अस्माकं देशे बहवः जनानां समस्या अस्ति जठरशोथः, अथवा उदरस्य शोथः, व्रणः च । कदाचित् अस्य मुख्यकारणं `H. pylori` यत् अस्माकं उदरस्य अन्तः निवसति। अतः यदि भवतः वैद्येन एतत् संक्रमणं निवारयितुं औषधं निर्धारितं तर्हि भवन्तः अधिकतया अनेकानाम् औषधानां संयोजनं प्राप्नुयुः । अद्य वयं एतादृशानां त्रयाणां सामान्यतया प्रयुक्तानां औषधानां संयोजनस्य विषये वदामः। ते ओमेप्राजोल्, एमोक्सिसिलिन्, रिफाबुटिन् च सन्ति ।
एतेन औषधसंयोगेन वस्तुतः किं भवति ?
एषः त्रयाणां औषधानां संयोगः अस्ति । प्रत्येकं किं भवति इति पश्यामः।
- ओमेप्राजोल् : सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः उदरस्य अम्लस्य मात्रां न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । एतानि प्रोटोन् पम्प इन्हिबिटर् (PPI) औषधानि इति उच्यन्ते । यदा उदरस्य अम्लस्य न्यूनीकरणं भवति तदा विद्यमानस्य व्रणस्य चिकित्सायाः कृते उत्तमं वातावरणं निर्मीयते । शोथं अपि न्यूनीकरोति ।
- एमोक्सिसिलिन्, रिफाबुटिन् च : एतौ द्वौ अपि प्रतिजीवनौ स्तः । उभयोः मुख्यं कार्यं कष्टप्रदस्य `ह. pylori` जीवाणुः । एकः `(Penicillin)` प्रकारस्य, अपरः `(Rifamycin)` प्रकारस्य अस्ति । यदि एषः जीवाणुः सम्पूर्णतया नष्टः भवति तर्हि एव उदरस्य व्रणः पुनः न भवितुं सम्पूर्णतया स्वस्थः भविष्यति ।
अतः, भवन्तः अवगच्छन्ति वा ? एकं औषधं उदरस्य अम्लस्य नियन्त्रणे, व्रणस्य चिकित्सायां च सहायकं भवति, अन्यौ औषधौ व्रणस्य मूलकारणं जीवाणुः इति हन्ति
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । निम्नलिखितयोः कस्यापि अवस्थायाः विषये तान् अवश्यं वदन्तु, विशेषतः यदि भवतः कश्चन अपि अस्ति:
| भवतः स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| वृक्करोगः | यतो हि वृक्कद्वारा औषधं शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, अतः मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| यकृत् रोगः | यकृत्-कार्यं प्रति औषधानां प्रभावः भिन्नः भवितुम् अर्हति । |
| लुपुस् | एतत् औषधं कदाचित् ल्युपस्-लक्षणं दुर्गतिम् अकुर्वन् । |
| क्षयरोग (TB) ९. | रिफाबुटिन् इति औषधं क्षयरोगस्य चिकित्सां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति | एतेन औषधेन अश्रुविकारः, संपर्कचक्षुषः स्थायिरूपेण दागः च भवितुम् अर्हति । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, पदार्थानां वा एलर्जी | यदि भवान् एतेभ्यः औषधेभ्यः अन्येभ्यः पेनिसिलिन-प्रकारस्य औषधेभ्यः एलर्जी अस्ति तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | गर्भावस्थायां अस्य औषधस्य सुरक्षाविषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | यतः स्तनदुग्धद्वारा औषधानि शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति, अतः एतस्य विषये वैद्यं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
यथा वैद्यः वदति, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् समीचीनसमये सम्यक् मात्रां सेवनं करणीयम्।
- एतत् औषधं एकेन जलेन सह सेवन्तु |
- अन्नेन सह ग्रहणं श्रेयस्करम् ।
- न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः । सम्पूर्णं निगलतु।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं ग्रहीतव्यम् । किञ्चित् सुस्थं भवति चेदपि अर्धमार्गे औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा जीवाणुः पुनः आगन्तुं शक्नोति, न तु सम्पूर्णतया निष्कासितः ।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अकस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
यदा भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तदा अन्ये केचन औषधाः तया सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम्
- एच.आई.वी.
- अपि च, अनेकानि औषधानि, यथा गर्भनिरोधकगोल्यः, रक्तकृशकानि (उदा. वार्फारिन्), कवकसंक्रमणस्य औषधानि, लोहगोल्यः, मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि (उदा. फेनिटोइन्) च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एषा सम्पूर्णा सूची नास्ति । अतः भवतः सुरक्षार्थं भवतः यत्किमपि औषधं सेवते तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा भवन्तं सम्यक् मार्गदर्शनं करिष्यति।
औषधं सेवन्ते सति अवगन्तुं विशेषाणि वस्तूनि
- अतिसारः - केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवन्ते अतिसारः भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः अतिसारः तीव्रः भवति, द्विदिनाधिकं यावत् भवति तर्हि औषधालयात् औषधं न गृहीत्वा तत्क्षणमेव वैद्यं आहूतव्यम् ।
- तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः- यद्यपि दुर्लभाः तथापि एतत् औषधं तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः त्वचायां ज्वरः, शरीरस्य वेदना, रक्ता वा बैंगनी वा बिन्दवः सन्ति ये पश्चात् फोडाः भवन्ति, तथा च भवतः मुखस्य अन्तः सहितं त्वक् छिलका इव भासते तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्
- जन्मनिरोधः - अतीव महत्त्वपूर्णम् ! एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः गर्भनिरोधकगोल्यः प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवान् गर्भनिरोधं कर्तुम् इच्छति तर्हि अस्मिन् काले गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य (उदा. कण्डोमस्य) उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- शरीरस्य द्रवस्य विवर्णता : अस्मिन् औषधे रिफाबुटिनस्य कारणेन भवतः मूत्रं, स्वेदः, अश्रुपातः, लारः च रक्त-नारङ्गवर्णः भवितुं शक्नोति । एतत् सामान्यं, आतङ्कजनकं न भवेत् ।परन्तु एतेषां अश्रुणां विवर्णता मृदुसंपर्कचक्षुषः स्थायिदागं जनयितुं शक्नोति । अतः यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु यत् एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः तान् धारयितुं शक्नुवन्ति वा इति। दन्तयोः कलङ्कस्य सम्भावना अपि अस्ति ।
- मधुमेहः - यदि भवान् मधुमेहरोगी अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति मूत्रशर्करापरीक्षायां मिथ्या-सकारात्मकं परिणामं दातुं शक्यते । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
के दुष्प्रभावाः दृश्यन्ते ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि अधिकांशः गम्भीरः नास्ति तथापि केचन विषयाः अवगन्तुं अर्हन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकाराः | |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः | त्वक् रक्तता, फोडाः, छिलका (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| वृक्कक्षतिः | मूत्रस्य न्यूनता, गुल्फहस्तपादयोः शोफः । |
| तीव्र अतिसार | प्रचुरं जलयुक्तं अतिसारं ज्वरसहितम्। |
| दुष्प्रभावाः ये स्थास्यन्ति चेत् वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| सामान्यः अतिसारः | मृदुः अतिसारः यः कतिपयेषु दिनेषु न शाम्यति। |
| इतर | शिरोवेदना, उदरेण, वमनं, उदरवेदना। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य सम्पूर्णं पाठ्यक्रमं अवश्यं समाप्तं कुर्वन्तु। भवतः सुस्थः अपि तस्य सेवनं न त्यजन्तु।
- एतत् औषधं भोजनेन सह, पूर्णकाचजलेन सह गृह्यताम्। कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनस्य, पूरकस्य च विषये चिकित्सकं वदतु यत् भवन्तः सेवन्ते ।
- यदि त्वक्-प्रतिक्रियाः तीव्राः, अतिसारः, एलर्जी-लक्षणाः वा भवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- गर्भनिरोधस्य अतिरिक्तरूपस्य उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भनिरोधकगोल्यः न्यूनाः प्रभाविणः भवितुम् अर्हन्ति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु