नासिका अन्तःदर्शनम् - भयं कर्तव्यम् वा ?

किं भवतः अपि सर्वदा नासिका स्थगितम् अस्ति ? अथवा भवतः ललाटस्य उभयतः नेत्रयोः अधः च साइनससमस्यायाः कारणेन वेदना भवति? कदाचित् भवतः घ्राणेन्द्रियं सहसा नष्टं भवेत् । एषा विशेषपरीक्षा यत् वैद्याः एतादृशानां निरन्तरं असुविधानां सटीकं कारणं ज्ञातुं कुर्वन्ति यस्य नाम नासिका अन्तःदर्शनम् । यद्यपि नाम 'कॅमेरा-प्रवेशः' इति लिखितम् अस्ति तथापि किं वस्तुतः एतत् किमपि भयङ्करं वस्तु अस्ति ? कथं एतत् क्रियते ? अद्य सरलतया सर्वं वदामः।

नासिका अन्तःदर्शनम् इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा परीक्षा भवतः नासिकागुहायाम् अन्तः भवतः नासस्य उद्घाटनानि च अवलोकयितुं भवति । कदाचित् राइनोस्कोपी इति कथ्यते, परन्तु ते समानाः एव ।

नासिका अन्तः लघुमार्गान् अधः कॅमेरा नीत्वा तत् पश्यन् इव चिन्तयतु । एतत् कृशं दीर्घं लचीलं नलिकां सदृशं यन्त्रं उपयुज्य भवति । तस्य एकस्मिन् अन्ते अत्यल्पः कॅमेरा, प्रकाशः च अस्ति यत् भवन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति । एतत् विशेषं यन्त्रं अन्तःदर्शनम् इति उच्यते |

वैद्यः एतत् अन्तःदर्शनं भवतः नासिकायां प्रविश्य सङ्गणकस्य निरीक्षके अन्तः, यथा भवतः नासिका अन्तः झिल्लीः, साइनसस्य उद्घाटनानि च पश्यति एतेन अन्तः लघुतमाः परिवर्तनाः अपि स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यन्ते ।

केषु सति नासिका अन्तःदर्शनं क्रियते ?

भवता चिरकालात् अनुभवितानां केषाञ्चन लक्षणानाम् सटीककारणं ज्ञातुं वैद्यः एतत् परीक्षणं कर्तुं निश्चयं कर्तुं शक्नोति । एतेन तादृशानि वस्तूनि स्पष्टतया ज्ञातुं शक्यन्ते ये सामान्यपरीक्षा न प्राप्नुयात् ।

किं भवता पूर्वमेव अस्याः परीक्षायाः सज्जता करणीयम् ?

वस्तुतः अस्य कृते बहु विशेषसज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । इदं वैद्यं द्रष्टुं चिकित्सालयं गन्तुं इव अस्ति। तथापि एकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति ।

कदाचित् ते भवन्तं कतिपयान् दिनानि यावत् औषधस्य सेवनं त्यजन्तु इति वक्ष्यन्ति, परन्तु तत् अत्यल्पं भवति । तदन्यत् विशेषसज्जतायाः आवश्यकता नास्ति ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

एषा अतीव लघुपरीक्षा अस्ति या बहिःरोगीविभागे क्रियते। सम्पूर्णपरीक्षा अत्यल्पकालं यावत् भवति, प्रायः एकं वा द्वौ वा निमेषौ । अधिकतमं पञ्चनिमेषाः भवन्ति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः संज्ञाहरणं भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः निद्रा नास्ति । त्वं पूर्णतया जागृतः असि। अतः भवन्तः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति।

परीक्षणस्य सोपानानि निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।

1. नासिका-विरोधी : प्रथमं वैद्यः नासिकायां विच्छेदक-स्प्रे इव किमपि स्प्रे करिष्यति यत् भवतः नासिकायां अन्तः सूजनं न्यूनीकरोति, मार्गं च उद्घाटयिष्यति

2. नासिकासुन्नता : तदनन्तरं भवतः नासिकायां सुन्नीकरणस्य औषधं सिञ्चितं भविष्यति यत् असुविधां वेदना च निवारयितुं साहाय्यं करोति। एतेन अल्पकालं यावत् नासिका जडः, गुरुः च भविष्यति ।

3. अन्तःदर्शनस्य निवेशनम् : अधुना वैद्यः मया पूर्वं उक्तेन कॅमेरा (एण्डोस्कोप) सह कृशं नलिकां भवतः एकस्मिन् नासिकायां सावधानीपूर्वकं प्रविशति। यथा यथा प्रविष्टं भवति तथा भवन्तः तत् अनुभविष्यन्ति। किञ्चित् अधः अपि भवतः कण्ठस्य अधः यावत् भवतः स्वरपेटिकायाः ​​उपरि एव न निवर्तते ।

4. परीक्षा : अस्मिन् क्षणे वैद्यः मॉनिटरं दृष्ट्वा नासिकाया: साइनसगुहायाश्च अन्तः किमपि असामान्यता, पिण्डी, सूजनं, संक्रमणं वा वा इति सावधानीपूर्वकं परीक्षते।

5. अन्ये आवश्यककार्यं कर्तुं : यदि भवन्तः एकस्मिन् समये बायोप्सी कर्तुं वा साइनसस्य शल्यक्रियां कर्तुं वा प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि एतस्य यन्त्रस्य साहाय्येन तानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

6. परपक्षस्य परीक्षणम् : एकः पक्षः समाप्तः भवति तदा भिक्षुः सेरुवेतः यन्त्रं बहिः निष्कास्य अन्यस्मिन् नासिकायां प्रविश्य तत् पक्षं तथैव परीक्षते।

नासिकायां प्रयुक्तस्य जडस्प्रे इत्यस्य कारणात् मुखं कण्ठं च किञ्चित्कालं यावत् जडं भवति । अतः परीक्षायाः अनन्तरं प्रायः एकघण्टापर्यन्तं भोजनं वा पेयं वा परिहरितुं श्रेयस्करम् । यतः कण्ठस्य जडत्वे भवतः किमपि खादितं वा पिबितुं वा गलाघोटं कर्तुं शक्यते ।

परीक्षायाः अनन्तरं भवन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति ?

परीक्षणानन्तरं नासिकायां कण्ठे च किञ्चित् खरचः अथवा असहजता भवति । नासिकातः किञ्चित् रक्तस्रावः अपि भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति अतः चिन्ता न कुर्वन्तु। एषा असुविधा एकदिनद्वयेन वा स्वयमेव गमिष्यति।

वैद्यस्य निर्देशान् औषधानि च यथा दत्तानि तथा अनुसरणं कुर्वन्तु। भवन्तः कथं सन्ति इति द्रष्टुं अन्यसमये परीक्षां पुनः कर्तुं प्रार्थिताः भवेयुः ।

अस्मिन् किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?

नासिका अन्तःदर्शनं अधिकांशतया अतीव सुरक्षिता प्रक्रिया अस्ति । परन्तु यथा कस्यापि चिकित्साविधिः, केचन दुर्लभाः जटिलताः अपि भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणतया:

• नासिकां सुन्नं कर्तुं, उद्घाटयितुं च प्रयुक्तानां औषधानां एलर्जी-प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ।
• केचन मूर्च्छिताः भवन्ति।
• अत्यन्तं दुर्लभतया, संक्रमणं भवितुम् अर्हति ।

एते जोखिमाः भवतः वयसः अन्येषां चिकित्सास्थितीनां च आधारेण भवन्ति, अतः परीक्षणात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये अवश्यमेव वार्तालापं कुर्वन्तु ।

परीक्षणस्य परिणामः कदा ज्ञास्यति ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत् अधिकतया भवतः वैद्यः परीक्षणं कृत्वा एव परिणामं वक्ष्यति । यतः सः तत्क्षणमेव पर्दायां सर्वं पश्यति। सः तत् दर्शयित्वा अपि व्याख्यातुं शक्नोति यत् "भवतः नासिकायां किमपि एतादृशं वस्तु अस्ति" इति।

परन्तु यदि वैद्यः मन्यते यत् चिकित्सायोजनां विकसितुं अधिका सूचना आवश्यकी अस्ति तर्हि भवन्तः अन्यपरीक्षायै निर्दिष्टाः भवेयुः, यथा सीटी स्कैन् .

पुनः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः अस्य परीक्षणस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि कृपया कदापि स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु।

विशेषतः यदि परीक्षणानन्तरं असह्यवेदना, ज्वरः, अन्ये वा असामान्यलक्षणाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

यदा भवन्तः कथयन्ति यत् भवन्तः परीक्षणं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तदा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु यदि भवतः नासिकायां वा साइनसस्य वा निरन्तरं समस्या अस्ति तर्हि नासिका अन्तःदर्शनेन भवतः वैद्यस्य कारणं ज्ञात्वा सर्वाधिकं समुचितं चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । केवलं पञ्चनिमेषान् यावत् भवति एषा परीक्षा भवतः स्वास्थ्यस्य विषये बहु किमपि वक्तुं शक्नोति ।