किं भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् वैद्याः अस्माकं शरीरस्य अन्तः रोगं विशेषतः कर्करोगं कथं सम्यक् ज्ञातुं शक्नुवन्ति? कदाचित्, तेषां विशेषपद्धतीनां उपयोगेन अत्यन्तं सुकुमारतया निगूढानां कोशिकानां अन्वेषणं कर्तव्यं भवति, ये सामान्यपरीक्षाभिः न ज्ञायन्ते । अद्य वयं तादृशसमये उद्धाराय आगच्छति, निदानार्थं च उपयुज्यमानस्य विशेषस्य द्रवस्य विषये वक्तुं गच्छामः । अस्य नाम हेक्सामिनोलेवुलिनेट् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हेक्सामिनोलेवुलिनेट् इति किम् ?
एतत् कर्करोगस्य चिकित्सा नास्ति। एषः निदानद्रवः अस्ति । अधिकं सटीकं वक्तुं शक्यते यत् एषः विशेषः रञ्जकः अस्ति यः वैद्यान् द्रष्टुं साहाय्यं करोति यत् भवतः मूत्राशयस्य कर्करोगकोशिकाः सन्ति वा इति।
अन्धकारकक्षे किमपि अन्वेष्टुं विशेषप्रकाशस्य उपयोगं कुर्वन् जासूसः इव चिन्तयतु। यदा एतत् द्रवम् मूत्राशयं प्रविष्टं भवति तदा यदि कर्करोगकोशिकाः सन्ति तर्हि ताः कोशिका: नीलवर्णविशेषेण प्रकाशितुं आरभन्ते । अनेन वैद्यः नग्ननेत्रेण अदृश्यानि कर्करोगकोशिकानि सुलभतया चिन्तयितुं शक्नोति । एषा प्रक्रिया नीलप्रकाशस्य सिस्टोस्कोपी इति कथ्यते ।
एतत् कर्करोगस्य चिकित्सा न, अपितु केवलं निदानकारकं यत् कर्करोगस्य अस्ति वा इति सम्यक् निर्धारयितुं साहाय्यं करोति ।
कथं त्वं शरीरे एतत् प्रविशसि ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। एषा प्रक्रिया सम्पूर्णतया चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा, चिकित्सकस्य निरीक्षणे भवति ।
1. प्रथमं वैद्यः प्रशिक्षिता परिचारिका वा भवतः मूत्रमार्गेण भवतः मूत्राशयस्य अन्तः च अतीव सूक्ष्मं, पतलीं नलिकां (वयं एतत् कैथेटर इति वदामः ) प्रविशति।
2. ततः, अस्य कैथेटरस्य माध्यमेन मूत्राशयस्य अन्तः Hexaminolevulinate द्रवः प्रवर्तते ।
3. एतत् द्रवम् मूत्राशये प्रायः एकघण्टापर्यन्तं त्यज्यते। अस्मिन् काले यदि कर्करोगकोशिकाः सन्ति तर्हि ताः कोशिका: एतत् द्रवम् अवशोषयिष्यन्ति ।
4. एकघण्टानन्तरं वैद्यः मूत्राशयस्य अन्तः अवलोकयितुं सिस्टोस्कोप इति विशेषं कॅमेरा-युक्तं यन्त्रं प्रयुङ्क्ते । अस्मिन् समये यदा तस्मिन् नीलप्रकाशविशेषः प्रकाशितः भवति तदा द्रवम् अवशोषिताः कर्करोगकोशिकाः गुलाबीरूपेण प्रकाशन्ते ।
एषा प्रक्रिया प्रारम्भिकपदे कर्करोगस्य अन्वेषणाय, कर्करोगकोशिकानां पूर्णतया निष्कासनार्थं च अतीव सहायका भवति ।
चिकित्सायाः पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
अस्याः प्रक्रियायाः कृते निर्दिशितुं पूर्वं चिकित्सकेन सह कतिपयेषु विषयेषु स्पष्टं भवितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । लघुतमं वस्तु अपि मा गोपयन्तु, यतः तत् भवतः सुरक्षां बहु प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
| सूचितव्यः विषयः | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| भवतः एलर्जी अस्ति | हेक्सामिनोलेवुलिनेट्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा कृते भवतः यत्किमपि एलर्जी भवति तस्य विषये अस्मान् कथयन्तु। |
| यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति | गर्भावस्थायां एतानि कार्याणि युक्तानि वा न वा इति वैद्यः निर्णयं कुर्यात् । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | एतत् पदार्थं क्षीरद्वारा शिशुं प्रति गच्छति वा न वा इति भवन्तः सावधानाः भवेयुः । |
| यदि मूत्रे रक्तं भवति | एतेषु परिस्थितौ परीक्षणस्य परिणामाः भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि भवता अद्यैव मूत्राशयस्य रसायनचिकित्सा कृता अस्ति | अद्यतनचिकित्सायाः कारणेन मूत्राशयस्य भित्तिषु परिवर्तनं परीक्षणं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवतः पोर्फाइरिया अस्ति | एषः दुर्लभः रक्तविकारः अस्ति । एतादृशानां रोगिणां कृते एतत् पदार्थं न उपयुक्तम् । |
किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि चिकित्साविधेः, सम्भाव्यपार्श्वप्रभावाः अपि सन्ति । परन्तु चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयस्य कर्मचारिभ्यः वा सूचनां दातुं वस्तूनि | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रिया | त्वक्प्रकोपः, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वाया वा शोफः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादयः लक्षणम् । एतत् आपत्कालम् अस्ति। |
| ये वस्तूनि सामान्यानि सन्ति परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति निवेदनीयानि | |
| मूत्रमार्गस्य शोथः वा वेदना वा | कैथेटरस्य निवेशनेन परीक्षायाः वा कारणं भवितुम् अर्हति । |
| मूत्रे किञ्चित् रक्तम् | एतत् परीक्षणानन्तरं एकदिनद्वयं वा अपि भवितुं शक्नोति । |
| मूत्रे कष्टम् | एतत् मूत्राशयस्य अस्थायी शोफस्य कारणेन भवितुम् अर्हति । |
अन्येषु औषधेषु किमपि समस्या अस्ति वा ?
हेक्सामिनोलेवुलिनेट् इत्यनेन अन्येषु औषधेषु समस्या न ज्ञाता । परन्तु भवन्तः यत्किमपि औषधं, विटामिनं, ओषधीयौषधं, पूरकं वा सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वक्तुं सर्वाधिकं सुरक्षितम् ।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं भवति ?
यतो हि एतत् वैद्यानाम् अवलोकनेन प्रदत्तं भवति, अतः 'अतिमात्रा' भवितुं सम्भावना अतीव न्यूना भवति । यदि एतादृशं शङ्कितं भवति तर्हि चिकित्साकर्मचारिणः तत्क्षणमेव आवश्यकानि उपायानि करिष्यन्ति। आपत्कालस्य सन्दर्भे मानकप्रक्रिया कोलम्बोराष्ट्रीयचिकित्सालये अथवा समीपस्थे आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सूचयितुं भवति
गृहं नेतु-सन्देशः
- हेक्सामिनोलेवुलिनेट् कर्करोगस्य औषधं न भवति । इदं निदानकारकं यत् मूत्राशयस्य कर्करोगकोशिकानां पहिचाने सहायकं भवति ।
- एषा परीक्षणं केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितैः चिकित्साकर्मचारिभिः क्रियते ।
- परीक्षणात् पूर्वं भवतः सर्वाणि एलर्जी, गर्भवती अस्ति वा, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि तीव्र-एलर्जी-लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत् आपत्कालीनम् इति मत्वा तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- यदि भवतः अस्मिन् विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा तेषां समाधानं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु