भवन्तः रक्तचापस्य कृते यत् औषधं सेवन्ते Olmesartan and Hydrochlorothiazide (HCTZ) इति औषधस्य विषये ज्ञास्यामः।

उच्चरक्तचापः अथवा "दाबः" यथा वयं वदामः, एषा स्वास्थ्यसमस्या अस्ति यस्याः सामना अद्यत्वे बहवः जनाः कुर्वन्ति । कदाचित् एकेन एव औषधेन रक्तचापस्य नियन्त्रणं कठिनं भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः द्वयोः वा अधिकयोः औषधयोः संयोजनं लिखितुं शक्नोति । ओल्मेसार्टन्, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् च द्वयोः औषधयोः एतादृशः एकः संयोजनः अस्ति । यदि भवान् अपि एतत् औषधं उपयुङ्क्ते तर्हि एतस्य विषये पूर्णतया सूचना प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । एतौ मिलित्वा भवतः रक्तचापस्य नियन्त्रणे द्विधा सहायकौ भवतः ।

1. ओल्मेसार्टन् : एतत् ``एन्जिओटेन्सिन् II रिसेप्टर् ब्लॉकर्'' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एतत् भवतः रक्तवाहिनीं शिथिलं कृत्वा कार्यं करोति । कल्पयतु यत् यदा जलनलिकां अवरुद्धं भवति तदा तस्य अन्तः दबावः अधिकः भवति, किम्? यदि भवन्तः तत् नलिकां किञ्चित् बृहत्तरं कुर्वन्ति तर्हि दबावः न्यूनः भवति । तथा च यदा रक्तवाहिकाः किञ्चित् विस्तृताः भवन्ति तदा रक्तं तस्य माध्यमेन अधिकं सुलभतया प्रवाहितुं शक्नोति, ततः च दबावः अपि न्यूनः भवति ।

2. हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् (HCTZ): एषा ``Diuretic'' प्रकारस्य औषधम् अस्ति, अर्थात् शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति। यदा शरीरे अतिरिक्तं जलं लवणं च धारयति तदा रक्तचापः वर्धयितुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं मूत्रद्वारा अतिरिक्तं जलं लवणं च बहिः प्रक्षाल्य रक्तचापं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि तान् अवश्यं सूचयन्तु।

• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि: एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् औषधं अजन्मशिशुं विशेषतः गर्भस्य द्वितीयतृतीयत्रिमासे गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
• यदि भवतः दम्मा अस्ति।
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति : एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरस्य परिवर्तनं जनयितुं शक्नोति ।
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति अथवा मूत्रस्य उत्पादनं न्यूनीकृतम् अस्ति : एतत् औषधं वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । अतः यदि भवतः वृक्कस्य समस्या अस्ति तर्हि सावधानाः भवेयुः ।
• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगाः (उदा. ल्युपस्) सन्ति।
• यदि भवतः सल्फा औषधानां एलर्जी अस्ति तर्हि : १.एतत् महत्त्वपूर्णं यतोहि हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् इति औषधं सल्फावर्गेण सह सम्बद्धम् अस्ति ।
• यदि अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् विशेषं न्यूनलवणयुक्तं आहारं अनुसरति।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

• समये सेवन्तु: प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये एतत् औषधं सेवन्तु , यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान्। एतत् आदतं कुरुत।
• भोजनेन सह वा विना वा : एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• मा स्थगयतु : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् औषधस्य सेवनं न त्यजतु। रक्तचापः सामान्यः भवति चेदपि भवन्तः तस्य सेवनं निरन्तरं कुर्वन्तु ।
• यदि बालकानां कृते दीयते : अस्य औषधस्य बालकानां कृते विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । सल्लाहार्थं चिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्मात् अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकानि गोल्यः सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु। एतत् लघुतया मा गृह्यताम्।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवान् एतत् औषधं सेवन् अन्यं किमपि औषधं, विटामिनं, ओषधीयौषधं वा सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् । केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

औषधस्य सेवनकाले भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः

• नियमितरूपेण रक्तचापं पश्यन्तु : गृहे एव रक्तचापं पश्यन्तु, पठनानि पुस्तके लिखन्तु। यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा पुस्तकं स्वेन सह गृह्यताम्। भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवेत् इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु : एतत् औषधं शरीरात् यत् जलं नष्टं भवति तत् वर्धयति । अतः निर्जलीकरणस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति | तीव्रप्रमेहः, वमनः, अतिस्वेदः वा इत्यादिषु प्रकरणेषु शरीरस्य जलस्तरः भयङ्कररूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति । अतः प्रतिदिनं कियत् जलं पिबितव्यमिति वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• चक्करः तन्द्रा च : एतत् औषधं भवन्तं चक्करं वा निद्रां वा जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनि खतरनाकानि कार्याणि कर्तुं परिहरन्तु । उपविष्टस्थानात् सहसा न उत्तिष्ठन्तु। विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि शनैः उत्तिष्ठन्तु। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
• सूर्यप्रकाशेन सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यप्रकाशस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् सूर्ये भवितुं गच्छति तर्हि त्वचां आच्छादयति इति वस्त्रं धारयतु, सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् । एतत् औषधं सेवन्ते सति त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
• कास-शीत-औषधम् : यदि भवान् औषधालयात् कास-शीत-वेदना-औषधं सेवते तर्हि तस्य विषये वैद्यं पृच्छतु, यतः केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव अस्य औषधस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते ।

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।