः, बाहुः, पादः च - एकस्मिन् पार्श्वे प्रभाविताः भवन्ति । तथापि त्रयः अपि समानरूपेण प्रभाविताः न भवन्ति । कदाचित्, केवलं बाहुः अधिकं प्रभावितः भवितुम् अर्हति ।
अस्य कारणानुसारं कदाचित् चिकित्सां चिकित्सां च कर्तुं शक्यते । केषुचित् अवस्थासु चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति, किन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु जीवनमरणयोः युद्धम् एव । अतः शीघ्रं चिकित्सायाम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
आघातः अर्धपक्षाघातः च - एतत् FAST पद्धतिं स्मर्यताम्!
महत्त्वपूर्णम् : अर्धपक्षाघातः आघातः इति चिकित्सा आपत्कालस्य प्रमुखं लक्षणम् अस्ति । मस्तिष्कं प्रति रक्तस्य प्रवाहः च्छिन्नः भवति चेत् मस्तिष्ककोशिकाः म्रियन्ते इति स्थितिः आघातः । एतत् प्राणघातकं भवति।
आघातस्य लक्षणं ज्ञातुं आङ्ग्लशब्दं FAST इति स्मर्यताम् । इति भावः ।
| पत्रम् | अर्थः किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| च - मुखम् | व्यक्तिं स्मितं कर्तुं पृच्छन्तु। मुखस्य एकः पार्श्वे अधः आकृष्यते वा, मुखस्य कोणः एकस्मिन् पार्श्वे पतितः इव दृश्यते वा इति सम्यक् पश्यन्तु । |
| अ - बाहुः | उभौ बाहूभ्यां ऋजुतया एकत्र उत्थापयितुं वदतु। पश्यन्तु यत् एकः बाहुः अन्यस्मात् अधः पतति, अथवा ते सर्वथा उत्थापयितुं न शक्नुवन्ति वा। |
| स - वाक् | लक्ष्यतां यदि भवन्तः वचनं निन्दन्ति, स्तब्धं कुर्वन्ति, वदन्ते वा सरलशब्दाः अपि स्मर्तुं कष्टं प्राप्नुवन्ति वा। |
| त - कालः | कालः सारस्य एव । यदि भवन्तः एतेषु कञ्चन लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु। यदि सम्भवं भवति तर्हि लक्षणानाम् आरम्भस्य समयं स्मर्यतां तत्क्षणमेव व्यक्तिं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम् . |
अर्धपक्षाघातस्य अन्ये के के कारणानि सन्ति ?
अस्माकं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अर्थात् मस्तिष्कस्य वा मेरुदण्डस्य वा क्षतिः भवति चेत् अर्धपक्षाघातः भवति .
एतत् अवगन्तुं भवद्भिः किञ्चित् ज्ञातव्यं यत् अस्माकं मस्तिष्कं कथं कार्यं करोति । अस्माकं मस्तिष्कस्य दक्षिणभागः अस्माकं शरीरस्य वामभागं कथं नियन्त्रयति इति आश्चर्यम्। अस्माकं मस्तिष्कस्य वामभागः च अस्माकं शरीरस्य दक्षिणभागं नियन्त्रयति। अस्माकं मस्तिष्कस्य अधः भागे एकं स्थानं अस्ति यत्र एताः तंत्रिकाः आगत्य आगत्य परिवर्तन्ते। अत एव मस्तिष्कस्य एकः भागः क्षतिग्रस्तः भवति तदा शरीरस्य अन्यः भागः जडः भवति ।
आघातं विहाय अर्धपक्षाघातस्य केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- मस्तिष्के रक्तवाहिनीनां विस्फोटना (धमनीविस्फारः, रक्तस्रावः च) रक्तस्रावः ।
- शिरसि गम्भीराः चोटाः, यथा पतनं वा कारदुर्घटना (Traumatic Brain Injuries - TBIs)।
- मेरुदण्डस्य चोटः।
- जन्मसमये बाल्यकाले वा मस्तिष्कस्य क्षतिः भवति चेत् हेमिप्लेजिक सेरेब्रल पाल्सी भवति ।
- केचन प्रकाराः माइग्रेन (Hemiplegic migraines) ।
- मस्तिष्कस्य संक्रमणं यथा मेनिन्जाइटिसः मस्तिष्कशोथः वा ।
- मस्तिष्कस्य अर्बुदः - ते कर्करोगाः सौम्याः वा भवितुम् अर्हन्ति ।
- अन्ये रोगाः ये तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितयन्ति, यथा मल्टीपलस्क्लेरोसिस् ।
अर्धपक्षाघातस्य चिकित्साः के सन्ति ?
चिकित्सा पूर्णतया अर्धपक्षाघातस्य कारणे एव निर्भरं भवति | केचन कारणानि संक्रमणादिकं चिकित्सां कृत्वा सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्यन्ते । आघातस्य सन्दर्भे अपि शीघ्रं चिकित्सा आरब्धा चेत् क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
परन्तु यदि मेरुदण्डस्य मस्तिष्कस्य वा घोरः क्षतिः भवति तर्हि क्षतिः स्थायिरूपेण भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति अर्धपक्षाघातस्य स्थितिः पूर्णतया न स्वस्थः भवेत् । परन्तु तस्य अर्थः न भवति यत् जीवनं समाप्तम्।
भवतः वैद्यः एव भवतः स्थितिः उत्तमचिकित्सां वक्तुं शक्नोति अतः चिकित्सकस्य सल्लाहं अवश्यं गृह्यताम् ।
पुनर्वासः व्यायामः च कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति ?
यत्र अर्धपक्षाघातः अस्थायी न भवति तत्र पुनर्वासः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति । अस्मिन् यथासम्भवं नष्टं कार्यं पुनः प्राप्तुं साहाय्यं करणीयम् । अस्मिन् प्रायः अन्तर्भवति : १.
- शारीरिकचिकित्सा : पादौ कार्यं, मुद्रा, चलनं, संतुलनं च सुदृढं कुर्वन्तु।
- व्यावसायिकचिकित्सा : हस्तयोः अङ्गुलीयोः कार्ये सुधारं करोति तथा च दैनन्दिनकार्यं (यथा भोजनं, परिधानं च) स्वतन्त्रतया कर्तुं साहाय्यं करोति।
- सहायकयन्त्राणि : चलनचतुष्कोणविशेषकटलरी इत्यादीनां वस्तूनाम् अनुशंसनम्।
- अन्येषां लक्षणानाम् प्रबन्धनम् : मांसपेशीनां कठोरता (स्पैस्टिसिटी) अथवा अवसाद इत्यादीनां वस्तूनाम् चिकित्सा ।
व्यायामेन स्वास्थ्ये कार्ये च सुधारः भवति इति सिद्धम् अस्ति । परन्तु भवतः क्षमतानुसारं कार्यक्रमानुसारं प्रशिक्षितस्य चिकित्सकस्य मार्गदर्शनेन एषः व्यायामः करणीयः ।
अर्धपक्षाघातस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
अर्धपक्षाघातः कदापि भवितुम् अर्हति, अतः सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते । परन्तु वयं तस्य कारणभूतपरिस्थितिभ्यः स्वस्य रक्षणं कृत्वा जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः ।
- स्वस्थजीवनशैली : सुसन्तुलितं आहारं खादन्तु। भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु। एतेन भवतः आघातस्य, उच्चरक्तचापस्य च जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- दीर्घकालीनरोगाणां प्रबन्धनं कुर्वन्तु : यदि भवतः मधुमेहमेलिटसः, उच्चरक्तचापः, मिर्गी इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य तेषां सम्यक् प्रबन्धनं अत्यावश्यकम्
- संक्रमणानां विषये सावधानाः भवन्तु : संक्रमणानां न्यूनानुमानं न कुर्वन्तु, विशेषतः नेत्रेषु कर्णेषु च भवन्ति । एते मस्तिष्कं प्रति प्रसरन्ति चेत् भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि संक्रमणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं दृष्ट्वा चिकित्सां कुर्वन्तु।
- सुरक्षासाधनं धारयन्तु : वाहनचालनकाले सीटबेल्टं धारयन्तु, सायकल/मोटरसाइकिलचालनकाले सम्यक् हेल्मेट् धारयन्तु। एतादृशाः सरलवस्तूनि शिरस्य कण्ठस्य च चोटं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- शरीरस्य एकस्मिन् पार्श्वे (दक्षिणे वामे वा) पूर्णतया शक्तिक्षयः भवति अर्धपक्षाघातः ।
- एतत् अत्यन्तं गम्भीरस्य आकस्मिकस्य च स्थितिः, यथा आघातः, प्रमुखं लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः FAST (मुख, हस्त, वाक्, समय) चिह्नानां विषये अवगताः भवन्तु।
- यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् सहसा हेमिप्लेजिया-रोगस्य लक्षणं भवति तर्हि कदापि स्वयमेव गृहे एव तस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वम् । तान् तत्क्षणमेव कस्यचित् चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) प्रति नेतुम्।
- कारणानुसारं चिकित्साविधयः भिन्नाः भवन्ति, पुनर्वासः च नष्टस्य किञ्चित् कार्यं पुनः स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
- स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं कृत्वा विद्यमानानाम् दीर्घकालीनरोगाणां सम्यक् प्रबन्धनं कृत्वा अर्धपक्षाघातस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment