किं भवता कदापि अङ्गुलीनां नखानां च सम्यक् सावधानीपूर्वकं अवलोकनं कृतम्? कदाचित् अस्माकं शरीरस्य अन्तः गम्भीररोगस्य प्रथमं लक्षणं अस्माकं नखाः एव भवन्ति । नखाः अस्माकं समग्रस्वास्थ्यस्य खिडकी इव भवन्ति। अद्य वयं एकस्य अतीव महत्त्वपूर्णस्य परिवर्तनस्य विषये वदामः यत् बहवः जनाः उपेक्षन्ते, परन्तु अस्माकं नखेषु दृश्यते। चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् Nail Clubbing इति वदामः ।
नेल क्लबिंग् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Nail Clubbing इति भवतः अङ्गुलीनां नखानां वा पादनखानां आकारे, बनावटे च परिवर्तनम् । एकदा एव न भवति, अपितु क्रमेण विकसितं भवति, सम्भवतः मासेषु । यदि भवतः Nail Clubbing अस्ति तर्हि भवतः नखयोः एतानि लक्षणानि लक्षयितुम् अर्हन्ति ।
| लक्षणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| उल्टा चम्मचस्य प्रादुर्भावः | नखः प्रफुल्लितः गोलः च भवति, व्यावृत्तस्य चम्मचस्य पृष्ठभागः इव । अङ्गुलीग्रभागेन सह वर्धितं दृश्यते । |
| मृदु, स्पञ्जी बनावट | यदा भवन्तः नखं उपरि निपीडयन्ति तदा अधः गद्दा इव मृदुः स्पञ्जः च भवति । नखः प्लवमानः इव अस्ति, न तु अस्थिसङ्गतः। |
| उष्णता च रक्तता च | नखस्य परितः त्वक् रक्ता भवति, शेषाङ्गुलीभ्यः किञ्चित् स्पर्शनेन उष्णतरं भवति । |
| नखं प्रसारितम् | नखं विस्तृतं अङ्गुलीग्रपार्श्वेषु वक्रं भवति । |
एषा स्थितिः प्रायः अङ्गुष्ठतर्जनीभ्यां आरभ्यते, ततः क्रमेण अन्याङ्गुलीषु अपि प्रसरितुं शक्नोति ।
अस्य प्रारम्भिकपदानि गृहे एव ज्ञातुं शक्नुवन्ति वा ?
आम्, एतत् प्रथमं कठिनं ज्ञातुं शक्यते यतः एतत् क्रमेण भवति । परन्तु एकः सरलः परीक्षा अस्ति यत् भवन्तः स्वस्य कृते कर्तुं शक्नुवन्ति।
शम्रोथस्य खिडकीपरीक्षा
दक्षिणहस्तस्य तर्जनीं वामहस्तस्य तर्जनीं च गृह्यताम् । इदानीं ताभ्यां अङ्गुलीभ्यां नखपार्श्वौ स्थापयित्वा संपीडयेत् । यथा चित्रे।
- स्वस्थनखाः : स्वस्थः व्यक्तिः यदा एतत् करोति तदा नखस्य आधारे हीरकरूपेण लघुः छिद्रः (खिडकी) दृश्यते ।
- यदि गदा भवति : नखगदायुक्ते कस्मिन् अपि अयं अन्तरः न दृश्यते । नखद्वयं सम्पूर्णतया एकत्र संलयितम् अस्ति ।
अन्यत् तु पार्श्वतः नखं पश्यन् लघुः कूपः भवति यत्र नखत्वक् च मिलति । एतत् वयं लोविबॉण्ड् कोणं वदामः | यदा गदाकरणस्य स्थितिः भवति तदा एषः कोणः अन्तर्धानं भवति, यदा भवन्तः पार्श्वतः नखं पश्यन्ति तदा सः समतलः दृश्यते । एतानि प्रथमानि लक्षणानि सन्ति।
किमर्थम् एतत् भवति ? किम् एतत् गम्भीररोगस्य लक्षणम् अस्ति ?
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। नखगदाः स्वयमेव रोगः नास्ति । शरीरस्य अन्तः अन्यस्य रोगस्य लक्षणम् अस्ति . एतेन मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु एतस्य विषये अवगताः सन्तः भवतः प्राणान् रक्षितुं शक्नुवन्ति ।
Nail clubbing is often associated with lung and heart disease , अतः यदि भवन्तः एतत् लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि कदापि तस्य अवहेलनां न कुर्वन्तु।
मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- फुफ्फुसस्य कर्करोगः : नखक्लबस्य सर्वाधिकं सामान्यं कारणं फुफ्फुसस्य कर्करोगः अस्ति ।
- अन्ये फुफ्फुसरोगाः : दीर्घकालीन फुफ्फुसस्य संक्रमणं, Interstitial Lung Disease , Cystic Fibrosis इत्यादीनि स्थितिः ।
- हृदयरोगः : केचन जन्मजातहृदयरोगाः इत्यादिभिः अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।
हृदय-फुफ्फुस-रोगान् विहाय अन्ये कारणानि सन्ति वा ?
आम्, सर्वथा। उपरि उल्लिखितानि कारणानि सर्वाधिकं प्रचलन्ति । परन्तु अन्येषां कारणानां कृते Nail Clubbing इति भवितुं शक्नोति ।
| कारणम् | वर्णनम् |
|---|---|
| पाचनतन्त्ररोगाः | भड़काऊ आन्तरिकरोगाः, यथा क्रोन् रोगः , सिलिअक् रोगः च . |
| यकृत् रोगः | यकृत् - सिरोसिस - इत्यादिषु अपि एतत् लक्षणं दृश्यते | |
| अन्ये प्रकाराः कर्करोगाः | अन्ननलिकाकर्क्कटः , हॉजकिन् लिम्फोमा इत्यादयः कर्करोगाः . |
| थायरॉयड् रोगाः | अतिथायरायडिज्म , ग्रेव् रोग इत्यादयः अवस्थाः । |
| आनुवंशिकानि कारणानि | अत्यन्तं दुर्लभतया एव एषा स्थितिः पुस्तिकातः पीढौ विना कस्यापि अन्तर्निहितरोगस्य आनुवंशिकरूपेण प्राप्तुं शक्यते । तथापि एतत् अतीव असम्भाव्यम् । |
एतस्य कथं उपचारः भवति ?
एतत् किञ्चित् यत् स्मर्तव्यं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। नखगदा नखेनैव न चिकित्स्यते । तस्य कारणभूतेन अन्तर्निहितेन चिकित्सास्थित्या तस्य चिकित्सा भवति ।
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवन्तं परीक्ष्य आवश्यके सति एक्स-रे, सीटी-स्कैन् इत्यादीनां परीक्षणं कृत्वा ज्ञास्यति यत् एतस्य कारणं किम् इति ततः सः तस्य कारणस्य आधारेण चिकित्सायोजनां प्रदास्यति।
उदाहरणतया:
- यदि कारणं फुफ्फुसस्य कर्करोगः अस्ति तर्हि रसायनचिकित्सा , शल्यक्रिया, विकिरणचिकित्सा वा दीयते।
- यदि कारणं सिलिअक् रोगः अस्ति तर्हि भवन्तः लसः-रहितं आहारं प्रति निर्दिश्यन्ते ।
- यदि कारणं हृदयरोगः अस्ति तर्हि औषधं शल्यक्रिया वा आवश्यकं भवेत् ।
अन्तर्निहितस्य स्थितिः सफलतया चिकित्सां कृत्वा केषाञ्चन जनानां नखाः क्रमेण सामान्यं भवितुं शक्नुवन्ति । तथापि सर्वदा एतत् न भवति ।
किं एतत् निवारयितुं शक्यते ?
नखगदां निवारयितुं कोऽपि विशिष्टः उपायः नास्ति, परन्तु भवन्तः तस्य कारणभूतानाम् अवस्थानां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति .
- धूम्रपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।धूम्रपानं फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य, हृदयरोगस्य च प्रमुखं कारणम् अस्ति । यदि भवन्तः त्यक्तुं साहाय्यस्य आवश्यकतां अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- मद्यस्य सेवनं नियन्त्रयन्तु। अत्यधिकं मद्यपानेन यकृत्रोगः (cirrhosis) भवितुम् अर्हति ।
- स्वस्थजीवनशैलीं अनुसरणं कुर्वन्तु। सन्तुलितं आहारं खादित्वा व्यायामं कृत्वा भवतः अनेकरोगाणां रक्षणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु। यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं भवति तर्हि तान् उपेक्ष्य वैद्यं न वदन्तु।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवन्तः नखेषु एतादृशं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, विलम्बं च न कुर्वन्तु, परन्तु यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु सल्लाहार्थं।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नखगदा तदा नखाः प्रफुल्लिताः, गोलाः, उल्टा चम्मच इव दृश्यन्ते ।
- एषः रोगः नास्ति, परन्तु गम्भीरस्य अन्तर्निहितस्य (विशेषतः फुफ्फुसस्य हृदयरोगस्य वा) लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवन्तः नखेषु एतादृशं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि अन्तर्जालद्वारा सूचनां पठित्वा आतङ्किताः न भवेयुः, परन्तु यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।
- चिकित्सा न नखस्य, अपितु तस्य कारणस्य अन्तर्निहितस्य रोगस्य कृते भवति ।
- स्वस्थजीवनशैली भवन्तं नखगदां जनयन्तः अनेकेभ्यः रोगेभ्यः रक्षितुं शक्नोति ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु