अस्माकं दैनन्दिनजीवने वयं शरीरवेदना, पृष्ठवेदना, सन्धिशोफः इत्यादिभिः विविधैः कारणैः वेदनाशामकानाम् उपयोगं कुर्मः । अतः, Naproxen इति वेदनाशामकं यत् प्रायः वैद्यैः अनुशंसितं भवति, बहुभिः जनाभिः च उपयुज्यते । परन्तु अस्य औषधस्य प्रयोगे कतिपयानि वस्तूनि अस्माभिः सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति । अद्य तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
किम् एतत् नप्रोक्सेन् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेप्रोक्सेन् इति औषधं गठिया इत्यादिभिः वेदना, शोफं, असुविधा च नियन्त्रयितुं उपयुज्यते । एतत् NSAIDs (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अर्थात् एतानि अस्टेरॉयड्, शोथनिवारकौषधानि सन्ति।
भवतः वैद्यः भवन्तं "विस्तारित-विमोचन" गोली दत्तवान् स्यात् । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः जागरणानन्तरं अपि क्रमेण, कतिपयेषु घण्टेषु, औषधं भवतः शरीरे मुक्तं भवति । अत एव कदाचित् भवतः शिरोवेदना भवति यदा भवतः दिवसे केवलम् एकां गोलीं सेवते। एतत् औषधं भिन्न-भिन्न-ब्राण्ड्-नाम्ना आगन्तुं शक्नोति, परन्तु तेषु सर्वेषु समानं सक्रिय-घटकं नैप्रोक्सेन् इति भवति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
नैप्रोक्सेन्-उपयोगात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः निम्नलिखितस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति, यतः एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति ।
| भवतः चिकित्सास्थितिः अथवा आदतिः | वैद्यं सूचयितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| हृदयरोगः (हृदयघातः, हृदयविफलता) अथवा अद्यतनं बाईपास-शल्यक्रिया (CABG) | नैप्रोक्सेन् इत्यादीनि औषधानि हृदयघातस्य, आघातस्य च जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नुवन्ति । |
| उच्च रक्तचाप | एतत् औषधं रक्तचापं अधिकं वर्धयितुं शक्नोति । |
| उदरव्रणं रक्तस्रावं वा अन्ये वा | नेप्रोक्सेन् उदरस्य भित्तिषु क्षतिं कर्तुं शक्नोति, रक्तस्रावस्य जोखिमं च वर्धयितुं शक्नोति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | एतत् औषधं वृक्क-यकृत्-माध्यमेन शरीरात् निर्गच्छति । यदि एते अङ्गाः दुर्बलाः सन्ति तर्हि औषधं शरीरे सञ्चितं कृत्वा क्षतिं कर्तुं शक्नोति । |
| दम्मारोगः | केषाञ्चन दम्मारोगिणां कृते नैप्रोक्सेन् अथवा एस्पिरिन् इत्यादीनि औषधानि लक्षणं दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| रक्तकृशकानाम् (उदा. वार्फारिन्, एस्पिरिन्) अथवा स्टेरॉयड् इत्यस्य उपयोगः | एतेषां औषधानां सह नेप्रोक्सेन्-इत्यस्य सेवनेन रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते । |
| नित्यं पानम् धूम्रपानं वा | एताः आदतयः उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमं अधिकं वर्धयन्ति । |
| गर्भधारणं, गर्भधारणाय प्रयत्नः, स्तनपानं वा | गर्भावस्थायां विशेषतः गतत्रिमासेषु एतत् औषधं सेवनेन शिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । |
औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।
एतादृशस्य औषधस्य प्रयोगे अतीव सावधानीपूर्वकं यथा वैद्यः वदति तथा च तस्य सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- गोलीं सम्पूर्णं निगलतु : गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन निगलतु। कदापि गुञ्जा इव गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। इयं "विस्तारित-विमोचन"-गोली अस्ति, यतः एवं कृत्वा औषधं शरीरे अतिशीघ्रं मुक्तं भवितुम् अर्हति, येन दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
- भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा अथवा हृदयरोगः भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- समये एव सेवन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये एव औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्, यथा भवतः वैद्येन निर्धारितम्।
- मा स्थगयन्तु : यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् औषधं सेवितुं निरन्तरं कुर्वन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति!भवतः सदृशं लक्षणं यस्य कस्यचित् अन्यस्य कृते भवतः वैद्येन निर्धारितं औषधं न दातव्यम् । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
यदि अहं अतिमात्रायां गृह्णामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् निर्धारितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति।
अन्ये वस्तूनि ये naproxen (Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
नेप्रोक्सेन् भवता सेवमानैः अन्यैः वस्तूभिः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवता सेवमानस्य सर्वस्य विषये भवतः वैद्यं वदतु ।
- मद्यसार
- एस्पिरिन् इत्यादीनि एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, केटोरोलैक्)
- रक्तस्य जठरं निवारयन्ति औषधानि (उदा. वार्फारिन्)
- केचन उच्चरक्तचापस्य औषधानि मूत्रवर्धकानि च
- लिथियमः
- मेथोट्रेक्सेट्
- स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः (उदा. प्रेडनिसोन्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः सर्वाणि विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, अन्ये च औषधानि अवश्यं वदन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति एतेषु विषयेषु विशेषतया सावधानाः भवन्तु!
नैप्रोक्सेन् सेवनकाले भवतः शरीरे परिवर्तनस्य विषये ध्यानं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
उदरस्य समस्याः
नेप्रोक्सेन् इत्यनेन उदरस्य व्रणाः, रक्तस्रावः च भवितुम् अर्हति । कदाचित् एतत् अप्रमादं विना भवितुम् अर्हति | यदि भवतः उदरवेदना, कृष्णा मलः, वा वमनं वा भवति यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु . धूम्रपानं, मद्यपानं, वृद्धत्वं च एतत् जोखिमं वर्धयति ।
हृदयरोगस्य जोखिमः
विशेषतः यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य दीर्घकालं यावत् प्रयोगः हृदयघातस्य वा आघातस्य वा जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । अतः वैद्यः यत् कथयति तस्मात् अधिककालं यावत् तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
त्वचा प्रतिक्रियाएँ
केषाञ्चन जनानां औषधस्य आरम्भस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा तीव्रत्वक्प्रतिक्रिया भवति । यदि भवन्तः ज्वरः, शरीरस्य वेदना, रक्ता, कण्डूयमानत्वक्, फोडाः, त्वचायाः छिलका वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
गर्भधारणम्
यदि भवान् गर्भवती अस्ति तर्हि एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं द्विवारं चिन्तनीयम् । विशेषतः २० तः ३० सप्ताहाणां मध्ये तस्य सेवनेन अजन्मस्य शिशुस्य हानिः भवितुम् अर्हति । ३० सप्ताहेभ्यः अनन्तरं एतस्य औषधस्य सेवनं सर्वथा निषिद्धम् अस्ति । अतः भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव नैप्रोक्सेन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन लघुः, परन्तु अन्येषां तत्कालं ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| रक्तस्रावस्य लक्षणम् | कृष्णा वा टारयुक्तं मलम्, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, त्वचायां रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः। |
| हृदयघात/आघात लक्षण | वक्षसि स्कन्धे बाहौ वा वेदना वा कष्टं वा श्वसनं कष्टं आकस्मिकं जडं वचनं कष्टं तीव्रं शिरोवेदना । |
| वृक्कस्य यकृतस्य वा क्षतिस्य लक्षणम् | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, गुल्फयोः/हस्तयोः/पादयोः शोफः, नेत्रयोः/त्वक् पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना च भवति । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु कष्टप्रदाः चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| लघु दुष्प्रभाव | शिरोवेदना, उदरविक्षिप्तता, उदरेण, भूखनाशः। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- नेप्रोक्सेन् इति औषधं वैद्यस्य सल्लाहेन उपयोक्तव्यम् । निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु।
- यदि "Extended-Release" इति गोली अस्ति तर्हि कदापि न भङ्गयन्तु, मर्दयन्तु, न चर्वन्तु । सम्पूर्णं निगलतु।
- भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (विशेषतः हृदयस्य, वृक्कस्य, उदरस्य वा रोगस्य) अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च भवतः सेवनं कुरुत ।
- यदि भवन्तः उदरवेदना, कृष्णमलः, तीव्रत्वक्प्रकोपः, वक्षःस्थलवेदना वा इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा स्तनपानं करोति तर्हि एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- मद्यपानकाले नेप्रोक्सेन् सेवनेन उदरस्य रक्तस्रावस्य जोखिमः बहु वर्धते ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु