मेथोहेक्सिटल् इन्जेक्शन् : शल्यक्रियायाः पूर्वं भवतः कृते किमर्थम् एतत् दीयते ? विवरणं ज्ञातुम् आवाम् !

यदि कदापि शल्यक्रिया अर्थात् शल्यक्रिया कर्तव्या भवति तर्हि तस्य पूर्वं किञ्चित् भयम्, घबराहटं च अनुभवितुं अतीव सामान्यम्, किम्? भवन्तः "अहो, किं दुःखं भविष्यति?", "न जानामि किं भविष्यति" इत्यादीनि वस्तूनि चिन्तयन्ति स्यात्। अतः, एतादृशेषु समयेषु भवन्तं आरामं दातुं किञ्चित्कालं यावत् सुनिद्रां च स्थापयितुं मेथोहेक्सिटल् इति विशेषं औषधं उपयुज्यते । एतत् भवतः वेदनां सम्पूर्णतया न निवारयति, परन्तु एतत् भवतः आरामं कर्तुं, शल्यक्रियायाः चिन्ता न कर्तुं, किमपि न स्मर्तुं, आरामं कर्तुं च साहाय्यं करोति । वस्तुतः यावत् शल्यक्रिया समाप्तं न भवति तावत् भवन्तः सुष्ठु निद्रां करिष्यन्ति।

इदं मेथोहेक्सिटल् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेथोहेक्सिटल् इति औषधं संज्ञाहरणवर्गस्य अन्तर्गतम् अस्ति . भवन्तः स्मर्यन्ते यत् शल्यक्रियायाः पूर्वं "भवन्तं निद्रां कर्तुं" अस्य उपयोगः भवति, तदेव च करोति । अस्य मुख्यं कार्यं शल्यक्रियायाः पूर्वं वा शल्यक्रियायाः समये वा भवन्तं आरामं कृत्वा निद्रां कर्तुं भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् वेदनानिवारणं नास्ति। इदमेव औषधमेव भवतः वेदनाशमनं कर्तुं न शक्नोति इत्यर्थः । तथापि भवन्तः अचेतनत्वात् दुःखं न अनुभविष्यन्ति । प्रायः एतेन सह अन्ये वेदनाशामकाः दीयन्ते ।

कदाचित्, एतत् औषधं अन्यचिकित्साप्रयोजनेषु अपि उपयोक्तुं शक्यते । एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं शक्नोति। अस्य औषधस्य लोकप्रियं ब्राण्ड्-नाम `(Brevital)` इति ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं चिकित्सादलेन कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् मेथोहेक्सिटल् औषधं दातुं पूर्वं वैद्यैः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः स्पष्टं चित्रं भवितुं आवश्यकम्। यतः, तदा एव ते भवन्तं एतत् औषधं सुरक्षितरूपेण दातुं शक्नुवन्ति। अत्र कानिचन वस्तूनि भवद्भिः अवश्यमेव वक्तव्यानि यदि भवतां कृते अस्ति:

• हृदयरोगः- यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति तर्हि चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतादृशाः संज्ञाहरणाः कदाचित् हृदयस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• यकृत्-रोगः - यदा औषधानि अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तदा यकृत्-द्वारा तेषां शोधनं संसाधितं च भवति । अतः यदि यकृत् इत्यस्य समस्या अस्ति तर्हि औषधं शरीरे अधिककालं यावत् तिष्ठति, दुष्प्रभावं च जनयितुं शक्नोति ।
• पोर्फाइरिया : एषा दुर्लभा स्थितिः अस्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं रक्ते हीमोग्लोबिनस्य उत्पादनस्य रासायनिकदोषः अस्ति । एतादृशी स्थितानां जनानां केषाञ्चन औषधानां विशेषतः बार्बिटुरेट् इत्यस्य एलर्जी भवति ।
• आक्षेपाः - यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन् तर्हि तदपि उल्लेखयन्तु।
• एलर्जी : १.
• यदि भवतः मेथोहेक्सिटल् इति औषधस्य एलर्जी अस्ति।
• यदि अन्येषां बार्बिटुरेट्-द्रव्याणां एलर्जी अस्ति।
• यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति तर्हि सर्वेषां विषये अस्मान् वदतु ।
• गर्भधारणं वा गर्भधारणस्य प्रयासः वा : यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणस्य आशां करोति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
• यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं स्तनपानं करोषि तर्हि तदपि उल्लेखणीयम् ।

कल्पयतु, भवतः शल्यक्रियायाः पूर्वं वैद्यः वा परिचारिका वा भवतः समीपम् आगत्य एतादृशानां प्रश्नानां श्रृङ्खलां पृच्छति । तस्मिन् समये भवतः अभयस्य कृते किमपि न गोपयित्वा सत्यं वक्तुं श्रेयस्करम् |

कथं भवन्तः एतत् औषधं प्रयच्छन्ति ?

इदं मेथोहेक्सिटल् औषधं गृहे सेवितुं न शक्यते। भवद्भ्यः चिकित्साव्यवसायिना चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दत्तं भवति | वैद्येन वा संज्ञाहरणचिकित्सकेन वा इव केनापि प्रदत्तम् इत्यर्थः ।

एतत् औषधं भवन्तः स्वशरीरे प्रदातुं शक्नुवन्ति ।

• नाडीयां प्रविष्टिः : एषा एव सर्वाधिकं प्रचलिता पद्धतिः । भवतः बाहौ नाडीयां नली निवेश्यते, यया औषधं शनैः शनैः भवतः शरीरे प्रविष्टं भवति ।
• मांसपेशीयां इन्जेक्शन् : केषुचित् सन्दर्भेषु एषा पद्धतिः अपि उपयुज्यते ।
• एनीमारूपेण गुदाम् : कदाचित् विशेषतः लघुबालानां कृते एतत् औषधं द्रवरूपेण कृत्वा गुदाद्वारा प्रयोक्तुं शक्यते ।

किं लघुबालानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते ?

आम्, केषुचित् विशेषेषु एकमासस्य बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं शक्यते । परन्तु विशेषसावधानीयाः अनुसरणं करणीयम् । यदि भवान् स्वबालकाय एतत् औषधं दातुम् इच्छति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विवरणं ज्ञातव्यम् ।

यदि अहं यदृच्छया अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं करोमि तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यतो हि एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे वैद्यानाम् निरीक्षणे दत्तं भवति, अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि एतादृशं किमपि भवति अर्थात् यदि भवान् मन्यते यत् औषधस्य मात्रा वर्धिता (Overdosage) तर्हि तत्क्षणमेव विषनियन्त्रणकेन्द्रं आपत्कालीनकक्षं वा सूचयितव्यम् तथापि भवतः चिन्ता नास्ति, यतः तदर्थमपि चिकित्साकर्मचारिणः सज्जाः सन्ति ।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति! एतत् स्वमित्राय वा परिवारजनाय वा न ददातु। यतः सर्वेषां स्वास्थ्यस्य स्थितिः भिन्ना भवति।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

अयं प्रश्नः अत्र प्रासंगिकः नास्ति। यतः, यथा पूर्वं उक्तं, एतत् औषधं भवद्भ्यः चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे दत्तं भवति । अतः भवतः कृते एकं मात्रां त्यक्तुं कोऽपि उपायः नास्ति।

अन्ये के वस्तूनि (औषधानि, भोजनानि, पेयानि) अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति?

एषः अपि अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति । यदि भवान् अन्यस्य रोगस्य औषधं सेवते, यदि पारम्परिकौषधस्य उपयोगं करोति, यदि विटामिनं सेवते तर्हि तत् सर्वं वैद्येन सह चर्चा कर्तव्या।वक्तव्यं, यतः केचन औषधानि मेथोहेक्सिटाल् इत्यनेन सह प्रतिक्रियां कृत्वा नकारात्मकं प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतेन औषधेन सह कदापि न सेवनीयाः वस्तूनि : १.

• एमएओआई अवसादनिवारकदवाः (MAOIs) : उदाहरणानि सन्ति कार्बेक्स, एल्डेप्रिल, मार्प्लान्, नार्डिल, पार्नेट् च । यदि भवान् एतेषु एकं औषधं सेवते तर्हि मेथोहेक्सिटाल् सेवनं त्यक्त्वा कतिपयान् सप्ताहान् यावत् सेवनं कर्तुं न शक्नोति ।
• सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् : एषा ओषधिः अस्ति या केचन जनाः मानसिककल्याणस्य कृते सेवन्ते ।
• वोरिकोनाजोल् : एतत् कवकनाशकं भवति ।

एतत् औषधं निम्नलिखितयोः सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति:

• मद्यं, एथिल् मद्यम् : मद्येन सह एतत् औषधं सेवनेन तन्द्रा, चक्करः, चेतनायाः अपि हानिः अपि भवितुम् अर्हति । अत एव तस्य कठोरप्रतिषेधः ।
• लेवोडोपा : पार्किन्सन्-रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानं औषधम् ।
• आक्षेपस्य औषधानि : यथा फेनोबार्बिटल् ।
• अन्ये निद्रागोल्यः ।
• रक्तकृशकम् : उदाहरणार्थं वार्फारिन्, एनोक्सापेरिन्, डाल्टेपारिन् च सन्ति ।
• वेदनायाः मादकद्रव्याणि .
• प्रोपिलीनग्लाइकोल् : केषुचित् औषधेषु दृश्यमानः पदार्थः ।
• स्टेरॉयड् औषधानि : यथा प्रेड्निसोन् अथवा कोर्टिसोन् ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा जडीबुटीजन्यपदार्थाः, विटामिनाः, अविहितौषधानि, आहारपूरकाणि च, तथैव धूम्रपानं कुर्वन्ति, मद्यपानं कुर्वन्ति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं वा कुर्वन्ति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु केचन वस्तूनि भवतः औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति।

एतस्य औषधस्य सेवनसमये के विशेषाः सावधानताः करणीयाः ?

यदा भवन्तं एतत् औषधं दीयते तदा चिकित्साकर्मचारिणः भवतः स्थितिं बहु सावधानीपूर्वकं निरीक्षिष्यन्ति . ते नियमितरूपेण भवतः हृदयस्पन्दनं, श्वसनं, रक्तचापं च इत्यादीनां विषयाणां परीक्षणं करिष्यन्ति ।

औषधस्य समाप्तेः अनन्तरम् अपि भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति . एतत् सामान्यम् अस्ति।

• अतः एतत् औषधं सेवनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं ८ तः १२ घण्टाः यावत् वाहनचालनं न कुर्वन्तु ।
• अपि च, यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, बहु ध्यानस्य आवश्यकतां वा न कुर्वन्तु ।
• सहसा शयनाद् उत्तिष्ठन्तु, उपविष्टस्थानात् वा न उत्तिष्ठन्तु।, विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति। एवं कृत्वा भवतः चक्करः भवति, भवतः पतनं च भवितुम् अर्हति ।
• मद्यपानम् अस्य औषधस्य प्रभावं बाधितुं शक्नोति, तन्द्रा अपि वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवनानन्तरं यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् मद्यं न पिबन्तु ।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मेथोहेक्सिटाल् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः ।

यदि भवन्तः एतादृशं किमपि पश्यन्ति तर्हि मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय वा परिचारिकायाः ​​वा समीपं सूचयन्तु । दुष्प्रभावाः : १.

• एलर्जी प्रतिक्रियाः - त्वचायाः दाहः, कण्डूः वा छत्ताः, मुखस्य, अधरस्य वा जिह्वायाः सूजनम् ।
• श्वसनस्य समस्याः .
• द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः .
• मूर्च्छितः लघुशिरः वा भावः, पतन् .
• रक्तचापः न्यूनः भवति .
• मांसपेशीनां संकोचः .
• हस्तयोः पादयोः वा जडता वा झुनझुना वा .
• यत्र इन्जेक्शनं कृतम् तत्र वेदना .
• आक्षेपाः .

दुष्प्रभावाः ये प्रायः महतीः विषयाः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा भवन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:

• चिन्ता वा भ्रमः वा .
• कासः .
• शिरोवेदना ।
• हिचकी .
• उदरेण, वमनं .

अस्मिन् सूचौ सर्वे दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि भवान् इच्छति तर्हि दुष्प्रभावं FDA (US Food and Drug Administration) इत्यस्मै 1-800-FDA-1088 इत्यत्र अपि सूचयितुं शक्नोति (यद्यपि एतत् अमेरिकादेशे प्रवर्तते तथापि यत्किमपि दुष्प्रभावं भवति तत् स्वचिकित्सकं प्रति सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति)।

एतत् औषधं कुत्र स्थापयसि ?

एतस्य विषये भवता चिन्ता न कर्तव्या। यतः एतत् Methohexital औषधं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते, भवद्भिः एतत् स्वगृहं नेतुम् न प्रयोजनम् . चिकित्साकर्मचारिभिः सुरक्षितरूपेण संगृहीतं भविष्यति।

महत्त्वपूर्ण टिप्पणी

अस्मिन् लेखे वयं केवलं मेथोहेक्सिटल् इति औषधस्य सारांशस्य चर्चां कृतवन्तः । एतेन सर्वाणि सूचनानि न आच्छादितानि भवेयुः। यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तर्हिकिमपि न कल्पयन्तु, प्रत्यक्षतया स्वचिकित्सकं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छन्तु। ते भवतः साहाय्यं कर्तुं प्रसन्नाः भविष्यन्ति।

अतः, स्मर्तव्याः कतिपयानि अन्तिमानि वस्तूनि

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् केचन मुख्यविन्दून् पुनः संक्षेपं कुर्मः, किम्?

• मेथोहेक्सिटल् इति औषधं भवन्तं आरामं दातुं शल्यक्रियायाः पूर्वं निद्रां कर्तुं च दीयते ।
• एतत् न वेदनानिवारकम्।
• भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः अन्येषां च औषधानां विषये सर्वं अवश्यं वैद्यं सूचयन्तु ।
• एतत् औषधं चिकित्सालये, वैद्यानाम् अवलोकनेन दीयते ।
• औषधं सेवित्वा भवतः निद्रा भवति, अतः किञ्चित्कालं यावत् वाहनचालनं वा किमपि कार्यं वा परिहरन्तु यत् ध्यानस्य आवश्यकता भवति ।
• यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिभ्यः सूचयन्तु।
• यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि वैद्यं पृच्छितुं मा भीतः।

भवतः सुस्वास्थ्यस्य कामना!

---

` मेथोहेक्सिटल, एनेस्थेसिया, सर्जरी, ब्रेविटल, बार्बिटुरेट्स, दुष्प्रभाव, औषधि परस्पर क्रिया