भवन्तः स्मर्यन्ते यत् कदाचित् यदा भवतः तीव्रः एलर्जी, सन्धिवेदना, तीव्रः दम्मस्य आक्रमणं वा भवति तदा भवतः वैद्यः भवतः कृते विशेषं इन्जेक्शनं निर्दिशति अनेके जनाः एतेभ्यः "स्टेरोइड्" इन्जेक्शनेभ्यः किञ्चित् भीताः भवन्ति । परन्तु वस्तुतः यदि सम्यक् प्रयोगः क्रियते तर्हि एतानि अतीव महत्त्वपूर्णानि औषधानि सन्ति ये जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति। अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य शक्तिशाली औषधस्य विषये वदामः, यत् मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इन्जेक्शन् इति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इति किम् ?
मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इति औषधं "स्टेरोइड्स्" इति औषधसमूहे अन्तर्भवति । कल्पयतु यत् अस्माकं शरीरे स्वाभाविकतया "कोर्टिसोल्" इति हार्मोनः उत्पाद्यते । अयं हार्मोनः एव अस्माकं शरीराय तनावः, रोगः, चोटः इत्यादीनां विषयेषु सामना कर्तुं शक्तिं ददाति । अतः, Methylprednisolone एकं शक्तिशाली कृत्रिम औषधम् अस्ति यत् अस्य कोर्टिसोल हार्मोनस्य क्रियायाः सदृशम् अस्ति।
अस्य मुख्यकार्यद्वयं भवति- १.
1. शरीरे शोथस्य न्यूनीकरणं : कल्पयतु यत् भवतः एकः सन्धिः प्रफुल्लितः, रक्तः, वेदनायुक्तः च अस्ति । तत्र शोथः अस्ति इत्यर्थः । एतत् औषधं तत् शोथं नियन्त्रयति ।
2. प्रतिरक्षातन्त्रस्य अवांछितक्रियाकलापस्य नियन्त्रणम् : कदाचित् अस्माकं स्वकीया रक्षातन्त्रम् अर्थात् प्रतिरक्षातन्त्रम् अनावश्यकरूपेण सक्रियं भवति, अस्माकं स्वशरीरस्य क्षतिं कर्तुं आरभते। उदाहरणं गठिया इत्यादयः रोगाः । एतत् औषधं तत् अवांछितं कार्यं नियन्त्रयति ।
अतः अस्य इन्जेक्शनस्य उपयोगेन दम्मा, तीव्र-एलर्जी, गठिया, आन्तरिक-प्रकोप-रोगाः इत्यादीनां कतिपयानां रोगानाम् उपचारः भवति
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन वक्तव्यानि वस्तूनि : १.
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् इन्जेक्शनं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । एतत् औषधं कतिपयैः चिकित्सास्थितैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु।
| यदि भवतः एताः परिस्थितयः सन्ति... | वैद्यं वक्तुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | स्टेरॉयड् औषधानि रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः मधुमेहस्य औषधस्य मात्रां समायोजयितुं शक्नुवन्ति । |
| उच्च रक्तचाप | एतत् औषधं रक्तचापं अधिकं वर्धयितुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः | हृदयस्य स्थितिः दुर्गता भविष्यति इति अल्पः सम्भावना अस्ति । |
| संक्रामकस्थितिः (उदा. कुक्कुटरोगः, दादः) २. | यतः स्टेरॉयड् रोगप्रतिरोधकशक्तिं दुर्बलं करोति, अतः विद्यमानाः संक्रमणाः दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| उदरस्य वा आन्तरिकस्य वा व्रणाः/समस्याः | एतेन औषधेन उदरस्य व्रणस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । |
| यकृत्रोगः, थाइरॉइड् समस्या, मोतियाबिन्दुः | यदि एताः परिस्थितयः सन्ति तर्हि औषधस्य प्रभावः परिवर्तयितुं शक्नोति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानमाता वा असि | एतादृशेषु सति एतत् औषधं प्रदातुं वैद्यः विशेषतया सावधानः भवेत् । |
| यदि अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी अस्ति | एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः अस्य औषधस्य अथवा तस्य कस्यापि घटकस्य एलर्जी अस्ति वा। |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः च) भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य च सम्पूर्णं सूचीं भवतः चिकित्सकाय दातव्यम्
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नीत्वा इन्जेक्शनं कर्तुं शक्नुवन्ति। मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इन्जेक्शन् चिकित्सकेन अथवा प्रशिक्षितेन नर्सेन चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।भवतः सन्धि-स्नायु-आदि-उपस्थे वा प्रयच्छति । अतः भवद्भिः एकस्य मात्रायाः गमनस्य चिन्ता न कर्तव्या।
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अकस्मात् अस्य औषधस्य अधिकमात्रायां गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
केचन औषधानि मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इत्यनेन सह सेवनेन समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- औषधानि ये कदापि एकत्र न सेवनीयाः : केचन जीविताः वायरसस्य टीकाः, Mifepristone इत्यादीनि औषधानि च एकत्र न सेवितव्यानि।
- अन्ये औषधाः ये समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति : वेदनाशामकाः (NSAIDs - यथा इबुप्रोफेन्), एस्पिरिन्, केचन मधुमेहौषधाः, कवकनाशकाः (उदा. केटोकोनाजोल्), रक्तपतले वार्फारिन्, केचन प्रतिजीवनानि, जन्मनिरोधकगोल्यः च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवतः चिकित्सकः भवतः औषधसूचीं समीक्षां करिष्यति, आवश्यकं परिवर्तनं च करिष्यति।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु।
यदि भवतः लक्षणं न सुधरति वा दुर्गतिम् न प्राप्नोति तर्हि स्वचिकित्सकं वदतु . वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि सहसा स्टेरॉयड् सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीरप्रतिक्रिया उत्पद्येत ।
संक्रमणानां विषये सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् न्यूनीभवति अतः भवतः रोगानाम् ग्रहणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
- येषां जनानां कुक्कुटरोगः, खसरा इत्यादयः रोगाः सन्ति तेभ्यः दूरं तिष्ठन्तु ।
- यदि भवतः ज्वरः, कासः, शीतलं, शरीरस्य वेदना इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु .
- यदि भवतः व्रणं भवति तर्हि तस्य पालनं कुर्वन्तु यदि सः शीघ्रं न स्वस्थः भवति।
अन्ये बिन्दवः
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि नियमितरूपेण रक्तशर्करायाः स्तरं पश्यन्तु, यतः एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयितुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः दृष्टौ किमपि परिवर्तनं (यथा धुन्धला दृष्टिः) लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः एतत् औषधं दीर्घकालं यावत् उपयुञ्जते , तर्हि भवतः अस्थिरोगस्य जोखिमः भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य शोफः, अधरस्य, जिह्वायाः, श्वसनस्य कष्टस्य च। |
| कुशिंग् सिण्ड्रोम | उदरस्य, कण्ठस्य, पृष्ठस्य उपरिभागस्य च परितः मेदः निक्षेपः, त्वचायां गुलाबी/बैंगनीवर्णीयाः रेखाः, कृशत्वक् च यत् सहजतया क्षतम् अस्ति । |
| रक्तशर्करायाः वृद्धिः (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, असामान्यश्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| रक्तचापः वर्धितः | शिरोवेदना, चक्करः इत्यादीनि लक्षणानि । |
| मानसिकं व्यवहारपरिवर्तनं च | अनावश्यकः क्रोधः, चञ्चलता, मानसिकः भ्रमः, अवसादः, आत्महत्यायाः विचाराः। |
| उदरस्य रक्तस्रावः | कृष्णा वा टार् मलः, काफीपिष्टस्य वमनम्। |
| गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः | शरीरे द्रवस्य अवधारणस्य कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति । |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| लघु दुष्प्रभाव | मुँहासे, भूखवृद्धिः, वजनवृद्धिः, शिरोवेदना, उदरेण, अनिद्रा, सामान्या असुविधा, श्रान्तता च । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- मिथाइलप्रेड्निसोलोन् इति शक्तिशाली स्टेरॉयड् औषधं यस्य उपयोगः केवलं वैद्यस्य निरीक्षणे एव कर्तव्यः ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, सर्वाणि औषधानि च स्पष्टतया वदन्तु .
- संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु तथा च औषधं सेवन्ते सति रक्तशर्करायाः स्तरः, रक्तचापः इत्यादीनां विषयाणां पालनं कुर्वन्तु ।
- यदि केचन तीव्राः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना कदापि स्टेरॉयड्-चिकित्सां सहसा न स्थगयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु