कदाचित्, कस्यचित् व्यक्तिस्य रक्तचापः सहसा महतीं वर्धते । एतत् आपत्कालम् अस्ति। एतादृशेषु सन्दर्भेषु रक्तचापस्य शीघ्रं नियन्त्रणार्थं चिकित्सालये यत् मुख्यं औषधं दीयते तत् एकं लेबेटालोल् इन्जेक्शन् अस्ति । एतत् गृहे उपयोक्तुं औषधं नास्ति। अतः अद्य, अस्य Labetalol-इञ्जेक्शनस्य विषये वदामः, केषु सन्दर्भेषु एतत् दीयते, एतेन सह किं भवति, तस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लाबेटालोल् इति किम् ?
लेबेटालोल् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तम् । हृदयं जलपम्पं, रक्तवाहिनीं जलं वहन्तः नलिकां इव चिन्तयन्तु । उच्चरक्तचापस्य अर्थः अस्ति यत् तेषु नलिकेषु अन्तः दाबः अत्यधिकः भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् सम्पूर्णे शरीरे रक्तं पम्पं कर्तुं हृदयेन अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति ।
लाबेटालोल् इति औषधं मुख्यद्वयं कार्यं करोति ।
1. हृदयस्पन्दनस्य मन्दीकरणम् : एतेन हृदयस्य उपरि कार्यभारः न्यूनीकरोति ।
2. रक्तवाहिनीनां विस्तारः (आरामं) : अनेन सम्पूर्णे शरीरे रक्तस्य गतिः अधिकसुलभतया भवति ।
एतयोः कारणयोः कारणात् उच्चरक्तचापः नियन्त्रितः भवति, हृदयस्य उपरि दबावः न्यूनीकरोति, यत्र सः अधिकसुलभतया कार्यं कर्तुं शक्नोति तत्र वातावरणं निर्मीयते एतत् औषधं बीटा-ब्लॉकर् इति औषधसमूहे अन्तर्भवति ।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। लेबेटालोल् इति औषधं न यत् भवन्तः औषधालये उद्धृत्य गृहं नेतुम् अर्हन्ति। इदं औषधं यत् इन्जेक्शनरूपेण दीयते, नाडीयां इन्जेक्शनं भवति . अपि च, केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा चिकित्सानिरीक्षणे एव दीयते .
प्रायः यदा कस्यचित् व्यक्तिस्य रक्तचापः अतीव उच्चः भवति तथा च उच्चरक्तचापस्य आपत्कालः भवति तदा एतत् टीकं दीयते । एतादृशेषु सन्दर्भेषु रोगी अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) अथवा गहन-परिचर्या-एकके (ICU) प्रवेशितः भवति तथा च वैद्यः वा परिचारिका वा एतत् टीकं प्रदाति
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च यन्त्रैः निरन्तरं निरीक्षितं भविष्यति । यतो हि भवता रक्तचापः न्यूनीकृत्य पश्यितव्यं यत् रक्तचापः अति न्यूनः भवति वा इति ।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यतो हि एतत् चिकित्सालये दत्तं भवति, अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् एतादृशं किमपि कथञ्चित् घटितं तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचनां दातव्यम् । वैकल्पिकरूपेण कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति। परन्तु स्मर्यतां यत् एतत् चिकित्सालये दत्तं औषधं भवति तस्मात् सा उत्तरदायित्वं सम्पूर्णतया चिकित्सादलस्य एव अस्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
लबेटालोल् इति औषधं दातुं निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पृच्छति। अस्मिन् काले भवतः सुरक्षायाः कृते इमान्दारः सत्यवादी च भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| भवतः चिकित्सास्थितिः | सूचना किमर्थं महत्त्वपूर्णा ? |
|---|---|
| मधुमेह | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः (हाइपोग्लाइसीमिया) (उदा. हृदयस्पन्दनस्य वर्धनस्य) केचन लक्षणानि मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| हृदयरोगः | यदि भवतः पूर्वमेव हृदयविफलता अन्यः वा हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् औषधं बहु सावधानीपूर्वकं दातव्यम् । |
| यकृत् रोगः | लबेटालोल् यकृत् द्वारा शरीरात् स्वच्छं भवति । यदि भवतः यकृत्रोगः अस्ति तर्हि औषधस्य प्रभावः वर्धितः भवितुम् अर्हति । |
| फुफ्फुसरोगाः (उदा. दम्मा) २. | एतत् औषधं केषुचित् जनानां श्वसनस्य कष्टं जनयितुं शक्नोति । एतत् औषधं न दातव्यं यदि भवतः दम्मादीनि स्थितिः अस्ति। |
| एलर्जी | यदि भवतः पूर्वं लेबेटालोल् अथवा अन्यस्य बीटा-ब्लॉकर-औषधस्य एलर्जी आसीत् तर्हि भवता तस्य उल्लेखः करणीयः । |
| गर्भधारणं वा स्तनपानं वा | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि चिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
"Drug Interaction" तदा भवति यदा भवता सेवितं एकं औषधं भवता सेवमानस्य अन्यस्य औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं करोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (अन्यवैद्यैः निर्धारितानि, औषधालये क्रीतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि च) विषये स्वचिकित्सकाय सूचयन्तु
केचन औषधानि ये लेबेटालोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- दम्मा इत्यादीनां फुफ्फुसरोगाणां केचन औषधानि (उदा. अल्बुटेरोल्)
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि, हृदयरोगस्य औषधानि
- अवसादादिमानसिकरोगाणां केचन औषधानि
- सिमेटिडिन् (जठरशोथस्य औषधम्) २.
- हॅलोथेन (संज्ञाहरणस्य कृते प्रयुक्तं औषधम्) २.
- नाइट्रोग्लिसरीन् (हृदयरोगस्य औषधम्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता यत् किमपि गृहीतं तत् सर्वं भवतः वैद्यं कथयितुं सर्वोत्तमम्।
औषधस्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव लाबेटालोल् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः । यतो हि एतत् औषधं चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते, अतः यदि भवान् एतेषु किमपि अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा वक्तुं शक्नोति ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| हृदय विफलता लक्षण | श्वसनकष्टं गुल्फपादशोफं आकस्मिकं भारवृद्धिः अत्यन्तं श्रान्तता च। |
| यकृत् चोटस्य लक्षणम् | उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, त्वक् वा नेत्रयोः पीतत्वं, कृष्णमूत्रम् । |
| निम्न रक्तचाप | चक्करः (vertigo), नीलनेत्रे, मूर्च्छा। |
| मन्द हृदयस्पन्दनम् | चक्करः मूर्च्छा श्वसनकष्टा अत्यन्तक्लान्तिः | |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| चक्करः | प्रायः औषधस्य आरम्भे एतत् भवितुम् अर्हति । |
| श्रम | अप्राणत्वस्य भावः। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना भवितुम् अर्हति । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- लेबेटालोल् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते, आपत्काले एव चिकित्सालये एव दीयते । गृहे उपयोगाय औषधं न भवति।
- यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा भवतः रक्तचापः, हृदयस्पन्दनं च चिकित्सादलेन निरन्तरं निरीक्षितं भविष्यति ।
- यदि भवतः मधुमेहः, दम्मा, हृदयरोगः, यकृत्रोगः वा इत्यादयः रोगाः सन्ति तर्हि औषधं लिखितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं अत्यावश्यकम् ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते।
- यदि औषधं सेवन्ते सति चक्करः, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना इत्यादीनि असामान्यलक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वा परिचारिकां वा सूचयन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु