कदाचित् केवलं शीतं, कासः, किञ्चित् श्वसनस्य कष्टं च भवति, किम्? द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः सुधरति। परन्तु यदि एतत् भवति एव, विशेषतः यदि भवतः गृहपर्यावरणं वा कार्यं वा गच्छन् एतानि लक्षणानि वर्धन्ते तर्हि एतत् सामान्यं न भवेत् । अद्य वयं एकस्याः स्थितिः विषये वदामः या किञ्चित् गम्भीरं भवितुम् अर्हति, परन्तु यस्य विषये बहवः जनाः अवगताः न सन्ति । सः अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिसः, अथवा संक्षेपेण HP इति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस (HP) इति किम् ?
अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस (HP) इति, सटीकं वक्तुं, एकः एलर्जी अस्ति यः अस्माकं फुफ्फुसान् प्रभावितं करोति . परन्तु एतत् न यथा वयं प्रायः परागस्य वा रजः वा एलर्जी इति जानीमः । अस्मिन् किं भवति यत् अस्माकं फुफ्फुसेषु स्थिताः लघुवायुपुटाः (alveoli) अत्यल्पकणानां (यत् वयं एलर्जीकारकं वदामः) अतिप्रतिक्रियां कुर्वन्ति येषु वयं श्वसामः।एतत् तेषु वायुपुटेषु शोफः, अथवा शोथः भवति
एते लक्षणाः सहसा (तीव्र) आगत्य शीघ्रं गन्तुं शक्नुवन्ति, अथवा कालान्तरे क्रमेण वर्धमानाः (दीर्घकालीनाः) भवितुम् अर्हन्ति ।
सामान्य-एलर्जी-रोगात् एतत् कथं भिन्नम् ?
कल्पयतु, यदा भवतः रजः एलर्जी भवति तदा भवतः नासिका स्रावः भवति, श्वासः च भवति । परन्तु एचपी इत्यनेन सह तत् भिन्नम् अस्ति। यदा वयं निरन्तरं एतस्य कारणभूतकणानां सम्पर्कं कुर्मः अर्थात् यदा वयं तान् श्वसामः तदा अस्माकं फुफ्फुसानां स्थायिरूपेण क्षतिः भवितुम् अर्हति कालान्तरे फुफ्फुसेषु अपि दागः भवितुम् अर्हति । एतां स्थितिं वयं ` अन्तरालीय फुफ्फुसरोगः ` इति वदामः । अतः केवलं सामान्य-एलर्जी इति चिन्तयितुं न साधु।
अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिसस्य अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?
यद्यपि एषः रोगः कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति तथापि ये जनाः कतिपयेषु कार्येषु कार्यं कुर्वन्ति, कतिपयेषु वातावरणेषु निवसन्ति, तेषां जोखिमः अधिकः भवति यतः ते निरन्तरं एतस्य कारणभूतानाम् कणानां निःश्वासं गृह्णन्ति ते के इति पश्यामः।
| जोखिम समूह | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| ये जनाः कृषिक्षेत्रेषु कार्यं कुर्वन्ति | ये जनाः बहुधा पशवः, शाकानि, तृणं, धान्यं च इत्यादिभिः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति ते ढालम्, जीवाणुः च श्वसितुम् अर्हन्ति । |
| पशुभिः सह कार्यं कुर्वन्तः जनाः | पशुचिकित्सकाः, पक्षिणः कुक्कुटपालकाः, पक्षिपञ्जरशुद्धिकर्तारः च पक्षिविष्ठायाः, पंखानां च कणान् निःश्वासयितुं शक्नुवन्ति । |
| काष्ठचक्रे काष्ठकाराः च | काष्ठरजः, काष्ठेषु वर्धमानानां ढालानां च निःश्वासः। |
| धातु-उद्योगे कार्यं कुर्वन्तः जनाः | धातुप्रक्रियाकरणकाले मुक्तानां लघुरासायनिककणानां निःश्वासः । |
| आन्तरिक वातावरण | दुर्बलतया परिपालितस्य आर्द्रीकरणस्य, एसी-प्रणाल्याः, उष्णतटस्य इत्यादिभ्यः ढालस्य जीवाणुनाञ्च श्वसनं पक्षिपक्षिभिः निर्मितानाम् तकियानां, गद्दानां च उपयोगः अपि जोखिमः भवति |
| वयः | प्रायः ५० तः ७० वर्षाणां मध्ये जनानां मध्ये एतत् अधिकतया दृश्यते । |
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, एषः रोगः तदा भवति यदा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किमपि प्रति "अतिशयेन" संवेदनशीलः भवति । प्रत्येकं कृषकः पक्षिपालकः वा एतत् न विकसयति ।
अस्य रोगस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?
एचपी-रोगस्य लक्षणं मुख्यतया द्वयोः रूपयोः भवितुम् अर्हति । एकं तीव्रलक्षणं अपरं च दीर्घलक्षणम् ।
| तीव्र एचपी | पुरानी एच.पी |
|---|---|
| एते लक्षणानि एलर्जीकारकस्य सम्पर्कात् कतिपयेषु घण्टेषु एव दृश्यन्ते, कतिपयेषु दिनेषु च दूरं गच्छन्ति । तेषां शीत इव अनुभूयते। | |
| - श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (श्वास-अवरोधः) २. | - व्यायामे वा सक्रिये वा श्वासस्य क्षुद्रता |
| - शुष्ककासः | - निरन्तर कास |
| - वक्षःस्थले कठिनतायाः भावः | - अत्यन्त श्रान्तता |
| - शीत, कम्पित भाव | - अकारणं वजनं न्यूनीकरोति |
| - ज्वरः | - अङ्गुली गदा |
| - शरीरस्य वेदना | |
दीर्घकालीन एचपी क्रमेण विकसितः भवति, अतः प्रथमं भवन्तः तत् ज्ञातुं न शक्नुवन्ति । प्रथमं भवन्तः अवलोकयिष्यन्ति यत् "पूर्वापेक्षया इदानीं कतिपयानि सोपानानि आरोह्य अहं श्रान्तः अनुभवामि" इति किञ्चित् ।
रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ?
यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः प्रथमं भवतः कार्यस्य, शौकस्य,, भवतः गृहस्य वातावरणस्य विषये बहु प्रश्नान् पृच्छति। एतेन भवतः किं एलर्जी भवितुम् अर्हति इति विचारः भविष्यति । ततः, वैद्यः भवतः फुफ्फुसानां वचनं स्टेथोस्कोपेन शृणोति, भवतः अङ्गुलीयां क्लिप्-सदृशं यन्त्रं (`पल्स आक्सीमीटर्`) संलग्नं कृत्वा भवतः प्राणवायुस्तरं पश्यति
तदतिरिक्तं रोगस्य सम्यक् पुष्ट्यर्थम् एतादृशाः परीक्षणाः कर्तुं शक्यन्ते ।
- एलर्जी रक्तपरीक्षाः : विशेषपरीक्षाः (एकः `अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिसपैनल`) कर्तुं शक्यते यत् भवतः रक्ते अस्य एलर्जीसम्बद्धाः प्रतिपिण्डाः सन्ति वा इति।
- वक्षःस्थलस्य एक्स-रे अथवा सीटी स्कैन् : एतेन स्पष्टतया ज्ञायते यत् फुफ्फुसेषु सूजनं, दागः (फाइब्रोसिसः), अन्यः वा क्षतिः अस्ति वा इति ।
- फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षाः : अस्मिन् अनेकाः परीक्षणाः सन्ति येषु भवतः फुफ्फुसाः कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति मापनं कुर्वन्ति तथा च कियत् वायुः निःश्वसितुम्, निःश्वासं च कर्तुं शक्यते इति ।
- ब्रोन्कोस्कोपी : अस्मिन् नासिकाद्वारा वा मुखेन वा फुफ्फुसेषु लघुकॅमेरा संलग्नं नलिकां गच्छति, यत्र अन्तः परीक्ष्यते, आवश्यकतानुसारं ऊतकस्य लघुनमूना परीक्षणार्थं गृह्यते
कथं चिकित्स्यते ?
अस्य रोगस्य चिकित्सायाः महत्त्वपूर्णं प्रथमं च सोपानं भवति यत् रोगस्य कारणं एलर्जीकारकं चिन्तयित्वा तस्य पूर्णतया परिहारः करणीयः ।
यदि भवन्तः तस्य संपर्कं निरन्तरं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः किमपि औषधं सेवन्ते चेदपि रोगः सम्पूर्णतया न निरामयः भविष्यति । Chronic HP इत्यस्य सन्दर्भेषु एलर्जीकारकात् दूरं स्थित्वा अपि फुफ्फुसस्य क्षतिः निरन्तरं वर्धते ।
एलर्जीकारकस्य परिहारस्य अतिरिक्तं भवतः वैद्यः एतादृशानि चिकित्सानि निर्धारयितुं शक्नोति ।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|---|
| कोर्टिकोस्टेरॉइड् अथवा प्रतिरक्षादमनकारी औषधानि | एतानि औषधानि फुफ्फुसेषु शोथं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । उदाहरणम् : `प्रेडनिसोन`, `माइकोफेनोलेट`, `अजाथियोप्रिन`। |
| रेशेविरोधी औषधियाँ | एते फुफ्फुसेषु दागस्य गतिं मन्दं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । उदाहरणम् : `पिर्फेनिडोन`, `निन्तेदानिब`। |
| फुफ्फुस पुनर्वास | श्वसनव्यायामः शारीरिकचिकित्सा च श्वसनं सुलभं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । |
| आक्सीजन चिकित्सा | यदि रोगः तीव्रः भवति तर्हि शरीरे आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्तुं बाह्यः प्राणवायुः प्रदत्तः भवति । |
| फुफ्फुस प्रत्यारोपण | यदि रोगः अतीव तीव्रः भवति तथा च फुफ्फुसाः पूर्णतया कार्यं त्यजन्ति तर्हि फुफ्फुसस्य प्रत्यारोपणं अन्तिमः विकल्पः भवितुम् अर्हति । |
कथं त्वं अस्मात् रोगात् रक्षितुं शक्नोषि ।
दीर्घकालीन एचपी-रोगे फुफ्फुसस्य क्षतिः अपरिवर्तनीयः भवति, अतः सर्वोत्तमम् अस्ति यत् यथाशक्ति दूरं स्थातव्यम्
- यदि भवान् खतरनाकं कार्यं करोति (उदा. कृषिः, काष्ठकार्यं, पक्षिभिः सह कार्यं), तर्हि व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) अवश्यं धारयतु ।
- गृहे आर्द्रकर्तृकं एसी-प्रणाली च सर्वदा स्वच्छं सुस्थितौ च स्थापयन्तु।
- पंखैः निर्मितं तकिया, गद्दा, शय्या च परिहरन्तु ।
- यदि भवतः पालतूपजीविनः विशेषतः पक्षिणः सन्ति तर्हि तेषां पञ्जराणि स्वच्छानि स्थापयन्तु । स्वच्छतायां मुखौटं धारयन्तु।
यदि भवतः एचपी-रोगस्य निदानं जातम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः फुफ्फुसस्य अधिकं क्षतिं न भवेत् इति योजनां कुरुत । समये एव औषधानि सेवन्तु। गृहे कर्तुं शक्नुवन्तः श्वसनव्यायामानां विषये पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिस (HP) सामान्या एलर्जी नास्ति । भवतः फुफ्फुसानां स्थायिक्षतिं कर्तुं शक्नोति ।
- अस्य मुख्यकारणं भवतः कार्यस्य वा गृहस्य वा वातावरणात् ढालः, जीवाणुः, रसायनानि च इत्यादीनि वस्तूनि श्वसितुम् अस्ति ।
- यदि भवतः निरन्तरं कासः, श्वसनस्य कष्टं, श्रान्तता वा इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि तस्य अवहेलना न कृत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु .
- अस्य रोगस्य उत्तमः उपचारः अस्ति यत् रोगस्य कारणं सर्वथा परिहरति । औषधमात्रेण पूर्णचिकित्सा प्राप्तुं कठिनम् ।
- यदि रोगः पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि फुफ्फुसस्य गम्भीरक्षतिः भवितुं पूर्वं तस्य नियन्त्रणं कर्तुं शक्यते ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु