Ibrutinib Suspension - एतस्य उपयोगं कुर्वन् भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

किं भवतः वैद्येन भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्मैचित् वा इब्रुटिनिब् इति औषधं लिखितम्? भवतः सम्भवतः अस्य औषधस्य विषये बहु प्रश्नाः सन्ति, विशेषतः यतः एतत् द्रवरूपेण (निलम्बन) रूपेण आगच्छति । भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "एतत् वस्तुतः किं करोति?", "किं सावधानतां?", "किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति?" चिन्ता मा कुरुत, सामान्यम् एव। एतत् सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः।

सरलतया इब्रुटिनिब् इति किम् ?

इब्रुटिनिब् इति लक्षितं चिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं प्रसारं च नियन्त्रयति । मुख्यतया रक्तस्य, लसिकातन्त्रस्य च कर्करोगाणां, यथा ल्युकेमिया, लिम्फोमा इत्यादीनां चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

कल्पयतु यत् कर्करोगकोशिकानां विशेषः दूतः (एकः प्रोटीनः) भवति यः तान् "विभज्य बहुलतां" इति वदति । इब्रुतिनिबः यत् करोति तत् तस्य दूतस्य क्रियां अवरुद्धयति। ततः कर्करोगकोशिका वर्धयितुं संकेतं नष्टं कुर्वन्ति । एवं प्रकारेण कर्करोगकोशिकानां प्रसारः बहुधा नियन्त्रितः भवति ।

तदतिरिक्तं कदाचित् अस्थिमज्जाप्रत्यारोपणस्य अनन्तरं भवितुं शक्नुवन्तः विशिष्टप्रतिक्रिया (दीर्घकालीन ग्राफ्ट् वर्सेस् होस्ट् रोग) इत्यस्य चिकित्सायाम् अस्य औषधस्य उपयोगः भवति

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

भवतः सुरक्षायै एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

यतो हि एतत् द्रवम् अस्ति, अतः अस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

• वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवन्तु : वैद्येन निर्धारितं मात्रां सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये । समयं न परिवर्त्य एकस्मिन् समये ग्रहणं भवतः उत्तमं परिणामं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति।
• उपयोगात् पूर्वं सम्यक् कम्पयन्तु : एतत् द्रवत्वात् औषधस्य कणाः पुटस्य अधः निवसितुं शक्नुवन्ति । अतः उपयोगात् पूर्वं पुटं सम्यक् कम्पयन्तु ।
• समीचीनमापनयन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्तु : केवलं विशेषस्य मौखिकसिरिन्जस्य अथवा मापनकपस्य उपयोगं कुर्वन्तु यत् औषधेन सह आगच्छति। गृहस्य चम्मचस्य, सूपस्य चम्मचस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु, यतः तेषां समीचीनं मापनं न भवति ।
• मनमाना मात्रायां परिवर्तनं न कुर्वन्तु : १.यदि भवन्तः दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः मात्रां न्यूनीकर्तुं वा किञ्चित्कालं यावत् औषधस्य सेवनं त्यक्तुं वा शक्नोति । परन्तु वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां वा परिवर्तयन्तु वा।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् गम्यमानस्य मात्रायाः पूर्तिं कर्तुं द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि आतङ्किताः मा भवन्तु। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

इब्रुटिनिब् अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । विशेषतः निम्नलिखित औषधानां विषये सावधानाः भवन्तु : १.

• केचन प्रतिजीवकदवाः कवकनाशकानि च
• एच.आई.वी अथवा यकृतशोथस्य केचन औषधानि
• अन्ये कर्करोगविरोधी औषधानि
• आक्षेपस्य केचन औषधानि
• सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् इत्यादीनि ओषधयः

एषा सम्पूर्णा सूची नास्ति, अतः भवतः सर्वं सेवनं भवतः वैद्याय कथयितुं सर्वाधिकं सुरक्षितम्।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : भवतः वैद्यः नियमितरूपेण भवन्तं द्रष्टुं प्रवृत्तः भविष्यति। सः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां अपि आज्ञापयिष्यति यत् औषधं भवतः शरीरे कथं प्रभावितं करोति इति ज्ञातुं शक्नोति। एतानि मा लङ्घयन्तु।
• रक्तस्रावस्य विषये सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । भवन्तः सहजतया क्षतविक्षताः भवेयुः, अथवा लघुच्छेदेन अपि रक्तस्रावं निवारयितुं बहुकालं यावत् समयः भवति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं रक्तस्रावं (उदा. मसूडानां रक्तस्रावः, नासिकातः रक्तस्रावः) लक्षयन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
• संक्रमणात् सावधानाः भवन्तु : भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् दुर्बलः भवितुम् अर्हति । अतः भवतः संक्रमणस्य सम्भावना अधिका भवति । यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरवेदना, कासः, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि स्वयमेव औषधं न कृत्वा वैद्यं वदन्तु । यथाशक्ति जनसङ्ख्यायुक्तानि स्थानानि, रोगिणां युक्तानि स्थानानि च वर्जयेत् ।
• दन्तचिकित्सा : यदि भवान् दन्तचिकित्सां वा शल्यक्रिया वा कर्तुं गच्छति तर्हि दन्तचिकित्सकं अवश्यं वदतु यत् भवान् इब्रुटिनिब् सेवते। एतत् औषधं सेवन्ते सति प्रमुखं दन्तशल्यक्रियां परिहरितुं सर्वोत्तमम् ।
• गर्भधारणं स्तनपानं च : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतस्य औषधस्य सेवनं कृत्वा मासमेकं यावत् गर्भं मा भूत् । अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति, एतत् औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् स्तनपानं न कुर्वन्तु । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन भयानकाः, केचन सामान्याः।

औषधं कथं संगृह्णासि, ​​कथं निष्कासयसि च ?

• भण्डारणम् : बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां बहिः कक्षतापमात्रे (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहणं कुर्वन्तु । औषधं सर्वदा तस्य मूलपुटे एव स्थापयन्तु।
• निष्कासनम् : शीशी उद्घाटितस्य ६० दिवसेषु अवशिष्टं औषधं अवश्यं क्षिप्तव्यम्। अवधिसमाप्तस्य अथवा अवांछितस्य औषधस्य निष्कासनस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् तत् स्वस्य चिकित्सालये अथवा औषधालये औषधं पुनः ग्रहीतुं कार्यक्रमे नेतुम्। यदि तत् न सम्भवति तर्हि द्रवौषधं पुटके स्थापयित्वा प्रयुक्तैः काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडालस्य कूपैः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा पुटं दृढतया सीलयित्वा कचरे क्षिपन्तु कदापि शौचालयस्य अधः न प्रक्षाल्यताम्।