यदि भवतः वा प्रियजनस्य वा सिस्टिक फाइब्रोसिस् (CF) अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः तया सह जीवनस्य आव्हानानि सम्यक् जानन्ति । परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् चिकित्साविज्ञानस्य उन्नत्या सह अधुना नूतनानि औषधानि सन्ति ये भवतः एतस्याः स्थितिः सामना कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । अद्य वयं तादृशस्य एकस्य औषधस्य विषये वदामः । इवाकाफ्टोर् इति कथ्यते । भवन्तः तत् Kalydeco इति ब्राण्ड्-नाम्ना जानन्ति स्यात् । एतत् औषधं शीघ्रं अवलोकयामः ।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Ivacaftor इति औषधं Cystic Fibrosis (CF) इत्यस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । परन्तु सर्वेषां सीएफ-रोगिणां कृते एतत् उपयुक्तं नास्ति । एतत् औषधं केवलं तेषु जनासु कार्यं करोति येषु जीनेषु विशिष्टानि उत्परिवर्तनानि सन्ति ये CF जनयन्ति । भवतः वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्धारयिष्यति ।
सिस्टिक फाइब्रोसिस इति आनुवंशिकरोगः अस्ति यः अस्माकं शरीरे प्रोटीनस्य कार्यं बाधते । अनेन फुफ्फुस-अग्नाशय-आदिषु अङ्गेषु स्थूलाः, चिपचिपाः स्रावाः सञ्चिताः भवन्ति, येन विविधाः जटिलताः भवन्ति । इवाकाफ्टर् इति औषधं किञ्चित्पर्यन्तं विकृतप्रोटीनस्य कार्यं पुनः स्थापयित्वा, स्रावं पतलं कृत्वा शरीरात् सहजतया निष्कासयितुं च कार्यं करोति
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
अस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य स्पष्टं चित्रं भवतः चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषां विषये विशेषतया तान् अवश्यं वदन्तु-
- यकृत्-रोगः - यकृत्-रोगः अस्ति चेत् वैद्यं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् । यतो हि एतत् औषधं मुख्यतया यकृत् द्वारा चयापचयितम् अस्ति । यदि भवतः यकृत्-समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवतः मात्रां समायोजयितुं प्रवृत्तः भवेत् ।
- वृक्करोगः - तथैव यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि तदपि कथयतु ।
- एलर्जी : यदि भवतः इवाकाफ्टोर् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- गर्भधारणं वा शिशुं प्राप्तुं योजना : यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
- यदि भवान् स्तनपानं करोति तर्हि : यदि भवान् स्तनपानं करोति तर्हि एतत् अवश्यं उल्लेखयतु ।
एतां सूचनां न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते एव। अतः लघु वस्तु अस्ति चेदपि तस्मै वक्तुं मा विस्मरन्तु।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।
औषधं कथं सेवनीयम्
एतत् औषधम्मेदःयुक्तेन भोजनेन सह अवश्यमेव सेवनीयम्। यथा - यदि भवन्तः एतां गोलीं अण्डेन, पनीर-टोस्ट्, मूंगफली-मक्खन-युक्तेन रोटिकायाः खण्डेन, घृतेन निर्मितेन आमलेट्-इत्यनेन वा किमपि सह सेवन्ते तर्हि औषधं शरीरेण अधिकतया अवशोषितं भविष्यति रिक्तोदरं न गृह्यताम्।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं द्राक्षाफलस्य रसेन सह किमपि कारणेन न सेवन्तु। सेविल् संतराणि अपि उत्तमाः न सन्ति । एते औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
केवलं निर्धारितमात्रा एव गृह्यताम्, यदा भवतः वैद्येन निर्धारितं भवति। अधिकं ग्रहणं परिहरन्तु। वैद्यस्य परामर्शं विना सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि
कदाचित् ६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं विहितं भवति तथापि बालरोगचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कृत्वा तस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु ।
यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति (Overdose) ।
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकन्ति
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रापर्यन्तं ६ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये Ivacaftor इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । केचन औषधानि इवाकाफ्टोर् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् सारणीं पश्यन्तु।
| औषधस्य/पदार्थस्य प्रकारः | चिन्तायाः स्तरः |
|---|---|
| आक्षेपस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनोबार्बिटल्, फेनिटोइन्) । | इवाकाफ्टोरस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकरोति । |
| द्राक्षाफलस्य रसः सेविल् संतराणि च | अनावश्यकरूपेण औषधस्य सान्द्रतां वर्धयति। |
| रिफाम्पिन्, रिफाबुटिन् (यक्ष्मारोगस्य औषधानि) २. | इवाकाफ्टोरस्य प्रभावशीलतां बहु न्यूनीकरोति। |
| सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् (जडीबुटी उत्पादः) २. | इवाकाफ्टोरस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकरोति । |
| कवकविरोधी (उदा. केटोकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, फ्लुकोनाजोल) २. | इवाकाफ्टर-सान्द्रता वर्धिता भवितुम् अर्हति । |
| केचन प्रतिजीवनानि (उदा. क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्) २. | इवाकाफ्टर-सान्द्रता वर्धिता भवितुम् अर्हति । |
| साइक्लोस्पोरिन, टैक्रोलिमस, डिगोक्सिन | इवाकाफ्टर् एतेषां औषधानां प्रभावशीलतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं भवतः वैद्यं कथयितुं सर्वोत्तमम्।
औषधस्य सेवनस्य सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव इवाकाफ्टर् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी लक्षण | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| यकृते प्रभावः | श्याममूत्रं, लघुवर्णं मलं, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः । |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धला दृष्टिः अन्ये वा परिवर्तनाः। |
| इतर | अतीव श्रान्तः, भवतः ज्वरः इव भावः। |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| पाचन तंत्र | अपचः, उदरेण, अतिसारः। |
| इतर | शिरोवेदना , चक्करः , सन्धिवेदना। |
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः वैद्यः भवतः दृष्टिदृष्टिः, रक्ते यकृत् एन्जाइम्स् इत्यस्य स्तरं च नियमितरूपेण परीक्षितुं प्रवृत्तः भवेत् । एतत् सामान्यम् अस्ति।
औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?
- बालकेभ्यः दूरं भवन्तु।
- कक्षतापमानं (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- अवधिसमाप्तं औषधं तस्य उपयोगं विना परित्यजन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- इवाकाफ्टोर् इति विशेषं औषधं यत् कतिपयेषु प्रकारेषु सिस्टिकफाइब्रोसिसस्य चिकित्सायै दीयते ।
- एतत् औषधं मेदःयुक्तेन भोजनेन सह सर्वदा सेवनीयम् ।गृहाण । द्राक्षारसेन सह कदापि न गृह्यताम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये अन्येषां सर्वेषां रोगानाम् विषये वैद्यं वदतु ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति यथा नेत्रयोः पीतत्वं, कृष्णमूत्रं, त्वक्-दाहः वा तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै न ददातु। यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु