वमनं, उदकं च निवारयति इति औषधं Ondansetron Solution इति विषये ज्ञातुम्।

कदाचित् गम्भीररोगस्य औषधं सेवन्ते, शल्यक्रियायाः अनन्तरं वा वमनस्य, उदरेण च अत्यन्तं सम्भावना भवति, किम्? एतादृशेषु समये वैद्याः अस्मान् यत् उत्तमं औषधं ददति तत् एतादृशं असुविधां न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति तत् ओण्डान्सेट्रॉन् इति कथ्यते । अतः, अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः, एतत् किम्, कथं सम्यक् उपयोगः करणीयः, केषु विषयेषु सावधानता कर्तव्या, अन्यत् सर्वं च।

किम् एतत् औषधम् ? (ओण्डान्सेट्रोन्) ९.

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ओण्डान्सेट्रॉन् इति औषधं वमनं, उदकं च निवारयितुं साहाय्यं करोति । विशेषतः, यथा भवान् जानाति, वैद्याः प्रायः रसायनचिकित्सायाः , विकिरणचिकित्सायाः , अथवा कर्करोगसदृशानां गम्भीराणां रोगानाम् प्रमुखशल्यक्रियायाः अनन्तरं भवति उदरेण वमनं च नियन्त्रयितुं एतत् विहितं कुर्वन्ति

कल्पयतु, अस्माकं शरीरे केचन रसायनानि सन्ति ये वमनं, उदकं च जनयितुं शक्नुवन्ति । एतत् औषधं ओण्डान्सेट्रॉन् यत् करोति तत् तान् पदार्थान् कार्यं कर्तुं निवारयति अर्थात् तान् अवरुद्धयति । एवं वमनं निवर्तयन्ति ये औषधाः ते औषधे वमननिवारकम् इति उच्यन्ते ।

कदाचित्, भवतः वैद्यः अन्यकारणात् एतत् औषधं दातुं शक्नोति । अतः, यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा औषधालयस्य व्यक्तिं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम् यत्र भवतः औषधं प्राप्यते। भवन्तः एतत् औषधं Zofran इति ब्राण्ड् नाम्ना अपि जानन्ति स्यात् |

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि

ठीकम्, अधुना भवन्तः एतस्य ओण्डान्सेट्रॉन् औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं, कतिपयानि वस्तूनि भवद्भिः स्वचिकित्सकं वा भवतः चिकित्सां कुर्वन्तं स्वास्थ्यसेवादलं वा वक्तुं आवश्यकम् । यतः एषा सूचना एव ते भवतः कृते एतत् औषधं कियत् उपयुक्तं, कियत् दातव्यं, भवता के विशेषसावधानीः कर्तव्याः इति निर्णयं करिष्यन्ति

अतः, यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि शर्तः अस्ति तर्हि भवतः अवश्यमेव तस्य उल्लेखः करणीयः ।

• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति , अर्थात् यदि भवतः हृदयस्य किमपि प्रकारस्य समस्या अस्ति।
• यदि भवतः कदापि अनियमितहृदयस्पन्दनम् (अनियमितहृदयस्पन्दनस्य इतिहासः) अभवत् ।
• यदि भवतः कश्चन यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवन्तः वैद्येन वा चिकित्साप्रतिवेदनेन वा कथितं यत् भवतः मैग्नीशियमस्य पोटेशियमस्य वा स्तरः न्यूनः अस्ति |
• भवेत् तत् ओण्डान्सेट्रॉन्, अन्ये एतादृशाः औषधाः यथा granisetron , अथवा अन्यत् किमपि औषधं, भोजनं, कदाचित् खाद्यरञ्जकं, वा संरक्षकं वा, भवन्तः तेभ्यः एलर्जी भवितुम् अर्हन्ति।एलर्जी प्रतिक्रिया अर्थात् यदि भवतः एलर्जी अस्ति।
• यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा शीघ्रमेव गर्भधारणं अपेक्षसे .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

स्वस्य स्वास्थ्यस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णं यत् एतादृशी सूचना स्पष्टतया स्वस्य वैद्यं वक्तुं, तां न गोपयित्वा, किम्?

भवन्तः एतस्य औषधस्य (Ondansetron syrup) सम्यक् कथं उपयोगं कुर्वन्ति?

ओण्डान्सेट्रॉन् प्रायः सिरपरूपेण आगच्छति यत् मौखिकरूपेण सेव्यते | अतः, तस्य उपयोगं कुर्वन् एतेषु विषयेषु सावधानाः भवन्तु ।

• भवता वैद्येन दत्तस्य विहितलेबले यथा दृश्यते तथा एव निर्देशान् अनुसरणं कर्तव्यम् ।
• इदं मधु इति कारणतः विशेषरूपेण चिह्नितं मापनचम्मचं वा पात्रं वा प्रयोजयन्तु । यदि भवतः समीपे एकः नास्ति तर्हि भवतः औषधविक्रेतारं एकं याचत। एतत् मापनार्थं गृहे नियमितरूपेण चम्मचस्य वा चम्मचस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु, यतः ते भवन्तं सटीकं परिमाणं न दातुं शक्नुवन्ति .
• दिने कतिवारं कियत्वारं सेवनीयम् इति वैद्येन उक्तम्। तेषु निर्धारितसमयेषु सटीकं राशिं गृह्यताम् |
• वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं कदापि न पिबन्तु ।

एतत् औषधं बालकानां कृते दातव्यं वा ?

बालकानां कृते ओण्डान्सेट्रॉन् - औषधं दत्त्वा विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या | अतः एतत् औषधं भवतः बालकाय दातुं पूर्वं स्वस्य चिकित्सादलेन सह अवश्यमेव चर्चां कृत्वा तेषां निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान्, अथवा यदि कश्चन अकस्मात् अधिकं सेवितवान्, तर्हि आतङ्कितः न भूत्वा यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा सल्लाहार्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं आह्वयन्तु।

अन्येभ्यः एतत् औषधं दातुं किं न कुशलम् ?

एतदपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वैद्येन केवलं भवतः कृते एव एतत् ओण्डान्सेट्रॉन् औषधं निर्धारितम् अस्ति | यदि मित्रस्य वा कुटुम्बस्य वा भवतः समानं उदरेण वमनस्य च लक्षणं भवति तर्हि तेभ्यः औषधं न ददातु । तस्य औषधस्य कृते एतत् औषधं न उपयुक्तं भवेत्, अथवा तेषां अन्याः स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति । अतः अन्यैः सह एतत् औषधं न साझां कुर्वन्तु .

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

मानातु यत् भवता औषधं सेवनं त्यक्तं वा विस्मृतं वा। यदि एतत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् . परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः समयस्य अत्यन्तं समीपे अस्ति (उदाहरणार्थं एकघण्टाद्वयस्य अन्तः), तर्हि त्यक्तमात्राम् त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तुकिमपि कारणेन द्विगुणं अतिरिक्तं वा मात्रां न सेवन्तु। एवं कृत्वा अतिमात्रा इत्यादयः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (औषधपरस्परक्रियाः) २.

अधुना पश्यामः यत् अन्ये के औषधाः अस्य ओण्डान्सेट्रॉन् इति औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अथवा अन्ये के औषधाः एकत्र न सेवितव्याः । This is something to be very careful about , यतः केचन औषधानि अप्रत्याशितरूपेण अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च एकत्र सेवनेन भवतः प्रतिकूलप्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति।

एतेषां सह ओण्डान्सेट्रॉन् न गृह्यताम्!

यदि भवान् निम्नलिखितौषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि ओण्डान्सेट्रॉन् इत्यस्य सेवनं न कुर्वन्तु :

• अपोमोर्फिन
• कवकसंक्रमणस्य कतिपयानि औषधानि , यथा: Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Posaconazole, Voriconazole .
• सिसाप्राइड्
• ड्रोनेडारोन्
• पिमोजाइड्
• थायोरिडाजिन

ओण्डान्सेट्रॉन् अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः सावधानाः भवन्तु!

अपि च, निम्नलिखित औषधानि ओण्डान्सेट्रॉन् इत्यनेन सह किञ्चित्पर्यन्तं अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् एतेषु कस्यापि औषधस्य सेवनं करोति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयतु :

• कार्बामाजेपिन् (इदं औषधं प्रायः मिर्गी इत्यादिषु रोगेषु दीयते) ।
• केचन औषधानि अवसादः, चिन्ता, अन्येषां मनोविकारानाम् इत्यादीनां स्थितीनां कृते विहिताः भवन्ति .
• फेन्टानिल् (इदं शक्तिशाली वेदनानिवारणम् अस्ति) २.
• लिनेजोलिड् (इदं प्रतिजीवकं) २.
• MAOIs (यथा Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate च) (मानसिकरोगस्य चिकित्सायां प्रयुक्तस्य औषधस्य अपि एकः प्रकारः)
• मिथिलीननीलं (नाडीयां प्रविष्टं) २.
• अन्ये औषधानि ये हृदयस्पन्दनस्य QT अन्तरालं दीर्घं कुर्वन्ति (एतेन अनियमितहृदयस्पन्दनं भवितुम् अर्हति। यथा: Dofetilide, Ziprasidone )
• फेनिटोइन् (मिर्गी इत्यादिषु रोगेषु अपि प्रयुक्तं औषधम्)
• रिफाम्पिसिन् (इदं प्रायः यक्ष्मा इत्यादीनां जीवाणुसंक्रमणानां कृते दत्तं प्रतिजीवकं भवति) ।
• त्रामाडोल् (इदं वेदनाशामकं) २.

अस्मिन् सूचौ सर्वाणि औषधानि न समाविष्टानि भवेयुः । अतः भवन्तः सम्प्रति भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यत्र ओषधीः, अविहितौषधानि, विटामिनानि, आहारपूरकाणि च सन्ति, तेषां विषये चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि चिकित्सकं वक्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषु केचन ओण्डान्सेट्रॉन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः

यदि भवन्तः Ondansetron सेवनकाले स्वशरीरस्य विषये किमपि असामान्यं विचित्रं वा लक्षयन्ति, विशेषतः एलर्जी प्रतिक्रियायाः लक्षणं , तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवादलं वा सूचयन्तु मा आतङ्किताः भवन्तु, परन्तु तस्य सूचनां दातुं महत्त्वपूर्णम्।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव केचन जनाः अस्य औषधस्य प्रयोगे केचन दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतत् सर्वेषां कृते किमपि न भवति। एतादृशाः दुष्प्रभावाः के भवितुम् अर्हन्ति इति पश्यामः।

यदि भवन्तः एते दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।

यदि भवान् अधोलिखितानां दुष्प्रभावानाम् अनुभवं करोति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं वा स्वास्थ्यसेवादलं वा सूचयतु :

• एलर्जी – अस्य अर्थः भवति यत् त्वचायां आकस्मिकं दाहं, एक्जिमा, छत्रं, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं भवति ।
• आन्तरिक अवरोधसदृशाः लक्षणाः - उदरस्य तीव्रवेदना, शौचस्य असमर्थता, वायुमार्गं गन्तुं असमर्थता, भूखस्य हानिः, निरन्तरं वमनं च
• वक्षःस्थलवेदना (Angina) – वक्षःस्थले, कण्ठे, पृष्ठे, बाहुषु वा जठरता, निपीडनं, दबावः वा भवति ।
• हृदयस्य लयस्य परिवर्तनं भवति – भवतः हृदयं सहसा अतीव द्रुतगतिना धड़कति इव भावः, अथवा भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं भवति, चक्करः, मूर्च्छा, वक्षःस्थलस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टं च
• सेरोटोनिन् सिण्ड्रोमस्य लक्षणम् – एषा अधिका गम्भीरा स्थितिः अस्ति । अस्मिन् निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा भवितुं शक्नोति : क्षुब्धता, भ्रमः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, मांसपेशीनां कठोरता, मांसपेशिनां संकोचः, अत्यधिकं स्वेदः, उच्चज्वरः, आक्षेपसदृशाः लक्षणाः, शीतलं, वमनं, अतिसारः च

एते दुष्प्रभावाः प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु)।

अधोलिखिताः दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति । परन्तु यदि भवन्तः एतेषु कस्मिंश्चित् दुष्प्रभावेषु अनुभवन्ति, अथवा यदि ते भवन्तं बाधन्ते तर्हि तेषां विषये स्वचिकित्सकं कथयितुं साधु:

• कब्ज ( शुष्क मल गमनम्) २.
• अतिसार ( प्रकोपः – केचन जनाः एतत् अनुभवितुं शक्नुवन्ति, परन्तु पूर्वं उक्तस्य सेरोटोनिन् सिण्ड्रोमस्य अतिसारः इव तीव्रः नास्ति)
• सामान्या असुविधा तथा क्लान्तता
• शिरोवेदना

अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः भवेयुः । यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवनानन्तरं किमपि असामान्यं वा नूतनं वा लक्षणं अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न सन्ति तर्हि तेषां विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु इति बुद्धिमान्

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

भवता उपयुज्यमानानाम् औषधानां सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः, एतत् भवता Ondansetron संग्रहणीयम् अस्ति:

• एतत् औषधं बालकानां पालतूपजीविनां च सुलभस्थाने सर्वदा सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु |
• सामान्यतया कक्षतापमाने संग्रहणीयम् | अर्थात् १५ तः ३० डिग्री सेल्सियस (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियस अथवा ५९ तः ८६ डिग्री एफ) मध्ये । अतितप्तेषु अतिशीतेषु वा स्थानेषु न संग्रहयन्तु।
• अस्य औषधस्य प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् अतिप्रकाशात् च रक्षणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति | अतः कृष्णे शुष्के स्थाने स्थापयितुं श्रेयः ।
• औषधस्य शीशीयां वा पुटके वा अवधिः समाप्तः भवति । तां तिथिं अतिक्रान्तं औषधं कदापि न प्रयोजयन्तु। तस्य सम्यक् निष्कासनं कुर्वन्तु।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

ठीकम्, अतः, वयं Ondansetron इत्यनेन सह यत् चर्चां कृतवन्तः तस्मात् अत्र महत्त्वपूर्णाः विषयाः सन्ति येषां स्मरणं भवद्भिः निश्चितरूपेण कर्तव्यम् :

वमनं, उदकं च इत्यादीनां असुविधानां न्यूनीकरणाय ओण्डान्सेट्रॉन् अतीव उपयोगी प्रभावी च औषधम् अस्ति । परन्तु तस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगः महत्त्वपूर्णः ।

• सम्प्रति भवतः अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च औषधानां विषये (भवतः वैद्येन निर्धारितं वा, औषधालयात् क्रीतं वा, पारम्परिकौषधं वा), किमपि न गोपयित्वा अवश्यं भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु
• यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति, विशेषतः अस्माभिः चर्चा कृताः गम्भीराः दुष्प्रभावाः , तर्हि भवन्तः समयं नष्टं विना तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु वा चिकित्सालयं गन्तुम्
• औषधं सम्यक् सुरक्षिततया च स्थापयितुं न विस्मरन्तु।
• एषः केवलं सारांशः एव । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः वा संशयः वा अस्ति तर्हि यत्र औषधं क्रीणति तत्र औषधालयस्य वैद्यं वा अनुभविणं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु ते भवन्तं आवश्यकं साहाय्यं सल्लाहं च दास्यन्ति। स्वस्थ रहिये !

` Ondansetron, Zofran, वमनरोधी, मतली, वमन, रसायन चिकित्सा, विकिरण, शल्यक्रिया, दुष्प्रभाव, औषधीय परस्पर क्रिया, Ondansetron, Zofran, वमनरोधी, मतली, वमन, रसायन चिकित्सा, विकिरण, शल्य, दुष्प्रभाव, औषधीय परस्पर क्रिया