भवतः कृत्रिमदन्ताः शिथिलाः सन्ति वा ? अस्य आधुनिकस्य समाधानस्य (Implant-Supported Dentures) विषये चर्चां कुर्मः।

Q: एतानि धारयन् भोजनं सुरक्षितं वा ?

आम्, सर्वथा। एकदा प्रत्यारोपणं सम्यक् स्वस्थं कृत्वा अन्तिमदन्तसमूहः स्थापितः चेत्, भवन्तः प्रायः सर्वाणि प्रियभोजनानि विना चिन्तायां भोक्तुं शक्नुवन्ति ।

किं भवान् कश्चन कृत्रिमदन्तस्य उपयोगं करोति ? अथवा त्वं कश्चित् बहु दन्तं गम्य समाधानं अन्विष्यसि? तदा भवता एतत् अनुभवितं स्यात्। कथं कष्टप्रदं भवति यत् भवतः वार्तालापस्य, हसने, विशेषतः भोजनस्य च कृत्रिमदन्ताः चलन्ति, कम्पन्ते च । अतः कदाचित् सुखेन स्मितं कर्तुं भीता भवति किम् ? परन्तु चिन्ता मा कुरुत, अद्यत्वे अस्य अतीव सफलः स्थायी च समाधानः अस्ति। तदेव अद्य वयं वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इम्प्लाण्ट्-समर्थित-कृत्रिमदन्ताः किम्?

एषः अपि एकः प्रकारः कृत्रिमदन्तस्य । परन्तु न केवलं कृत्रिमदन्तं यत् नियमितकृत्रिमदन्तवत् भवतः मसूडानां उपरि उपविशति। एतत् किमपि यत् भवतः हनुमत्पादस्य साक्षात् सज्जं भवति । यथा भवन्तः गृहं निर्मान्ति तदा आधारं स्थापयित्वा तस्य उपरि भवनं निर्मान्ति। अस्मिन् पद्धत्या भवन्तः शल्यक्रियाद्वारा स्वस्य हनुमत्पादस्य अस्थिमध्ये अनेकाः लघु-टाइटेनियम-पेचकाः प्रविशन्ति । एतत् वयं दन्तप्रत्यारोपणम् इति वदामः | अयं प्रत्यारोपणः अस्माकं वास्तविकदन्तस्य मूलवत् कार्यं करोति ।

ततः, रूढिगतं कृत्रिमदन्तं प्रत्यारोपणस्य उपरि "क्लिप्" भवति अथवा स्थायिरूपेण संलग्नं भवति । अनेन नियमितकृत्रिमदन्तवत् चलति, अस्खलनं च अतीव स्थिरं भवति । भोजनं, वार्तालापं च बहु सुकरं भवति।

एतत् वस्तुतः कस्य कृते उपयुक्तम् अस्ति ?

यदि भवतः ऊर्ध्वं अधः वा हनुः सर्वं समानं नास्ति, अथवा यदि भवतः एकस्मिन् स्थाने बहु दन्ताः लुप्ताः सन्ति तर्हि भवतः दन्तचिकित्सकः एतत् पद्धतिं अनुशंसति

परन्तु एतस्य योग्यतां प्राप्तुं एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अवश्यमेव पूरणीयम्। अर्थात् अस्माभिः उक्ताः तानि दन्तप्रत्यारोपणं स्थापयितुं भवतः पर्याप्तं स्वस्थं हनुमत्स्थं भवितुमर्हति। केषाञ्चन जनानां कालान्तरे हनुमत्स्यहानिः भवति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, यदि तत् भवति तर्हि भवन्तः 'Bone Grafting' इति शल्यक्रियायाः माध्यमेन स्वस्य जङ्घास्थिम् पुनः वर्धयितुं शक्नुवन्ति । भवतः दन्तचिकित्सकः भवतः स्थितिं किं श्रेयस्करं इति व्याख्यास्यति।

हटनीयं स्थायित्वं च - भवतः कृते कः योग्यः ?

कृत्रिमदन्तं द्विविधं भवति यत् प्रत्यारोपणसम्बद्धं भवति । एतयोः एकस्य विकल्पः भवतः हनुमत्स्थिस्य स्वास्थ्यं, भवतः चिकित्सा-इतिहासः, भवतः प्राधान्यं च निर्भरं भवति ।

दन्तसेट् प्रकार	वर्णनम्‌
हटनीय प्रकार	इदं हनुमत्स्य अस्थिस्थेषु प्रत्यारोपणेषु "स्नैप्स्" करोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् इदं क्लिप् इव संलग्नम् अस्ति । अतः न चलति। परन्तु भवन्तः कदापि तत् उद्धृत्य सम्यक् स्वच्छं कृत्वा पुनः उपधातुं शक्नुवन्ति। रात्रौ अपि भवन्तः तत् उद्धर्तुं शक्नुवन्ति।
नियत / संकर	एतत् स्थायिरूपेण प्रत्यारोपणेन सह संलग्नं भवति । गृहे एव तत् अपसारयितुं न शक्नोषि। आवश्यके सति केवलं दन्तचिकित्सकः एव तत् परिपालनाय निष्कासयितुं शक्नोति । अस्माकं वास्तविकदन्तधावनवत् शुद्धं भवति। दन्तसमूहस्य अधः स्वच्छतायै भवद्भिः विशेषसाधनानाम् (फ्लॉस् थ्रेडर्, इन्टरप्रोक्सिमल ब्रश) उपयोगः करणीयः ।

दन्तसेट् प्रकार

वर्णनम्‌

हटनीय प्रकार

इदं हनुमत्स्य अस्थिस्थेषु प्रत्यारोपणेषु "स्नैप्स्" करोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् इदं क्लिप् इव संलग्नम् अस्ति । अतः न चलति। परन्तु भवन्तः कदापि तत् उद्धृत्य सम्यक् स्वच्छं कृत्वा पुनः उपधातुं शक्नुवन्ति। रात्रौ अपि भवन्तः तत् उद्धर्तुं शक्नुवन्ति।

नियत / संकर

एतत् स्थायिरूपेण प्रत्यारोपणेन सह संलग्नं भवति । गृहे एव तत् अपसारयितुं न शक्नोषि। आवश्यके सति केवलं दन्तचिकित्सकः एव तत् परिपालनाय निष्कासयितुं शक्नोति । अस्माकं वास्तविकदन्तधावनवत् शुद्धं भवति। दन्तसमूहस्य अधः स्वच्छतायै भवद्भिः विशेषसाधनानाम् (फ्लॉस् थ्रेडर्, इन्टरप्रोक्सिमल ब्रश) उपयोगः करणीयः ।

विशेषतः "All-on-4®" इति पद्धतिः अस्य स्थायीप्रकारस्य अस्ति । अस्मिन् पद्धत्या केवलं चतुर्णां (४) प्रत्यारोपणानाम् उपयोगेन जङ्घास्थिषु सम्पूर्णं दन्तसमूहं संलग्नं भवति ।

एतस्य स्थापनार्थं पदे पदे प्रक्रिया का भवति ?

एतत् एकस्मिन् दिने कर्तुं न शक्यते । अनेकाः सोपानानि सन्ति, परन्तु अन्त्यफलं तस्य योग्यम् अस्ति ।

1. शल्यक्रियायाः पूर्वं सज्जता : प्रथमं यदि भवतः दन्ताः क्षीणाः वा क्षतिग्रस्ताः वा सन्ति तर्हि तेषां निष्कासनं करणीयम् । यथा पूर्वं उक्तं यत् यदि हनुमत्स्यास्थिः जीर्णा अस्ति तर्हि अस्थिकलमीकरणं कर्तुं शक्यते । एतेषां चिकित्सायां कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अस्मिन् काले भवतः अस्थायी दन्तसमूहः (चिकित्सा कृत्रिमदन्ताः) दत्तः भविष्यति ।

2. प्रत्यारोपणस्थापनम् : तदनन्तरं दन्तशल्यचिकित्सकः प्रत्यारोपणं भवतः हनुमत्स्य अस्थिमध्ये स्थापयिष्यति। प्रायः प्रत्यारोपणं भवतः हनुमत्स्य अस्थिसहितं एकीकृत्य ३ तः ६ मासाः यावत् समयः भवति । अस्मिन् काले भवन्तः अद्यापि अस्थायी कृत्रिमदन्तं धारयिष्यन्ति ।

3. छापः : एकदा प्रत्यारोपणं सम्यक् स्वस्थं जातं चेत् भवतः चिकित्सकः भवतः उपरितन-जङ्घायोः आभासान् गृह्णीयात् । एते भवतः कृते कृत्रिमदन्तस्य सम्यक् समुच्चयस्य निर्माणं आरभ्य दन्तचिकित्साप्रयोगशालायां प्रेषिताः भविष्यन्ति।

4. अन्तिमदन्तसमूहस्य स्थापनम् : अन्ते भवतः कृते विशेषरूपेण निर्मितस्य दन्तसमूहस्य आनयनं कृत्वा प्रत्यारोपणेषु स्थापितं भविष्यति। वैद्यः भवन्तं सम्यक् स्वच्छतां, परिचर्या च कथं कर्तव्या इति अपि शिक्षयिष्यति ।

लाभः, हानिः, कियत्कालं यावत् स्थास्यति च ?

कस्यापि चिकित्सायाः इव अस्य अपि लाभाः लघुदोषाः च सन्ति ।

लाभाः	जोखिम/हानि
ते सामान्यकृत्रिमदन्तवत् न स्खलन्ति न चलन्ति। हनुमत्पादस्य क्षरणं निवारयति (यतोहि प्रत्यारोपणं दन्तमूलवत् कार्यं करोति)। प्राकृतिकदन्ताः इव सम्यक् दृश्यते। भक्षणं वक्तुं च सामर्थ्यं पुनः प्राप्यते। नियमितदन्तसमूहात् बहुकालं यावत् तिष्ठति ।	शल्यक्रियायाः अनन्तरं संक्रमणस्य अल्पः सम्भावना भवति । तंत्रिकाक्षतिः अत्यल्पः जोखिमः । मुखव्रणाः । साइनस-छिद्रम् - यदा मेक्सिल-मध्ये क्रियते ।

लाभाः

जोखिम/हानि

ते सामान्यकृत्रिमदन्तवत् न स्खलन्ति न चलन्ति।
हनुमत्पादस्य क्षरणं निवारयति (यतोहि प्रत्यारोपणं दन्तमूलवत् कार्यं करोति)।
प्राकृतिकदन्ताः इव सम्यक् दृश्यते।
भक्षणं वक्तुं च सामर्थ्यं पुनः प्राप्यते।
नियमितदन्तसमूहात् बहुकालं यावत् तिष्ठति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं संक्रमणस्य अल्पः सम्भावना भवति ।
तंत्रिकाक्षतिः अत्यल्पः जोखिमः ।
मुखव्रणाः ।
साइनस-छिद्रम् - यदा मेक्सिल-मध्ये क्रियते ।

यदि भवान् स्वस्य प्रत्यारोपणस्य सम्यक् पालनं करोति तर्हि ते आजीवनं स्थातुं शक्नुवन्ति . प्रायः प्रत्येकं १५-२० वर्षेषु अतिकृत्रिमदन्तं प्रतिस्थापयितुं आवश्यकम् अस्ति |

पुनर्प्राप्तिः कार्ये पुनरागमनं च

अधिकांशजना: प्रत्यारोपणस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं सप्ताहे एव सामान्यतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु प्रत्यारोपणानाम् जङ्घास्थिभिः सह पूर्णतया एकीकरणाय कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवति । तस्मिन् काले भवतः अस्थायी दन्तसमूहः भविष्यति अतः एषा समस्या न भविष्यति ।

प्रायः भवन्तः द्वौ त्रयः दिवसाः यावत् सामान्यकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रथमे ४८ घण्टासु श्रमसाध्यं व्यायामं परिहरन्तु येन रक्तस्रावः, वेदना च न्यूनीभवति ।

एतानि धारयन् भोजनं सुरक्षितं वा ?

आम्, सर्वथा। एकदा प्रत्यारोपणं सम्यक् स्वस्थं कृत्वा अन्तिमदन्तसमूहः स्थापितः चेत्, भवन्तः प्रायः सर्वाणि प्रियभोजनानि विना चिन्तायां भोक्तुं शक्नुवन्ति ।

कदा सहसा वैद्यस्य दर्शनस्य आवश्यकता भवति ?

यदि भवन्तः प्रत्यारोपणस्य शल्यक्रियायाः अनन्तरं एतादृशेषु लक्षणेषु कस्मिंश्चित् लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं आह्वयन्तु:

यदि गुरुः रक्तस्रावः भवति यत् न निवर्तते |
यदि भवतः वेदना अस्ति या वेदनाशामकानाम् सेवनानन्तरं अपि नियन्त्रितुं न शक्यते ।
यदि प्रत्यारोपणस्थानात् पूतिः बहिः आगच्छति वा संक्रमणस्य लक्षणं वा भवति |
यदि भवतः ज्वरः (१०१ फारेनहाइट् / ३८.३ सेल्सियसतः अधिकं) अस्ति ।

दन्तक्षयः मनुष्यस्य आत्मविश्वासे जीवने सुखे च महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति। परन्तु एतादृशैः आधुनिकचिकित्साभिः भवन्तः तत् नष्टं आत्मविश्वासं सुखं च पुनः प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

प्रत्यारोपण-समर्थित-कृत्रिमदन्तं स्थिरं, दीर्घकालं यावत् स्थायि-समाधानं भवति यत् नियमित-कृत्रिमदन्तवत् न चलति ।
अस्य योग्यतां प्राप्तुं भवतः हनुमत्स्य अस्थिः स्वस्थः, पर्याप्तं स्थूलः च भवितुमर्हति ।
दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सर्वोत्तमः प्रकारः (हटनीयः वा स्थायी वा) चयनं कुर्वन्तु।
एतानि दीर्घकालं यावत् स्थाने स्थापयितुं मुखस्य दन्तस्य च स्वच्छतां स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । प्रतिदिनं तान् सम्यक् स्वच्छं कुर्वन्तु।
दन्तक्षयस्य उत्तमसमाधानेषु एतत् अन्यतमम् अस्ति । अस्य विषये अधिकं ज्ञातुं अद्यैव योग्यं दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु।