किं भवन्तः सर्वदा श्रान्ताः अस्वस्थतां च अनुभवन्ति ? किं भवन्तः कदाचित् लघुतमेभ्यः अपि रोगी भवन्ति इव अनुभवन्ति? अस्य एकं कारणं शरीरे श्वेतकोशिकानां संख्यायाः न्यूनता अस्ति । अद्य श्वेतकोशिकानां एतस्य न्यूनतायाः अर्थः किम् अर्थात् `(Leukopenia)` इति स्थितिः इति वदामः । चिन्ता मा कुरुत, एकदा भवन्तः एतस्य विषये सम्यक् ज्ञात्वा अनेकानां समस्यानां समाधानं कर्तुं शक्नुवन्ति।
श्वेतरक्तकोशिका किम् ? अस्माकं कृते ते किमर्थं महत्त्वपूर्णाः सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरे अल्पाः सैनिकाः सन्ति । ते श्वेतरक्तकोशिका इति उच्यन्ते . वैद्याः तान् ``ल्यूकोसाइट्स्'' इति अपि वदन्ति । एतेषां सैनिकानाम् मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे प्रविश्य रोगेभ्यः रक्षणं कुर्वन्तः विषाणुजीवाणुः इत्यादीनां सूक्ष्मजीवानां विरुद्धं युद्धं कुर्वन्ति । कल्पयतु, एतेषां श्वेतकोशिकानां प्रायः १०० अरबं प्रतिदिनं अस्माकं शरीरस्य अन्तः निर्मीयते! अस्माकं स्वास्थ्याय ते एवम् अत्यावश्यकाः सन्ति।
अधुना `(Leukopenia)` इति अस्मिन् अवस्थायां भवतः शरीरे एतेषां श्वेतकोशिकानां संख्या सामान्यस्तरात् अधः न्यूनीभवति । विशेषतः एतेषु श्वेतकोशिकेषु , `(Neutrophils)` इति प्रकारः सर्वाधिकं न्यूनः भवति । `(न्यूट्रोफिल्स्)` अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रे प्रथमा रक्षारेखा इव अस्ति । इदं यथा विशेषबलं यत् आपत्काले प्रथमं सक्रियं भवति। अतः यदा भवतः समीपे `(Neutrophils)` सहितं पर्याप्तं श्वेतकोशिकानि नास्ति तदा भवतः रोगानाम् अर्थात् संक्रमणानां विकासस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति ।
सामान्यतया प्रतिसूक्ष्मलीटर (`सूक्ष्मलीटर`) रक्ते ४,००० कोशिकाभ्यः न्यूना श्वेतकोशिकागणना न्यूना इति मन्यते । परन्तु वयसः लिङ्गस्य च आधारेण एषा संख्या किञ्चित् भिन्ना भवितुम् अर्हति । यथा - पुरुषाणां बालकानां च प्रति माइक्रोलीटर रक्ते ५,००० तः १०,००० यावत् कोशिका: भवन्ति । महिलानां कृते ४५०० तः ११,००० पर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।
ल्युकोपेनिया कर्करोगः अस्ति वा ?
न, `(ल्यूकोपेनिया)` न कर्करोगः। परन्तु `(ल्यूकोपेनिया)` इत्यस्य कर्करोगस्य च सम्बन्धः अस्ति । कर्करोगस्य केचन चिकित्साः (उदाहरणार्थं `(Chemotherapy)`) श्वेतरक्तकोशिकानां न्यूनतां जनयितुं शक्नुवन्ति । अत एव केचन कर्करोगिणः प्रायः संक्रमणं प्राप्नुवन्ति ।
ल्युकोपेनिया इत्यनेन ल्युकेमिया भवति वा ?
न, `(Leukopenia)` न ल्युकेमिया जनयति। परन्तु `(Leukopenia)` `(Leukemia) इति रक्तकर्क्कटरोगेण भवितुं शक्नोति । ल्युकेमिया-रोगे अस्माकं अस्थिमज्जा (यत्र रक्तकोशिकानां निर्माणं भवति) असामान्यं, उत्परिवर्तितं रक्तकोशिकं उत्पादयति । एताः असामान्यकोशिका: शीघ्रं विभजन्ति, बहुलं च कुर्वन्ति, स्वस्थकोशिका: अपि अर्थात् स्वस्थशुक्लकोशिका: अपि सङ्कीर्णं कुर्वन्ति । तदा एव शरीरे श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूनीभवति, `(Leukopenia)` च भवति ।
अस्मिन् रोगे (Leukopenia) कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
वस्तुतः अस्माकं शरीरे श्वेतकोशिकानां संख्या नित्यं वर्धमाना न्यूना च भवति । सामान्यम् एव । ``ल्यूकोपेनिया`` इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूनीकृता अस्ति तथा च सामान्यस्तरं न प्रत्यागच्छति किन्तु न्यूना एव तिष्ठति । कतिपयेषु दीर्घकालीनरोगेषु, कर्करोगचिकित्सां कुर्वतां जनानां च एषा स्थितिः सामान्या भवति ।
`(ल्यूकोपनिया)` इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
`(ल्यूकोपेनिया)` इत्यस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । मुख्यानि सन्ति- १.
- केचन चिकित्सास्थितयः : १.
- अस्थिमज्जाविकाराः : उदाहरणार्थं , मल्टीपल मायलोमा तथा एप्लास्टिक एनीमिया इत्यादयः रोगाः अस्थिमज्जायाः रक्तकोशिकानां सम्यक् उत्पादनं न कुर्वन्ति ।
- स्वप्रतिरक्षारोगाः : एतत् तदा भवति यदा अस्माकं स्वकीया प्रतिरक्षातन्त्रं अस्माकं स्वशरीरस्य कोशिकासु आक्रमणं करोति । एतेषां रोगानाम् उदाहरणानि ल्युपस्, वातरोगः च सन्ति ।
- संक्रमणम् : केचन गम्भीराः संक्रमणाः यथा मानवप्रतिरक्षाविहीनता वायरसः (HIV) श्वेतरक्तकोशिकानां न्यूनतां अपि जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- कतिपय औषधानि यथा रसायनचिकित्सा औषधानि, केचन प्रतिजीवनानि च दुष्प्रभावरूपेण श्वेतकोशिकानां न्यूनतां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
- कुपोषणं विटामिनस्य न्यूनता च : विटामिन बी १२, फोलेट् इत्यादीनां कतिपयानां विटामिनानाम् पर्याप्तं न प्राप्तिः श्वेतकोशिकानां उत्पादनं बाधितुं शक्नोति
कथं ज्ञायते यत् भवतः `(ल्यूकोपेनिया)` अस्ति वा? लक्षणानि कानि सन्ति ?
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् `(ल्यूकोपेनिया)` इत्यस्य विशिष्टलक्षणं नास्ति । अर्थात् भवतः श्वेतकोशिकानां न्यूनता प्रत्यक्षतया न अनुभूयते । परन्तु, यदा भवतः श्वेतकोशिकानां न्यूनता भवति तदा किं भवति ? आम्, संक्रमणस्य जोखिमः बहु वर्धते । अतः, यदि भवान् संक्रमणस्य निम्नलिखितलक्षणं बहुधा अनुभवति तर्हि `(Leukopenia)` इत्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति:
- नित्यं ज्वरः, शीतलं च ।
- शरीरे स्थाने स्थाने शोफः रक्तता च।
- मुखव्रणाः ।
- मुखस्य अन्तः श्वेताः रक्ताः वा बिन्दवः ।
- व्रणित कंठ।
- तीव्रकासः वा श्वासप्रश्वासयोः वा ।
- मूत्रे वेदना मूत्रे दुर्गन्धो वा ।
- अतिसार।
- शरीरे यदि व्रणाः सन्ति तर्हि ते पूतिं स्रवन्ति ।
- स्त्रीणां कृते असामान्यः योनिस्रावः कण्डूः वा ।
कल्पयतु, निमाली प्रायः ज्वरः भवति, कतिपयेषु दिनेषु स्वस्थः भवति, ततः पुनः भवति। यदा सा वैद्यस्य समीपं गच्छति तदा सा रक्तपरीक्षां दृष्ट्वा तस्याः श्वेतकोशिकानां महती न्यूनता अभवत् इति ज्ञायते । सा ``ल्यूकोपेनिया`` इत्यस्य कारणेन निरन्तरं संक्रमणं प्राप्नोति ।
वैद्याः `(ल्यूकोपेनिया)` इति रोगस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?
वैद्याः मुख्यतया सम्पूर्णरक्तगणना (CBC) कृत्वा ल्यूकोपेनिया-रोगस्य निदानं कुर्वन्ति । एतेन भवतः रक्ते रक्तकोशिकानां, श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट् इत्यादीनां विभिन्नप्रकारस्य कोशिकानां स्तरं सम्यक् मापनीयं भवति ।
यदि भवतः वैद्यः मन्यते यत् भवतः संक्रमणस्य लक्षणं अस्ति तर्हि सः वा कानिचन अधिकानि परीक्षणानि कर्तुं शक्नोति:
- मूत्रपरीक्षाः - एते संक्रमणस्य कारणं निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- वक्षःस्थलस्य एक्स-रे : एतेन भवतः निमोनिया इत्यादिः रोगः अस्ति वा इति ज्ञातुं साहाय्यं भवति ।
`(ल्यूकोपेनिया)` इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?
ल्युकोपेनिया इत्यस्य चिकित्सा अन्तर्निहितकारणानुसारं भवति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा कारणस्य चिकित्सा भवति तदा प्रायः ल्यूकोपेनिया-रोगस्य स्थितिः सुधरति ।
- यदि संक्रमणस्य कारणेन अस्ति : भवतः वैद्यः भवन्तं प्रतिजीवकदवाः (जीवाणुसंक्रमणानां कृते) अथवा वायरसविरोधी औषधानि (वायरलसंक्रमणानां कृते) दातुं शक्नोति।
- यदि औषधस्य कारणेन अस्ति : कदाचित्, यदि भवता सेवमानस्य औषधस्य कारणेन भवतः श्वेतकोशिकानां न्यूनता भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधं परिवर्तयितुं वा मात्रां न्यूनीकर्तुं वा निर्णयं कर्तुं शक्नोति।
- वृद्धिकारकाः : एते विशेषप्रकारस्य औषधम् अस्ति । ते अस्थिमज्जां अधिकानि रक्तकोशिकानि निर्मातुं उत्तेजयन्ति । अतः, एतेषां औषधानां उपयोगेन श्वेतकोशिकानां उत्पादनं वर्धयितुं शक्यते ।
- रसायनचिकित्सायाः विलम्बः : यदि भवान् कर्करोगस्य रसायनचिकित्सां कुर्वन् अस्ति तथा च भवतः श्वेतकोशिकानां संख्या अतीव न्यूना अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः अस्थायीरूपेण चिकित्सां स्थगयित्वा पुनः आरभ्यत इति अनुशंसति यदा भवतः कोशिकागणना सामान्या भवति
ल्युकोपेनिया-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं किं कर्तुं शक्नुमः ?
कदाचित्, ``ल्यूकोपेनिया'' इत्यस्य भवितुं पूर्णतया निवारणं कर्तुं न शक्यते, विशेषतः यदि अन्यस्य चिकित्सास्थितेः परिणामः अस्ति । परन्तु भवन्तः स्वस्य समग्रस्वास्थ्यस्य पालनं कृत्वा यथासम्भवं संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कृत्वा स्वस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । अत्र केचन कार्याणि भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति-
- साबुनेन जलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य नियमितरूपेण। यदा साबुनं न प्राप्यते तदा मद्ययुक्तस्य हस्तसेनेटाइजरस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
- सर्वाणि टीकाः समये एव प्राप्नुवन्तु, विशेषतः फ्लू-कोविड्-१९ टीकाः।
- व्याधिभ्यः जनेभ्यः, जनसङ्ख्यायुक्तेभ्यः स्थानेभ्यः च दूरं तिष्ठन्तु । एतादृशेषु स्थानेषु रोगिभिः सह निकटसम्पर्कस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- यथाशक्ति शरीरे खरचनानि, कटनानि, व्रणानि वा न प्राप्नुवन्तु । (अस्मिन् गोदना, शरीरस्य भेदनम् इत्यादीनि वस्तूनि अपि सन्ति ।) यदि भवतः त्वचा क्षतिग्रस्ता अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- अन्नपानयोः रोगाणुप्रवेशं निवारयन्तु : १.
- शाकं फलं च भोजनात् पूर्वं सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- कच्चानि मांसानि अन्येभ्यः आहारपदार्थेभ्यः दूरं स्थापयन्तु।
- स्वच्छे पाकशालायां भोजनं सज्जीकरोतु।
- भोजनं सम्यक् सम्यक् पच्यते वा इति पश्यन्तु।
- प्रयुक्तानि थालीः, चषकाणि, कटलरी, भोजनं, पेयं वा अन्यैः सह न विभजन्तु ।
- तौलिया, क्षुर, दन्तमूषक इत्यादीनि वस्तूनि अन्यैः सह न विभज्यताम् ।
- उद्याने कार्यं कुर्वन् उद्यानकार्यं कुर्वन् वा दस्तानानि धारयन्तु।
- पालतूपजीविनां अपशिष्टं उद्धृत्य नवजातस्य लंगोटं यथाशक्ति परिवर्तयितुं परिहरन्तु। यदि अवश्यं कर्तव्यं तर्हि दस्तानानि धारयन्तु, कृत्वा हस्तौ सम्यक् प्रक्षालन्तु।
- सरोवरेषु, तडागेषु, नद्येषु, उष्णकुण्डेषु च तरणं वर्जयेत् ।
- यदि भवतः वैद्येन संक्रमणनिवारणाय औषधानि निर्धारितानि सन्ति तर्हि यथाविधि औषधानि उपयुज्यताम् ।
यथा - कमला कर्करोगचिकित्सां क्रियते इति कारणतः श्वेतकोशिकाः किञ्चित् न्यूनाः सन्ति । अतः सा बहिः गच्छन् ``(Mask)'' धारयति, जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु न गच्छति, दूरतः गृहे अतिथिभिः सह अपि वार्तालापं करोति। एतादृशैः लघुवस्तूनि सा संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कर्तुं प्रयतते ।
यदि मम `(ल्यूकोपेनिया)` अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
यदि भवतः `(ल्यूकोपनिया)` अस्ति तर्हि भवतः पूर्वानुमानं तस्य कारणं किम् इति अवलम्बते । यथा, यदि भवतः वायरलसंक्रमणस्य कारणेन `(Leukopenia)` अस्ति तर्हि संक्रमणस्य चिकित्सायाः अनन्तरं भवतः श्वेतकोशिकानां संख्या सामान्यं भवेत् परन्तु यदि भवतः कर्करोगचिकित्सायाः कारणेन श्वेतकोशिकानां न्यूनता भवति तर्हि भवतः पूर्वानुमानं भवतः कर्करोगस्य चरणस्य चिकित्सायाः सफलतायाः च उपरि निर्भरं भवति ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
ल्यूकोपेनिया भवन्तं संक्रमणस्य अधिकं जोखिमं जनयति । अतः यदि भवान् जानाति यत् भवतां ल्युकोपेनिया-रोगः अस्ति तथा च भवान् मन्यते यत् भवतां संक्रमणस्य लक्षणं (यथा ज्वरः, शरीरस्य वेदना, कण्ठवेदना) अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् अपि च यदि भवान् बहुधा रोगी भवति, स्वस्थतायै च बहुकालं भवति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
सारांशरूपेण स्मर्यताम् (Take-Home Message)
ठीकम्, अतः अद्य वयं ``ल्यूकोपेनिया`` अथवा न्यूनशुक्लकोशिकानां विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। स्मर्यतां यत् एषः एकः रोगः नास्ति, अपितु विविधकारणानां कारणेन भवितुम् अर्हति इति स्थितिः ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः ``ल्यूकोपेनिया'' अस्ति तर्हि संक्रमणात् स्वस्य रक्षणार्थं यथाशक्ति प्रयत्नः करणीयः । चिकित्सापरामर्शस्य अनुसरणं, स्वच्छता, सन्तुलितं आहारं च खादित्वा भवन्तः एतस्याः स्थितिः सफलतया जीवितुं शक्नुवन्ति ।
भवतः श्वेतकोशिकानां संख्या न्यूना भवितुम् अर्हति इति अनेके कारणानि सन्ति । कर्करोगस्य जीवनरक्षकं चिकित्सा भवितुम् अर्हति । अथवा ल्युपस् इत्यादिः स्वप्रतिरक्षारोगः भवितुम् अर्हति । कारणं यत्किमपि भवतु, यदि भवतः ल्युकोपेनिया अस्ति तर्हि संक्रमणात् आत्मरक्षणस्य उपायानां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । मा आतङ्किताः भवन्तु, जागरूकता एव सर्वोत्तमः रक्षा अस्ति!
` ल्यूकोपनिया, श्वेत रक्तकोशिका, न्यूट्रोफिल, प्रतिरक्षा, संक्रमण, लक्षण, कर्करोग चिकित्सा
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु