भवतः जीवनस्य अतीव महत्त्वपूर्णः दिवसः यदा भवतः यौवनं भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः प्रथमः मासिकधर्मः भवति । यतः एषः नूतनः अनुभवः अस्ति, अतः भवतः अस्य विषये बहु प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति । कदाचित् किञ्चित् भयम् अपि। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषः बालिकायाः जीवनस्य अतीव सामान्यः स्वाभाविकः च भागः अस्ति। अद्य एतस्य विषये विस्तरेण वदामः।
मेनार्चे इति किम् ? सरलतया ज्ञातव्यम्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Menarche इति दिवसः यदा भवतः प्रथमः अवधिः भवति . अन्येषु शब्देषु, यदा भवन्तः प्रथमवारं मासिकधर्मस्य पट्टिकानां उपयोगं आरभन्ते तदा एव । एषः भवतः जीवने अतीव महत्त्वपूर्णः माइलस्टोन् अस्ति। यतः एतत् यदा भवतः प्रजननशक्तिः आरभ्यते यदा भवतः प्रसवः भवितुम् अर्हति । मासिकधर्मस्य आरम्भस्य अर्थः अस्ति यत्, यावत् भवतः अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः न सन्ति तावत् भवतः शारीरिकरूपेण गर्भधारणं कर्तुं शिशुं च प्राप्तुं समर्थाः सन्ति . एतत् अतीव स्वाभाविकं वस्तु अस्ति, अतः चिन्तायाः कारणं नास्ति।
रजस्वलायां रजस्वलायां च कः भेदः ?
इदानीं भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् 'Menstruation' एकं वस्तु 'Menarche' अन्यत् वस्तु अस्ति वा इति। वस्तुतः मासिकधर्मः भवतः मासिकधर्मचक्रस्य एकः भागः एव अस्ति . प्रतिमासं भवति। भवतः शरीरं प्रतिमासं गर्भधारणस्य सज्जतां करोति। यदि गर्भधारणं न भवति तर्हि भवतः गर्भाशयस्य आस्तरणं (वयं गर्भाशयस्य आस्तरणं वदामः) भवतः योनिद्वारा प्रक्षिप्तं भवति . एतत् वयं मासिकधर्मं वदामः, अथवा 'भवतः मासिकधर्मः' इति वदामः ।
परन्तु मासिकधर्मः तदा भवति यदा भवतः प्रथमः अवधिः भवति | तदेव विशेषं करोति। भवतः प्रथमः अवधिः न केवलं भवतः प्रजननवर्षस्य आरम्भं चिह्नयति, अपितु एतत् अपि महत्त्वपूर्णं संकेतं यत् भवतः शरीरं बाल्यकालात् प्रौढतां, अथवा यौवनं यावत् संक्रमणं करोति प्रथमं मासिकधर्मं प्राप्तुं पूर्वं भवता स्वशरीरे एतानि परिवर्तनानि लक्षितानि स्यात् : १.
- स्तन विकास। (भवतः स्तनौ किञ्चित् बृहत्तरं अनुभवितुं शक्नोति।)
- विस्तृतं नितम्बम् ।
- उच्छ्रायस्य आकस्मिकवृद्धिः (वृद्धिस्फुरणम्)।
- स्निग्धत्वक् मुँहासे च।
- गुल्फयोः अधः केशवृद्धिः ।
- जननेन्द्रियक्षेत्रे जघनरोमवृद्धिः।
प्रथममासिकधर्मस्य प्राप्तेः अनन्तरं भवतः शरीरस्य वृद्धिः निरन्तरं कर्तुं शक्नोति । परन्तु यावत् भवतः प्रथमः मासः भवति तावत् यौवनकाले ये परिवर्तनाः भवन्ति ते बहवः भवतः शरीरे पूर्वमेव अभवन् ।
मेनार्चे इति एषा घटना कस्य प्रभावं करोति ?
भवतः मासिककालः भवतः प्रजननतन्त्रस्य भागैः एस्ट्रोजेन् , प्रोजेस्टेरोन् इत्यादिभिः हार्मोनैः च भवति |अतः, यस्य कस्यचित् महिलाप्रजननतन्त्रं भवति – अर्थात् योनिः, गर्भाशयः, गर्भाशयः , अण्डकोषः च – मासिकः अवधिः भवितुम् अर्हति । एषः बालिकायाः जीवनस्य स्वाभाविकः भागः अस्ति ।
प्रायः कस्मिन् वयसि मेनार्चे भवति ?
प्रायः ११ तः १४ वयसः मध्ये प्रथमं मासिकधर्मं प्राप्स्यति केषाञ्चन प्रतिवेदनानां अनुसारं श्रीलङ्कादेशस्य अधिकांशबालिकानां कृते १२ वा १३ वर्षाणां परितः एतत् भवति प्रायः स्तनस्य विकासस्य आरम्भस्य २ तः २ १/२ वर्षाणां अनन्तरं मासिकधर्मः भवति ।
परन्तु केचन जनाः ९ वर्षेभ्यः पूर्वमेव प्रथमं मासिकधर्मं प्राप्तुं शक्नुवन्ति, केचन १५ वर्षेभ्यः एव विलम्बेन प्राप्तुं शक्नुवन्ति । एतत् प्रभावितं कुर्वन्ति अनेके कारकाः सन्ति । परन्तु अधिकतया, भवतः प्रथमः मासिकधर्मः भवतः मातुः प्रथमः मासिकधर्मः प्राप्तस्य वयसः समीपे एव भविष्यति . अतः एतस्य विषये स्वमातरं वा गृहे स्थितं वयस्कं वा पृच्छितुं साधु।
मेनार्चे भवतः शरीरे कथं प्रभावं करोति ?
केवलं यतोहि भवतः प्रथमः अवधिः अभवत् तस्य अर्थः अस्ति यत् यदि भवतः यौनसम्बन्धः भवति तर्हि भवतः गर्भधारणं कर्तुं शक्यते (केचन जनाः एतत् लिंग-योनि-मध्ये यौनसम्बन्धं / संभोगम् इति वदन्ति ) यावत् भवतः नियमितजन्मनिरोधस्य उपयोगः न भवति। इदमपि स्मर्तव्यं यत् यदि भवन्तः मासिकधर्मस्य समये यौनसम्बन्धं कुर्वन्ति तर्हि अपि गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति।
परन्तु भवतः मासिकधर्मः केवलं गर्भधारणं न भवति। प्रतिमासं भवतः शरीरं यत् परिवर्तनं गच्छति तस्य अभ्यस्तं कर्तव्यम्। एतेषां परिवर्तनानां सह भवन्तः रक्तस्रावस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तानां उत्पादानाम्, कदाचित् मासिकधर्मस्य सह आगच्छन्त्याः असुविधायाः च निवारणं कर्तुं अर्हन्ति ।
ऋतुकाले पूर्वं च कानि लक्षणानि सन्ति ?
यथा यथा भवन्तः प्रथममासिकस्य समीपं गच्छन्ति तथा तथा भवन्तः एतादृशानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति-
- ऐंठनम् : भवतः उदरस्य, पृष्ठस्य, पादयोः वा वेदना वा वेदना वा भवति । एतत् वयं 'ऐंठनम्' इति अपि वदामः ।
- प्रकोपः : उदरं प्रफुल्लितं, गुरुत्वं च अनुभवितुं शक्नोति ।
- कोमलं वा वेदनायुक्तं स्तनम् ।
- अधिकं मुँहासाः/पिम्पल्सः भवन्ति।
- मनोदशायाः परिवर्तनम् : सहसा दुःखी वा क्रुद्धः वा भवति।
- श्रान्तता : केवलं श्रान्तता इति भावः।
अवधिकाले भवन्तः शौचालयस्य उपयोगानन्तरं अन्तःवस्त्रे वा शौचालये वा रक्तं वा भूरेण वा रक्तं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । भवतः अतीव लघु रक्तस्रावः भवेत् ततः भवतः अवधिः स्थगितः भविष्यति। अथवा, भवतः प्रथमं किञ्चित् रक्तस्रावः भवति, ततः बहु अधिकं, ततः किञ्चित् अधिकं रक्तस्रावः भवति ततः तत् निवर्तते।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सर्वेषां मासिकधर्मः समानः न भवति। प्रथमः कालः विशेषतः अप्रत्याशितः अस्ति । यदि भवतः लक्षणं भवतः अवधिः च अन्यस्य लक्षणात् भिन्नः भवति तर्हि कुशलम्। तस्य चिन्ता मा कुरुत।
मेनार्चे किमर्थं भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
भवतः प्रथमं मासिकधर्मः तदा भवति यदा भवतः शरीरं मासिकधर्मस्य कृते परिपक्वं भवति । चिन्तयतु, प्रतिमासं भवतः अण्डकोषेषु अण्डं भवति, भवतः गर्भाशयस्य आस्तरणं च स्थूलं भवति । यदि त्वं यौनसम्बन्धं करोषि तर्हि तत् अण्डं निषेचनं कर्तुं शक्यते । ततः निषेचितं अण्डं गर्भाशयं प्रति गत्वा गर्भाशयस्य भित्तिषु प्रत्यारोपणं कृत्वा भ्रूणरूपेण विकसितं भवति .
किन्तु यदि तत् अण्डं न निषेचितं भवति तर्हि तत् अण्डं गर्भाशयस्य स्थूलं आस्तरणं च भवतः योनिद्वारा प्रक्षिप्तं भवति । एषः एव पदार्थः यः प्रतिमासं गर्भाशयात् बहिः आगच्छति, सः एव वयं 'पीरियड ब्लड' अथवा मासिकधर्मस्य रक्तं वदामः ।
आनुवंशिकी तथा पर्यावरणीयकारकौ द्वौ अपि मासिकधर्मस्य आरम्भं प्रभावितं कुर्वन्ति : १.
- आनुवंशिकता : यदा भवतः प्रथमः मासिकधर्मः भवति तदा भवतः जीनानां प्रभावः भवति । प्रायः कन्यायाः मासिकधर्मः मातुः समानसमये एव भवति ।
- हार्मोनाः : भवतः मस्तिष्के स्थिताः हार्मोनाः, भवतः प्रजननाङ्गेषु स्थिताः हार्मोनाः च भवतः मासिकमासिकधर्मचक्रं नियन्त्रयन्ति । एतेषां मासिकधर्मस्य प्रभावः अपि भवति ।
- शरीरस्य रचना : भवतः ऊर्ध्वता, भारः, मेदः वितरणम् इत्यादीनि वस्तूनि यदा भवतः प्रथमः मासिकधर्मः भवति तदा प्रभाविताः भवन्ति ।
- स्वास्थ्यम् : तनावः, दुर्पोषणं, केचन स्वास्थ्यस्थितयः च विलम्बेन मासिकधर्मस्य, अनियमितकालस्य च कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- पर्यावरणम् : संसाधनानाम् उपलब्धिः इत्यादयः पर्यावरणीयकारकाः रजोनिवृत्तिं प्रभावितं कुर्वन्ति इति चिन्तितम् । यथा - आर्थिकविकसितदेशेषु जनानां अवधिः अल्पविकसितदेशेभ्यः पूर्वं भवति ।
अस्मिन् काले भवन्तः कथं स्वस्य पालनं कुर्वन्ति ?
केवलं मासिकधर्मः अस्ति इति कारणेन भवता सामान्यक्रियाकलापं त्यक्तुं न प्रयोजनम्। तथा च, यदि भवन्तः न इच्छन्ति तर्हि भवन्तः कस्मै अपि ज्ञापयितुं न प्रयोजनं यत् भवन्तः भवतः अवधिः सन्ति। भवन्तः एतानि वस्तूनि उपयोक्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य रक्तस्रावस्य नियन्त्रणे सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति:
- पैड्स् अथवा पैन्टी लाइनर् : केचन जनाः यदा अधिकं रक्तस्रावं कुर्वन्ति तेषु दिनेषु पैड्स् तथा च यस्मिन् दिनेषु रक्तस्रावः न्यूनः भवति तेषु दिनेषु पैन्टी लाइनर् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एतेषां परिवर्तनं प्रत्येकं चतुः अष्टघण्टापर्यन्तं कर्तव्यम् |
- टैम्पोनः - टैम्पोनः इति वस्तु यत् भवन्तः स्वस्य योनिस्य अन्तः स्थापयन्ति। भवतः शरीरात् निर्गन्तुं पूर्वं रक्तं शोषयति । भवन्तः टैम्पोनं धारयन् तरणं कर्तुं शक्नुवन्ति, मासिकधर्मस्य समये अपि । भवन्तः प्रत्येकं चतुः अष्टघण्टापर्यन्तं स्वस्य टैम्पोनं परिवर्तयितव्यम् |
- मासिकधर्मस्य चषकाः : बहवः मासिकधर्मचषकाः प्रक्षाल्य पुनः उपयोक्तुं शक्यन्ते । ते नियमित-टैम्पोन-अपेक्षया अधिकं रक्तं धारयितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः प्रत्येकं अष्टद्वादशघण्टासु स्वस्य चषकं परिवर्तयन्तु |
- अवधि-अन्तर्वस्त्रम् : एतानि अपि प्रक्षाल्य पुनः उपयोक्तुं शक्यन्ते । केचन एतैः अन्तःवस्त्रैः एव रक्तस्रावं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति, केचन तु पट्टिकाभिः, टैम्पोनैः, मासिकधर्मचषकैः वा धारयन्ति ।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् भवतः अवधिदिनानि पञ्चाङ्गे अथवा एप् मध्ये चिह्नितुं आरभत। एतेन भवतः सामान्यः अवधिः किम् अस्ति, किमपि असामान्यं भवति वा इति अवगन्तुं साहाय्यं भविष्यति । सामान्यं मासिकधर्मचक्रं २१ तः ३५ दिवसपर्यन्तं (समासे २८ दिवसाः) भवति, त्रयः सप्तदिनानि (समासे पञ्चदिनानि) यावत् भवति । परन्तु सर्वेषां अवधिः भिन्नः भवति।
प्रथमवर्षद्वयं वा भवतः अवधिः अनियमितः भवेत् । भवतः अवधिः केचन मासाः अपि लङ्घयितुं शक्नोति यतः भवतः शरीरं अस्य नूतनस्य मासिकधर्मस्य अनुकूलतां प्राप्नोति । यथा यथा भवतः मासिकधर्मः क्रमेण नियमितः भवति तथा तथा भवतः सामान्यकालः किम् इति ज्ञातुं शक्यते । तदा भवन्तः भवतः रक्तस्रावस्य प्रकारे यत्किमपि परिवर्तनं भवति तत् ज्ञातुं शक्नुवन्ति, भवेत् तत् दिने दिने। यदि भवतः असामान्यरीत्या रक्तस्रावः भवति तर्हि वैद्यं द्रष्टव्यम् इति लक्षणम् ।
मासिकधर्मस्य असुविधायाः प्रबन्धनं कथं करणीयम् ?
यदि भवान् ऐंठनस्य समस्यां प्राप्नोति तर्हि कतिपयानि सरलवस्तूनि सन्ति ये साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:
- उष्णजलेन स्नानं कुर्वन्तु।
- व्यायामं कुर्वन्तु, किञ्चित् तानयन्तु।
- उष्णजलस्य पुटं (तापनपट्टिका) उष्णजलेन सिक्तं पटं वा उदरस्य उपरि स्थापयन्तु ।
- इबुप्रोफेन् (यथा Advil©, Motrin©) अथवा नैप्रोक्सेन् (यथा Aleve©) युक्तानि वेदनानिवारणानि सेवन्तु ।
तथापि वैद्यस्य परामर्शं विना एस्पिरिन् न सेवन्तु . १८ वर्षाणाम् अधः जनानां एस्पिरिन्-उपयोगेन Reye's syndrome इति दुर्लभा स्थितिः उत्पद्यते इति ज्ञातम् ।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
प्रथमं मासिकधर्मं पूर्वं वा विलम्बेन वा भवति चेत् भवन्तः वैद्यं सूचयन्तु । यदा भवतः मासिकधर्मः नववर्षेभ्यः पूर्वं आरभ्यते तदा तत् 'अकालयौवनम्' इति कथ्यते । यदि भवतः १५ वर्षपर्यन्तं मासिकधर्मः न अभवत् (अमेनोरिया) , तर्हि कारणं निर्धारयितुं वैद्यं द्रष्टव्यम् । भवतः विलम्बस्य कारणानुसारं भवतः वैद्यः आवश्यकं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।
Also, if you have severe menstrual cramps , भवतः वैद्यः साहाय्यार्थं औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति।
भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
स्त्रीरोगचिकित्सकेन सह उत्तमसम्बन्धस्य आरम्भार्थं मेनार्चे उत्तमः समयः अस्ति । एतेषां नूतनानां परिवर्तनानां विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं दातुं शक्नोति। भवन्तः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यथा-
- ऋतुकाले कियत् रक्तं 'सामान्यम्' भवति ?
- मम मासिकधर्मस्य नियमिततां प्राप्तुं कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?
- गृहे केषां लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते ?
- वैद्यस्य दर्शनं आवश्यकं कानि लक्षणानि सन्ति ?
गर्भधारणं, गर्भनिरोधः, यौनसंक्रमणं (STIs) च विषये भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य उत्तरं वैद्यः अपि दातुं शक्नोति ।
गृहं नेतुम् सन्देशः : १.
अतः, मेनार्चे भवतः यौवनकाले अतीव महत्त्वपूर्णः माइलस्टोन् अस्ति। यथा यथा भवन्तः अस्य नूतनस्य अनुभवस्य अभ्यस्ताः भवन्ति तथा तथा स्वशरीरे परिवर्तनस्य विषये सम्यक् ध्यानं ददतु । तदनन्तरं यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा ते प्रायः भवन्तं पृच्छन्ति यत् भवतः अन्तिमे कदा मासिकधर्मः अभवत्, भवतः मासिकधर्मः कीदृशः इति । एषा सूचना वैद्यस्य भवतः स्वास्थ्यस्य आकलने सहायकं भविष्यति।
स्मर्यतां यत् एषः भवतः जीवनस्य स्वाभाविकः भागः अस्ति । न कश्चित् भयं लज्जा वा विद्यते ।
भवतः चिकित्सकेन वा भवतः विश्वासेन वयस्केन (यथा मम्मा, पिता, अग्रजः, चाची) इत्यनेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः स्वास्थ्यस्य, गर्भधारणस्य, सुरक्षितस्य च यौनसम्बन्धस्य कृते मासिकधर्मस्य किं अर्थः इति। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। त्वं एकाकी न असि !
` मेनार्चे, प्रथम मासिक धर्म, मासिक मासिक धर्म, यौवन, बालिका, हार्मोन, युवा स्वास्थ्य

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment