अस्माकं बहवः किञ्चित् दुग्धं पिबन्, अथवा दधि वा आइसक्रीम इत्यादिं दुग्धजन्यपदार्थं खादित्वा अस्माकं उदरस्य किञ्चित् असुविधां अनुभवितुं सामान्यः अनुभवः अस्ति। केचन जनाः पूर्णतां अनुभवन्ति, गुरगुरध्वनिं कुर्वन्ति, केषुचित् उदरवेदना, वा पेटः अपि भवति । किं भवतः कदापि एतादृशेषु किमपि वस्तु अभवत् ? ततः वयं किमपि विषये वदामः यत् भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णं भवितुम् अर्हति। तत् लैक्टोज असहिष्णुता इति स्थितिः .
लैक्टोज असहिष्णुता किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लैक्टोज-असहिष्णुता तदा भवति यदा अस्माकं पाचनतन्त्रं क्षीर-दुग्धजन्यपदार्थेषु दृश्यमानं शर्करां लैक्टोजं सम्यक् पचयितुं असमर्थं भवति अनेकेषां जनानां कृते एतत् लैक्टोजं पचने कष्टं भवति, परन्तु सर्वेषां प्रमुखलक्षणं न भवति । परन्तु यदि भवन्तः दुग्धजन्यपदार्थान् खादन् असुविधां अनुभवन्ति तर्हि तदेव वयं लैक्टोज-असहिष्णुतां वदामः ।
इदानीं भवान् पृच्छति स्यात्, लैक्टोज-अशोषणं किम् ? एषा अवस्था अस्ति यस्मिन् अस्माकं शरीरं लैक्टोज-अणुषु निहितं पोषकं शोषयितुं असमर्थं भवति । एतत् वस्तुतः अतीव सामान्यम् अस्ति । विश्वे प्रायः ६५% प्रौढाः लैक्टोजं सम्यक् पचयितुं न शक्नुवन्ति । यदा अस्माकं पाचनतन्त्रेण अयं अपचितः लैक्टोजः गच्छति तदा एव केचन जनाः पूर्वोक्तं असुविधां अनुभवन्ति ।
लैक्टोजस्य दुर्शोषणस्य लैक्टोजस्य असहिष्णुतायाः च मध्ये किं भेदः अस्ति ?
एतत् किञ्चित् भ्रान्तिकं दृश्यते, परन्तु सरलम् अस्ति। लैक्टोज असहिष्णुतायाः सर्वेषां लैक्टोजस्य दुर्शोषणं न भवति | परन्तु लैक्टोज - अशोषणं येषां सर्वेषां लैक्टोज - असहिष्णुतायाः लक्षणं न भवति |
एवं चिन्तयन्तु, अस्माकं क्षुद्रान्त्रे लैक्टोजस्य दुर्शोषणं भवति . अर्थात् क्षुद्रान्त्रे शरीरेण लक्टोजः सम्यक् अवशोष्यते । परन्तु तस्य परिणामेण ये लक्षणानि (ते उदरस्य असुविधाः) भवन्ति ते पश्चात् अर्थात् बृहदान्त्रे भवन्ति .
अस्माकं क्षुद्रान्त्रं तत्रैव भवति यत्र वयं खादितस्य आहारस्य अधिकांशं पोषकद्रव्याणि अवशोषयामः । क्षुद्रान्त्रः एतान् पोषकान् लघुकणान् विभज्य आन्तरिकभित्तिभिः रक्तप्रवाहं प्रति गच्छति । अशोषितं भोजनं बृहदान्त्रे गच्छति ।
अधुना यदा अपच्यमानाः शर्कराकणाः (अस्मिन् सन्दर्भे लैक्टोजः) बृहदान्त्रं प्राप्नुवन्ति तदा तत्र जलस्य परिमाणं वर्धते, वायुः अपि वर्धते । एतेषां अपच्यशर्कराकणानां निष्कासनार्थं बृहदान्त्रं अधिकं द्रवम् स्रावयति । अपि च यदा बृहदान्त्रे जीवाणुः एताः शर्कराः किण्वनं कुर्वन्ति तदा वायुः निर्मीयते । तदेव प्रकोपः, पेटः, उदरवेदना च भवति ।
भवतः कति लक्षणानि सन्ति इति अन्येषु कतिपयेषु विषयेषु निर्भरं भवति । यथा - किञ्चित् लैक्टोजं पचयितुं शक्नुवन्ति वा न वा ? एकस्मिन् समये कियत् लैक्टोजं खादन्ति ? किं भवतः अन्ये चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति ये भवतः बृहदान्त्रे जलस्य वायुस्य च परिमाणं प्रभावितं कुर्वन्ति? एतानि वस्तूनि वैद्यः भवन्तं पृच्छति।
लक्षणानि कानि सन्ति ?
लैक्टोज असहिष्णुतायाः व्यक्तिस्य लक्षणं भवति यथा-
- प्रफुल्लितं उदरम् : उदरं वायुपूर्णं इव भावः ।
- आन्तरिकवायुः : वायुः बहुधा गमनम् ।
- उदरेण वमनं च : केषाञ्चन जनानां वमनं भवति, केचन वमनमपि कुर्वन्ति ।
- उदरवेदना, ऐंठनम् : अन्तःतः उदरं निपीड्यमानमिव भवति इति वेदना ।
- उदरस्य गुर्गुरणं वा गुञ्जनं वा : उदरस्य अन्तः आगच्छन् शब्दः ।
- अतिसारः - द्रवमलस्य गमनम् ।
एते लक्षणानि तदा भवन्ति यदा अपचितः लैक्टोजः भवतः बृहदान्त्रे गच्छति । वयं खादित्वा भोजनं भवतः बृहदान्त्रं प्रति गन्तुं प्रायः षड्दशघण्टाः यावत् समयः भवति । ततः भवतः बृहदान्त्रेण गन्तुं २४ तः ३६ घण्टाः अपि भवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः लक्टोजयुक्तं किमपि खादित्वा एकदिनद्वयं वा अपि लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
केषां आहारपदार्थानां कारणेन लैक्टोज-असहिष्णुतायाः लक्षणं भवति ?
अधिकांशं दुग्धं दुग्धजन्यपदार्थेषु च लैक्टोजः भवति, यावत् तेषु मेदः न भवति । गोक्षीरे बकक्षीरे च एतत् भवति । केषुचित् दुग्धजन्यपदार्थेषु लैक्टोजः अधिकः भवति, केषुचित् न्यूनः भवति । यथा, नवदुग्धं, क्रीमं च अधिकं लैक्टोजं भवति, कठोरपनीरेषु तु न्यूनं लैक्टोजं भवति । कदाचित् सलादस्य मध्ये किञ्चित् पनीरं योजयितुं शक्यते ।
अपरं तु यदि भवन्तः लैक्टोजस्य प्रति अतीव संवेदनशीलाः सन्ति तर्हि अल्पमात्रायां अपि लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः खाद्यानि क्रीणन्ते सति लेबल् मध्ये सामग्रीसूचीः पश्यन्तु । कदाचित् संसाधितभोजनेषु लैक्टोजः योजितः भवति यस्य विषये वयं न चिन्तयामः अपि । यथा - सूपेषु, सलाद-पट्टिकासु, लघुभोजनेषु इत्यादिषु केषुचित् औषधेषु लैक्टोज-द्रव्यं योजितं भवति ।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः कारणानि कानि सन्ति ?
अस्य मुख्यकारणद्वयं स्तः - लैक्टोजस्य दुर्शोषणं ( लैक्टोजस्य सम्यक् अवशोषणं कर्तुं असमर्थता) आतङ्कसंवेदनशीलता च । एतेषु महत्त्वपूर्णं लैक्टोजस्य दुर्शोषणम् अस्ति । यदा लैक्टोजः सम्यक् न भग्नः भवति, क्षुद्रान्त्रे अवशोषितः च भवति तदा लैक्टोजः बृहदान्त्रे गत्वा लक्षणं जनयति ।
लैक्टेज एन्जाइमस्य अभावः
अस्माकं क्षुद्रान्त्रे शर्करायाः लैक्टोजस्य लघुकणेषु विभक्तुं विशेषस्य एन्जाइमस्य आवश्यकता भवति यत् शरीरं अवशोषयितुं शक्नोति । इदं लैक्टेज इति कथ्यते।यदा वयं युवानः स्मः अर्थात् यदा वयं स्तनपानं कुर्मः तदा अस्माकं क्षुद्रान्त्रे एतत् लैक्टेज-एन्जाइमं सुविकसितं भवति । तदेव अस्माकं स्तनस्य दुग्धं पचने सहायकं भवति । परन्तु यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अधिकांशजनानां शरीरे अस्य लैक्टेज-एन्जाइमस्य उत्पादनं न्यूनीभवति ।
यदि भवतः पर्याप्तं लैक्टेजं नास्ति तर्हि भवतः लैक्टोजं पचितुं न शक्यते । केषुचित् जनासु एतत् एन्जाइमम् अधिकं भवति, केषुचित् न्यूनं भवति । परन्तु यथार्थतः विश्वस्य बहुसंख्यकजनानाम् अस्य एन्जाइमस्य अभावात् लैक्टोजस्य दुर्शोषणं भवति । केवलं कतिपयेषु जनानां समूहेषु एव प्रौढतापर्यन्तं लैक्टेजस्य विकासः भवति ।
त्वं च तव आन्तराणां स्वभावः
अत्रैव भवतः आतङ्कसंवेदनशीलता आगच्छति वयं सर्वे तानि वस्तूनि खादामः यत् कदाचित् सम्यक् पचितुं न शक्नुमः। केचन आहारतन्तुः शर्करा च अस्माकं पाचनतन्त्रेण गत्वा अस्माकं आतङ्के जीवाणुनाम् आहारं भवन्ति । अस्माकं अधिकांशस्य कृते एतानि लघुवस्तूनि प्रमुखलक्षणं न जनयन्ति।
परन्तु सर्वे किञ्चित् भिन्नाः सन्ति। अस्माकं जीनाः, आतङ्कस्य स्वास्थ्यं, संवेदनशीलता, आहारः च सर्वे भूमिकां निर्वहन्ति । भवतः आतङ्के जीवाणुनाम् मिश्रणं (भवतः आतङ्कस्य सूक्ष्मजीवकोशः इति अपि उच्यते ) अन्यस्य आतङ्कात् भिन्नः भवितुम् अर्हति । अतः, भवतः लक्षणं भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः कियत् लैक्टोजं सहितुं शक्नुवन्ति।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः चत्वारः प्रकाराः के सन्ति ?
अस्याः स्थितिः मुख्यतया चत्वारः प्रकाराः सन्ति, तेषां कारणैः सह ।
- प्राथमिकः - एषः एव सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति । क्षुद्रान्त्रे लैक्टेज-एन्जाइमस्य उत्पादनस्य क्रमेण न्यूनतायाः कारणेन अस्य कारणं भवति ।
- गौणः यदा अन्येन विकारेन, चोटेन, रोगेन वा क्षुद्रान्त्रस्य क्षतिः भवति । यथा, केचन शल्यक्रियाः, संक्रमणानि, अथवा सिलिअक् रोग इत्यादीनि स्थितिः .
- जन्मजातः - एतत् अतीव दुर्लभम् अस्ति । जन्मसमये लैक्टेज-एन्जाइमस्य अभावात् अस्य कारणं भवति ।
- विकासात्मकः - अकालजन्मेषु भवति यतोहि क्षुद्रान्त्रः पूर्णतया विकसितः नास्ति ।
किं लैक्टोज असहिष्णुता आनुवंशिकः अस्ति ?
आम्, अस्मिन् किञ्चित्पर्यन्तं जीनानां भूमिका भवति । भवतः जीनानि निर्धारयन्ति यत् भवतः शरीरे कियत्कालं यावत् लैक्टेज् एन्जाइमः उत्पाद्यते । ते भवतः आतङ्कसंवेदनशीलतां भवतः आतङ्कस्य जीवाणुप्रकारं च प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । केचन जीवाणुः लैक्टोजं वायुरूपेण परिवर्तयन्ति, परन्तु अन्ये लैक्टोजं लैक्टिक अम्लरूपेण परिणमयन्ति । एतेन क्षीर-अम्ल-सङ्ग्रहः लक्षणं न जनयितुं शक्नोति ।
यदि भवतः आनुवंशिकरूपरेखा निम्नलिखितरूपेण भवति तर्हि भवतः लैक्टोज-अशोषणं लैक्टोज-असहिष्णुता च अधिका भवति ।
- एशियाई
- अमेरिकी मूलनिवासी
- हिस्पैनिक
यदि भवतः आनुवंशिकरूपरेखा एतादृशी अस्ति तर्हि भवतः लैक्टेजस्य उत्पादनं निरन्तरं भवति तथा च लैक्टोजः सहितुं अधिका सम्भावना वर्तते:
- उत्तर यूरोपीय
- आफ्रिकादेशीयः
- मध्यपूर्वः
अतीव दुर्लभतया, केचन जनाः जन्मजातलैक्टेज-अभावेन सह जायन्ते . एषा आनुवंशिकस्थितिः जन्मतः एव लैक्टोज-असहिष्णुतां जनयति ।
कालान्तरे लैक्टोज-असहिष्णुता विकसितुं शक्नोति वा ?
बाल्यकालात् प्रौढतापर्यन्तं बहवः जनाः लैक्टोज-असहिष्णुतां प्राप्नुवन्ति । The most common type , प्राथमिक लैक्टोज असहिष्णुता, यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, तस्य विकासः भवति यतः भवतः शरीरं क्रमेण लैक्टेज एन्जाइमस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति। अपि च, कालान्तरे भवतः आतङ्कसंवेदनशीलता परिवर्तयितुं शक्नोति।
लैक्टोज-अशोषणस्य अतिरिक्तं यदि भवतः निम्नलिखित-स्थितौ कश्चन अपि अस्ति तर्हि भवतः लक्षणानाम् अनुभवस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- चिड़चिड़ा आन्तरिक लक्षण (IBS) २.
- आन्तरिक अतिसंवेदनशीलता (आन्तरिक अतिसंवेदनशीलता) २.
- लघु आन्तरिकजीवाणुअतिवृद्धिः (SIBO) २.
एताः परिस्थितयः प्रायः कालान्तरेण क्रमेण विकसिताः भवन्ति ।
किं पूर्व-इतिहासं विना सहसा लैक्टोज-असहिष्णुतायाः विकासः सम्भवति ?
आम्, भवतः क्षुद्रान्त्रस्य क्षतिकारणात् गौणलैक्टोज-असहिष्णुता अचानकं विकसितुं शक्नोति । चोटः, शल्यक्रिया, संक्रमणं, दीर्घकालीनरोगः वा लैक्टेजं निर्माति कोशिकानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति । एतेन पूर्वं लैक्टोजस्य पचने समर्थः आसीत् चेदपि लैक्टोजस्य दुर्शोषणं असहिष्णुता च भवितुम् अर्हति ।
गौण-लैक्टोज-असहिष्णुतायाः अनेकाः सम्भाव्यकारणानि सन्ति- १.
- विकिरण चिकित्सा
- क्षुद्रान्त्रच्छेदनम्
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- भड़काऊ आन्तरिकरोगः (IBD) (उदा. क्रोन् रोगः, व्रणात्मकः कोलाइटिसः) २.
- सिलिअक रोग
- एन्टेरोकोलाइटिस ( आन्तराणां संक्रमणं शोथं च) २.
परन्तु एषा गौणः लैक्टोज-असहिष्णुता सर्वदा स्थायित्वं न भवति । एकदा भवतः क्षुद्रान्त्रं सम्यक् कार्यं करोति तदा भवतः लैक्टोजस्य पचनस्य क्षमता पुनः प्राप्तुं शक्यते ।
कथं ज्ञायते यत् भवतः लैक्टोज-असहिष्णुता अस्ति वा ?
यदि दुग्धभोजनं कृत्वा उपरि उक्तं समानं उदरस्य असुविधा भवति तर्हि भवतः लैक्टोज-असहिष्णुता इति शङ्का भवति । परन्तु लैक्टेज् एन्जाइमस्य न्यूनस्तरयुक्ताः बहवः जनाः कदाचित् किञ्चित् परिमाणं लैक्टोजं सहितुं शक्नुवन्ति । अतः, यदि भवान् निश्चितः नास्ति यत् लैक्टोजः वास्तवतः भवतः असुविधां जनयति वा,सर्वोत्तमम् अस्ति वैद्यं अन्वेष्टुम्।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः काः परीक्षणाः सन्ति ?
एतस्याः स्थितिः पुष्टयितुं वैद्यानां अनेकाः परीक्षणाः सन्ति । सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षाः सन्ति : १.
- हाइड्रोजन श्वासपरीक्षा : एतेन भवतः श्वासस्य हाइड्रोजनस्य मीथेन-वायुस्य च परिमाणं माप्यते । एते वायुः भवतः बृहदान्त्रे जीवाणुभिः उत्पद्यन्ते । यदि भवतः आन्तरेषु स्थितं जीवाणुः लैक्टोजं किण्वनं कृत्वा वायुं उत्पादयति इति अर्थः
- रक्तस्य ग्लूकोजपरीक्षा : यदि श्वसनपरीक्षा निर्णायकं भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतत् रक्तपरीक्षां आदेशयितुं शक्नोति । अस्मिन् परीक्षणे भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः भवतः लैक्टोजस्य सेवनात् पूर्वं पश्चात् च माप्यते । यदि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः अधिकः नास्ति तर्हि भवता लैक्टोजः न पचितः इति अर्थः ।
- मलस्य अम्लतापरीक्षा : प्रायः लघुबालेषु शिशुषु च एषा परीक्षा प्रयुक्ता भवति । बालकं लैक्टोजं दत्त्वा मलस्य नमूना गृहीत्वा विश्लेषणं क्रियते । मलस्य क्षीरम्लस्य अन्येषां उपोत्पादानाम् स्तरस्य उपयोगेन शरीरं क्षीरताम् अवशोषयति वा इति निर्धारयितुं शक्यते ।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः चिकित्साः के सन्ति ?
लैक्टोजस्य पचनाय भवतः आन्तरेषु लैक्टेज् इति एन्जाइमं भवितव्यम् । लैक्टोज असहिष्णुतायुक्ताः बहवः जनाः प्राकृतिकरूपेण लैक्टेजं कर्तुं न शक्नुवन्ति । तथापि, भवन्तः स्वशरीरस्य आवश्यकतां लैक्टेज एन्जाइमं दातुं शक्नुवन्ति लैक्टेज पूरकं सेवित्वा . एतानि लैक्टोजयुक्तं भोजनं खादितुम् पूर्वं गोल्यरूपेण वा बिन्दुरूपेण वा सेवितुं शक्यन्ते ।
शोधकर्तारः लैक्टोज-असहिष्णुतायाः लक्षणानाम् उपचाररूपेण लैक्टिक-अम्ल-जीवाणुनाम्ना एकस्य प्रकारस्य जीवाणुनाम् अपि परीक्षणं कुर्वन्ति । एते जीवाणुः वायुस्य स्थाने लैक्टोजं लैक्टिक अम्लरूपेण परिवर्तयन्ति । एतेषां जीवाणुनां प्रोबायोटिक्स् इति ग्रहणं कृत्वा , तेषां भोजनं प्रदातुं प्रीबायोटिक्स् सेवनेन च लैक्टोजसहिष्णुता वर्धते इति ज्ञातम् ।
आहारस्य माध्यमेन लैक्टोज असहिष्णुतायाः प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?
स्वस्य व्यक्तिगतं लैक्टोज-दहलीजं ज्ञातुं स्वस्य आहारस्य प्रयोगं कुर्वन्तु । केचन जनाः केनचित् दुग्धभोजनेन, कतिपयैः परिमाणैः, अन्यैः आहारैः वा कुशलाः भवन्ति । लैक्टोज-रहित-आहारेन आरभ्यताम्, ततः क्रमेण लैक्टोज-युक्तानि आहारपदार्थानि योजयित्वा भवतः शरीरस्य प्रतिक्रिया कथं भवति इति पश्यन्तु ।
केचन जनाः लैक्टोज-असहिष्णुतायुक्ताः जनाः एकस्मिन् समये प्रायः १२ ग्रामं लैक्टोज-द्रव्यं सहितुं शक्नुवन्ति । तत् प्रायः क्षीरस्य चषकस्य वा आइसक्रीमस्य स्कूपस्य वा समानम्। अपि च, सुपरमार्केट्-मध्ये बहवः दुग्ध-उत्पादाः अधुना लैक्टोज-कमीकरणं कृत्वा ...लैक्टोज-रहिताः प्रजातयः उपलभ्यन्ते । एतानि अन्ये च दुग्धविकल्पानि आहारस्य मध्ये योजयितुं विचारयन्तु ।
किं लैक्टोज असहिष्णुता पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ?
Secondary lactose intolerance , यत् क्षुद्रान्त्रस्य क्षतिः भवति, तस्य क्षतिः स्वस्थः जातः ततः परं सुधारः भवितुम् अर्हति । क्षतिः कियत् स्थायित्वं भवति इति अवलम्बते । किञ्चित् समयं यावत् भवितुं शक्नोति। अकालं जन्मनः कारणेन भवति विकासात्मकः लैक्टोज-असहिष्णुता प्रायः शिशवः वृद्धावस्थायां गच्छन्ति ।
परन्तु यदि भवतः प्राथमिकं वा जन्मजातं वा लैक्टोज-असहिष्णुता अस्ति तर्हि भवतः शरीरे स्वाभाविकतया अधिकं लैक्टेज्-असहिष्णुता न भविष्यति । परन्तु यदि भवतः आतङ्कस्य स्वास्थ्यं वा आतङ्कस्य सूक्ष्मजीवस्य परिवर्तनं भवति तर्हि भवतः लक्षणं परिवर्तयितुं शक्यते । किञ्चित् अधिकं सहितुं शक्नुथ, किञ्चित् न्यूनं वा लक्षणं अनुभवितुं शक्नुथ ।
यदि लैक्टोज असहिष्णुतायाः अवहेलना क्रियते तर्हि किं भवति ?
लैक्टोज असहिष्णुतायाः कारणेन भवतः किमपि गम्भीरं हानिः न भविष्यति। यदि भवन्तः पाचनतन्त्रेण यावत् लैक्टोजः न गच्छति तावत् लक्षणं सहितुं शक्नुवन्ति तर्हि ते किञ्चित्कालानन्तरं गमिष्यन्ति । परन्तु लैक्टेज-पूरकस्य, लैक्टोज-रहितस्य दुग्धजन्यपदार्थस्य च उपयोगेन एतान् असहजलक्षणान् सहजतया परिहर्तुं शक्नुवन्ति ।
किं लैक्टोज-असहिष्णुतायाः दीर्घकालीनप्रभावाः सन्ति ?
लैक्टोज असहिष्णुता भवतः आहारं प्रभावितं करोति, अतः भवतः सेवनस्य पोषकद्रव्याणां विषये सावधानता आवश्यकी अस्ति । यदि भवान् सर्वाणि दुग्धजन्यपदार्थानि कटयति तर्हि भवान् कैल्शियमस्य विटामिन-डी-इत्यस्य च अभावं प्राप्नुयात् यद्यपि अन्येभ्यः खाद्यस्रोतेभ्यः एतानि पोषकाणि प्राप्तुं शक्नुवन्ति तथापि दुग्धजन्यपदार्थाः सर्वाधिकं सामान्यं स्रोतः भवन्ति
कैल्शियमस्य अभावः अथवा विटामिन-डी-अभावः भवतः अस्थि, मांसपेशी, तंत्रिकातन्त्रं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । एतानि न्यूनानि विशेषतया वर्धमानबालानां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतानि पर्याप्तं भोजनात् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि वैद्यः कैल्शियमस्य अथवा विटामिन-डी-पूरकस्य सेवनं कर्तुं शक्नोति ।
किं लैक्टोज असहिष्णुता एलर्जी अस्ति ?
No. A food allergy is a reaction of your immune system , प्रायः भवता खादितस्य आहारस्य प्रोटीनस्य प्रति। भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् प्रोटीनं धमकीरूपेण ज्ञात्वा तस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं प्रतिक्रियां करोति । यदि भवतः एलर्जी अस्ति तर्हि प्रोटीनस्य अल्पमात्रा अपि महतीं प्रतिक्रियां जनयितुं शक्नोति, प्रायः भोजनस्य खादनस्य किञ्चित् कालानन्तरं च एतत् भवति ।
एलर्जी प्रतिक्रिया न केवलं भवतः पाचनतन्त्रे, अपितु भवतः सम्पूर्णशरीरे लक्षणं जनयितुं शक्नोति । शोफः, छत्रः, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि वस्तूनि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः उदरवेदना, उदरेण, वमनं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु प्रायः पाचनप्रक्रियायाः प्रारम्भे एव एतत् भवति, यदा प्रोटीनम् उदरस्य अन्तः भवति ।
लैक्टोज-असहिष्णुतायाः क्षीर-एलर्जी-इत्यस्य च भेदः
मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् दुग्धस्य एलर्जी भवतः प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुग्धप्रोटीनस्य प्रतिक्रिया अस्ति । लैक्टोज असहिष्णुता भवतः पाचनतन्त्रस्य दुग्धे शर्करायाः (लैक्टोजस्य) प्रतिक्रिया अस्ति । एलर्जी प्रतिक्रिया आकस्मिकं तीव्रं प्रतिक्रिया भवति । तत्क्षणिकं, तीव्रं, कदाचित् प्राणघातकं ( एनाफिलेक्सिस् इति उच्यते) भवितुम् अर्हति ।
यदा भवतः पाचनतन्त्रं अपच्यशर्करायाः प्रतिक्रियां करोति तदा पाचनप्रक्रियायां असहजलक्षणं जनयितुं शक्नोति, परन्तु तत् भयङ्करं न भवति । अपच्यमानस्य लैक्टोजस्य कारणेन भवतः बृहदान्त्रे अतिरिक्तं जलं, वायुः च निर्मीयते । यावत् न गच्छति तावत् भवन्तः प्रफुल्लिताः, गैसयुक्ताः च अनुभवन्ति, परन्तु तत् भवतः हानिं न करिष्यति।
लैक्टोज असहिष्णुतायाः दुग्धप्रोटीन असहिष्णुतायाः च भेदः
लैक्टोज असहिष्णुता इव दुग्धप्रोटीन असहिष्णुता अपि क्षुद्रान्त्रे दुर्शोषणेन आरभ्यते । यदा भवतः क्षुद्रान्त्रं दुग्धे (प्रायः कैसिन् अथवा मृत्तिका ) एकं प्रोटीनं भङ्ग्य अवशोषयितुं असमर्था भवति तदा अपच्यमानं प्रोटीनम् अपच्यमानशर्कराभिः सह भवतः आन्तरेषु गच्छति
अन्तरं तु अस्ति यत्, भवतः पाचनतन्त्रे अपचिताः प्रोटीनाः भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रति अलर्टं प्रेषयितुं शक्नुवन्ति । पश्चात् पाचनप्रक्रियायां भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः तत् प्रोटीनम् एलर्जीकारकरूपेण परिचिनोति, विलम्बितप्रतिरक्षाप्रतिक्रिया च माउण्ट् कर्तुं शक्नोति । पश्चात् तस्य प्रोटीनस्य एलर्जी अपि भवितुम् अर्हति ।
लैक्टोज असहिष्णुता रोगः नास्ति । अस्माकं पाचनतन्त्रस्य कार्यप्रणालीयाः स्वाभाविकविविधता एव । वस्तुतः शैशवावस्थायाः अनन्तरं लैक्टोजस्य पचनक्षमता मनुष्येषु तुल्यकालिकरूपेण नूतनः आनुवंशिकः अनुकूलनः अस्ति । अस्माकं सर्वेषां तत् अनुकूलनं नास्ति, सा च समस्या नास्ति। लैक्टोज-असहिष्णुतायाः सह स्वस्थजीवनं जीवितुं शक्नुथ ।
यदि भवतः पाचनसमस्याः सन्ति ये दुग्धजन्यपदार्थैः सह सम्बद्धाः इति मन्यन्ते तर्हि वैद्यः भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । सः भवतः लक्टोज-असहिष्णुतायाः अन्ये च लक्षणकारणानां परीक्षणं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः लैक्टोज असहिष्णुता अस्ति तर्हि भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायतार्थं जीवनशैलीपरिवर्तनं कर्तुं वैद्यः अपि भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
- दुग्धस्य दुग्धजन्यपदार्थानां वा सेवनकाले बहवः जनाः उदरस्य असुविधां अनुभवन्ति, यत् लैक्टोज असहिष्णुता इति कथ्यते ।
- अस्य मुख्यकारणं शरीरे लैक्टेज् एन्जाइमस्य न्यूनता अस्ति ।
- लक्षणं सर्वेषां समानं न भवति, तथा च भवन्तः सहितुं शक्नुवन्तः लैक्टोजस्य परिमाणं अन्वेष्टुं महत्त्वपूर्णम् ।
- लैक्टेज-पूरकं , लैक्टोज-रहितं उत्पादं च उपयोक्तुं शक्यते ।
- एषा एलर्जी नास्ति, परन्तु दुग्धभोजनानि प्रतिबन्धितत्वात् कैल्शियमस्य , विटामिन-डी-इत्यस्य च विषये सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि संशयः अस्ति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्। तत्र चिन्ता कर्तुं किमपि नास्ति, एषा प्रबन्धनीयः स्थितिः अस्ति!
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 किं अतिपराथायरायडिज्म इति रोगः यस्मिन् थायरॉयड् ग्रन्थिः प्रफुल्लिता (goiter) भवति ?
नहि! एषः थायरॉयड् ग्रन्थिः रोगः नास्ति ! अस्माकं कण्ठे थायरॉयड् ग्रन्थिः पृष्ठतः 'Parathyroid' इति ४ लघु ग्रन्थिः सन्ति, ये ४ लघु अस्थि इव सन्ति । एते अस्माकं शरीरे (रक्ते) 'Calcium' इत्यस्य स्तरं नियन्त्रयन्ति । अयं रोगः तदा भवति यदा एषा ग्रन्थिः उन्मत्तवत् हार्मोनं जनयति ।
💬 अयं हार्मोनः वर्धमानः शरीरस्य किं हानिं करोति ?
यदा हार्मोनः (PTH) वर्धते तदा सः 'अस्माकं अस्थिभ्यः कैल्शियमं शोष्य रक्ते स्थापयति' (Hypercalcemia) । अन्ते अस्थिभङ्गः (Osteoporosis) लघुवस्तूनि अपि अस्थिभङ्गं करिष्यन्ति। तस्मादपि भयंकरं यत् रक्ते गतं कैल्शियमं वृक्कं गत्वा 'वृक्कपाषाणम्' निर्मास्य वृक्कस्य सर्वथा क्षयः भविष्यति
💬 अस्य कृते सर्वाधिकं प्रभावी स्थायिचिकित्सा च कः ?
अधिकांशतः एतस्य कारणं 'अहानिकारकस्य अर्बुदस्य' (Adenoma) भवति यः तासु ४ ग्रन्थिषु एकस्मिन् विकसितः भवति । अतः गोलियाः सेवनेन अस्य रोगस्य चिकित्सा न भविष्यति ! एकमात्रं स्थायी च (शतप्रतिशतम् चिकित्सा) चिकित्सा केवलं तस्याः विस्तारिता लघुग्रन्थिं अन्वेष्टुं कटयितुं च लघुशल्यक्रिया (Parathyroidectomy) अस्ति ।
` लैक्टोज एलर्जी, लैक्टोज असहिष्णुता, दुग्धपाचनसमस्या, प्रकोपः, लैक्टेजः, दुग्धभोजनं, पाचनं च
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु