यदा अस्माकं सन्धिवेदना, पृष्ठवेदना, गठियावेदना वा भवति तदा वयं सर्वे वैद्यस्य समीपं गच्छामः । ततः अस्मान् वेदनाशामकं विधीयते। अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वदामः यत् प्रायः विहितं भवति, परन्तु किञ्चित् विशेषरूपेण अर्थात् तस्य मुखस्य विलीनीकरणं कृत्वा तस्य उपयोगः आवश्यकः अस्ति। स मेलोक्सिकम् इति । अस्य औषधस्य विषये भवद्भिः यत् किमपि ज्ञातव्यं तत् सर्वं सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।
मेलोक्सिकम् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेलोक्सिकम् इति औषधं वेदना, शोफः, गठिया इत्यादीनां रोगानाम् उपचाराय उपयुज्यते । एतत् NSAID (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । नाम किञ्चित् जटिलं, परन्तु एतानि अस्टेरॉयड् औषधानि सन्ति ये शरीरे शोथं वा शोफं वा न्यूनीकरोति इति अर्थः । यथा इबुप्रोफेन्, नेप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि। एतत् औषधं यत् करोति तत् शरीरे एकं रसायनिकं प्रक्रियां प्रत्यक्षतया नियन्त्रयति यत् वेदना, शोफं च जनयति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
मेलोक्सिकम् इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सा-इतिहासं ज्ञातव्यः इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतो हि एतत् औषधं कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
| रोगः वा स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| दम्मा वा अन्ये श्वसनरोगाः | एनएसएआईडी औषधानि केषुचित् जनासु दम्मस्य दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, हृदयघातस्य इतिहासः | एतत् औषधं हृदयघातस्य अथवा आघातस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । |
| अद्यतनं बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) | बाईपास-शल्यक्रियायाः अनन्तरं एतत् औषधं न शस्यते । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतत् औषधं वृक्कस्य यकृतस्य च कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| उदरव्रणस्य इतिहासः आन्तरस्य रक्तस्रावस्य वा | अनेन उदरस्य व्रणस्य, रक्तस्रावस्य च जोखिमः वर्धते । |
| यदि भवान् रक्त-कृशीकरण-औषधानि (उदा. वार्फारिन्) अथवा स्टेरॉयड् (उदा. प्रेडनिसोन्) सेवते तर्हि | रक्तस्रावस्य जोखिमः महतीं वर्धयितुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतेन गर्भावस्थायां स्तनपानकाले च अजन्मशिशुः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवतः मद्यपानस्य धूम्रपानस्य वा आदतिः अस्ति | एताः आदतयः उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं अधिकं वर्धयन्ति । |
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
यतो हि एषा विघटितपट्टिका अस्ति, अतः अस्य उपयोगस्य मार्गः किञ्चित् भिन्नः अस्ति । एवं एव कुरुत।
1. समये सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवन्तु, यथा वैद्येन निर्धारितम्।
2. हस्तौ शोषयन्तु : गोली सेवनात् पूर्वं हस्ताः सम्पूर्णतया शुष्काः भवेयुः। यदि भवन्तः आर्द्रहस्तैः गोलीं स्पृशन्ति तर्हि सा विलीनम् आरभते ।
3. सावधानतां कुर्वन्तु : यावत् भवन्तः तस्याः सेवनार्थं सज्जाः न भवन्ति तावत् गोलीं तस्य सीलबद्धपुटे एव स्थापयन्तु। पुटं सावधानीपूर्वकं उद्घाट्य गोलीं सावधानीपूर्वकं बहिः निष्कासयन्तु। यदि गोली भग्नं वा मर्दितं वा भवति तर्हि तस्याः उपयोगं विना क्षिप्य नूतनं प्राप्नुवन्तु ।
4. मुखं स्थापयतु : गोलीं जिह्वायां स्थापयित्वा विलीयताम्। एकदा सम्पूर्णतया विलीनं जातं चेत् निगलतु । अस्य कृते जलपानस्य आवश्यकता नास्ति ।
5. न चर्वतु, न मर्दयेत् : कदापि एतत् गोलीं न चर्वतु, न छिनत्तु, न मर्दयेत्।
6. भोजनेन सह वा विना वा : एतत् भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा अथवा हृदयदाहः भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
यदि भवतः औषधस्य मात्राविषये वा कथं प्रयोगः करणीयः इति विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं कदापि न संकोचयन्तु ।
यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि किं कुर्वन्ति ?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
मेलोक्सिकम् इत्यस्य सेवनकाले सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवद्भिः स्वस्य सुरक्षायै कतिपयानि वस्तूनि ध्यानं दातव्यानि सन्ति ।
- अन्यैः वेदनाशामकदवाभिः सह न मिश्रयन्तु : मेलोक्सिकम् इत्यस्य सेवनं कुर्वन्तः अन्ये NSAID वेदनाशामकाः यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, अथवा नाप्रोक्सेन् इत्यादीनि चिकित्सकस्य सल्लाहं विना न सेवन्तु। एवं कृत्वा उदरस्य व्रणाः, रक्तस्रावः इत्यादीनां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः बहु वर्धयितुं शक्यते ।
- उदरस्य व्रणस्य रक्तस्रावस्य च जोखिमः : एतत् औषधं गम्भीरं उदरस्य व्रणं रक्तस्रावं च विना चेतावनीम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति . धूम्रपानं, मद्यपानं, वृद्धत्वं, दुर्बलस्वास्थ्यं च एतत् जोखिमं वर्धयति । यदि भवन्तः उदरवेदनाम् अनुभवन्ति, वमनं कुर्वन्ति यत् काफी-पिष्टं इव दृश्यते, अथवा कृष्णं, टार्-युक्तं मलम् , तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- हृदयघातस्य आघातस्य च जोखिमः : एतत् औषधं हृदयघातं आघातं वा न निवारयति । वस्तुतः दीर्घकालीनप्रयोगेन अथवा यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतत् जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- गर्भावस्था : गर्भवती अस्ति चेत् विशेषतया सावधानता भवेत् । गर्भस्य २० तः ३० सप्ताहाणां मध्ये एतत् औषधं सेवनेन अजन्मशिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । ३० सप्ताहानन्तरं , एतत् औषधं सर्वथा न सेवनीयम् । अतः यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य योजनां करोति तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु।
- मद्यम् : मद्यपानेन अस्य औषधस्य प्रभावे बाधां जनयितुं दुष्प्रभावाः च वर्धयितुं शक्यन्ते । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानात् दूरं स्थातुं श्रेयस्करम् ।
अतिमात्रा तथा दुष्प्रभाव
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
अस्य औषधस्य दुष्प्रभावाः द्वौ प्रकारौ भवितुम् अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव भवतः चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| रक्तस्रावः | कृष्णा वा रक्ता वा मलः, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रम्। |
| हृदयघातस्य लक्षणम् | वक्षःस्थलस्य संकुचनं वा वेदना वा, श्वसनस्य कष्टं, उदरेण वा। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः | त्वचायाः रक्तता, फोडाः, छिलका, ज्वरसम्बद्धाः जटिलताः च । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता/दुर्बलता, वक्तुं कठिनता। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| उदरवेदना | उदरवेदना, उदरं व्यथितम्। |
| वमनेच्छा | वमनमिव भावः । |
| अतिसार | श्वासप्रश्वासः । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेलोक्सिकम् इति एनएसएआईडी अस्ति यस्य उपयोगः वेदनायाः, शोथस्य च चिकित्सायां भवति । मुखे विलीयते इति विशेषगोले आगच्छति ।
- एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि सेवन्ते इति अवदन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- नग्नहस्तेन गोलीं गृहीत्वा मुखेन विलीयते, निगलतु च । कदापि न चर्वतु न मर्दयेत्।
- यदि भवन्तः उदरवेदना वा कृष्णमलः इत्यादीनि लक्षणानि लक्षयन्ति तर्हि तत् उदरस्य रक्तस्रावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- यथा कस्यापि औषधस्य प्रयोगः वैद्यस्य उपदेशेन एव कर्तव्यः । यदि संशयः अस्ति तर्हि पृच्छितुं मा भीतः।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु