कदाचित् भवतः नासिका अवरुद्धा इव भवति, श्वसनं च कठिनं भवति, किम्? भवतः नासिकाद्वारा पर्याप्तं वायुः न प्रविशति इव अनुभूयते। एतत् वयं केवलं नासिकाबाधा इति वदामः । एतत् न केवलं शीतं, तस्य गहनतरकारणानि स्युः। एतत् विस्तरेण अवलोकयामः।
एतेन सह अन्ये के के विशेषताः आगच्छन्ति ?
नासिका स्थगितस्य अतिरिक्तं अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एते सर्वे लक्षणाः भवतः चिकित्सकस्य भवतः स्थितिं अधिकतया अवगन्तुं साहाय्यं करिष्यन्ति।
- मुखस्य कठिनता अथवा वेदना : विशेषतः नेत्रयोः अधः गण्डक्षेत्रे च दबावस्य भावः ।
- घ्राणेन्द्रियपरिवर्तनम् : कदाचित् घ्राणेन्द्रियं न्यूनीकर्तुं वा सर्वथा नष्टं वा भवितुम् अर्हति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतत् (Dysosmia) इति वदामः ।
- नासिकास्रावः : बहुधा नासिकास्रावः ।
- मुखेन श्वसनम् : नासिकाद्वारा श्वसनं कठिनं भवति इति कारणतः विशेषतः रात्रौ अचेतनतया मुखेन श्वसनं कर्तुं प्रलोभनं भवति
- खर्राटः - रात्रौ निद्रायाः समये खर्राटः वर्धते ।
नासिकासंकोचनस्य मुख्यानि कारणानि कानि सन्ति ?
अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन अस्थायी भवन्ति, परन्तु केषाञ्चन चिकित्सायाः आवश्यकता भवति । मुख्यकारणानि पश्यामः।
| निमित्तम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| विस्तारिताः एडेनोइड् | एताः नासिकापृष्ठे ग्रन्थिः । यदा प्रफुल्लिताः भवन्ति तदा वायुमार्गं संकुचन्ति । विशेषतः लघुबालानां मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति | |
| नासिकायां वा नासिकायां वा शोफः | संक्रमणेन वा एलर्जी वा नासिका अन्तः ऊतकाः प्रफुल्लिताः भूत्वा श्वसनं दुष्करं कर्तुं शक्नोति । यथा - साइनसाइटिसः, एलर्जी नासिकाशोथः इत्यादयः । |
| व्यभिचारी सेप्टम | नासिकाद्वययोः मध्ये उपास्थि-अस्थि-निर्मितं भित्तिं (septum) आकृष्य एकतः वायुप्रवाहः न्यूनीभवति । |
| नासिका बहुलक | एतानि नासिकाभ्यन्तरे निर्मीयन्ते अकर्क्कटवृद्धयः । ते वायुमार्गं अपि अवरुद्धुं शक्नुवन्ति । |
| जन्मजात बाधा (Choanal atresia) २. | केषाञ्चन शिशवानां जन्मसमये नासिकामार्गाः ऊतकेन अवरुद्धाः भवन्ति । |
| नासिकायां चोटः | क्रीडां कुर्वन् नासिकायां पतनं, दुर्घटना, चोटः वा नासिकाकारं परिवर्तयितुं श्वसनं बाधितुं च शक्नोति । |
| नासिकायां विदेशीयाः वस्तूनि अटन्ति स्म | विशेषतः यदा लघुबालाः क्रीडन्ति तदा ते नासिकायां मणिमटरम् इत्यादीनि लघुवस्तूनि स्थापयितुं शक्नुवन्ति । एतत् आपत्कालम् अस्ति। |
| अर्बुदः | नासिकासंकोचनं कर्करोगेण अकर्क्कटवृद्ध्या च भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, नासिका कर्करोगः अत्यन्तं दुर्लभः अस्ति। |
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
भवतः नासिकासंकोचनस्य कारणस्य आधारेण चिकित्सा भवति । अस्य विशेषज्ञाः ओटोलेरिन्गोलॉजिस्ट् अथवा ईएनटी विशेषज्ञाः सन्ति ।
- प्रतिजीवकदवाः : यदि जीवाणुसंक्रमणस्य कारणेन साइनसः प्रफुल्लितः भवति तर्हि भवतः वैद्यः एतानि विहितं करिष्यति ।
- एंटीहिस्टामाइन् : यदि भवतः समस्या एलर्जी-कारणात् अस्ति तर्हि एतानि गोलीरूपेण वा नासिका-स्प्रे-रूपेण वा उपयोक्तव्यानि भविष्यन्ति ।
- नासिकासंकोचनं न्यूनीकर्तुं एतेषां प्रयोगः अल्पकालं यावत् कर्तुं शक्यते, परन्तु कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं यावत् तेषां उपयोगः न अनुशंसितः
- स्टेरॉयड् : एते सूजनं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । ते गोल्यरूपेण, नासिकास्प्रेरूपेण च आगच्छन्ति ।
- गृहचिकित्सा : १.यद्यपि वाष्पश्वासः इत्यादीनि सरलवस्तूनि कदाचित् किञ्चित् राहतं दातुं शक्नुवन्ति तथापि यदि समस्या स्थास्यति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम्।
- शल्यक्रिया : यदि अन्यः कोऽपि उपचारः कार्यं न करोति तर्हि अन्तिमविकल्परूपेण शल्यक्रिया आवश्यकी भवितुम् अर्हति ।
शल्यक्रियायाः सह किं करोषि ?
अधिकांशतः एतानि नासिकाभ्यन्तरे क्रियमाणानि न्यूनतम-आक्रामक-शल्यक्रियाः सन्ति, बृहत्-छेदं न कृत्वा ।
- एडेनोइडेक्टोमी : बालकेषु सूजनं एडेनोइड्-इत्यस्य निष्कासनम् ।
- सेप्टोप्लास्टी : नासिकायां विचलितसेप्टमस्य सीधाकरणम् ।
- बहुकोशिका : नासिकायां बहुलकस्य निष्कासनम् ।
- गुब्बारा साइनप्लास्टी : अवरुद्धानि साइनसगुहानि उद्घाटयति।
- FESS शल्यक्रिया (Functional Endoscopic Sinus Surgery): नासिकायां ऊतकं, मांसलं गांठं, अथवा पिण्डं निष्कासयितुं कॅमेरा निवेश्यते यत् बाधां जनयति
नासिकासंकोचनस्य चिकित्सा न भवति चेत् किं भवति ?
एषा निरन्तरं असुविधा भवतः सुनिद्रां न प्राप्नुयात् । कदाचित्, एतत् निद्रा-अवरोध-रोगे अपि विकसितुं शक्नोति । बालकेषु निरन्तरं मुखस्य श्वसनेन दन्ताः कुटिलाः (malocclusion) भवितुम् अर्हन्ति ।
यद्यपि अत्यन्तं दुर्लभं तथापि यदि कारणं कर्करोगयुक्तं पिण्डं भवति तर्हि अचिकित्सितं चेत् तस्य प्रसारः भवितुम् अर्हति । अत एव लक्षणानाम् अवहेलना न करणीयम्।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
शीतसदृशी लघुस्थितिः प्रायः कतिपयेषु दिनेषु गमिष्यति, परन्तु यदि असुविधा सप्ताहाधिकं यावत् भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
विशेषं ध्यानं दातुं चेतावनीचिह्नानि (Red Flags) : १.
यदि भवतः निम्नलिखित लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
* अग्रे निर्गतानि नेत्राणि वा एकं वा द्वौ वा द्रष्टुं आरभन्ते (द्विगुणदृष्टिः)।
* मुखस्य जडता, तीव्रवेदना, शोफः वा।
* मुखस्य उभयतः विषमता अथवा स्पष्टतया दृश्यमानः पिण्डः।
* कर्णयोः दन्तयोः वा वेदना ।
* बारम्बार नासिका रक्तस्राव।
* ज्वरः यः कतिपयान् दिनानि यावत् स्थास्यति।
नासिका स्तब्धा, कारणं किमपि न भवतु, अतीव कष्टप्रदः भावः भवितुम् अर्हति । कदाचित्, औषधविहीनानि औषधानि राहतं दातुं शक्नुवन्ति, परन्तु यदि लक्षणं स्थास्यति तर्हि सटीककारणं निर्धारयितुं चिकित्सां च प्राप्तुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्
गृहं नेतु-सन्देशः
- यद्यपि नासिकासंकोचनं सामान्यं भवति तथापि तस्य नानाकारणानि भवितुम् अर्हन्ति यथा एलर्जी, संक्रमणं, नासिकासंकोचनं च ।
- यदि सप्ताहाधिकं यावत् लक्षणं स्थास्यति तर्हि तान् न उपेक्ष्य अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- अनेकानि कारणानि गम्भीराणि न सन्ति, तेषां सम्यक् चिकित्सायाम् सम्पूर्णतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
- यदि भवन्तः मुखस्य तीव्रवेदना, नेत्रयोः उदग्रता, बहुधा रक्तस्रावः वा इत्यादीनि चेतावनीचिह्नानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment