Hernia Repair Surgery इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः उदरस्य, कटिभागे, नाभिस्य वा पिण्डः अस्ति ? किं बृहत्तरं भवति इव भासते, विशेषतः यदा भवन्तः कासयन्ति, भारं उत्थापयन्ति, हसन्ति वा? तदा भवतः हर्निया भवितुं शक्नोति। यद्यपि बहवः जनाः तस्य विषये वक्तुं संकोचम् अनुभवन्ति तथापि एषा अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । अतः अद्य, हर्निया-विषये तस्य शल्यक्रियायाः च विषये वदामः, भवतः सर्वेषां प्रश्नानाम् उत्तराणि अन्वेष्टुं।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हर्निया-शल्यक्रिया किम् ?

हर्निया अस्माकं शरीरस्य अन्तः कस्यचित् अङ्गस्य ऊतकस्य वा स्नायुभित्तिस्थस्य दुर्बलस्थानस्य माध्यमेन निर्गमनं यत् तत् स्थाने धारयति । इदं यथा पुटस्य अन्तः किमपि यत् अतिपूर्णं पूरितं कृत्वा लघुच्छिद्रेण बहिः स्रवति। एते अधिकतया उदरस्य, कटिभागेषु च भवन्ति ।

Hernia Repair Surgery , अथवा यथा वैद्याः वदन्ति, Herniorrhaphy,'' इति शल्यक्रियाविधिः यस्मिन् हर्नियायुक्तं अङ्गं वा ऊतकं वा पुनः स्थाने स्थापयित्वा दुर्बलभित्तिं सुदृढं कृत्वा सिवनी च भवति कदाचित् भित्तिं सुदृढं कर्तुं सर्जिकल मेश'' इति विशेषजालस्य उपयोगः भवति । एतत् शल्यक्रिया हर्निया-रोगस्य सर्वोत्तमः सामान्यः च चिकित्सा अस्ति ।

एतस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता कस्य अस्ति ?

न सर्वेषां हर्निया-रोगाणां तत्कालं शल्यक्रिया आवश्यकी भवति, परन्तु बहवः शल्यक्रियायाः आवश्यकतां अनुभवन्ति यतोहि ते क्रमेण कालान्तरे वर्धन्ते, वेदना-असुविधा इत्यादीनि लक्षणानि च जनयन्ति

यथा - यदि इन्गुइनल हर्निया बृहत्तरं भूत्वा अण्डकोषे गच्छति तर्हि शोफः, वेदना, यौनसम्बन्धे कष्टं च भवितुम् अर्हति अपि च यदि आन्तरादिकं अङ्गं हर्नियायां अटति तर्हि रक्तप्रवाहं छित्त्वा गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते । अतः यदि भवतः लक्षणं भवति अथवा जटिलतायाः जोखिमः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः कृते शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति ।

हर्निया-शल्यक्रियाः के प्रकाराः सन्ति ?

हर्निया-शल्यक्रियायाः मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति । भवतः हर्नियायाः स्वरूपं, भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं च अवलम्ब्य भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं पद्धतिं चिनोति ।

शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् भवतः शल्यक्रियायाः उत्तमः अभ्यर्थी अस्ति वा, भवतः कृते कोऽपि शल्यक्रिया सर्वोत्तमः इति। तदनन्तरं ते भवन्तं किञ्चित् उपदेशं दास्यन्ति यथा-

• भवतः सम्पूर्णः चिकित्सा-इतिहासः पृष्टः भविष्यति। भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति वा इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।
• भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सेवन्ते इति विषये वैद्यं सूचयितव्यम् । भवन्तः शल्यक्रियायाः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः पूर्वं रक्तकृशकद्रव्याणां सेवनं त्यक्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।
• शल्यक्रियायै भवान् स्वस्थः अस्ति वा इति ज्ञातुं रक्तपरीक्षा अन्ये वा स्कैन् करणीयम् ।
• शल्यक्रियायाः पूर्वं निश्चितसङ्ख्यां यावत् उपवासं (भोजनपानात् परहेजं) कर्तुं प्रार्थयिष्यसि ।
• शल्यक्रियायाः अनन्तरं कश्चन भवन्तं गृहं नेतुम् इति पूर्वमेव व्यवस्थापनमपि अत्यावश्यकम् ।

शल्यक्रियादिने भवतः संज्ञाहरणं दत्तं भविष्यति येन भवतः किमपि वेदना न भवति । लेप्रोस्कोपिक् शल्यक्रिया सामान्यसंज्ञाहरणस्य (भवतः निद्रां कृत्वा) क्रियते । मुक्तशल्यक्रियायां केवलं शल्यक्रियायाः क्षेत्रस्य कृते एव संज्ञाहरणं दत्तं भवति, जागरणसमये च करणीयम् । तथापि वेदनायाः भयं मा कुरुत।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ? कियत्कालं च पुनः स्वस्थतां प्राप्तुं भवति ?

अनेकाः हर्निया-शल्यक्रियाः इति उच्यन्तेबहिःरोगी शल्यक्रिया। तस्मिन् एव सायंकाले गृहं गन्तुं शक्यते इति भावः । यदि अधिकं जटिलं शल्यक्रिया अस्ति तर्हि भवन्तः एकं वा द्वौ वा दिवसौ चिकित्सालये एव तिष्ठितुम् अर्हन्ति।

भवता कृतस्य शल्यक्रियायाः प्रकारस्य, भवतः शरीरस्य प्रकारस्य च आधारेण पुनर्प्राप्तेः समयः भिद्यते ।

• सामान्यतः, भवान् कतिपयेषु दिनेषु एव अशारीरिकरूपेण श्रमसाध्यं कार्यं, यथा कार्यालयकार्यं, कर्तुं आरभुं शक्नोति ।
• भार उत्थापनम् इत्यादिषु श्रमसाध्यकार्येषु पुनः आगन्तुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः स्यात् ।
• भवन्तः शल्यक्रियायाः परदिनात् आरभ्य लघुव्यायामं कर्तुं शक्नुवन्ति , यथा पादचालनम्। परन्तु एकदा एव परिश्रमः करणीयः न साधु। भवता क्रमेण क्रियाकलापं वर्धयितव्यम्।

भवतः कार्यस्य प्रकृतेः आधारेण भवतः कियत् अवकाशस्य आवश्यकता अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं भवतः चिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

किं जोखिमाः जटिलताः च सन्ति ? अवगताः भवेम !

कस्यापि शल्यक्रिया इव हर्नियाशल्यक्रिया अपि केचन लघुजोखिमाः वहितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एते अतीव दुर्लभाः सन्ति। जागरूकः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

हर्निया-शल्यक्रियायाः विषये चिन्तयन् किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम् । परन्तु स्मर्यतां यत् एतत् अतीव सफलं सुरक्षितं च शल्यक्रिया अस्ति यत् सम्पूर्णे विश्वे क्रियते। नवीनप्रौद्योगिक्या (लेप्रोस्कोपिक् पद्धतयः, उत्तमप्रकारस्य जालस्य) शल्यक्रियायाः अनन्तरं परिणामाः अतीव उत्तमाः भवन्ति । पुनर्प्राप्तेः समयः अल्पः भवति । अतः, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः अनुकूलं चिकित्सां प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।